Изготовление съемного зубного протеза: шаг за шагом

Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Съемный зубной протез изготавливается индивидуально для каждого пациента с помощью специалиста — зубного техника. Процесс начинается с отпечатков полости рта, по которым создается модель десен и зубов.

Далее специалист подбирает форму, цвет и размер зубов, создает протез из пластмассы или металла и проверяет его на точное соответствие оригиналу. В следующих разделах статьи мы расскажем об этапах изготовления съемного зубного протеза, уходе за ним и широком ассортименте современных материалов для его изготовления.

Коротко о главном

Сначала стоматолог проводит осмотр и консультацию пациента, определяет необходимые параметры и размеры для изготовления протеза.
После этого делается оттиск рта для точного воспроизведения формы десен и зубов.
Данные от оттиска передаются зубному технику, который изготавливает модель рта из гипса.
На основе этой модели зубной техник создает протез из акрилового пластика или металла, в зависимости от типа протеза (съемный протез с металлическим каркасом или без).
Затем протез тщательно тестируется на соответствие и комфорт при ношении.
После всех исправлений в случае необходимости протез полируется для придания ему более естественного вида и гладкости.
Затем пациенту дается инструкция по уходу за протезом и как его правильно носить.

Съемные зубные протезы: изготовление и уход

Оптимальное состояние полости рта — не только залог здоровья, но и источник уверенности в себе и привлекательности. Однако несвоевременное лечение и наследственность могут привести к потере и разрушению зубов. Некоторые люди опасаются необходимости использования съемных зубных протезов, не знают, как их правильно носить и ухаживать за ними.

Что делать, если вы столкнулись с этой проблемой? Восстановление естественного вида улыбки — основная задача специалистов Центров Имплантации и Стоматологии ИНТАН. Эксперты помогут вам изготовить хорошие съемные зубные протезы, которые проанализируют ваши потребности и анатомические особенности, чтобы обеспечить комфорт и высокое качество жизни.

После осмотра полости рта, стоматолог примет решение о подходящем виде протезирования для пациента, учитывая его возраст, состояние зубов и особенности. Если отсутствуют зубы, то для их замещения используется съемное протезирование, которое включает в себя конструкцию, требующую периодического извлечения для гигиенической обработки. Современные съемные зубные протезы выглядят естественно, практически не отличаясь от собственных зубов, тем самым обеспечивая комфортный характер при еде, разговоре и улыбке.

Варианты конструкций съемных зубных протезов

Изделие для временного зубного протезирования включает в себя сборку протеза, который может быть изготовлен в одном из трех видов:

акриловый
нейлоновый
бюгельный

Протезы из акрила очень популярны из-за их демократичной стоимости и минимальных противопоказаний. Материал, из которого изготовлено устройство, — акриловый полимер, очень прочный и надежный, плюс к тому же выглядит очень естественно. Изделие довольно сложно отличить от настоящих зубов, потому что акриловый материал дает возможность достичь полного соответствия оттенка с естественными зубами и деснами.

Съемные акриловые протезы делятся на:

Полное изделие — используется при отсутствии всех зубов на верхней или нижней челюсти. Специалист пояснит, как правильно использовать устройство, чтобы оно держалось на месте за счет присоски между десной и протезом.
Для замены отсутствующих зубов можно использовать частичные протезы, которые крепятся к собственным зубам с помощью крючков или кламмеров.
Если в ротовой полости отсутствует 1-2 зуба, можно использовать протезы-бабочки, которые крепятся на соседние зубы и почти не ощущаются во рту.

Акриловые съемные протезы обладают множеством преимуществ:

Они легко надеваются и снимаются.
Они незаметны и надежны.
Их можно быстро и легко изготовить.
Они являются более доступным вариантом, чем другие съемные протезы.

Однако у акриловых протезов есть и недостатки:

Материал, соприкасающийся с деснами, достаточно твердый и может травмировать мягкие ткани, особенно в первые дни использования.
Неправильный уход за искусственной поверхностью протеза может привести к скоплению бактерий, которые могут вызывать дискомфорт и неприятный запах.

