Неактивный компонент зубной пасты: какой из них не борется с микроорганизмами зубной бляшки

Один из компонентов зубной пасты, который не влияет на микроорганизмы зубной бляшки, это абразивные вещества, такие как кремний диоксид или кальций карбонат. Они предназначены для очищения поверхности зубов от налета и отслоения зубного налета, а не для борьбы с микроорганизмами.

Следующие разделы статьи расскажут о важности антимикробных компонентов в зубных пастах, какие ингредиенты следует обратить внимание при выборе пасты для защиты от кариеса и зубного налета, а также о методах профилактики зубных заболеваний и поддержании здоровья полости рта. Узнайте, как правильно подобрать зубную пасту, чтобы обеспечить максимальную защиту зубов и десен от микроорганизмов и других вредных факторов.

Какой компонент зубной пасты не оказывает влияния на микроорганизмы зубной плащевки?

Все стремятся иметь здоровые и красивые зубы. Кариес – одно из наиболее распространенных заболеваний зубов, и его профилактике нужно уделять особое внимание. Одним из ключевых профилактических средств, предотвращающих кариес, является применение зубных паст. Важно знать, что не все зубные пасты одинаково защищают наши зубы от кариеса, поэтому не следует полностью доверять рекламе.

Таким образом, мы решили провести исследование защитных свойств зубных паст.

Наша цель – изучить влияние зубных паст на состояние наших зубов. Для этого мы ставим следующие задачи:

• изучить историю разработки, состав и действие компонентов зубных паст
• провести наблюдение и эксперимент
• определить, какой компонент зубной пасты не оказывает влияния на микроорганизмы зубной плащевки

Необходимо проанализировать информацию в рекламах и определить, достоверна ли она, чтобы выбрать оптимальную зубную пасту.

Главная проблема заключается в том, что мы часто пользуемся вещами, не зная их происхождения и назначения. Например, зубная паста. Какие средства использовались раньше и зачем они нужны? В нашем исследовании «Влияет ли зубная паста на прочность зубов?» вы узнаете об этом.

Наша гипотеза состоит в том, что правильный выбор зубной пасты и регулярный прием стоматолога могут способствовать здоровью зубов.

Мы изучим зубную пасту известных производителей и определим ее состав и влияние на прочность зубов в нашем исследовании.

Мы будем использовать следующие методы исследования:

1. Изучение научной литературы;

2. Поиск информации в интернет-ресурсах.

Тема нашего исследования: зубная паста и ее влияние на прочность зубов.

История зарождения зубной пасты берёт своё начало с древних египтян, которых можно считать пионерами этого продукта. В Средневековье стоматологические инновации не нашли большого распространения и зубами активно заботилось лишь высшее светское общество, применяя для лечения растворы на основе азотной кислоты, что крайне опасно для уважающего себя здоровья.

В далеких уголках России зубы чистили березовым углем и освежали полость рта листьями мяты – летом свежими, а зимой высушенными. Этот растительный продукт имеет приятный аромат и обладает антибактериальными свойствами, а в северных районах его заменяют хвойными растениями: лиственницей, кедром или пихтой.

В 1850-х годах Джон Харрис придумал использовать мел для создания зубных порошков, в которые добавляли размолотые травы, фрукты или цветы (например, шалфей, фиалку, корицу и т.д.) для придания приятного вкуса. И уже в начале XX века появилась первая зубная паста, которую можно использовать для очищения зубов от налета и освежения дыхания. Она содержала специальный фермент пепсин, который помогал отбеливать зубы и растворять зубной налет. А с 50-х годов начали производить зубные пасты с соединениями фтора.

Сегодня на рынке представлено множество зубных паст, которые отличаются не только своими лечебными и профилактическими свойствами, но и отсутствием неприятного вкуса и эффектом, не вызывающим дискомфорт слизистой оболочки. Каждый человек выбирает пасту, подходящую именно ему, учитывая свои индивидуальные особенности. Особенно важно обратиться за консультацией к стоматологу, который поможет подобрать подходящую пасту и щетку для своих пациентов.

Важна не только марка зубной пасты, но и ее состав, который определяет ее полезные свойства. Уникальный состав пасты способствует не только эффективному удалению налета и защите от кариеса, но и ухаживает за деснами, освежает дыхание и улучшает общее состояние полости рта.

Зубная паста – это особая форма медицинского препарата, предназначенная для ухода за полостью рта и предотвращения развития заболеваний. Она принципиально важна для обеспечения эффективной гигиены и профилактического воздействия. Различные абразивные, антимикробные, бактериостатические, стимулирующие и поверхностно-активные компоненты входят в состав зубной пасты, что обеспечивает её основные свойства — очищающие, антимикробные, органолептические и потребительские.

Фтор является ключевым микроэлементом в человеческом организме. Фтор и его соединения, содержащиеся в зубах, костях, щитовидной железе и коже, в том числе фторид, важны для здоровья человека. Средний уровень фторида в организме составляет около 2,6 граммов.

Фтор играет важную роль в процессах формирования зубной эмали, дентина и костная ткань.

Пирофосфаты — это вещества, которые можно использовать для предотвращения образования зубного налета и зубного камня. Пасты, содержащие пирофосфаты, прекрасно подходят для всех, а не только для тех, кто страдает от зубного камня. Однако следует помнить, что если у вас уже есть налет или камень, то пасты не избавят вас от этой проблемы. В таком случае вам лучше обратиться к специалисту и провести чистку зубов.

Ментол добавляется в чистящие продукты для того, чтобы обеспечить свежий дыхание. Однако стоит помнить, что избыток ментола может оказать отрицательное воздействие на состояние сердечно-сосудистой системы.

Соль и пероксиды могут добавляться в пасту как отдельно, так и в сочетании друг с другом. Они не имеют лечебных свойств, а используются для более удобной чистки зубов, создавая в полости рта ощущение свежести и чистоты.

