Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Зубной врач как профессия появилась еще в древние времена. В Древнем Египте, Греции и Риме существовали специалисты, занимавшиеся лечением зубов и рта. Однако именно в XIX веке данная профессия стала приобретать форму, близкую к современной.
Статья будет рассказывать о развитии стоматологии в XIX и XX века, об изобретении анестезии и применении новых технологий в лечении зубов. Также будут рассмотрены современные методы лечения кариеса и протезирования, а также будут даны советы по уходу за зубами для сохранения здоровья рта на долгие годы.
- Зубной врач как профессия появился в XIX веке, когда стали активно изучаться заболевания полости рта и методы их лечения.
- Первые зубные врачи были скорее стоматологами-аматорами, занимавшимися удалением больных зубов и лечением зубных болезней без специального образования.
- С появлением стоматологических школ в различных странах началось профессиональное обучение зубных врачей, а также развитие методов лечения зубов и десен.
- В конце XIX века зубной врач стал признанным медицинским специалистом, получившим специальное образование и сертификацию.
- С развитием стоматологии в ХХ веке зубные врачи стали использовать новейшее оборудование и технологии для лечения и профилактики заболеваний полости рта.
История стоматологии: возвращение к корням
Современная стоматология стремительно развивается, в настоящее время врачи практически не сталкиваются с неразрешимыми задачами. Тем не менее, так было не всегда. Изучив историю развития терапевтической, ортодонтической, хирургической и ортопедической стоматологии, мы обнаружили много интересного и предлагаем вам отправиться со мной в увлекательное путешествие через время и пространство.
Начнем с предмета гигиены полости рта, присутствующего в каждом доме — щетки для зубов. Зубная щетка считается самым древним изобретением для ухода за зубами: ее история начинается в 3500-3000 гг. до н.э.. В гробницах египетских фараонов нашли веточки деревьев с разделанными концами, используемые для чистки зубов. В 15 веке щетка стала иметь более современный вид.
В Китае применяли щетины, взятые с загривка кабана, которые крепили на ручку, выполненную из бамбука или кости. Европейцы улучшили щетки, заменив жесткую щетину кабана на волосы лошадей и перья птиц. В 1780 году Уильям Эдиссон из Англии впервые применил клей для фиксации щетинок, а в 1844 году было увеличено число рядов щетинок до трех.
В 1930-х годах в США был изобретен нейлон, который начали использовать для производства синтетических щетинок. Однако, несмотря на более качественное, надежное и гигиеничное выполнение, щетки с искусственными волокнами не стали популярными — материал был слишком жестким. Технология была улучшена только в 1950 году.
История зубной пасты началась еще в Древнем Египте, где был найден рецепт ее приготовления в рукописях, датированных 5000-3000 г. до н.э. В состав этой пасты входили винный уксус, яичная скорлупа, пемза и пепел от сжигания внутренностей быка.
Кроме того, по мнению специалистов, существуют 7 критических ошибок, которые нужно знать каждому человеку, чтобы избежать проблем с зубами уже к 40 годам.
Стоматологи часто забывают упомянуть о важности правильного ухода за зубами. Вы можете бесплатно скачать подборку материалов по этой теме в формате PDF объемом 5,09 мб. Этим материалом уже воспользовались более пяти тысяч пользователей.
История ухода за зубами уходит своими корнями в древний Китай, где люди чистили зубы с помощью сложной зубной пасты из соли, корня женьшеня и мятных трав. В Средневековье же заболевания, включая стоматологические, считались наказанием за грехи, и уход за зубами был запрещен.
Некоторые все же пытались бороться с налетом на зубах, используя зубной порошок из сухаря, обгрызенного мышью. Первая зубная паста была изобретена только в XIX веке и состояла из крахмала, мела и глицерина. Однако, из-за неудобства ее использования (она продавалась в банках), она не получила широкого распространения.
