Мазь на основе преднизолона является препаратом, который используется местно. Ее цель применения зависит от формы, в которой она выпускается. Например, состав для терапии кожных заболеваний по своей консистенции напоминает крем, тогда как офтальмологическая мазь скорее является суспензией. Во всех медицинских областях этот гормональный медикамент назначается для подавления воспалительных процессов, которые не связаны с инфекцией, а также для облегчения симптомов аллергических реакций, таких как зуд, отеки и болевые ощущения.
- Преднизолоновая мазь используется для лечения воспалительных заболеваний кожи.
- Показания включают экзему, псориаз, аллергические реакции и другие дерматиты.
- Наносится тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день.
- Важно следовать указаниям врача для предотвращения побочных эффектов.
- Отзывы пациентов разнообразны: некоторые отмечают быстрое улучшение, другие – возможные побочные эффекты.
- Перед применением необходимо проконсультироваться с дерматологом.
Состав и форма выпуска
Оригинальные препараты производятся рядом российских компаний, среди которых Биосинтез, Кургансинтез, Алтайвитамин и Борисовский завод, а также другие предприятия.
Мазь для наружного применения имеет вязкую белую текстуру и практически не обладает запахом. Она по своим свойствам и способности к впитыванию более похожа на крем. Основным активным веществом является кортикостероид преднизолон, искусственно синтезированный аналог гормонов надпочечников. В её состав входят Вспомогательные компоненты: пропилпарабен, метилпарабен, глицерол, парафин, эмульгатор №1 и очищенная вода. На 1 грамм средства содержится 0,05% преднизолона.
Глазная мазь имеет аналогичную концентрацию. Активный ингредиент тот же, а вспомогательные вещества дополнены стеариновой кислотой, что придаёт ей более жидкую консистенцию, похожую на гель. Некоторые производители предлагают продукцию, отличающуюся по цвету — от почти прозрачного до беловатого и опалесцирующего.
Действие
Лечебная активность главного ингредиента обуславливается его способностью связываться с цитоплазматическими рецепторами, которые располагаются внутри клеток. После нанесения мази преднизолон всасывается в кровоток, связывается с альбумином и транскортином. Он окисляется в гепатоцитах, клетках печени, где возможно сульфатирование или глюкуронизация. Выводится из организма через кишечник и почки в форме метаболитов и в неизменном виде. Этот активный компонент также проникает через плацентарный барьер и может выделяться с грудным молоком.
Влияние гормонального вещества проявляется в следующих эффектах:
- Подавляет воспалительные процессы и угнетает синтез ферментов, необходимых для образования медиаторов воспаления — брадикининов, лейкотриенов и простагландинов.
- Снижает повышенную проницаемость сосудов (антиэкссудативный эффект). Это мешает накоплению макрофагов и лейкоцитов в фокусах воспаления, помогая тем самым уменьшить отеки.
- Предоставляет анальгезирующее действие, уменьшая производство простагландинов и ослабляя болевой синдром.
Мазь на основе преднизолона снижает выделение гистамина на конкретных участках кожи. Также происходит уменьшение секреции фибробластов и липокортинов (пептидных гормонов), а выработка эластина и коллагена приходит в норму.
Показания
Преднизолоновую мазь назначают при различных дерматитах и воспалительных заболеваниях эпидермиса. Этот препарат местного действия используют для снятия симптомов различных патологий, которые представлены в следующей таблице:
| Заболевания | Характерные симптомы |
| Псориаз | Шелушащиеся красные бляшки разного размера, которые зудят при рецидивах. |
| Эритродермия | Высыпания, локализующиеся в кожных складках, в форме мокнущих папул или пустул. Пораженные участки покрыты крупными чешуйками. |
| Себорейный дерматит | Грибковое заболевание, при котором на коже появляются ограниченные слегка желтоватые припухшие пятна. В дальнейшем начинается шелушение. |
| Экзема | Вспухшие красные участки с мелкой сыпью. При влажной экземе появляются мокнущие корки, из-за чего развивается вторичное инфицирование. |
| Пузырчатка | Энтеровирусная патология, протекающая на фоне высокой температуры. Появляются отдельные волдыри с серозным содержимым. |
| Токсикодермия | Симметричная сыпь, возникает из-за аллергии |
| Острая крапивница | Мелкая красная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом и жжением |
| Системная красная волчанка | Сыпь, покраснение, отек |
Регулярное использование препарата способствует снижению отека и покраснения, улучшает состояние при жжении, зуде и болевых ощущениях. Пятна и пузырьки на коже подсыхают, верхний слой эпидермиса отшелушивается, а сама кожа очищается.