Зубные пасты с осветляющими компонентами помогают избавиться от зубного налета, вызванного кофе, табаком и другими веществами. Однако, они не могут сделать ваши зубы белоснежными, если у вас желтая эмаль. В основном, эти пасты содержат абразивные вещества, которые скребут налет с зубов. Частое использование таких паст может навредить эмали.

Важно помнить, что некоторые зубные пасты содержат фтор. Это химический элемент, который может быть опасен для здоровья человека и даже смертелен для живых организмов. В прошлом, люди не знали о фториде натрия, которого нет в природе в чистом виде.

Фтор может повредить зубы, кости, внутренние органы, а также ослабить функционирование мозга и сознания. Поэтому, важно быть осторожным при выборе зубной пасты и убедиться, что она безвредна для вашего здоровья.

Одна из самых страшных угроз заключается в том, что фтор вредит интеллекту человека, а с глупыми людьми проще управлять. Поэтому, среди огромного количества информации в интернете, вред фтора не только доказан, но и признан причиной многих заболеваний.

Мы все ежедневно употребляем фтор с продуктами, такими как лук, чечевица, миндаль, орехи и зеленые овощи. Однако, следует обратить ВНИМАНИЕ, потому что в составе зубной пасты содержатся соединения фторидов.

Фторид, добавляемый в зубную пасту, питьевую воду, некоторые таблетки и соль, не имеет ничего общего с важным микроэлементом фтором. Вместо этого, фторид является ядовитым химическим отходом от производства алюминия, стали и фосфата.

Помните об этом, пожалуйста! Ведь есть очень много мошенничества, связанного с фтором.

Откуда происходит такое явление, как фторирование зубов, и почему оно проводится?

Это методика была разработана в прошлом веке для предотвращения кариеса. Однако, существует множество причин, по которым использование фторида не является безопасным.

Фторид являлся веществом, используемым на протяжении обеих Мировых войн в качестве газообразного отравляющего вещества. Он также содержится в высоких концентрациях в крысином яде и некоторых пестицидах.

Хотя в небольших количествах фторид содержится в зубной пасте, жидкости для полоскания рта и воде из-под крана (не во всех странах). Он способен накапливаться в организме и вызывать тем самым плавное, но верное отравление.

Накапливаясь в организме, фторид убивает жизненно важные энзимы, ответственные за работу иммунной, пищеварительной, дыхательной и кровеносной систем. Он медленно, но верно отключает свободную волю человека, что объясняет его наличие в 60% психосоматических медикаментах.

Для моего опыта были выбраны несколько проб зубных паст с фтором и кальцием, выпускаемых известными производителями.

Я поставила перед собой задачу изучить воздействие этих паст на эмаль, выбрав в качестве биологического объекта скорлупу яйца курицы, которая по своему химическому составу похожа на зубы и кости.

Для проведения опыта были взяты три пробы пасты (см. Приложение № 1).

Мои исследования включали следующие этапы.

В первую очередь я внимательно рассмотрела и потрогала выбранные мною пробы зубных паст и результаты моих наблюдений занесла в таблицу.

Противомикробные средства

Противомикробные средства способны бороться с микроорганизмами, обитающими на зубах и вызывающими образование налета. Для этого чаще всего используются катионные антимикробные средства, такие как бисбигуаниды, аммонийные соединения и фенолы.

В зубных пастах используются множество антисептических веществ в качестве антибактериальных агентов. Тем не менее, современные зубные пасты сконцентрированы на использовании хлоргексидина, триклозана и цинка лактата для борьбы с зубной бляшкой.

Частое использование зубных паст с содержанием 0,2-0,4 % хлоргексидина может привести к образованию желтого или желто-коричневого налета на зубах и языке, а также повышенному камнеобразованию. Эти побочные эффекты ограничивают применение хлоргексидина в средствах для гигиены полости рта, несмотря на его эффективность в борьбе с микрофлорой зубных отложений.

В многие зубные пасты включается вещество под названием триклозан, доза которого колеблется от 0,2% до 0,3%. Также существует рецептура, где комбинируют триклозан (0,3%) с кополимером ПВА/МА (поливинилметилового эфира малеиновой кислоты) от производителя GantrezT. Компания Colgate дала этой комбинации название Триклогард.

Такая комбинированная формула увеличивает действие триклозана, так как он задерживается на поверхности зубов и слизистой оболочке рта. Это позволяет бороться с бактериями, предотвращать образование зубного налета и воспаления полости рта. Кополимер ПВА/МА в присутствии триклозана уменьшает склонность к образованию зубного камня. Тесты показали, что действие триклозана сохраняется на поверхности тканей даже через 12 часов после использования. Иногда триклозан применяется совместно с цинком.

Лактат цинка убивает бактерии, которые производят запах серы, и превращает их летучие соединения в нерастворимые. Кроме того, этот вещество останавливает развитие Str. mutans, что благотворно влияет на состояние полости рта. Действие лактата цинка продолжается не менее 3-4 часов. Пасты с антибактериальными агентами рекомендуются при наличии зубных отложений, кариесогенных факторов, а также при заболеваниях пародонта.

Необходимые минеральные элементы

Добавление комплексов минеральных солей в зубные пасты благотворно влияет на слизистую оболочку ротовой полости, способствует улучшению кровообращения и растворению слизи, предотвращает образование мягкого зубного налета. Они регулируют кислотно-основной баланс, нормализуют метаболизм, алкализируют ротовую полость, создавая оптимальные условия для минерализации эмали и стимулируют слюноотделение, что обеспечивает защиту и буферную функцию слюны. Некоторые дополнения включают макро- и микроэлементы, которые могут интегрироваться в твердые зубные ткани. Высокая концентрация солей в зубной пасте усиливает вытеснение жидкости из воспаленных десен и облегчает боль.