Американский стоматолог Вашингтон Шеффилд заботился об улучшении упаковки и придумал тюбик для пасты. Это произошло 22 мая 1892 года. Шеффилд получил вдохновение от знакомого художника, который хранил краски в оловянных тубах. Но увлеченный изобретением, он забыл его запатентовать.
Но аптекарь Колгейт быстро этим воспользовался и заменив олово на алюминий, получил патент и запустил упаковки в широкое производство. Теперь в тюбики упаковывались кремы, зубная паста, шампуни и многое другое.
Первые упоминания пломб в истории не ставили целью остановить разрушение зуба и восстановить его целостность.
В 1826 году во Франции появился новый материал для пломбирования — амальгама, смесь ртути и серебра. Благодаря ртути, материал стал более гибким. Но он был сопротивлен врачами из-за его токсичности. Позже появились силикатные и стеклоиономерные цементы. Многие человек застали цементные пломбы, которые требовали долгого ожидания застывания.
В современной стоматологии композитный материал вытеснил цемент. Первые попытки проникнуть внутрь зуба были сделаны народом майя еще в IX веке до нашей эры. Углубления в зубах формировались с помощью трубки из нефрита и меди. Трубочка, похожая на соломинку, вращалась врачом. Абразивным материалом служил истолченный кварц.
Первоначальное изобретение прототипа бора современного образца произошло в 17 веке с инициативой хирурга по имени Корнелиус Золинген. Первоначальная конструкция была представлена длинной ручкой граненой формы, с которой соединялась головка бора в разных вариациях формы. Данный бор вращался при помощи пальцев хирурга, что крайне затрудняло и продлевало процесс выполнения медицинских процедур. И, вкупе с тем, пальцы врачей были лишены комфорта и покрывались мозолями.
Исходя из того, что 1846 год был порой улучшения массы медицинских инструментов, американский врач Амос Уэскотт предложил новую модификацию бора, дополненную кольцом со втулкой, которое могло надеваться на указательный палец известного доктора. Одновременно личный дантист Джорджа Вашингтона Джон Гринвуда, в свою очередь, первым использовал ножной привод, который он заимствовал у прялки своей матери.
Однако, американский стоматолог Джеймс Моррисон создал настоящую полноценную бормашину и запатентовал свое изобретение в 1871 году. Это стало началом новой эры в мире зубных имплантатов.
Первые импланты были обнаружены на фрагменте нижней челюсти инков, расположенных на территории современного Гондураса. Для создания искусственных корней использовался панцирь мидии.
Несмотря на множество неудачных попыток создания конструкции, способной заменить зуб, в 1809 году был зафиксирован случай установки импланта из золота, но он не прижился. Современные биосовместимые импланты, приживающиеся в 98% случаев, появились благодаря трудам ученого Перу-Ингвара Бранемарка.
Бранемарк проводил исследования процессов восстановления костной ткани после травм, вводя оптические камеры в кости животных. Во время экспериментов ученый обнаружил, что титановый корпус камеры прочно связывается с костными тканями, что стало основой для создания зубных имплантатов. Первым пациентом, получившим такую возможность, стал мужчина по имени Госта Ларсон, лишившийся зубов на нижней челюсти в 34 года. Испытав трудности с приемом пищи и общением, он обратился к Бранемарку, который установил ему 4 имплантата с протезированием. Операция прошла успешно, и Ларсон продолжил вести полноценную жизнь, снова имея зубы.
Исследования археологов показывают, что уже в древности существовала потребность в съемных протезах. В Египте археологи нашли деревянный протез в гробнице фараона Хефреса. Точно неизвестно, использовал ли его в жизни фараон или же протез был изготовлен посмертно. Интересно, что протезы из дерева использовались в разных уголках света, например, в Китае, Японии и средневековой Европе.
В 18 веке, французский врач Пьер Фошар усовершенствовал конструкцию съемных протезов. Он предложил использовать пружины для крепления, что позволило сделать протезы более удобными и надежными в использовании. Первый президент США Джордж Вашингтон также носил протезы такой конструкции. Благодаря исследованиям доктора Фошара, стоматология получила новые возможности в области протезирования зубов, что стало настоящей революцией в этой области.
