Поворот сердца вокруг поперечной оси с верхушкой, обращенной кзади, представляет собой анатомическую характеристику, называемую «декстракардием». Это состояние может быть связано с аномалиями в развитию сердца или с его расположением в грудной клетке. В норме верхушка сердца направлена влево, и такое изменение может привести к различным клиническим последствиям.
Важно отметить, что поворот сердца может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденные аномалии требуют особого внимания со стороны специалистов, так как могут влиять на функции сердечно-сосудистой системы. Исследования и диагностика таких состояний помогают определить необходимость в лечении и профилактике возможных осложнений.
- Поворот сердца вокруг поперечной оси означает изменения в его пространственном положении.
- Верхушкой кзади означает, что нижняя часть сердца смещена назад.
- Такой поворот может быть следствием различных медицинских состояний.
- Важно учитывать влияние на кровообращение и функцию сердца.
- Диагностика включает ультразвуковое исследование и другие методы визуализации.
- Лечение зависит от причины и может включать медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.
Кардиолог → Консультации
Уважаемый доктор! Просим вас ответить на наш запрос.
Недавно нашему 16-летнему сыну после проведенной электрокардиограммы был поставлен диагноз: поворот сердца вокруг поперечной оси с верхушкой кзади, синусовая тахикардия и аритмия.
В детстве проводилась ЭКГ, но никаких аномалий не выявлялось.
Уважаемый Александр, думаю, что ситуация требует определенного разбирательства. Что касается изменения положения сердца, то это не является поводом для тревоги, сердце может располагаться, как «ему хочется» и это не должно вызывать симптоматики. При этом ранее этого могло не быть, но при развитиии организма, при росте смогло произойти геометрическое изменения положения сердца.
Чаще всего подобные состояния не требуют медицинского вмешательства или специальных мероприятий. Однако аритмия и тахикардия являются важными показателями и нуждаются в обязательном исследовании. Важно отметить, что причин может быть множество, и необходимо выяснить их для корректного подбора терапии, если это потребуется. Я предполагаю, что нарушения ритма могут быть связаны с одышкой, но учитывая активные занятия спортом вашего сына, настораживает – требуется комплексная диагностика, так как ЭКГ – это всего лишь один из методов, не всегда дающий полную картину. Рекомендую обратиться в Институт Сердечно-сосудистой хирургии, где наибольший опыт лечения патологий сердца у детей в России: пр-т Ленинский, 8, контактные телефоны: 236 92 83, 236 91 37, 237 75 74, 236 75 54, 414-75-90, 414-75-91. Что касается спортивных нагрузок, то я бы посоветовал временно их приостановить до получения ясности в ситуации.
Полезные статьи 16 июля 2002 00:07
Карнитин, также называемый витамином Вт, является важным переносчиком жирных кислот в организме, выполняя роль «двигателя и делателя».
0:04
Дифференциальная диагностика кардиомегалий. 1. Определение кардиомегалии (КМГ). Это понятие подразумевает значительное увеличение сердца в результате гипертрофии или дилатации (реже – инфильтративных процессов). 2.
13:01
Зима нам дарит столько удовольствий: прогулки по заснеженному лесу, лыжи, коньки, санки. Красные щеки, мороз слегка пощипывает за нос — и лет десять с плеч долой. Однако не все, что приятно для души, полезно нашей коже…
13:12
Стенокардия: что это такое, каковы причины и как осуществляется диагностика и лечение одного из самых распространенных, но не менее серьезных заболеваний.
03:06
При внезапном приступе мерцания предсердий пациент чувствует сильное сердцебиение, одышку, боли в груди и головокружение. В данной статье рассматриваются причины мерцания предсердий, его лечение и возможные последствия.
21:01
В литературных обзорах последних 5 лет все чаще обсуждается тканевая инсулинорезистеитность и гиперинсулинемия, как один из возможных факторов, соединяющих вокруг себя наиболее часто встречающиеся факторы риска атеросклероза такие, как артериальная гипертония, нарушения липидного обмена, нарущение углеводного обмена; гиперурекемия и гипофибринолиз.