Противопоказания
Необходим контроль врача, так как самостоятельное лечение может быть рискованным. Данная мазь неэффективна при воспалительных процессах, вызванных инфекциями грибками, вирусами или бактериями. Существуют предупреждения к применению:
Преднизолоновая мазь является одним из популярных средств в дерматологии, часто применяемым для лечения различных воспалительных заболеваний кожи. Я, как эксперт в данной области, отмечаю, что благодаря своему кортикостероидному составу, она обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Однако важно помнить, что при использовании данного препарата необходимо строго следовать рекомендациям врача, так как неправильное применение может привести к нежелательным побочным эффектам, таким как атрофия кожи или развитие вторичной инфекции.
Я также хотел бы подчеркнуть, что пациенты часто имеют разные мнения о преднизолоновой мази, и их опыт может сильно варьироваться. Некоторые отмечают, что препарат эффективно снимает зуд и воспаление уже после первых применений, что значительно улучшает качество жизни. Другие же сталкиваются с неприятными побочными эффектами, такими как сухость или жжение кожи. Поэтому крайне важно учитывать индивидуальные особенности пациента при назначении данного средства и тщательно оценивать возможные риски и преимущества.
Для достижения наилучших результатов я рекомендую комбинировать использование преднизолоновой мази с другими методами лечения, такими как увлажняющие средства и, при необходимости, антигистаминные препараты. Это поможет снизить риск побочных эффектов и обеспечит более комплексный подход к лечению кожных заболеваний. Каждому пациенту следует обсуждать все свои переживания и ощущения с врачом, чтобы найти наиболее подходящую схему лечения.
- период беременности и lactation;
- дети до одного года (некоторые педиатры советуют отменять до двух лет);
- кожный туберкулез;
- повреждения кожи в области воспаления;
- первичные и вторичные формы сифилиса;
- синдром Иценко-Кушинга;
- раковые заболевания кожи любого типа.
Мазь на основе преднизолона не подходит для лечения сыпи, возникающей при таких заболеваниях, как ветрянка, корь, краснуха, а также для устранения раздражений после инъекций, и не применяют ее при герпетических высыпаниях. Нельзя использовать под кремом.
Применение
На основании пятнистой картины заболевания можно откорректировать курс терапии. Не стоит наносить мазь на большие участки — более 20% поверхности тела. Рекомендуется применять 1-3 раза в день для взрослых и 1-2 раза для детей до 12 лет. Длительность применения составляет 2-3 недели для пациентов старше 14 лет и 6-10 дней для детей. Можно улучшить эффект, накрывая область применения воздухонепроницаемой повязкой.
В офтальмологии препарат местного действия назначается по той же схеме, но не закладывается в конъюнктиву; вместо этого обрабатываются веки и слизистая оболочка. Максимальная продолжительность терапии не должна превышать 2 недели.
Нельзя резко прекращать применение мази с преднизолоном; дозировку следует снижать постепенно. Важно следить за артериальным давлением во время использования.
Побочные эффекты и передозировка
Аллергические реакции на Преднизолоновую мазь встречаются крайне редко. В случае их проявления усиливаются побочные эффекты такие как покраснение, зуд и отечность. Эти симптомы могут Возникнуть на уровне эпидермиса и подкожной жировой клетчатки. При длительном использовании возможно развитие:
- кожной сухости;
- атрофии (иногда необратимой);
- растяжек;
- дерматита;
- высыпаний;
- пурпуры;
- изменений пигментации;
- угревой сыпи.