Зубные пасты с содержанием соли рекомендуются при значительной склонности к образованию мягких налетов на зубах, хронических повреждениях десен и слизистой оболочки полости рта, недостаточном слюноотделении и повышенной слизистости.

Перечень разделов

• Современные решения для профилактики стоматологических заболеваний
• Абразивные добавки для зубных паст
• Вещества, предотвращающие образование зубного камня, уменьшающие чувствительность твердых тканей зубов
• Основные компоненты зубных паст
• Биологически активные добавки для зубных паст
• Влияние зубных налетов и зубного камня на здоровье зубов и десен
• Гели для локального нанесения на зубы и десны
• Герметики для заполнения мелких трещин и полостей в зубах
• Детские зубные щетки
• Безсахарные жевательные резинки
• Зубные пасты для очищения полости рта
• Детские зубные пасты
• Порошки для зубов
• Зубные щетки для удаления зубного налета
• Использование различных средств для профилактики заболеваний полости рта
• Красители для определения зубных отложений и индивидуальные стоматологические зеркала
• Мануальные инструменты для удаления зубного налета
• Приспособления для очистки межзубных промежутков, зубочистки и межзубные стимуляторы
• Механические и воздушно-абразивные системы для удаления зубного налета
• Минерализирующие агенты для укрепления зубной эмали
• Недостаточная минерализация эмали как фактор риска развития кариеса зубов
• Ополаскиватели полости рта и зубные эликсиры
• Приспособления для очистки задней поверхности языка. Ирригаторы полости рта
• Причины заболевания твердых тканей зубов и пародонта
• Роль слюны в развитии кариеса зубов
• Способы очистки межзубных промежутков
• Уход за съемными ортопедическими и ортодонтическими конструкциями — протезами и брекет-системами
• Средства для укрепления эмали зубов
• Средства, борющиеся с неминерализованными зубными отложениями
• Профилактика образования зубной бляшки и зубного камня
• Средства, заряжающие поверхность зубов минеральными компонентами
• Средства для профессионального удаления зубных отложений
• Структура предупреждения стоматологических заболеваний
• Ферменты, антибактериальные средства, минеральные соли
• Специальные химические средства предназначены для борьбы с зубными отложениями. Для полировки поверхности зубов используются соответствующие инструменты. Пасты эффективно удаляют зубные отложения и помогают полировать поверхность зубов.
• Электрические зубные щетки являются автоматическими и обеспечивают высокую степень очистки зубов.
• Акустические и ионные зубные щетки также эффективно удаляют зубные отложения и комфортны в использовании.
• Гели, используемые при процедурах по уходу за зубами, обладают способностью гелеобразования и улучшают эффективность использования других средств для ухода за полостью рта.

Как зубные пасты и щетки влияют на микрофлору в ротовой полости

Исследование, проведенное А. В. Ильматовой, Е. М. Путинцевой и И. Н. Лыковым, направлено на изучение влияния зубных паст и щеток на микрофлору полости рта. Оценивалось микробное разнообразие как в ротовой полости, так и на щетках, а также антибактериальная активность нескольких марок зубных паст. В эксперименте использовались 8 видов зубных паст, чтобы изучить их воздействие на бактерии, выделенные из ротовой полости у представителей трех семей.

Для выделения бактериальных штаммов использовали специальные среды и проводили их идентификацию на основе культуральных, морфологических, биохимических признаков. С помощью зубных паст были проведены испытания на полученных инокулятах. Путем анализа зоны ингибирования роста микроорганизмов выявлено, что два вида зубных паст обладают сильными антибактериальными свойствами, один вид – умеренно выраженными, а остальные – не обладают противомикробным действием. В зубных щетках было найдено множество бактерий, устойчивых к антибиотикам.

Сфера применения: полость рта, микроорганизмы, зубные пасты, зубные щетки, резистентность.

При анализе зоны ингибирования роста микроорганизмов было выявлено, что у двух видов зубных паст были выраженные антибактериальные свойства, у одного виде была умеренно выраженная, а у остальных не было антимикробного эффекта. В зубных щетках было обнаружено множество бактерий, устойчивых к антибиотикам.

Ключевые слова: полость рта, микроорганизмы, зубные пасты, зубные щетки, устойчивость.

Вступление

Полость рта населена многочисленной и разнообразной микрофлорой. Существует информация о выделении из полости рта от ста до трехсот видов микроорганизмов, представленных, в основном, транзиторными организмами. Некоторые микробы живут в рту всегда и составляют около тридцати видов, в том числе кокки, дифтероиды, спирохеты, риккетсии, велонеллы, грибы, актиномицеты, дрожжи, простейшие и вирусы. Большая часть микроорганизмов полости рта у взрослых людей относится к анаэробным видам [1, 2].

Большинство бактерий, которые обитают в полости рта, являются кокками (85-90%). Они разлагают белки и создают сероводород, а также разбавляют углеводы по типу молочнокислого брожения, образуя значительное количество молочной и других органических кислот. Велонеллы важны для роста других автохтонных анаэробных бактерий, используя молочную кислоту, которую кокки производят в результате их обработки. Кислоты, которые производят кокки, искореняют рост некоторых гнилостных и болезнетворных микроорганизмов, которые могут попасть в рот из внешней среды.[1]

В ротовой полости образуется экосистема биопленки, которая находится в равновесии и важна для поддержания здоровья и укрепления иммунитета [3, 4]. Слюна создает матрицу для развития этой биопленки, так как содержит биополимеры, необходимые для формирования тонкой органической пленки на поверхности рта после контакта со слюной [5]. Эта пленка способствует колонизации микроорганизмов, которые прикрепляются к ней и увеличивают ее разнообразие и сложность [6, 7].