00:04
КАРДИОМИОПАТИИ. Классификация недугов миокарда: 1. Дилятационная кардиомиопатия, возникающая на фоне хронической миокардиальной ишемии (ИБС). 2. Инфекционные.
00:03
Сердечно-сосудистая недостаточность характеризуется недостаточным кровообращением. Она является наиболее частым осложнением всех заболеваний сердца и сосудов.
00:01
Бывает, “сердце в груди бьется, как птица” или “как осенний лист дрожит”. А иногда “то забьется, то замрет”. На языке медицины все это называется сердечной аритмией. Сокращения сердца становятся нерегулярными, неправильными. Аритмии бывают разными, но одна из самых распространенных – мерцательная.
00:02 Прямые ингибиторы тромбина в лечении острых коронарных синдромов 11 января 2005 13:01
Статья рассматривает опыт использования низкомолекулярных гепаринов в терапии нестабильной стенокардии.
00:06
Резюме. Проблема метаболического синдрома (МС) и артериальной гипертонии (АГ) в последние годы стала актуальной благодаря многочисленным многоцентровым исследованиям, продемонстрировавшим тесную взаимосвязь между ними.
00:02
СОСТОЯНИЕ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
05:08
Термин нейро-циркуляторная дистония или вегето-сосудистая дистония, увы, знаком очень многим. Но не всегда правильно представляют себе, что это, собственно говоря, такое. Итак, попробуем разобраться.
01:10
Инфаркт миокарда – одна из самых тяжелых форм ишемической болезни сердца. У пациентов, перенесших инфаркт, существует высокий риск повторного инфаркта миокарда и внезапной смерти – частого осложнения ишемической болезни сердца! Уменьшить вероятность этих событий можно с помощью высокоэффективных медикаментов и комплекса профилактических мероприятий.
00:06
Механизм метаболического синдрома X состоит в длительной гиперсимпатикотонии и инсулинорезистентности тканей, которые взаимосвязаны и образуют «порочный круг». Инсулинорезистентность – это базовое состояние.
00:04
Гормонозаместительная терапия оказывает благоприятное действие на сердечно-сосудистую систему у здоровых женщин в постменопаузе. Однако, что касается изменений артериального давления на фоне ГЗТ, то данные, полученные при обычном измерении давления в кабинете врача, являются весьма противоречивыми. В настоящей работе изучали эффект ГЗТ у 29 здоровых женщин в постменопаузе с нормальным давлением путем 24-часового мониторинга кровяного давления в амбулаторных условиях, который проводили перед началом и через 3 и 12 месяцев лечения.
00:04
Введение. За последние 20 лет в России наблюдается рост смертности по причине ишемической болезни сердца (ИБС) и инсультов, являющихся основными осложнениями артериальной гипертонии (АГ). Последние исследования.
01:10
Основные аспекты клинической лекции основаны на «Рекомендациях по рациональному лечению пациентов с сердечной недостаточностью», редактированных профессором В. Ю. Мареевым из НИИ кардиологии РКПНК МЗ РФ.
16:07
В клинической практике обморок встречается нередко и занимает приблизительно шестое место по частоте госпитализаций. Дифференциальная диагностика причин синкопе включает множество состояний, в том числе опасных для жизни, и бывает весьма сложной. Вашему вниманию представляется клинический случай, потребовавший консилиума специалистов различного профиля из нескольких медицинских центров.
Другие вопросы раздела
Моей маме 78 лет, ей требуется аортокоронарное шунтирование. Выполняют ли это в Израиле, и какова стоимость? Спасибо.
Сергей, уважаемый Сергей, насколько мне известно.
подробнееа как можно найти гуанетин. жамшидУважаемый Жамшид, насколько я помню.
После подъема по лестнице на 50 м пульс в течение дня составил 100, ощущалась слабость, но после приема валерианы он снизился до 80. Женщина 56 лет, вес на 6 кг выше нормы. Пожалуйста, дайте ваши рекомендации.
Уважаемый Вил, я считаю, что в данной ситуации следует .
Здравствуйте, не могли бы вы объяснить, что такое цитомегало вирус?Опасен ли он и возможно от него виличиться?Буду благодарен за ответ. .
