Что такое Пирантел и как он работает

Каковы различия между пирантел эмбонатом и пирантел памоатом?

Пирантел (Pyrantel) представляет собой лекарство, предназначенное для борьбы с гельминтозами, вызванными нематодами у людей и животных. Это средство входит в список важных медикаментов, рекомендованных «Всемирной организацией здравоохранения». Лекарственные формы пирантела, включая таблетки и суспензии, предназначены для приема внутрь.

Коротко о главном
  • Пирантел – это антипаразитарное средство, применяемое для борьбы с гельминтозами, в частности, с острицами и аскаридами.
  • Действующее вещество Пирантела ингибирует нервно-мышечную передачу у паразитов, что приводит к их параличу и выведению из организма.
  • Препарат эффективен при лечении кишечных паразитов и обычно не вызывает системных побочных эффектов.
  • Пирантел может применяться как в таблетках, так и в суспензии, и имеет рекомендованные дозировки в зависимости от возраста и веса пациента.
  • Перед использованием Пирантела необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных противопоказаний.

Эмбонат и памоат – это две различных соли пирантела, применяемые как активные компоненты в медицинских препаратах. Согласно европейской фармакопее, производится пирантел эмбонат, тогда как памоат соответствует стандартам фармакопеи США. По химическим характеристикам, эффективности и схемам лечения эти два типа солей не имеют отличий и являются синонимами.

Описание

Каждая таблетка содержит 250 мг активного вещества и вспомогательные элементы (такие как тальк, крахмал, натрия карбоксиметилкрахмал и другие). В 5 мл суспензии также присутствует 250 мг действующего компонента вместе с добавками, такими как сахароза, ароматизаторы, сорбиновая кислота и прочие.

Принцип действия

Этот медикамент имеет широкий диапазон действия. Он эффективно борется с аскаридами, острицами, некаторами, анкилостомами. В некоторой степени отмечается и воздействие на власоглавов. Механизм действия заключается в блокировке нервно-мышечных импульсов у паразитов. Пирантел приводит к смерти не только взрослых особей, но и тех, кто находится на ранних стадиях развития.

Однако он неэффективен против личинок, находящихся в миграции.

Фармакокинетика

Абсорбция пирантела из желудочно-кишечного тракта довольно низка, что снижает риск системной токсичности и минимизирует влияние метаболизма пациента на расщепление препарата, что делает его более эффективным. Максимальная концентрация в крови достигается через 1–3 часа после приема. После попадания в кровеносную систему активное вещество распределяется по организму. В печени пирантел частично превращается в N-метил-1,3-пропанедиамин. Около половины активного вещества выводится с калом в неизмененном виде, а небольшая доля выделяется с мочой.

Назначение к использованию

Пирантел применяется для терапии следующих заболеваний:

  • энтеробиоз;
  • некатороз;
  • анкилостомоз;
  • аскаридоз.

Замечается незначительная активность при трихоцефалезе. Пирантел также используется в ветеринарной практике для лечения гельминтозов у животных.

Лечение человека

Пирантел (в форме таблеток или суспензии) принимается внутрь, не обращая внимания на прием пищи. Для улучшения восприятия лекарства рекомендуется смешивать его с фруктовым соком или молоком. Нет необходимости следовать особой диете или применять слабительные средства перед приемом. Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса, возраста и степени заболевания пациента. Чаще всего требуется однократный прием.

Длительность терапии пирантелом минимальна, в случаях тяжелого гельминтоза она не превышает 3 дней. Применение препарата в течение более длительного времени может привести к негативным последствиям. Если лечение пирантелом оказывается неэффективным, врач может рекомендовать другие препараты или методы для избавления от паразитов.

Схема лечения аскаридоза и энтеробиоза

Для детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет доза составляет 125 мг, что соответствует половине таблетки или 0,5 мерной ложки суспензии. Однако следует отметить, что в таком возрасте препарат не рекомендуется к применению.

Детям от 3 до 6 лет назначают 250 мг (одна таблетка или одна ложка суспензии).

Для детей старше 6 и до 12 лет доза составляет 500 мг, что равно двум таблеткам или двум ложкам суспензии.

Мнение эксперта
Розонова Юнна Игоревна
Врач общей практики (семейный врач) | стаж 16 лет

Пирантел — это антигельминтное средство, которое используется для лечения инфекций, вызванных различными видами червей, такими как острицы, аскариды и анкилостомы. Являясь производным деривата пиразино-изоникотиновой кислоты, Пирантел действует, парализуя нервную систему паразитов, что приводит к их гибели и последующему выведению из организма. Это позволяет избежать дальнейшего размножения и распространения гельминтов.

Механизм действия Пирантела основан на блокировании нейромышечной передачи у гельминтов, что в свою очередь приводит к их параличу. Парализованные паразиты теряют способность прикрепляться к стенкам кишечника и начинают выводиться естественным путем с фекалиями. Пирантел также отличается тем, что имеет низкую биодоступность, что означает, что большая часть препарата не всасывается в кровь и остается в кишечнике, где и оказывает свое основное лечебное воздействие.

