Полное руководство по применению глазных капель Тимолол: инструкция и советы

Глазуальные капли под названием Тимолол – это лекарственное средство, используемое в офтальмологии для терапии глаукомы у пациентов разных возрастов. Основной лечебный эффект обусловлен активным веществом, способным быстро снижать давление внутри глаза. Препарат применяется исключительно по назначению, с строгим соблюдением дозировки.

Лекарственная форма, состав Тимолола

Капли Тимолол – это прозрачный, бесцветный раствор, не имеющий запаха. Упаковка осуществляется в полиэтиленовые тюбики высокой плотности с объемом 5 мл. Лекарственный раствор доступен в концентрациях активного вещества 0,25% и 0,5%. Каждый флакон оборудован капельницей для удобного дозирования. В картонной упаковке содержится один тюбик с каплями и информационный листок с детальным описанием препарата (показаниями, противопоказаниями, способом использования и дозировкой и другими важными сведениями).

В качестве действующего элемента в глазные капли Тимолол выступает бета-адреноблокатор – тимолола малеата. В состав Входят следующие вспомогательные компоненты:

• Natrii hydrophosphas (натрия дигидрофосфат);
• Еdetate disodium (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты);
• Disodium phosphate dihydrate (динатрия фосфат дигидрат);
• Рurificati aqua (очищенная вода);
• Benzalkonii chloridum (бензалкония хлорид);
• Sodiumchloride (натрия хлорид);
• Nátrii hydroxídum (натрия гидроксид).

Капли Тимолол производятся несколькими фармацевтическими компаниями из разных стран, включая Россию, Беларусь, Германию, Румынию и Израиль. В России основными производителями являются Московский эндокринный завод (МЭЗ) и Солофарм (Solopharm).

Лечебное действие

Тимолол является противоглаукомным продуктом и неселективным бета-адреноблокатором, предназначенным для снижения давления внутри глаза. Точный способ снижения ВГД остается неизвестным. Это действие, вероятно, связано со снижением выработки водянистой влаги и частичным увеличением её оттока из глаза. В отличие от других аналогичных средств, Тимолол не оказывает отрицательного влияния на зрение (ни в дневное, ни в ночное время) и не вызывает расширения зрачка. После закапывания положительный эффект наблюдается через 20-30 минут и сохраняется до 12 часов.

Активные вещества препарата быстро проникают через роговицу. Раствор попадает в системный кровоток через конъюнктиву, нос, ротоглотку и слезный канал. Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 2 часа после закапывания, при этом порог обнаружения в плазме сохраняется на протяжении 12 часов. Выводится из организма почками в измененном состоянии через мочу.

Показания к назначению

Капли Тимолол применяются в следующих случаях:

• открытоугольная глаукома – стабильно повышенное внутриглазное давление с потенциальным риском прогрессирования;
• закрытоугольная глаукома – состояние, возникающее в результате повышения ВГД из-за перекрытия угла передней камеры;
• вторичная глаукома – осложнения и последствия различных заболеваний или травм глаза, приводящие к повышению внутриглазного давления;
• острое увеличение ВГД.

Дополнительно в инструкции указано, что Тимолол может применять при неэффективности других лечебных методов для коррекции врожденной глаукомы.

Противопоказания

Согласно инструкции, существует ряд заболеваний и состояний, при которых использование Тимолола противопоказано. К ним относятся:

• аллергия на хотя бы один из компонентов препарата;
• воспаление слизистой носа (ринит);
• глазные болезни, сопровождающиеся помутнением роговицы;
• атриовентрикулярная блокада (II и III степени) без искусственного водителя ритма;
• снижение частоты сердечных сокращений (синусовая брадикардия);
• тяжелая обструктивная болезнь легких;
• хроническая сердечная недостаточность;
• тяжелая кардиогенная недостаточность;
• хроническое воспаление дыхательных путей.

К относительным противопоказаниям относятся:

• нарушения функции почек и печени;
• заболевания легких;
• истончение слизистой носа;
• сахарный диабет;
• миастения гравис;
• период беременности;
• лактация;
• детский возраст (особенно младенцы).

Назначение этого препарата таким пациентам должно осуществляться врачом после серьезного анализа возможной пользы и риска.

Побочные действия

В инструкции перечислено множество возможных побочных эффектов. К ним относятся слезотечение, светобоязнь, а также жжение и зуд в глазах – реакции со стороны офтальмологической системы. Другие нежелательные проявления могут включать:

• рвота и тошнота;
• мигренеподобные головные боли;
• одышка и бронхоспазм;
• проблемы с пищеварением;
• учащенное сердцебиение;
• болезненные ощущения в грудной клетке;
• гипотония;
• насморк и носовое кровотечение;
• усталость и сонливость;
• головокружение;
• депрессивные состояния;
• проблемы со сном;
• шум в ушах и нарушения слуха;
• слабость в мышцах;
• кожные высыпания;
• снижение половой функции.