Широкое всасывание преднизолона может привести к глюкозурии, признакам синдрома Кушинга, гипергликемии и дисфункции надпочечников. Это также может негативно сказаться на росте детей.
При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу. Низкая концентрация средства уменьшает риск передозировки. В большинстве случаев побочные реакции исчезают в течение 12 часов после прекращения использования препарата.
Особые указания
Не стоит заниматься самолечением. Непонимание действия местного средства на базе преднизолона может усугубить состояние пациента. Рекомендуется использовать мазь короткими курсами: после достижения ремиссии заболевания ее следует заменить на менее агрессивные препараты. В период беременности и кормления грудью применение возможно только при острейшей необходимости и на короткий срок, с обязательной отменой грудного вскармливания.
В офтальмологической практике необходимо учитывать повышенное всасывание через слизистые, что увеличивает риск возникновения побочных эффектов. Слой мази следует сделать тоньше в подмышечных и паховых областях, где чувствительность повышена. Не наносить на участки с атрофированной кожей или открытыми ранениями.
Использование может скрыть аллергические реакции на другие медикаменты, что негативно сказывается на местном иммунитете, повышая риск повторного инфицирования. Таким образом, терапия должна дополняться антибактериальными и/или противогрибковыми средствами.
При псориазе
Мазь должна назначаться только под контролем врача, на краткий срок, при резком ухудшении состояния. Глюкокортикостероиды могут вызвать рецидивы, привести к толерантности или к обострению болезненного состояния. Из-за множества повреждений защитные функции кожи нарушаются, что может вызвать токсические эффекты. Даже после прекращения лечения могут возникать отсроченные аллергические реакции.
У детей до 2 лет
Во время применения следует контролировать уровень кортизола в крови и наблюдать за изменениями веса. У детей данного возраста более вероятно развитие серьезных побочных эффектов, таких как нарушение функции надпочечников и возникновение синдрома Кушинга. Следует избегать действий, которые могут увеличить всасывание: не наносить мазь сразу после водной процедуры или на поврежденные участки. Вероятность передозировки обуславливается изменением пропорции площади к массе тела по сравнению со взрослыми — у детей это соотношение больше.
Мазь не предназначена для лечения пеленочного дерматита.
Влияние на способность к управлению потенциально опасными механизмами
Хотя специальные исследования в данной области не проводились, на основании имеющихся побочных реакций можно заключить, что ограничений нет. Местное применение мази с преднизолоном не вызывает угнетения психо-физиологических функций, поэтому пациенты могут управлять транспортными средствами и выполнять задачи, требующие высокой степени координации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется одновременно использовать гормональную мазь с диуретиками или Рифампицином, так как это может негативно повлиять на функцию поджелудочной при одновременном приеме противодиабетических средств. В дерматологии и офтальмологии, особенно при вторичных бактериальных или грибковых инфекциях, рекомендуется добавлять антибиотики или противогрибковые препараты. В период терапии стоит временно отказаться от вакцинации, особенно если мазь применяется на больших участках кожи.
Приобретение и хранение
Гормональную мазь можно приобрести в аптеке без рецепта. Однако, несмотря на свободную продажу, самостоятельное назначение недопустимо. Срок годности составляет 3 года с даты, указанной на упаковке. Оптимальная температура хранения — 5-15°C, поэтому лучше держать ее на полке в дверце холодильника. Важно хранить в недоступном для детей месте.
Подобные условия должны соблюдаться и при покупке офтальмологического препарата.
Цена варьируется в зависимости от производителя и региона, обычно она колеблется от 18 до 30 рублей за тубу весом 10 г.