Основной составляющей нормальной микрофлоры полости рта являются Firmicutes, Actinobacteria, Bacteroidetes, Fusobacteria и Proteobacteria. Их важность заключается в том, что они помогают ингибировать размножение вредоносных микроорганизмов и поддерживают гомеостаз и защиту организма [8]. Нарушить симбиотические отношения этих микроорганизмов можно, плохо заботясь о полости рта, что влечет за собой возникновение дисбактериоза и зубных заболеваний, связанных с наличием налета [9].

Нарушения баланса биопленок могут вызывать образование зубного камня, деминерализацию, кариес, воспаление десен и пародонтоз. Бактерии, содержащиеся в зубных биопленках, способны выйти за пределы полости рта и вызвать различные системные заболевания при бактериемии.

Качество жизни и общее здоровье напрямую зависят от того, насколько правильно ухаживать за полостью рта. Научно доказано, что состояние полости рта взаимосвязано с различными системными заболеваниями, например, костно-мышечной, дыхательной, эндокринной или сердечно-сосудистой. Воспаление и различные инфекции могут проникать в кровоток через полость рта, порождая патогенные микроорганизмы, токсины и медиаторы воспаления, которые воздействуют на организм в целом. Поэтому правильная гигиена полости рта и соблюдение санитарных норм важны для стоматологии.

Конкретные вещества, содержащиеся в зубных пастах, также могут помочь поддерживать гигиену полости рта. На рынке продаются различные зубные пасты, которые могут содержать такие ингредиенты, как фтор, ксилит, триклозан, эфирные масла, растительные и другие компоненты.

Методы и подходы к исследованию зубных паст

В ходе исследования были выбраны зубные пасты, состав которых представлен в таблице 1.

Состав и химический состав зубных паст, подлежащих исследованию

В состав данного продукта входят следующие компоненты: вода, гидролизат крахмала, глицерин, гидратированный кремнезем, гидроксиапатит кальция, целлюлозная камедь, тиоцианат калия, лактоферрин, лактопероксидаза, глюкозоксидаза, пентаацетат глюкозы, ароматизатор, экстракт листьев алоэ вера, ксантановая камедь, кокамидопропилбетаин, экстракт цветов жимолости каприфолиум, экстракт цветов жимолости японской, экстракт корня солодки, экстракт семян винограда, бензоат натрия, сорбат калия, аргинин, капсорубин, оксид железа, масло подсолнечника, ксантофиллы, токоферол, пальмитат аскорбиловой кислоты, крахмал кукурузы, мальтитол, лимонная кислота, пентиленгликоль. Продукт не содержит фтор.

Состав продукта включает в себя очень много полезных веществ: экстракты корня гарпагофитума, центеллы азиатской, эхинацеи пурпурной, комплекс цитрусовых биофлавоноидов, а также ментол и ксилит. В составе присутствуют калия хлорид, кремния диоксид, децил глюкозид, глицерин, гидроксиапатит, натрия хлорид и многое другое.

Продукт содержит еще несколько веществ, которые благоприятно влияют на здоровье: маннит, сукралоза и полилизин. Зубная паста содержит воду, целлюлозы ацетат, лимонную кислоту, двуокись титана, калия роданид, кальция карбонат, олово оксид и натрия метабисульфит. Кроме того, в продукте присутствует цетиловый спирт, ксантановая камедь, натрия гидроксид, лимонен, линалоол и CI 77007.

В составе также имеется вода, глюкозооксидаза, мальтодекстрин и кокамидопропил бетаин. Также добавлены калия хлорид, сорбит, гидроксиапатит и монофторфосфат натрия. Для сохранения качества продукта применяется диоксид кремния.

Кроме того, зубная паста содержит такие вещества, как глицерин, ментол, ксилит, вода, децил глюкозид, кремния диоксид, натрия хлорид, сорбит, целлюлозы ацетат и многое другое. В составе присутствуют экстракты цветов тилии красной, а также экстракты Lonicera Caprifolium и Lonicera Japonica. Для сохранения качества продукта добавлены такие вещества, как дикальций фосфат двуводный, оксид олова, натрия метабисульфит, цетиловый спирт, центеллы азиатской, камедь ксантана, лимонен, линалол и комплекс цитрусовых биофлавоноидов. Продукт не содержит вредных добавок и приятен в использовании.

В композицию данного продукта входят такие природные компоненты, как экстракты эхинацеи, мирры, ромашки, ратании, мяты и шалфея, а также фторид натрия и бикарбонат натрия.

Для достижения наилучшего эффекта используются следующие ингредиенты: вода, сорбитол, диоксид кремния, натрий-карбоксиметил целлюлоза, натрия лаурилсульфат, ароматическая композиция, паста гидроксиапатитная, тринатрийфосфат, экстракты крапивы и тысячелистника, диоксид титана, карбомер, метилпарабен, натрия сахарин, пропиленгликоль и лимонен.

В перечне англоязычных компонентов присутствуют: Aqua, Hydrogenated Starch Hydrolysate, Aluminum Hydroxide, Hydrated Silica, Silica, Poloxamer 188, Sodium Lauryl Sulfate, Aroma, Hydroxyethylcellulose, Aluminum Lactate, Titanium Dioxide, Allantoin, Aluminum Fluoride, Sodium Saccharin, Chlorhexidine Digluconate, Bisabolol и Limonene.

Для измерения количества микроорганизмов использовался метод смывов с поверхности слизистой оболочки ротовой полости и последующим посевом на плотные питательные среды. После использования зубных щеток промывали в стерильном физиологическом растворе, используя специальные одноразовые пробирки.

Определение типов бактерий выполнялось в следующей последовательности: описание культуральных признаков выделенного микроорганизма; получение суточной культуры с использованием питательных сред; окраска по Граму и исследование под микроскопом.