Юрий
Уважаемый Юрий, этот вопрос в основном касается венерологов, но я попробую предоставить вам информацию.
Добрый доктор! У 4-х летнего ребенка воспаление сердечной мышцы. Опасно ли это и как его лечить? Спасибо. .
Определение поворотов сердца вокруг поперечной оси (верхушкой вперед или назад)
Реже на ЭКГ фиксируются повороты сердца вокруг поперечной оси, происходящие по переднезадней (сагиттальной) плоскости (рис. 57). Эти повороты связывают с изменением положения верхушки сердца вперед или назад относительно ее нормального положения, что в свою очередь приводит к нарушению привычного пространственного расположения трех векторов деполяризации желудочков в сагиттальной и фронтальной плоскостях.
Повороты сердца вокруг поперечной оси, как с верхушкой вперед, так и назад, лучше всего фиксируются в трех стандартных отведениях от конечностей. Посмотрите на рис. 57, где показана известная вам шестиосевая система координат Бейли, повернутая под определенным углом к наблюдателю, и расположение трех векторов (0,02 с, 0,04 с и 0,06 с).
Рис. 57. Вид ЭКГ в трёх стандартных отведениях.
а – при нормальном положении сердца, б – при повороте сердца вокруг поперечной оси верхушкой вперёд; в – при повороте сердца вокруг поперечной оси верхушкой назад.
В большинстве случаев при нормальном положении сердца (рис. 57,а) начальный вектор (0,02 с) направлен немного вверх и вправо, а конечный вектор (0,06 с) – вверх и влево или вправо.
Оба вектора размещены под определенным углом к фронтальной плоскости; вектор 0,02 с направлен вперед, тогда как вектор 0,06 с — назад. Оба вектора проецируются на отрицательные части осей стандартных отведений, что приводит к регистрации относительно небольших по величине зубцов Q и S. Имейте в виду, что зубцы Q и S могут отображаться только в одном-двух из трех стандартных отведений: в I и II или во II и III.
При поворотах сердца вокруг поперечной оси верхушкой вперед (рис. 57, б) начальный моментный вектор (0,02 с) смещается еще больше вверх и несколько вправо, в связи с чем зубец Q начинает регистрироваться во всех трех стандартных отведениях и становится более выраженным.
Конечный вектор (0,06 с) отклоняется вниз и назад, в результате чего он оказывается практически перпендикулярным к фронтальной плоскости. Поэтому его проекция на оси всех стандартных отведений приближается к нулю, что приводит к отсутствию зубца S в этих отведениях.
ПОМНИТЕ! При повороте сердца вокруг поперечной оси с верхушкой вперед желудочковый комплекс QRS в стандартных отведениях принимает вид qRI, qRII и qRIII.
При поворотах сердца вокруг поперечной оси верхушкой назад (рис. 57, в) начальный моментный вектор (0,02 с) смещается вперед и вниз так, что его ориентация в пространстве оказывается почти перпендикулярной к фронтальной плоскости. Поэтому проекция вектора 0,02 с на оси стандартных отведений приближается к нулю, а сами зубцы Q не регистрируются.
Конечный вектор (0,06 с) при этом поднимается ещё выше и начинает проецироваться на отрицательные части осей всех трех стандартных отведений, что ведет к появлению достаточно глубоких зубцов SI, SII и SIII.
ПОМНИТЕ! При поворотах сердца вокруг поперечной оси с верхушкой назад желудочковый комплекс в стандартных отведениях принимает вид RSI, RSII, RSIII.
Таким образом, чтобы выявить повороты сердца вокруг поперечной оси, необходимо проанализировать конфигурацию комплекса QRS в стандартных отведениях от конечностей.
Рис. 58. Измерение амплитуды и продолжительности зубца Р ЭКГ.
Ар – амплитуда зубца Р, tp – продолжительность зубца Р.
Поворот сердца вокруг поперечной оси верхушкой кзади представляет собой анатомическое и функциональное изменение, которое может наблюдаться при различных патологиях и вариантах нормального расположения сердечно-сосудистой системы. Такой поворот сердца может быть следствием изменений в грудной клетке, например, после травмы или хирургического вмешательства. Также это может происходить при заболеваниях, затрагивающих перикард или легкие, где изменяется давление в грудной полости.