Благодаря работам Пьера Фошара, дантисты 19 века осознали возможности использования каучука в качестве материала для протезов, отказавшись от использования дерева. Со временем материалы совершенствовались, появились различные съемные протезы. Но работы Фошара не ограничиваются протезированием и коронками. Он создал первый прообраз брекетов в форме металлической пластины в виде подковы еще в 1728 году. В 1880 году был изобретен ортодонт — дантист и художник Норман Кингсли, которого вдохновила стремительная наука о красивых улыбках.
Первым изобретателем внеротовой тяги для коррекции прикуса был Кингсли. Однако, первые несъемные брекет-системы позволятся Эдварду Энглю. В течение жизни этот американский стоматолог придумывал новые улучшенные версии своего изобретения и создал механизм действия брекетов, который использование и по сей день. Интересно, что в России использование брекетов стало распространенным лишь после распада СССР.
Хотя история элайнеров началась в 1940-х годах, когда стоматолог Гарольд Кеслинг изобрел позиционер из каучука, который способствовал небольшому перемещению зубов. Доктор использовал этот позиционер в последних этапах коррекции прикуса и после этапа лечения в качестве ретейнера. В 1960-х годах была разработана технология термоформирования, которая была впервые использована для изготовления кап.
На позднейшем этапе, спустя 10 лет после этого, технология 3D-моделирования была придумана американским ученым. Однако, чтобы активно изучать этот процесс, потребовались 1990-е годы. Компания Essex, базирующаяся в Англии, изготовляла модели из гипса. Их затем распиливали на кусочки, двигали гипсовые зубы и закрепляли на воске. С помощью этих форм производили капы.
Революция случилась в 1997 году, когда студенты Зиа Кристи и Келси Вирст придумали технологию, которая могла перемещать зубы на цифровой модели. К тому же, та же самая компания Invisalign, первый и наиболее известный производитель элайнеров, была образована того же года. До 2008 года Invisalign получила патент на технологию. До того как срок патента истек, технология не применялась в России.
После 2008 года в России стали появляться элайнеры, но ортодонтам приходилось ехать за границу и заказывать капы, что делало лечение очень дорогим и недоступным для многих пациентов. Сейчас ситуация изменилась, и многие клиники могут себе позволить заказывать капы у отечественных производителей или изготавливать их самостоятельно, что делает лечение более доступным.
Термин «Голливудская улыбка?» напрямую связан с историей виниров. Ранее идеальные зубы, которые природой не были даны, могли иметь только звезды киноэкранов. Но в 1928 году все изменилось благодаря голливудской киноиндустрии, которая стремительно развивалась в те времена.
50 лет назад виниры использовались только в киноиндустрии, устанавливаясь на короткий срок съемок. Но в начале 80-х исследователи Роберт Симонсен и Джон Каламиа изменили все, выявив, что с использованием композитных материалов и техники травления контактных поверхностей возможно зафиксировать виниры на длительный срок.
Современная стоматология стремительно развивается и делает шаг вперед. Однако всегда интересно узнать, как все началось.
Древние цивилизации, которые бережно относились к своим зубам
Зубная боль — проблема, с которой человечество сталкивается с давних времен. Несмотря на это, историки утверждают о наличии первых зубных врачей еще 7500 лет до нашей эры. Более того, по преданиям, примитивная бормашина существовала уже более 9000 лет назад. Согласно находкам, первопроходцами в данной области стали этруски. Именно они мастерски умели изготавливать вставные зубы, используя кости животных и владея искусством их установки.
Заботу о здоровье полости рта проявляли и древние египтяне: они применяли зубные щетки и пасты. Однако, стоматологические услуги приобрели значительное значение только в наше время. Сегодня работа стоматолога — перспективное и высокооплачиваемое занятие.