Жизненный цикл такого протеза индивидуален и обычно составляет около 5 лет.

Съемные зубные протезы, которые можно использовать для частичной потери зубов или при микропротезировании одного зуба, могут быть изготовлены из гибкого термопластика под названием нейлон. Такие протезы фиксируются в полости рта с помощью гибких кламмеров, не нанося повреждений мягким тканям. Хотя они будут стоить дороже, чем аналоги из акрила, нейлон здесь ценится за свою функциональность — уникальный материал предлагает подобие реалистичности под цвет слизистой.

Не рекомендуется использовать нейлоновые протезы при полной утрате зубов, поскольку нет достаточного жесткого основания для равномерного распределения нагрузки. Ещё один недостаток мягких конструкций заключается в том, что они деформируются при жевании, в результате чего между протезом и десной может образовываться вакуум, что приводит к потере удержания и происходит потеря эффекта присоски.

Но есть и много достоинств, начиная со своей гибкости и лёгкости. Эти протезы занимают мало места и незаметны во рту, потому что искусственный материал полупрозрачен и может хорошо имитировать натуральный цвет слизистой. Нейлон гипоаллергенен, что также считается его плюсом.

Костная ткань может атрофироваться
Протез может начать проседать
В первые дни использования возможны травмы десен при жевании

Правильный уход за нейлоновым протезом гарантирует его работоспособность в течение 5–7 лет, и носить его можно 24 часа в сутки.

В стоматологии широко применяются бюгельные съемные протезы, которые предлагаются пациентам с частично сохраненными собственными зубами. Конструкция такого протеза состоит из металлической дуги, имитирующей десну на пластмассовой основе и искусственных зубов, а также фиксирующих элементов. Существует несколько способов фиксации протеза:

Кламмерный – протез крепится к опорным зубам при помощи крючков, которые заметны в полости рта.
Замковый – протез фиксируется замками, расположенными на коронке опорного зуба и протезе, они защелкиваются и становятся невидимыми в ротовой полости.
С использованием телескопических коронок – состоит из двух коронок, которые надеваются друг на друга, одна на зуб пациента, другая на протез.

Бюгельные протезы отличаются от остальных съемных протезов наличием металлического каркаса. Именно поэтому такие конструкции называют металлическими съемными зубными протезами. Присутствие каркаса позволяет сократить размер базы, благодаря чему язык обладает свободой, не нарушается дикция и вкусовые ощущения. Более того, это позволяет сократить период адаптации к протезу и увеличить срок его службы, который достигает до 10 лет. Единственными недостатками являются более высокая стоимость и необходимость установки имплантатов перед началом протезирования, при полном отсутствии зубов.

Мнение стоматолога

Игорь Часовских

Главный врач, стоматолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург

Съемный зубной протез – это замечательное средство для замены отсутствующих зубов у пациента. Процесс изготовления начинается с тщательного обследования полости рта и снятия отпечатков для создания модели.

Далее, на основе полученных данных, проводится изготовление металлической рамки, которая будет служить основой для протеза. Эта рамка крепится к оставшимся зубам с помощью специальных скоб. Затем на рамку наносится акриловая основа, на которую крепятся искусственные зубы.

Процесс создания съемного зубного протеза требует высокой точности и профессионализма, чтобы обеспечить комфортное ношение и правильное прилегание к десне. Такой протез позволяет пациенту улучшить функцию жевания и вернуть улыбку.

Часть 1. Изготовление полного съемного протеза: Этапы процесса

Изготовление ложки

На первом этапе процедуры стоматолог создает ортопедическую ложку, которая представляет собой первичный оттиск челюсти пациента. Ее можно изготовить непрямым или прямым способом, используя специальный воск. В первом случае ложка изготавливается с гипсового слепка, полученного при снятии оттиска, а затем лаборатория создает пластиковую ложку на основании этого оттиска. Прямой способ считается более эффективным, так как в таком случае учет принимаются мягкие ткани ротовой полости пациента.