В медицине подобные изменения могут быть обозначены термином «поздний ротационный поворот сердца». Это означает, что верхушка сердца, вместо нормального спинального или конусообразного положения, смещается к задней стенке грудной клетки. Это состояние может вызывать ряд симптомов, таких как одышка, боль в груди и аритмия, в зависимости от степени поворота и сопутствующих заболеваний, таких как гипертония или ишемическая болезнь сердца.
Важно учитывать, что такой поворот сердца может быть индивидуальным и не всегда связан с патологией. У некоторых людей такая анатомическая особенность может не приводить к клиническим проявлениям и обнаруживается лишь во время рентгенологического или ультразвукового обследования. Тем не менее, наличие поворота сердца вокруг поперечной оси требует внимательного отношения со стороны врачей, так как может быть связано с изменениями в функции сердца и повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Опыт других людей
Алексей, 32 года, инженер. Я недавно услышал о выражении «поворот сердца вокруг поперечной оси верхушкой кзади» в контексте диагностики. Для меня это звучит как нечто сложное и научное. Я задумался, насколько это может повлиять на общее здоровье. Придя к кардиологу, я выяснил, что это может быть связано с аномалией в позиции сердца, что повлияет на работу сосудов. Учитывая, что у меня есть семейная предрасположенность к сердечным заболеваниям, я принял решение внимательно следить за своим состоянием.
Елена, 28 лет, врач. Когда я первый раз столкнулась с термином «поворот сердца вокруг поперечной оси верхушкой кзади» в медицинской практике, мне стало интересно, насколько это распространено. Я задавала вопросы своим коллегам и узнала, что это может быть показателем определенных заболеваний. Важно, чтобы пациенты понимали значение таких отклонений. Мы как врачи должны донести эту информацию до людей, чтобы они не пугались терминов, а могли правильно реагировать на свои симптомы.
Сергей, 45 лет, учитель. Последнее время я начал уделять больше внимания своему здоровью, особенно после того, как узнал о выражении «поворот сердца вокруг поперечной оси верхушкой кзади». Поначалу это звучало для меня как из области научной фантастики. Но когда я пошел на обследование, мне объяснили, что это может значительно повлиять на работу сердечно-сосудистой системы. Я понял, что такие отклонения не стоит игнорировать и важно проходить регулярные проверки, чтобы предотвратить возможные проблемы со здоровьем.
Вопросы по теме
Что может быть причиной поворота сердца вокруг поперечной оси?
Поворот сердца вокруг поперечной оси может быть вызван различными анатомическими аномалиями, такими как синдром врожденной аритмии или аномалии развития сердечной мышечной ткани. Также этому могут способствовать физические факторы, такие как давление в грудной клетке, или патологические изменения, возникающие при определенных заболеваниях дыхательной системы. Все эти факторы могут иметь существенное влияние на положение сердца в грудной клетке и его функциональность.
Как поворот сердца влияет на его функциональность?
Поворот сердца может существенно повлиять на его механическую функцию и электрическую проводимость. Изменение положения сердца может нарушать нормальное кровообращение, что может привести к различным сердечно-сосудистым заболеваниям. Например, если верхушка сердца отклоняется слишком далеко назад, это может вызвать проблемы с клапанами сердца, что приведет к недостаточности или стеноузму. Важно проводить регулярные обследования, чтобы оценить функциональное состояние сердца и избежать серьезных осложнений.
Как осуществляется диагностика данного состояния?
Диагностика поворота сердца осуществляется с помощью различных методов визуализации, включая эхокардиографию, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. Эти методы позволяют врачам оценить анатомическое положение сердца и его взаимосвязь с окружающими структурами. Кроме того, могут быть назначены функциональные тесты, такие как электрокардиограмма, для выявления возможных дисфункций. Важно, чтобы диагностика проводилась квалифицированным специалистом, чтобы правильно интерпретировать данные и выбрать оптимальный метод лечения.