Отличный способ зарабатывать деньги
Если бы современный человек попал в Средневековье, то он бы не смог скрыть свой ужас и отвращение. В те времена практически не чистили зубы, поэтому сложно описать, каким был обычный запах. Более того, эксперименты, которые проводили врачи-энтузиасты для изучения человеческого тела и методов его лечения, жестоко пресекали инквизицией.
Не удивительно, что стоматология тогда не была профессиональной областью, а была способом заработка для парикмахеров, брадобреев и «зубодеров», которые часто появлялись на городских ярмарках. Эти умельцы быстро, но очень болезненно помогали избавляться от больного зуба и не занимались лечением.
Якобы медицина нетрадиционная преподносила необычные рекомендации для снятия зубной боли. Советовали приложить к уху на стороне больного зуба смесь помета воробья с маслом. А если это не помогало, то считалось, что лунный свет облегчит страдания.
Традиционная медицина насмехалась над «зубодерами» и предложила своим пациентам не выдирать зубы, а попробовать слабительное и гимнастику. Если и это не помогало, то бедный зуб выдирали или прижигали каленым железом.
Современная стоматология: достижения и перспективы
С начала 20 века стоматология шла вперед семимильными шагами: новокаин для обезболивания, электрические, пневматические и лазерные бормашины, различные протезы, имплантация, дентальный рентген — все это облегчило лечение и стало более точным. Сейчас стоматология развивается очень быстро, предлагая врачам новое оборудование и материалы, а пациентам — безопасное и эффективное лечение зубов, протезирование и методы гигиены полости рта.
Я, как врач, хотел бы поделиться с вами информацией о том, когда появилась профессия зубного врача. Зубной врач — это специалист, который занимается лечением зубов, десен и рта в целом. История этой профессии насчитывает много веков.
Первые отчеты о зубных врачах можно найти в Древнем Египте, где существовали специализированные специалисты, занимающиеся лечением зубов и устранением болей. Они использовали различные инструменты и техники, в том числе извлечение зубов.
Со временем профессия зубного врача развивалась и совершенствовалась. В средние века в Европе появились гильдии зубных врачей, где передавался опыт и знания от одного поколения к другому. Они проводили различные процедуры, включая чистку зубов и изготовление протезов.
С появлением современной медицинской науки и технологий, профессия зубного врача стала еще более востребованной и значимой. Сегодня зубные врачи обладают широким спектром знаний и навыков, способны помочь пациентам с любыми проблемами в области зубов и полости рта.
От первобытных пломб до высокотехнологичных имплантатов: история развития стоматологии
В течение долгого времени стоматологи сосредотачивались исключительно на лечении болезней зубов, вызывающих боль у пациентов. При этом аспект эстетики находился на втором плане, а важности психологического благополучия пациентов не уделяли должного внимания. Однако в наше время, передовые стоматологи следуют принципам комплексной реабилитации, которые направлены на восстановление жевательных функций, достижение положительного эстетического эффекта и сохранение душевного равновесия пациентов, укрепляя их уверенность в своих силах. Аналитический портал RuBaltic.Ru более подробно рассмотрел развитие стоматологии от палеолита до наших дней, изучив использовавшиеся древними дантистами методы, инструменты и принципы и сравнив их с подходом современных специалистов.
В прошлом стоматологи занимались только устранением болевых ощущений, вызванных заболеваниями зубов.
Самые древние предметы для ухода за полостью рта — зубная паста, щетка и деревянная челюсть — известны еще со времен древности.
По данным Всемирной организации здоровья, примерно у 100% населения планеты есть кариозные повреждения зубов, что вызвано избытком углеводов в рационе. Ученые считают, что кариес стал проблемой для человечества после перехода от охоты и собирательства к сельскому хозяйству. Именно в этих далеких пещерных временах зародилась стоматология.
Недавние археологические исследования показывают, что человек начал лечить зубы уже 14 тысячелетий назад. Первая известная в мире пломба была установлена в эпоху верхнего палеолита.