Стандартный размер ортопедической ложечки из металла чуть больше размера челюсти, и избыток материала может повредить мягкие ткани и исказить получаемые данные. При использовании непрямой технологии может потребоваться дополнительная коррекция. Для изготовления ложки требуется около 20 минут, и она считается выполненной только при правильной установке без изменения положения при воздействии извне.

Процесс окантовки оттиска

Для создания базиса модель из гипса промывают в воде, а затем прогревают пластину специальной горелкой с одной стороны и прикладывают ее к гипсовому слепку с противоположной стороны.

Исправленный текст:

При работе с верхней челюстью пациента рекомендуется применять немного другой подход: на первом этапе пластина должна прилагаться к нёбу, только после этого — к зубам и отросткам, находящимся возле него. Важно поддерживать плотность слоя при зажиме пластины, чтобы избежать деформации и искажения ее формы. Стабильная толщина гарантирует более плотное прилегание в дальнейшем.

Когда зубной техник убедится в точности формы пластины по образцу и правильности всех технологических деталей, остатки воска удаляются, придерживаясь заранее заданных границ. Окклюзионные ролики создаются из аналогичной пластины, также из воска. Полученное изделие разрезается и обжигается с обеих сторон горелкой, после чего скручивается и формируется в пластинку округлой формы, напоминающую валик. Часть изделия после этого удалится так, чтобы ширина оставшейся части соответствовала ширине отсутствующего зубного ряда.

Элемент, который получаем, устанавливается точно в центре альвеолярного отростка и затем склеивается с помощью специальных составов. Необходимо, чтобы вальк имел форму трапеции в поперечном сечении. Для достижения этого эффекта поверхности, на которых будет происходить смыкание (окклюзия), делают плоскими и находятся на высоте примерно 1-2 миллиметра выше зубного ряда, расположенного рядом.

Ширина валика во фронтальном отделе не должна превышать 8 миллиметров, тогда как в боковом отделе она может достигать 1,2 сантиметра. Форма боковых граней должна обеспечивать незаметный переход от основы к валику.

После охлаждения восковой основы ее снимают с модели и придают округлую форму с помощью разогретого шпателя, избегая проникновения жидкого воска внутрь готового изделия. Затем проверяют толщину зуба.

Сегодня стоматологические техники все чаще используют передовые технологии, такие как скан боди, для создания протезов и других элементов.

Процесс изготовления зубов

Заключительный этап подготовки

На финальной стадии работы специалист аккуратно проверяет, как точно соотносятся противоположные зубы (антагонисты), корректирует плотность прилегания, дополняет отсутствующие детали будущего зубного протеза. После того, как достигнута идеальная точность в каждой детали, воск удаляется, а форма зубного протеза дополняется рельефом.

Осуществляется проверка стоматологической конструкции, созданной в лаборатории, непосредственно пациентом в стоматологическом кабинете, где выявляются дефекты. Если они обнаруживаются, и немедленной коррекции невозможно достичь (в экстренных случаях), ортодонтическая модель отправляется на доработку обратно в лабораторию.

Интересный факт

Малоизвестным фактом является то, что изготовление съемного зубного протеза начинается не только с отпечатка полости рта, но и с создания модели десны из гипса, чтобы сделать протез максимально естественным и комфортным для пациента.

Вторая часть. Аппараты съемных протезов

Частичные съемные протезы применяются, когда требуется заменить только определенную часть челюсти, а зубные ряды нигде не полностью разрушены. Процесс создания такой ортодонтической конструкции, аналогичен полному варианту, и включает в себя несколько лабораторно-клинических этапов. Здесь мы также уделили внимание вопросам изготовления в лаборатории и описали технологические процессы, выполняемые зубными техниками.

Процесс создания ложки

Первоначально, ложка создается из гипсовой заготовки, которая является одним из материалов для этой процедуры. Кроме того, в качестве остальных материалов можно использовать воск, пластмассу или термопластик. Для формирования слепка для протезного ложа используются пластик, гипс или гипсово-пластиковые конструкции. Рельеф слепочного материала сохраняется в точности благодаря его жесткости и легко восстанавливается по фрагментам после извлечения из ротовой полости.