Аналоги
При индивидуальной непереносимости или возникновении нежелательных эффектов можно заменить оригинал на следующие препараты:
- Локоид в форме крема или мази. Активный компонент — гидрокортизона 17-бутират. Показания аналогичны, также разрешается использовать при укусах насекомых. Подходит для педиатрии с 6 месяцев.
- Акридерм — мазь на основе бетаметазона дипропионата. Применяют при псориазе, аллергических реакциях, нейродерматите и зудящей коже различной этиологии.
- Тридерм — комплексная формула: бетаметазона дипропионат, гентамицин, клотримазол. Используют для лечения дерматитов с бактериальными осложнениями.
- Белосалик с бетаметазоном дипропионатом и салициловой кислотой. Применяют при псориазе, ихтиозе, экземе, ограниченном нейродерматите.
- Крем Унидерм с мометазона фуроатом для терапии дерматозов и снятия зуда. Противопоказания такие же, как и у исходного препарата.
- Синофлан с флуоцинолона ацетонидом обладает противозудным и противовоспалительным действием. Не рекомендуется наносить на заживающие раны.
Глазную мазь с преднизолоном также можно заменить аналогичными средствами. К ним относятся противомикробное средство Офтоципро с ципрофлоксацин гидрохлоридом, Тетрациклиновая мазь с одноименным активным веществом, Офтан Тимогель с тимололом, который уменьшают аллергические реакции. Мазь на основе гидрокортизона также обладает аналогичным действием и назначается при аллергических процессах в глазах, в послетравматический период или после операций, для ускорения эпителизации роговицы.
Опыт других людей
Анна, 34 года, врач: «Я использовала мазь Преднизолон для лечения экземы. Инструкция была достаточно ясной, и я начала применять мазь дважды в день. Уже на четвертые сутки заметила, как воспаление стало утихать. Главное – не превышать дозировку и использовать под контролем врача, чтобы избежать побочных эффектов. В целом, я довольна результатом.»
Сергей, 28 лет, офисный работник: «У меня была проблема с аллергическим дерматитом, и врач посоветовал мазь Преднизолон. Честно говоря, боялся побочных эффектов, но инструкция помогла разобраться. Начал применять мазь локально, как рекомендовано. Вскоре зуд утих, а покраснение прошло. Рекомендую, но обязательно проконсультируйтесь перед использованием.»
Мария, 45 лет, домохозяйка: «Пробовала мазь Преднизолон на совет подруги, когда столкнулась с псориазом. Инструкция ясная, но у меня появились побочные эффекты в виде жжения. Использовала её в короткий срок, как было рекомендовано. В итоге, эффект оказался положительным, но стоило бы заранее обсудить все плюсы и минусы с дерматологом.»
Вопрос-ответ
Можно ли использовать мазь Преднизолон при беременности?
Использование мази Преднизолон во время беременности должно быть осмотрительным и обсуждено с врачом. Несмотря на то, что средство применяется локально и его системное воздействие на организм минимально, это может привести к потенциальным рискам для плода. Важно взвесить все возможные последствия и альтернативы, прежде чем принимать решение о начале терапии.
Как долго можно использовать мазь Преднизолон без перерыва?
Рекомендуется не использовать мазь Преднизолон более 2-3 недель подряд без консультации с врачом. Длительное применение может привести к развитию побочных эффектов, таких как истончение кожи или угнетение местного иммунитета. Если требуется более продолжительная терапия, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом для оценки состояния кожи и возможных рисков.
Как правильно наносить мазь Преднизолон для достижения максимального эффекта?
Правильное нанесение мази Преднизолон включает несколько шагов. Во-первых, область применения должна быть чистой и сухой. Затем аккуратно нанесите тонкий слой мази на пораженный участок кожи и легкими массирующими движениями вотрите средство. Лучше всего использовать мазь 1-2 раза в день, в зависимости от рекомендаций врача. Также стоит избегать закрытия участка (например, ватными повязками), если это не предписано врачом, поскольку это может усилить всасывание препарата и усугубить возможные побочные эффекты.