Большинство древних племен обращалось к использованию растительных корней и трав для облегчения зубной боли. Еще в первом тысячелетии до нашей эры, римляне и этруские изготавливали зубные протезы и зубы животных применяли для замены недостающих зубов. Со временем были разработаны стоматологические инструменты, такие как специальные щипцы и сверла. В Древнем Египте была начата гигиена полости рта, в том числе, была изобретена зубная паста.
Древние римляне использовали мочевину для изготовления смесей для отбеливания зубов. Три тысячи лет тому назад в Китае появились первоначальные модели современных зубных щеток.
Древние египтяне занимались продвинутым протезированием еще 7 тысячелетий назад. На территории Египта делали мосты — это зубной протез, который заменяет удаленный зуб и крепится на соседние здоровые зубы, при этом используя золотые цепочки для удержания. Если человек терял все зубы, то древние дантисты могли создать для него вставную челюсть из дерева. О таких находках сообщили археологи, изучающие наследие египетских пирамид.
Египетские мастера совершенствовали протезирование еще в древность, используя продвинутые технологии.
До конца XVII века дентисты не были связаны напрямую с медициной. Если зуб болел, то его удаляли, и делали это не врачи, а цирюльники и другие ремесленники.
При удалении зуба пациент обычно лежал на столе или сидел на полу, пока зубодер справлялся со своей задачей. Это было больно и без особого сострадания к пациенту.
Извлечение зубов всегда сопровождалось болезненными ощущениями и не вызывало приятных эмоций.
В период Возрождения и Нового времени в стоматологии появился кабинет и оборудование для проведения процедур.
Заслуженный французский дантист Пьер Фошар стал отцом гуманного протезирования и ортодонтологии, выполняя приемы в своем кабинете. Он предпочитал работать на своей территории, чтобы использовать все специализированные инструменты и оборудование во время процедур.
Главным стоматологическим изобретением в 1875 году стала бормашина, которая стала как главным, так и наиболее страшным стоматологическим инструментом.
Фошар был пионером в гуманном протезировании и ортодонтологии, направлениях, которые были важными для мира здравоохранения. В Российской империи стоматология развивалась под влиянием западных идей. В 1880-х годах были созданы первые школы для готовки дантистов в Санкт-Петербурге и Москве, а в 1910 году начали открываться зубоврачебные кафедры в университетах.
Однако, многие специалисты утверждают, что в период СССР развитие стоматологии оставалось на уровне 1917 года. В то время, на Западе происходило быстрое развитие эстетической стоматологии и ортодонтологии. XX век стал временем главных прорывов в стоматологии.
В середине XX века науке удалось осуществить значительный прорыв в области стоматологии благодаря Пер-Ингвару Бранемарку из Швеции. Концепция Бранемарка по имплантологии легла в основу последующих исследований в данной области. В период 1960-1970‑х годов ученые прилагали усилия для улучшения конструкции зубных имплантов. В 1980‑х научные исследования в Национальном управлении по аэронавтике и исследованию космического пространства (НАСА) привели к появлению металлических сплавов, которые в дальнейшем получили широкое применение в стоматологии и смогли претворить в жизнь ряд идей Бранемарка.
Надо отметить, что официальное разрешение на работы по имплантологии в СССР было выдано только в марте 1986 года.
Одним из самых значимых достижений стоматологии в XX веке является имплантация зубов. Используя данную технологию, можно воссоздать естественный вид зубов. Это в свою очередь предотвращает атрофию костной ткани и деформацию десны. Процедура имплантации также позволяет вернуть полноценную жевательную функцию, не нанося при этом вреда другим зубам.
На противоположность мостовой конструкции, которая приводит к излишнему давлению и износу зубов. Кроме того, в отличие от других видов протезирования, импланты могут прослужить более 20-25 лет.
Стоматология проделала долгий и значимый путь в своем развитии. Сегодня она основывается на трех крупных пилярах: имплантации, протезировании и регенерации тканей.
В нашем современном мире основным методом лечения зубов является имплантация.