Для определения антимикробных свойств зубных паст использовался диффузионный метод. В толстом слое агара были вырезаны лунки стерильным металлическим стержнем. Если бактерии были чувствительны к зубным пастам, то вокруг соответствующих лунок появлялась зона угнетения роста микроорганизмов. Диаметр зон задержки роста измерялся с точностью до 1 мм.

Чувствительность бактерий к антибиотикам также определялась диффузионным методом с использованием дисков, которые пропитывали антибиотиками (список антибиотиков приведен в таблице 2).

Сравнительный анализ антисептических зубных паст

Изучено действие антисептиков на стоматологический и микробиологический статус пациентов при длительной использовании зубной пасты с антисептиком. Продолжительное применение (более 2 недель) антисептических зубных паст приводит к количественным и качественным изменениям микробной флоры в полости рта, увеличению вирулентности микробов и изменению способности слюны минерализовываться.

Исследование проведено Р. З. Уразовой, Л. Т. Мусиной и А. Б. Егоровой из Казанского государственного медицинского университета. Доктор медицинских наук, профессор Расима Закиевна Уразова является заведующей кафедрой стоматологии детского возраста КГМУ. Они сравнили различные антисептические зубные пасты. Контакты для связи: пр. Ямашева, 52, Казань, 420136, тел. (843) 521-31-08.

Было проведено исследование, оценивающее влияние длительного применения зубных паст, содержащих антисептики, на состояние пациентов в стоматологическом и микробиологическом аспектах. Как показали результаты, использование антисептических зубных паст более 2 недель приводит к количественным и качественным изменениям в микробной флоре полости рта, а также к повышенной вирулентности микробов и снижению минерализующей способности слюны.

Ключевые слова: зубная паста, анализ

Авторы: Р. З. Уразова, Л. Т. Мусина, А. Б. Егоров

Сравнительный анализ антисептических зубных паст

Ключевые слова: зубные пасты, анализ

На сегодняшний день на рынке представлено множество средств для ухода за полостью рта, включая зубные пасты. Для того, чтобы обеспечивать противовоспалительный и противоаллергический эффект, различные антисептики добавляются в состав паст. Кроме того, антисептики действуют как консерванты, обеспечивая микробную чистоту пасты.

Многие из этих зубных паст имеют лечебно-профилактические свойства и рекомендуется использовать их ежедневно на протяжении длительного времени [1, 2, 3]. На данный момент, наиболее широко используются два антисептика: хлоргексидин и триклозан. Триклозан может быть использован в составе зубной пасты в комплексе с системой Гантрез (содержащей сополимер поливинилметилового эфира с малеиновым ангидридом) или без нее [1, 2, 3].

В зубных пастах содержится антисептик, который оказывает бактерио-статическое и бактерицидное воздействие на различные типы микроорганизмов, включая бактерии, грибы и дерматофиты. Изучения показали, что минимальная ингибирующая концентрация триклозана, входящего в состав зубной пасты, составляет 0,3 мкг/мл. При этом, даже при его низкой концентрации (менее 0,5%), не наблюдается нарушения вкусовой чувствительности.

Воздействие на вкус изменяет концентрация. В зубных пастах концентрация хлоргексидина составляет 0,05 мкг/ мл [1, 2, 3]. В литературе представлены данные о действии антисептиков в зубных пастах на микрофлору в полости рта [1, 2, 3, 5, 6, 7]. Однако остаются нерешенными вопросы о долгосрочном воздействии их на стоматологический и микробиологический статус пациентов. Также малоизучены изменения характера микрофлоры полости рта и период ее восстановления после единичного применения антисептических зубных паст.

Цель нашего исследования заключалась в изучении воздействия длительного применения антисептиков, входящих в состав зубных паст, на стоматологический и микробиологический статус пациентов.

Мы использовали материалы и методы исследования, чтобы изучить предмет нашего исследования.

В ходе исследования было проанализировано состояние полости рта у 60 человек в возрасте 20 лет, не страдающих соматическими заболеваниями и прошедших санацию. Участников было разделено на 4 группы: первая группа состояла из 15 человек, которые использовали зубную пасту со 0,3% содержанием триклозана в связке с системой Гантрез; вторая группа включала 17 человек, которые использовали зубную пасту с 0,3% триклозана; третья группа была составлена из 18 человек, выбравших зубную пасту, содержащую 0,05% хлоргексидина; контрольная группа, состоящая из 10 человек, не использовала зубную пасту с антисептиками. Исследование проходило до марта 2009 года.

Данные результатов были опубликованы в журнале "Практическая медицина" под номером 33 в марте 2009 года.

В начале эксперимента испытуемые не использовали зубную пасту, содержащую триклозан. Затем они использовали эту пасту и щетки средней жесткости в течение 6 месяцев, чистили зубы стандартным методом в течение 3 минут 2 раза в день — утром и вечером после еды, используя 0,5 мл пасты. Каждые 3 месяца заменяли щетки.

В процессе эксперимента были использованы клинические, индексные и микробиологические тесты. Испытуемые проходили обследование до использования зубных паст и через 2 недели, 1, 3 и 6 месяцев после начала использования. Изменение микрофлоры изучалось до и после чистки зубов, а также через 1 и 3 часа после. Каждому участнику выдавали "Дневник наблюдения за действием зубной пасты полости рта", содержащий необходимую информацию.

Среди факторов, влияющих на процесс чистки зубов, можно выделить:

• вкус используемой зубной пасты;
• возможное аллергическое или раздражительное воздействие состава зубной пасты во рту;
• ощущение, оставшееся в полости рта после чистки;
• наличие неприятного запаха изо рта, длительно сохраняющегося на протяжении 12 часов;
• наличие воспалительных заболеваний полости рта во время исследования;
• применение местных и общих антибактериальных лекарств;
• возможное появление соматических заболеваний во время проведения исследования.