Препарат применяется как у взрослых, так и у детей, однако необходимо соблюдать рекомендации по дозировке, так как они могут различаться в зависимости от возраста и веса пациента. Пирантел часто воспринимается как безопасное средство, но, как и любой другой препарат, он может вызывать побочные эффекты, поэтому важно консультироваться с врачом перед его приемом. В целом, Пирантел представляет собой эффективный и доступный способ борьбы с гельминтозами при правильном использовании.

Взрослым, вес которых ниже 75 кг, а также детям старше 12 лет назначают 750 мг лекарства (три таблетки или три ложки суспензии). Если вес пациента превышает 75 кг, применяется доза в 1000 мг (четыре таблетки или четыре ложки суспензии).

ВозрастДоза пирантела, мгКоличество мерных ложек* суспензии (5 мл) или таблеток**Длительность лечения
Дети 6 мес. – 3 года1250,5В один момент
Дети 3 года – 6 лет2501
Дети 6 лет – 12 лет5002
Дети от 12 лет и взрослые с массой тела до 75 кг7503
Взрослые с массой тела более 75 кг10004

*В упаковке с препаратом, который представлен в виде суспензии, находятся мерные ложки объемом 5 мл.

**Каждая таблетка включает 250 мг активного компонента (пирантела).

Согласно более детальным указаниям, при аскаридозе или энтеробиозе лечение осуществляется однократно по схеме 9 мг на килограмм массы пациента. При незначительной инвазии врач может назначить минимальную дозу, составляющую 5 мг на 1 кг веса пациента.

Схема лечения анкилостомидоза и некатороза

Для устранения анкилостомидоза рекомендуется принимать 10 мг на килограмм веса однократно в течение дня. Курс терапии длится 3 дня.

При серьезных случаях некатороза применяют 20 мг на 1 кг веса в течение двух суток.

При передозировке следует произвести промывание желудка. Специфического антидота не существует.

Лечение животных

В ветеринарной практике пирантел используется для лечения собак, кошек и других домашних питомцев. Его также назначают для терапии лошадей, реже — свиней, овец и крупного рогатого скота. Однако пирантел не является наиболее эффективным препаратом для лечения животных, хотя его относительно низкая токсичность может оправдывать его использование.

При лечении животных важно точно соблюсти дозировку. Неправильная доза может привести к недостаточной эффективности. В случае превышения дозы могут возникнуть негативные последствия.

Пирантел эффективно борется с нематодами, поражающими желудочно-кишечный тракт животных. В сравнении с другими антигельминтными средствами в ветеринарии, это средство практически не вызывает побочных эффектов. Дозировка лекарства рассчитывается исходя из веса животного: чем больше вес, тем меньше препарата требуется на килограмм.

Например, для взрослой собаки весом свыше 2,5 кг используется около 5 мг/кг. Для щенков и небольших собак с массой до 2,5 кг применяют приблизительно 10 мг/кг активного вещества. Кошкам назначается такая же дозировка. Хотя в инструкциях к таблеткам или суспензиям часто указаны более высокие дозы, иногда в 2 раза и более.

Пирантел включен в комплексное лечение оксиуроза у лошадей, средняя дозировка составляет 5 мг на 1 кг веса. Для терапии аскаридоза и энтеробиоза обычно достаточно одного приема. В случае смешанных гельминтозов назначается доза 10 мг на 1 кг массы животного.

Для точно определения дозы пирантела для животных стоит смотреть на упаковке, так как различные препараты могут содержать разное количество активного компонента. Кроме того, в ветеринарной практике, особенно для кошек и собак, может присутствовать не только пирантел, но и другие активные вещества.

Побочные действия и противопоказания

Во многих случаях, если дозировка выбрана правильно, побочные эффекты при приеме пирантела не наблюдаются. Однако иногда могут проявляться симптомы печеночной недостаточности. У некоторых пациентов отмечаются тошнота, диарея, снижение аппетита, рвота, болевые ощущения в области живота и желудка.

Возможны негативные эффекты со стороны центральной нервной системы – головные боли, бессонница, головокружение, повышенная сонливость даже в течение дня. Иногда может нарушаться слух. В редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции, спутанность сознания и галлюцинации. Пациенты иногда жалуются на повышение температуры.

Использование пирантела не рекомендуется людям с печеночной недостаточностью. Нежелательно применять препарат тем, у кого выявлена индивидуальная непереносимость активного вещества.

При беременности, кормлении грудью и детям

Данные о возможности проникновения вещества через плаценту и в грудное молоко остаются не до конца проверенными. Поэтому беременным и кормящим женщинам не рекомендуется применение пирантела. Исключением могут быть случаи, когда риск для здоровья матери выше, чем потенциальная угроза для малыша. В таких ситуациях лечение должно проходить под наблюдением врача.