В настоящее время при отсутствии большинства зубов на челюсти пациенту может быть предложено решение в виде процедуры all-on-4 («все на четырех») или all-on-6 («все на шести») соответственно. Оба метода являются практичными, надежными и достаточно доступными.
При использовании метода all-on-4 пациенту вживляются четыре импланта: два устанавливаются на место передних зубов и два на место жевательных. Благодаря применению высококачественных материалов и запатентованной технологии четыре импланта обладают достаточной прочностью для удержания конструкции, которая заменяет все зубы на челюсти. В случае метода all-on-6 процедура имплантации аналогична, только устанавливаются шесть имплантов вместо четырех.
Процесс all‑on‑4 или all‑on‑6 может быть затруднен из-за образования атрофии и уменьшения плотности кости, что делает невозможным вкручивание имплантатов. В любом случае, это не означает отсутствие альтернативы, такой как базальная имплантация, когда 8-12 зубных штифтов устанавливаются в кости с помощью прокола и вкручивания. Это позволяет равномерно распределить нагрузку на челюсть.
С современными навигационными технологиями установка базальных имплантатов становится практически безопасной процедурой в современных стоматологических клиниках.
Шаблон для навигационной имплантации
Перед проведением базальной имплантации, пациенту необходимо пройти компьютерную томографию челюсти. По результатам снимков строится трехмерная модель с точечными и угловыми координатами проколов в челюсти. Все вычисления выполняются компьютером при помощи специальной программы. В итоге создается навигационная модель — уникальный шаблон с отверстиями. Во время операции стоматолог устанавливает шаблон на челюсть и вставляет сверло в отверстие, пока оно не заблокируется.
Три варианта имплантации, которые были описаны выше, относятся к методу немедленной нагрузки. После установки штифтов импланта производится установка временного протеза через 2-3 дня. Этот протез носится до полного срастания титановых стержней и дает пациенту возможность жевать и полноценно жить. После полной реабилитации устанавливается постоянная конструкция.
Однако, импланты имеют и некоторые недостатки, такие как медицинские противопоказания, высокая стоимость по сравнению с традиционными методами лечения, а также необходимость хирургического вмешательства, включая разрез десны, вживление «ножки» импланта и, при необходимости, наращивание костной ткани.
В современном мире возможно восстановление утраченных или удаленных тканей.
Важно уделять особое внимание регенерации тканей при установке имплантов. Костная ткань челюсти может быть тонкой по природе или атрофированной из-за дисфункции, такой как потеря зубов или мостов. В таких случаях стоматологи обычно используют наращивание костной ткани, которая может быть взята из здоровой области кости пациента, искусственных материалов или их комбинацию.
Кроме того, ученым в лабораторных условиях удалось запустить регенерацию тканей пульпы, которая заполняет зуб, и вырастить новые зубы из удаленных областей с помощью стволовых клеток. Однако этот метод еще не был применен на людях.
В настоящее время протезирование зубов является распространенной практикой, но для достижения наилучших результатов важно учитывать возможность регенерации тканей и использовать соответствующие методы.
Ортопедическая стоматология – это эффективный способ заменить или починить зубы, который развивается параллельно с имплантацией и приходит на помощь на ранних этапах заболевания зубов или когда имплантация недоступна, нежеланна или невозможно. Эта область медицины широко использует современные биологически нейтральные материалы, которые увеличивают срок службы коронок, мостов и других типов съемных протезов.
К примеру, в ортопедической стоматологии часто используется коронка из диоксида циркония – материал, который применяется в стоматологии уже с 1990-х годов. Основным преимуществом циркония является способность восстанавливаться на молекулярном уровне при наличии микротрещин и отсутствие аллергических реакций организма на этот материал.
Прогрессивный материал для коронок — диоксид циркония
Микропротезирование является одной из самых перспективных областей в ортопедической стоматологии. Сегодня в стоматологии множество разнообразных направлений, которые стремительно развиваются.