Существует два типа зубных протезов: стандартные, которые создаются из алюминия, стали или пластика; и индивидуальные. Этот изделие состоит из нескольких частей, таких как ручки, зубная пластина, ручки и борта. В случае протеза верхней челюсти, список дополнится сводом, а для нижней челюсти создастся вырез для языка.

Если используются более гибкие материалы для создания слепка, то для удобства крепления базы при извлечении изо рта выбирают перфорированные ложки с отверстием. Если используется стандартный вид, то кромки бортиков дополнительно фиксируют специальным пластырем.

Отливка конструкции

Аналогично с полными съемными ортодонтическими конструкциями, зубной техник при использовании рабочих оттисков изготавливает базу и модель протеза из воска, а также окклюзионные валики с использованием того же материала.

Установка зубов

На этапе перед установкой, эксперт подбирает размеры и естественную окраску зубов в соответствии с моделью основы.

Процесс изготовления готового изделия

В завершение изготовления изделия, пластмассовые детали заменяют восковыми. Сначала техник создает базисы из гипса в кювете (этот этап называется финальным моделированием). Затем происходит удаление материала, использованного для создания заготовки, и вставка новых деталей. После завершения полимеризации изделие проходит шлифовку, полировку и готово к первой примерке.

Обычно, когда изготавливаются частичные протезы, после первой примерки они сразу же подходят, так как были созданы по реальным оттискам. Тем не менее, возможны доработки и подгонки, после которых протезы отправляются в лабораторию к специалисту для финишной отправки.

Какие условия необходимы для изготовления протезов?

Для изготовления протезов нужно обратиться к стоматологу-ортопеду. Во время консультации врач производит визуальный осмотр полости рта и использует методы более глубокой диагностики. После определения проблемы, сложности и объема работ врач подбирает протез, учитывая индивидуальную ситуацию и пожелания пациента.

Протезы, предназначенные для зубов, изготавливаются в индивидуальном порядке на основе уникальных оттисков обеих челюстей. Они создаются и подгоняются таким образом, чтобы пациенту было удобно использовать их для разговоров и пережевывания пищи. После изготовления, протезы проходят первичную примерку, чтобы убедиться в их комфортности. Если пациент испытывает неудобства, тогда протезы переделываются, чтобы устранить недостатки.

Распространенные заблуждения

Одним из распространенных заблуждений о съемных зубных протезах является мнение, что они изготавливаются из простого материала, который не требует специальной обработки. На самом деле, процесс изготовления протеза включает в себя несколько этапов, включая отпечатывание полости рта, изготовление модели, подгонку протеза и его окончательную установку.

Другим распространенным заблуждением является мнение, что съемные протезы сложно обслуживать и ухаживать за ними. На самом деле, для поддержания съемного протеза в чистоте и хорошем состоянии не требуется больших усилий — достаточно регулярно чистить его специальными средствами и посещать стоматолога для профессиональной очистки.

Также некоторые люди думают, что съемные протезы неудобны в повседневной жизни и могут вызывать дискомфорт. Однако современные технологии позволяют изготовлять протезы, которые прекрасно подходят по форме и обеспечивают комфортное использование без боли и неприятных ощущений.

Процесс изготовления съемных зубных протезов

Для производства протезов необходимы оттиски челюстей, которые затем используются для создания первичной ложки. Этого оттиска обычно достаточно для создания протезов, но при наличии особых индивидуальных требований может потребоваться индивидуальная ложка. В этом случае техник лаборатории создает специальную конструкцию на основе оттиска челюстей.

После получения подробного анатомического снимка зубов в лаборатории приступают к созданию протезов. База для съемных протезов может быть изготовлена из различных материалов, таких как эластичный нейлон, акрил или Acry Free. Искусственные зубы крепятся на базовый материал, а цвет эмали приводится в соответствие с предпочтениями пациента заранее. Для точного повторения прикуса используются данные, полученные с помощью восковой модели с окклюзионными валиками.

Готовый протез после изготовления отправляют ортопеду, где пациент может примерить его и определить, какую удобность протез имеет для него. Если все нравится пациенту, то процесс протезирования зубов можно считать завершенным.