У детей, особенно грудных, уровень активного компонента в плазме может быть выше, чем у взрослых, что приводит к более выраженным побочным эффектам.

Способ применения, дозировка

Капли Тимолол применяются в лечебных целях. Лекарственный раствор закапывается местно в конъюнктивный мешок. Терапия начинается с капель, содержащих 0,25% активного вещества. Рекомендуемая доза для новорожденных и взрослых составляет по одной капле в каждый конъюнктивный мешок 1-2 раза в день.

При отсутствии положительных результатов лечения можно перейти на более концентрированный раствор 0,5%. По капле 1-2 раза в день – для детей старше 10 лет и взрослых.

С возрастанием улучшений, когда ВГД стабилизируется, количество инстилляций может быть снижено до одного раза в день, желательно проводить процедуру утром. Обычно курс лечения длителен и может занимать несколько месяцев. Длительность терапии зависит от клинического эффекта капель Тимолол.

Передозировка

Вероятность передозировки невелика, если соблюдаются рекомендации по дозировке. Однако случаи передозировки фиксировались при случайном превышении дозировки. В таких ситуациях усиливаются побочные эффекты и могут развиваться опасные состояния:

• резкое падение артериального давления;
• учащенный пульс;
• кардиогенный шок;
• потеря сознания;
• судороги;
• обморок;
• остановка сердца.

При случайном проглатывании препарата следует вызвать рвоту, принять любой сорбент и обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев требуется госпитализация с соответствующим лечением в стационаре.

Особые рекомендации

Перед началом лечения необходимо ознакомиться с особенностями применения капель:

1. Во время лечения нужно регулярно проходить осмотры у офтальмолога для контроля уровня давления.
2. Консервант, входящий в состав капель, может повреждать контактные линзы. Поэтому в период терапии рекомендуется использовать очки вместо линз.
3. Контактные линзы жесткой конструкции следует снять перед закапыванием; их можно надевать через 15-20 минут после процедуры.
4. С осторожностью комбинируйте капли с глюкокортикостероидами, цитостатическими средствами, транквилизаторами и гипотензивными препаратами.
5. Следует отказаться от применения капель накануне хирургического вмешательства с общей анестезией за два дня.
6. Категорически не рекомендуется одновременно использовать капли с другими местными офтальмологическими средствами группы бета-блокаторов.
7. В период терапии желательно избегать управления автомобилем и выполнения задач, требующих повышенного внимания и точности. Если это невозможно, то можно садиться за руль через 30-40 минут после инстилляции.

При длительном использовании может снижаться эффективность капель Тимолол.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если Тимолол используется одновременно с некоторыми другими препаратами, это может вызвать нежелательные реакции. Не рекомендуется сочетание капель с следующими группами медикаментов:

• местные анестетики;
• системные бета-адреноблокаторы;
• сердечные гликозиды;
• антагонисты кальция.

Во время лечения препаратом необходимо избегать употребления спиртных напитков, чтобы избежать критического снижения артериального давления.

Дополнительная информация

Срок годности нераспечатанного флакона составляет 2 года с момента производства. После вскрытия упаковка пригодна для использования в течение 30 дней. Хранить капли нужно в оригинальной упаковке и в месте, защищенном от солнечного света. Температура хранения не должна превышать 25°С. Доступ детей и домашних животных к препарату необходимо ограничить.

Капли Тимолол отпускаются из аптек только по рецепту врача.

Популярные аналоги

Наилучшим аналогом Тимолола считаются глазные капли Офтан Тимолол – неселективный бета-адреноблокатор, который также снижает давление в глазу путем уменьшения выработки водянистой жидкости. Следующие более доступные препараты обладают схожим эффектом:

• Пилокарпин;
• Офтан Тимолол;
• Арутимол;
• Дорзоламид;
• Ципрофлоксацин-АКОС;
• Бринзоламид;
• Глаумол;
• Окумед;
• Бетофтан;
• Бетаксолол;
• Ксонеф.





Аналоги применяются в тех случаях, когда капли тимолол не оказывают ожидаемого эффекта.

Этот препарат относится к доступным по цене лекарственным средствам. В среднем, стоимость капель Тимолол 0,5% в России составляет около 40 рублей за флакон объемом 5 мл. Узнать цены в различных регионах страны можно, посетив интернет-аптеку.