Часто утверждают, что кариес неизлечим. Однако, появляются новые методы лечения и профилактики этого распространенного заболевания.
Одно из наиболее распространенных заболеваний на Земле — это кариозное повреждение зубов. В хорошо развитых странах с высоким уровнем жизни от 70 до 90% населения нуждаются в лечении кариозного повреждения зубов, который может быть предотвращен с помощью профилактики и ранней диагностики заболевания. Чтобы избежать этой болезни, необходимы долгосрочные мероприятия, такие как рациональное питание, гигиена полости рта и регуляция уровня фтора, о чем говорит ВОЗ. Если государственная проблема — это регулирование уровня фтора, то остальное зависит исключительно от человека.
Посещение стоматолога не реже, чем раз в полгода необходимо, чтобы избежать неприятных последствий.
Во время регулярного визита к стоматологу важно провести необходимые мероприятия для поддержания здоровья зубов, такие как профессиональная чистка, фторирование и герметизация фиссур. Углубления в твердых тканях зуба могут привести к кариесу, поэтому их необходимо обработать.
Интересно, что с каждым поколением зубы становятся все хуже и хуже. Куда направлена современная стоматология: на предотвращение и лечение зубов или на удаление и имплантацию?
Сегодня стоматология акцентирует свое внимание на лечении и профилактике зубов, чтобы максимально сохранить их для пациента даже при глубоких кариесах или травмах. Благодаря таким методам продолжается жизненный цикл поврежденных зубов, что важно для общего здоровья.
Современные методы сохранения и лечения зубов включают использование микрогибридных и нанокомпозитных материалов (стоматологические реставрационные материалы), которые лучше соответствуют функциональным требованиям и способны сохранять характеристики здоровой зубной ткани на протяжении долгого времени.
Если все остальные способы исчерпаны, используются хирургические методы, включая имплантацию. В моей клинике мы придерживаемся этого принципа.
Обучение стоматологии
С начала 1838 года, стоматологи, получившие образование в школах зубоврачебного искусства от специалистов, стали принимать на себя звание «дантиста». Однако частную практику они имели право открыть только после сдачи экзаменов в медицинских университетах и медико-хирургической академии.
Также значимым моментом был 1829 год, когда женщины получили равные права с мужчинами на сдачу экзаменов на звание зубного лекаря.
В 1881 году в Петербурге была открыта первая русская школа стоматологии, которой руководил Ф.И. Важинский. К 1883 году число дантистов в России достигло 441, а в 1892 году зубоврачебная школа была открыта в Москве, а ее создателем стал И.М. Коварский.
В конце XIX века появились первые высказывания о том, что стоматология должна стать самостоятельной медицинской областью, требующей прохождения специализированного высшего образования. Одним из важных этапов становления стоматологии в России стало открытие первой приват-доцентуры по одонтологии на факультетской клинике Московского университета в 1885 году. В дальнейшем подобные учебные заведения были созданы при Военно-медицинской академии (руководство П.Ф. Федорова) и Высших женских курсах в Санкт-Петербурге (руководство профессора А.К. Лимберга) в 1892 году.
Как были изобретены бормашины
С увеличением числа врачей-стоматологов, которые предоставляют профессиональные услуги по лечению зубов, возникла необходимость в специально оборудованных помещениях. Изначально это были единичные кабинеты, расположенные в больницах или у небольших частных практикующих врачей. Со временем спектр услуг, оказываемых стоматологами, увеличивался, а одного кабинета часто оказывалось недостаточно. В результате, высококвалифицированные стоматологи начали запускать собственные частные клиники.
В XIX веке главными атрибутами зубоврачебных кабинетов были два изумительных изобретения: зубоврачебное кресло и бормашина.