Для процедуры стоматологического обследования используют стандартные техники, такие как:

• изучение микроструктуры слюны при помощи микроскопа;
• измерение рН уровня слюны;
• оценка индекса заболеваемости кариесом зубов — индекс интенсивности кариеса (КПУ);
• гигиенический индекс-индекс Федора-Володкиной.

ТЭР тест является клиническим методом, который помогает определить интенсивность кариеса.

Для проведения микробиологических исследований используются микроскопические и бактериологические методы в соответствии со стандартными методиками [4].

Ротовая полость здорового человека как экологическая ниша подразделяется на несколько более мелких биотопов, таких как зубная бляшка, слизистая оболочка десны, слизистая оболочка языка и другие. Физико-химические особенности каждого биотопа, такие как рН среды, вязкость, температура, наличие органических соединений и остатков пищи, парциальное давление газов, обеспечивают заметные различия в составе микробиоценоза каждого из них [4, 5].

Для оценки состояния микроорганизмов, мы изучали три научные области: зубной налет, отпечатки с языка и слюну из десен. Для получения зубного налета мы использовали стерильную кюретажную ложечку для забора материала со всех зубных поверхностей (щечной, язычной/небной, жевательной, дистальной, медиальной), затем эмульгировали материал в пробирке с раствором изотонического раствора хлорида натрия. Полученную гомогенную смесь использовали для дальнейшей работы. Для получения мазка со слизистой оболочки десен и отпечатков с языка использовали стерильный ватный тампон, который затем обрабатывали в пробирке с раствором хлорида натрия. Полученные образцы разбавляли методом двойных последовательных разведений, зубной налет – до значения 1: 80, мазок со слизистой оболочки десен и отпечатки со языка – до значения 1: 160.

Согласно полученным данным, мы уверены в том, что проведенные разведения наиболее оптимальны и удобны для дальнейшего подсчета колоний. Мы высевали полученные образцы на чашки Петри, содержащие 5% кровяной агар (КА), и инкубировали их при температуре 37 градусов Цельсия в течение 24 часов. Затем производился подсчет колоний, а характер микрофлоры определялся по различным признакам, таким как тип колоний, гемолиз и микроскопические методы.

Для исследования изменений микроорганизмов в полости рта после однократного применения зубной пасты был проведен эксперимент, в котором приняли участие 167 человек в возрасте 20 лет у санированной полости рта и без соматических заболеваний в анамнезе.

С помощью бактериологического метода было проведено исследование микробной чистоты зубных паст. Для этого был открыт неиспользованный тюбик зубной пасты, из которого была извлечена половина содержимого и помещена в пробирку. Затем с использованием стерильной бактериальной петли данная паста была забрана и посеяна на чашку Петри с 5% КА. Для культивации был использован термостат, предварительно установленный на температуру 37 °С. Оценка результатов проводилась в течение 24-72 часов.

Проведенные исследования показали, что у выбранных для эксперимента испытуемых до его начала была низкая степень возникновения кариеса. Микроструктура слюны 5 из 60 испытуемых показала, что они имеют низкий минерализующий потенциал, в то время как остальные обладали избыточной концентрацией минеральных компонентов. У всех испытуемых отмечалась прекрасная гигиена полости рта, не было налета, и пародонт был в здоровом состоянии (индекс РМА=0). Из записей «Дневника наблюдения за действием зубных паст в полости рта» стало ясно, что все испытуемые были довольны вкусом зубных паст, у них не было аллергических или раздражающих реакций на зубные пасты в полости рта, не было неприятного запаха изо рта в течение дня, они не сталкивались с воспалением полости рта или всякими соматическими заболеваниями. Во время исследований никто из испытуемых не пользовался антибактериальными средствами.

При изучении микробной чистоты зубных паст, содержащих антисептики, замечено, что через 24, 48 и 72 часа наблюдаемый уровень роста микроорганизмов был низким, в отличие от зубных паст без антисептических свойств, где обнаружен единичный рост колонии микроорганизмов.

Изучив полученную информацию из стоматологических исследований во время использования зубных паст на протяжении двух недель, одного, трех и шести месяцев, мы можем сделать следующие выводы:

— У всех испытуемых уровень кариеса (кариесный процесс) остался неизменным (показатель КПУ);

— У всех исследованных активность кариеса осталась на низком уровне;

— Состояние полости рта и пародонтальный статус остались в пределах нормы без изменений.

В сравнении с предыдущим исследованием, были замечены изменения в уровне рН слюны у 2 испытуемых. В то же время, контрольная группа не показала никаких изменений. Возможно, причиной изменений в уровне рН слюны является увеличение количества микроорганизмов, которые производят кислоты. Поэтому такие изменения можно рассматривать как неблагоприятный прогноз для развития кариеса.

Исследование микроструктуры слюны после использования антисептической зубной пасты показало, что у 5 человек из 60 наблюдался недостаточный минерализующий потенциал через 2 недели, у 25 испытуемых – через месяц и у 45 испытуемых – через 3 и 6 месяцев. В контрольной группе не было наблюдено никаких изменений. Резкое снижение минерализующего потенциала слюны связано с ростом количества кислотообразующих микроорганизмов в полости рта, что было подтверждено микробиологическими исследованиями. Снижение минерализующего потенциала может быть опасным для здоровья зубов, так как это может способствовать развитию кариеса.

Мы выяснили, что у всех испытуемых до начала использования зубных паст был нормальный биоценоз микроорганизмов в полости рта, где выделяются кокковые формы микроорганизмов в зубной бляшке. Мы заметили, что количество негемолитических бактерий значительно превышало количество гемолитических бактерий. Через две недели использования зубной пасты мы получили схожие результаты во всех группах.