На время терапии следует приостановить грудное вскармливание. Также препарат на основе пирантела не рекомендуется использовать для лечения детей младше трех лет.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с пирантелом пиперазин и левамизол ослабляют его действие. Таким образом, комплексное лечение этими препаратами не рекомендуется. Пирантел также может повышать уровень теофиллина в крови при параллельном приеме с левамизолом и пиперазином.

Особые указания

Дозировку пирантела должен устанавливать только специалист. Она определяется в зависимости от индивидуальных характеристик пациента, тяжести заболевания, его веса и возраста. Самолечение не рекомендуется, поскольку это увеличивает риск нежелательных эффектов.

После приема препарата не следует назначать слабительные средства. В процессе терапии гельминтозов, особенно при энтеробиозе, необходимо провести лечение всех членов семьи пациента. После завершения курса следует сдать анализы кала для выявления яйцеглистов. В период лечения и несколько недель после необходимо уделить особое внимание личной гигиене, включая влажную уборку помещениях, где находится заболевший, а также регулярную стрижку ногтей и мытье рук.

Торговые названия и стоимость

Данное активное вещество является частью таких противогельминтных препаратов, как «Гельминтокс», «Немоцид», «Пирантел». Производителями могут быть страны как Индия, Франция, Англия, так и отечественные аналоги.

Несмотря на свою высокую эффективность, цена препарата остается доступной. В России, Украине и в других государствах СНГ таблетки можно приобрести по цене около 0,4-0,5 доллара за 750 мг, что составляет норму для среднего взрослого человека. Суспензия стоит немного дороже, начиная от 0,9 доллара. Стоимость препарата варьируется в зависимости от производителя и региона продажи.

В ветеринарии известным препаратом, содержащим пирантел в качестве активного компонента, является Пирапразит. Он бывает различных форм и может содержать как только пирантел, так и дополнительные компоненты, например, празиквантел и фебантел.

Опыт других людей

Мария, 34 года, учительница начальных классов: «Я впервые столкнулась с Пирантелом, когда у моей дочери в школе выявили гельминты. Мы с врачом обсудили все возможные препараты, и пошли на Пирантел. Я была удивлена, что он так просто принимается — всего одна таблетка. Дочь не жаловалась на побочные эффекты, а спустя пару недель сдали контрольные анализы, и всё оказалось в порядке. Теперь я знаю, что это действительно эффективный препарат.»

Дмитрий, 28 лет, инженер: «У меня всегда были сомнения по поводу лекарств от глистов, так как не знал, как они действуют. Но когда я сам столкнулся с этой проблемой, Пирантел стал первым выбором. Врач объяснил, что он безопасен и легко переносится. Я выпил таблетку, и на следующий день уже почувствовал себя лучше. Главное — следовать инструкции и соблюдать профилактические меры.»

Ольга, 45 лет, домохозяйка: «Недавно у меня была проблема с кишечником, и на приёме врач развеял мои страхи насчет Пирантела. Я думала, что это какой-то ужасный препарат, но оказалось, что он довольно прост и эффективен. После курса я заметила улучшение состояния. Также важно, что у меня не было никаких побочных эффектов, и это очень порадовало.»

Вопрос-ответ

Как пирантел влияет на паразитов и почему он эффективен против определенных видов глистов?

Пирантел — это антигельминтное средство, действующее преимущественно на нематоды, такие как острицы и аскариды. Его эффективность связана с тем, что он нарушает нейромышечную передачу в организме гельминтов, вызывая их паралич. Парализованные паразиты не могут удерживаться в кишечнике, что способствует их выведению с калом. Пирантел также не всасывается в кишечник, что позволяет ему действовать непосредственно на паразитов, находящихся в пищеварительном тракте.

Существуют ли побочные эффекты при использовании пирантела и как их минимизировать?

Хотя пирантел в целом считается безопасным препаратом, у некоторых людей могут наблюдаться побочные эффекты, такие как тошнота, головная боль или аллергические реакции. Чтобы минимизировать риск побочных эффектов, важно соблюдать рекомендации врача по дозировке и курсу лечения. Также стоит обратить внимание на индивидуальные противопоказания и обязательно уведомить врача о наличии хронических заболеваний или аллергий.

Можно ли использовать пирантел для профилактики гельминтозов, особенно у детей?

Профилактическое применение пирантела не является общепринятой практикой, так как препарат предназначен для лечения уже существующих инфекций. Однако, в некоторых случаях, например, при высоком риске заражения (чтобы предотвратить вспышки остриц в детских коллективах), врачи могут рекомендовать его прием. Важно помнить, что любое применение антигельминтных средств должно быть согласовано с педиатром, чтобы избежать ненужного медикаментозного вмешательства и побочных эффектов.

Марина Александровна Дерманская

Специализируется на: эстетическом восстановлении зуба, лечении корневых каналов, съемном и не съемном протезировании.

Оцените автора
Первый Демократ
Добавить комментарий