Отзывы потребителей

Лидия Петровна, 46 лет: У меня диабет 2 типа, и это весьма серьезное заболевание, способствующее поражению сосудов нижних конечностей, ухудшению зрения и почечной функции. Я посещаю офтальмолога дважды в год. На последнем осмотре выяснилось, что у меня повышенное внутриглазное давление. Для предотвращения глаукомы мне назначили по одной капле в день на протяжении 40 дней.

Во время лечения никаких побочных эффектов не было. После завершения курса контрольная проверка показала, что давление в глазах стало в норме. Я очень довольна результатом!

Катя, 33 года: Я использовала глазные капли 0,5% Тимолол, хотя они предназначены для лечения глаукомы. По рекомендации педиатра я купила их для лечения гемангиомы на лице моего ребенка. Применяемые нами до этого дорогие мази и таблетки оказались безрезультатными. Я обрабатывала пораженное место каплями трижды в день, стараясь делать перерывы в 6 часов. Через две недели пятно значительно побледнело, и мы продолжаем лечение, надеюсь на полное исчезновение.

Мария, 36 лет: Бабушке назначили капли Тимолол для лечения глаукомы. Через две недели врач заметил позитивные изменения и посоветовал уменьшить дозировку. Но, возможно, это совпадение, но после снижения дозы возникли проблемы: глаза стали сильно краснеть и болеть. К сожалению, препарат не подошел бабушке, и врач предложил более дорогое средство.

Капли для глаз Тимолол – это недорогой и эффективный медикамент для снижения внутриглазного давления как у взрослых, так и у новорожденных. Основным показанием к применению является глаукома. Применять этот препарат можно даже для лечения новорожденных, а также беременных и кормящих женщин. При строгом соблюдении режима дозирования побочных эффектов во время терапии не будет.

Опыт других людей

Алексей, 35 лет:

Когда мне назначили глазные капли Тимолол, я сначала был немного напуган, так как не знал, как с ними обращаться. В инструкции было сказано, что необходимо закапать одну каплю в каждый глаз дважды в день. Я следовал рекомендациям врача и нажатие на флакон тоже старался делать аккуратно, чтобы не закапать слишком много. Первое время ощущал немного жжения, но вскоре привык. Главное — не касаться кончиком флакона к глазам, чтобы избежать инфекции.

Мария, 28 лет:

Я использую глазные капли Тимолол для снижения внутриглазного давления. Инструкция мне показалась простой: я нормально усваиваю, как закапывать капли. Важно помнить, что перед применением нужно тщательно вымыть руки и наклонить голову назад. Я капаю капли в нижний конъюнктивальный мешок, очень удобно. Первый раз, когда я закапала, немного задела ресницами, но в целом всё проходит без проблем. Если возникает дискомфорт, отчетливо следую указаниям и советую всем обращать внимание на срок годности.

Сергей, 42 года:

Мне тоже выписали Тимолол, так как у меня начались проблемы с давлением в глазах. Я внимательно прочитал инструкцию и понял, что процедуру нельзя игнорировать. Раньше я не любил что-то капать в глаза, но здоровье важнее. Я капаю по одной капле в каждое око и стараюсь не открывать их сразу. Так капли лучше распределяются. Обратите внимание, что нельзя закапать, если у вас есть аллергия на компоненты. Я делаю это дважды в день и замечаю, что состояние глаз улучшилось.

Вопрос-ответ

Каковы возможные побочные эффекты глазных капель Тимолол и как с ними справляться?

Глазные капли Тимолол могут вызывать ряд побочных эффектов, среди которых наиболее распространённые: жжение или зуд в глазу, покраснение конъюнктивы, временное затуманивание зрения. В редких случаях могут возникнуть системные реакции, такие как головная боль, усталость или даже проблемы с дыханием. Если вы заметили выраженные или продолжающиеся побочные эффекты, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Для минимизации дискомфорта можно попробовать закапать капли более медленно или использовать холодные компрессы после применения.

Можно ли использовать Тимолол одновременно с другими глазными каплями?

Да, Тимолол можно применять совместно с другими глазными каплями, но важно соблюдать правильный режим между закапыванием. Рекомендуется делать интервал минимум 10-15 минут между применением разных препаратов, чтобы избежать разбавления и обеспечения максимальной эффективности каждого из них. Перед началом комбинированной терапии всегда лучше проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных реакций и взаимодействий.

Что делать, если я пропустил дозу глазных капель Тимолол?

Если вы пропустили дозу глазных капель Тимолол, не стоит паниковать. Просто закапайте капли, как только вспомните. Однако, если время для следующей дозы уже близко, пропущенную дозу следует пропустить и продолжить использование по обычному расписанию. Не стоит удваивать дозу, чтобы восполнить пропуск, так как это может привести к переизбытку активного вещества. В случае частых пропусков доз лучше обсудить это с врачом.