Микробиологические исследования через месяц использования зубной пасты с антисептиком показали резкое сокращение общего числа живых бактерий. Кроме того, изменился качественный состав микроорганизмов в полости рта: количество негемолитических бактерий уменьшилось, а зеленящие гемолитические виды бактерий увеличились.

После использования зубной пасты с антисептиком в течение месяца количество стафилококков в зубной бляшке уменьшилось наполовину. Ее состав включал стрептококки, стафилококки, единичные палочковидные и нитевидные формы бактерий. Изменения были более заметны в первой и третьей группах, чем во второй. В контрольной группе ничего не изменилось.

После 6 месяцев использования зубной пасты с антисептиком были замечены такие изменения: общее количество бактерий в полости рта продолжало уменьшаться. Качественный состав микроорганизмов был изменен в пользу зеленящих гемолитических микробов, что может свидетельствовать о повышенной вирулентности. Состав зубной бляшки остался неизменным по сравнению с предыдущим исследованием. В контрольной группе наблюдалось никаких изменений.

Эксперимент, проведенный для проверки эффективности антисептических зубных паст, показал, что через час после их применения происходит полное восстановление микрофлоры полости рта. К числу факторов, вызвавших изменение состава микробов, принадлежит не только количество, но и качество состава микробной флоры. Особенно выраженные изменения наблюдаются во 2 и 3 группах испытуемых, тогда как в 1 группе эффект менее заметен. В контрольной же группе количество микробов не изменилось.

Хотя антисептические зубные пасты оказались эффективными в краткосрочной перспективе, их длительное использование, более 2 недель, может привести к неожиданным количественным и качественным изменениям микробной флоры и дизбактериозу.

Использование антисептических зубных паст более 2 недель может привести к увеличению вирулентности бактерий в полости рта. Однако, полностью восстановить микрофлору после чистки зубов антисептической пастой занимает всего лишь 1 час. Антисептики, присутствующие в составе зубных паст в качестве консерванта, обеспечивают их микробную чистоту.

Ссылки на литературу:

Улитовский С. Б. Средства индивидуальной гигиены полости рта. — Санкт-Петербург: Издательство «Человек», 2002. — 285 с.

4. Учебно-методическое пособие "Микрофлора полости рта" было написано Мусиной Л. Т. в 2003 году в Казани и содержит подробную информацию о микроорганизмах, обитающих в полости рта.

5. В журнале "Jornal of Clinical Dentistry" было опубликовано клиническое исследование, проведенное Bolden Т. Е. и его коллегами в 1992 году. Они изучали воздействие зубной пасты, содержащей триклозан, сополимер и фторид натрия в кремниевой основе, на образование зубного налета и гингивита в течение шести месяцев.

6. Автореферат диссертации Плескановской Н. В., написанной в 2006 году, посвящен патогенетическому обоснованию сочетанного применения триклозана и макролида спирамицина при лечении воспалительных заболеваний. Работа представляет собой 26 страниц детального исследования.

7. Н. В. Плескановская рассматривает особенности дыхательного метаболизма гранулоцитов, которые подвергаются воздействию комплекса спирамицин-триклозан. Ее исследование было проведено в рамках третьей международной конференции «Болезни цивилизации в аспекте учения В. И. Вернадского», проходившей в Москве с 10 по 12 октября 2005 года. Страницы, на которых можно найти описание исследования: 282-283.

8. С. С. Ксембаев, Р. З. Уразова, и Д. С. Берхеева изучили индексы, используемые в детской стоматологической практике. Их работа является учебно-методическим пособием и была издана КГМУ в Казани в 2005 году. Общее количество страниц составляет 31.

9. Н. В. Курякина и Н. А. Савельева в своей книге «Стоматология профилактическая» описывают различные методы предотвращения заболеваний полости рта и зубов. Книга издана в Москве, а В Нижнем Новгороде Издательством НГМА в 2003 году. На страницах 135-153 можно найти много полезной информации.

Какой компонент зубной пасты не оказывает влияния на микроорганизмы зубной бляшки?

1. Э. М. Кузьмина в своем учебном пособии «Профилактика стоматологических заболеваний» рассматривает различные аспекты здоровья полости рта и зубов, включая и компоненты зубной пасты. Однако вопрос, который задан в заголовке, не имеет ответа в данном исследовании.

Учебник "Общая и биоорганическая химия" предназначен для студентов высших профильных учебных заведений и авторами его являются И.Н. Аверцева и другие ученые. Книга была издана в 2010 году Издательским центром "Академия" и содержит 368 страниц.

Кариес зубов возникает в твердых тканях зуба в результате взаимодействия внешних и внутренних неблагоприятных факторов. Этот патологический процесс наблюдается после прорезывания зуба и сопровождается деминерализацией и протеолизом тканей, что приводит к появлению полости.

Основным средством профилактики кариеса зубов является аккуратная уборка полости рта. Без правильного ухода происходит прилипание микроорганизмов к поверхности зубной эмали и создание зубного налета, который постепенно обогащается новыми бактериями. Научные данные показывают, что 80-85% зубного налета состоит из воды, минеральных соединений кальция и неорганических фосфатов и фторидов [1]. Образование зубного камня происходит при кальцировании зубного налета. Кариозная полость образуется под зубной налетом в тех местах, где pH < 4-5.

Зубные пасты играют важную роль в предотвращении стоматологических заболеваний, так как они химически очищают зубы от налета. Благодаря различным химическим компонентам (абразивные, антимикробные, бактериостатические, отбеливающие и поверхностно-активные вещества), которые входят в состав зубных паст, их можно использовать для профилактики и комплексной защиты полости рта.