Кольцо со втулкой, созданное американцем Амосом Уэскоттом в 1846 году для надевания на указательный палец правой руки, стал прообразом для бормашин с педальным приводом. Это приспособление было создано для защиты рук врачей во время манипуляций и облегчения процесса вращения ручного бора пальцами. Уже к середине XVIII века появились улучшенные ручные приспособления, которые использовали принцип ротационного движения — это были специальные зубоврачебные дрели, которые значительно облегчали труд врачей, но все еще были далеки от совершенства.
В 1871 году американский стоматолог Джеймс Беалл Моррисон изобрел и запатентовал бормашину, которая работала от ножной педали. Изобретение было благодаря тому, что обеспечивало возможность врачам работать свободно, не заботясь о запуске оборудования. В итоге уровень качества лечения зубов заметно возрос, в том числе благодаря улучшению препарирования тканей. Это позволило зубоврачам достичь нового уровня качества медицинской помощи, включая возможность проведения имплантации.
В России подобные бормашины не производились, кроме единственной зубоврачебной мастерской И.И. Хрущева, появившейся в Санкт-Петербурге в 1886 году и занимавшейся изготовлением отечественных бормашин.
Одним из распространенных заблуждений о зубных врачах является то, что профессия зубного врача появилась относительно недавно. На самом деле, зубные врачи существуют уже многие века. Древние цивилизации, такие как Египет и Рим, имели специалистов, занимающихся лечением зубов и полости рта.
Другим заблуждением является представление о зубных врачах как о людях, занимающихся исключительно извлечением зубов. В настоящее время зубные врачи занимаются не только лечением зубов, но и профилактикой, коррекцией прикуса, установкой зубных имплантатов и другими аспектами стоматологии.
Также некоторые люди ошибочно считают, что зубные врачи не имеют серьезного образования и медицинских навыков. На самом деле, зубной врач – это высококвалифицированный медицинский специалист, который проходит длительное обучение и обладает широким спектром знаний в области стоматологии.
Когда появились первые стоматологи?
В течение всей истории человечества были попытки лечить больные зубы. Древние египтяне уже упоминали о таком лечении в своих папирусах. В Римской империи для лечения зубов используют сверла.
В Средневековье зубоврачевание было за пределами медицины и осуществлялось цирюльниками, банщиками и ремесленниками, например, кузнецами.
В конце XVII века зубоврачевание перешло в медицинскую сферу во Франции. В 1700 году была учреждена новая специальность врачей — «хирург-дантист», которая была оформлена королевским декретом. Модернизация стоматологии в ее современном виде произошла в 1920-х годах путем объединения зубоврачевания и челюстно-лицевой хирургии в единое направление.
Первые в мире стоматологи
Первым стоматологом, о котором известно в мире, был Хесире, который был главным зубным врачом при дворе Джосера около 2700 лет до нашей эры. Основная проблема, связанная со здоровьем зубов, возникала из-за употребления жесткого хлеба и невозможности полностью очистить пищу от песка. Для лечения зубов, врачи использовали мед и травы с целью остановить инфекцию или снять боль.
Некоторые мумии имели зубные мосты и золотые зубы, но неизвестно, были ли они во рту у владельца во время жизни или добавлялись после бальзамирования.
Хатшепсут — правительница Древнего Египта, жившая в 15 веке до нашей эры. Скончалась она от зубного абсцесса, что было частым явлением среди ее подданных. Того времени гласило, что причиной болей и болезней зубов являются зубные черви, которых следует изгонять магическими заклинаниями.
Этот культ, вероятно, восходит к Месопотамии, где среди шумеров на клейморых табличках были записаны заклинания против зубных червей. Египетские стоматологи, помимо магии, активно использовали лечебные свойства трав. Используя мед, корицу, мирру, ладан и пиньон, они готовили жвачки, чтобы избавить своих пациентов от неприятного запаха изо рта. Также имелись доказательства удаления зубов с использованием опиата в качестве анестезии.
Стоматология в свете Этрусской культуры
В истории стоматологии есть ранние упоминания о этрусках, которые в 7 веке до нашей эры вырезали искусственные зубы из различных млекопитающих и создавали мостовидные протезы достаточно прочные для жевания.