Самым популярным лечебно-профилактическим средством являются зубные пасты для противокариозного лечения, в которых содержатся фториды натрия и олова, монофторфосфат натрия, а также органические соединения фтора (аминофториды). Фториды проникают в структуру зубной эмали, состоящей из гидроксиапатита (гидроксофосфат кальция) Ca5(PO4)3OH, и образуют более прочный фторапатит (фторидфосфат кальция) Са5(РО4)3F, который помогает фиксировать фосфорно-кальциевые соединения в твердых тканях зуба [2].

Фториды также подавляют рост микрофлоры мягкого зубного налета. Рекомендуется, чтобы оптимальная концентрация фтора в зубной пасте составляла 0,1% согласно рекомендациям ВОЗ. В детских зубных пастах содержание фторидных соединений должно быть меньше — не более 0,023 %. Однако фториды не всегда обеспечивают противокариозное действие.

Поэтому некоторые зубные пасты содержат гидроксиапатит, фосфаты калия и натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция для полной минерализации твердых тканей зуба и укрепления их устойчивости к кариесу. Эти вещества обрабатывают костную и зубную ткань, ионы Са2+ и РО43- "запечатывают" микротрещины, снижают чувствительность зубов и имеют противовоспалительное действие. Аналогичный эффект оказывают и зубные пасты, содержащие производные хитина и хитозана, которые мешают микроорганизмам адсорбироваться на поверхности гидроксиапатита.

Zubnaya pasta содержит в себе компоненты, которые помогают снизить количество зубного налета и замедлить рост кристаллов камня. Для этого используют пирофосфаты натрия или калия, цитрат цинка. Эти компоненты не оказывают влияния на фториды и предотвращают формирование твердых зубных отложений.

Некоторые зубные пасты, кроме того, содержат антибактериальный компонент триклозан, который замедляет формирование зубной бляшки и выступает в качестве профилактики гингивита. Однако, имеет негативное воздействие на естественную микрофлору рта.

Для улучшения процесса удаления бактериального налета в составе зубных паст используются пенообразующие поверхностно-активные вещества, такие как лаурилсульфат натрия. При этом необходимо учитывать, что превышение нормы концентрации может привести к раздражению десен и увеличению болей при стоматите.

Существует огромный выбор зубных паст, которые помогают бороться с кариесом. Детские зубные пасты отличаются от других тем, что они не содержат лаурилсульфата натрия, полиэтиленгликоля и парабенов, что снижает вероятность возникновения аллергических реакций. Для детей необходимы специальные зубные пасты, которые не содержат токсичных веществ, которые могут попасть в организм при проглатывании.

Разнообразие зубных паст

Зубные пасты могут не только обеспечивать ежедневную гигиену полости рта, но также помогать в борьбе с некоторыми стоматологическими проблемами и дополнительно применяться в лечении. Но, разумеется, одна зубная паста не может справится сразу со всеми задачами. Мы расскажем о главных компонентах, входящих в состав зубных паст.

Гигиенические зубные пасты

• Для детей до 3 лет содержание фторида не должно превышать 200 частей на миллион;
• Для детей до 7 лет допустимо содержание фторида до 500 частей на миллион;
• Для детей до 14 лет содержание фторида не должно превышать 1400 частей на миллион;

Лечебно-профилактические зубные пасты для здоровья Ваших зубов

• Пасты с противовоспалительным действием помогут справиться с воспаленными деснами;
• Для тех, кто страдает от чувствительной эмали, рекомендуется использовать десенсибилизирующие пасты;
• Пасты, снижающие риск развития кариеса и деминерализации эмали, помогут сохранить здоровые зубы;
• Отбеливающие пасты помогут сохранить зубы в незапятнанном и белоснежном состоянии.

Какую пасту выбрать при чувствительной эмали?

• Для защиты эмали зубов можно выбрать пасты, содержащие гидроксиапатит;
• Пасты с фосфатом кальция помогут укрепить и защитить зубную эмаль;
• Хлорид калия также помогает справиться с чувствительностью зубов;
• Фторид натрия и аминофторид содержат фтор, который препятствует разрушению эмали и способствует ее укреплению.

Если у вас сохраняется неприятный запах изо рта в течение дня, это указывает на избыточное размножение бактерий в полости рта, вызванное кариесом или воспалением десен. Неприятный запах может свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ или дыхательных органов. Если все эти патологии исключены, проблему можно решить самостоятельно, добавив зубные пасты и ополаскиватели с антибактериальными компонентами, такими как цинк, масло эвкалипта или уголь, в ежедневный ритуал ухода за полостью рта

Основные компоненты гигиенических паст

Главными компонентами гигиенических паст являются абразивные частицы, пенообразующие вещества, вкусово-ароматические добавки и подсластители.

Включенные в состав любой зубной пасты абразивные частицы способствуют улучшению механической чистки эмали зубов. Объем и количество этих частиц влияет на степень абразивности пасты.

Отбеливающие пасты, которые называются таковыми, на самом деле лишь содержат больше абразивных частиц и лучше удаляют с зубов все потемнения, создавая эффект осветления эмали. Однако, увлекаться такими пастами не стоит, ведь содержащийся в них абразив может стереть не только налет, но и часть зубной эмали, повредив ее и вызвав повышенную чувствительность зубов. Использовать все отбеливающие пасты можно только курсом 2–4 недели, далее делать перерыв минимум на месяц, после чего, при необходимости, курс можно повторить. Детям и пациентам с чувствительной эмалью, а также при наличии на зубах участков разрушения (стираемость, клиновидные дефекты, эрозии эмали и т.д.) отбеливающие пасты вовсе противопоказаны.

Кроме того, этот ингредиент может вызывать раздражение слизистой полости рта и аллергическую реакцию. Поэтому желательно, чтобы в составе пасты не было лаурилсульфата натрия (на тубе можно увидеть пометку «не содержит SLS» или «SLS free»). Другие пенообразующие вещества имеют меньшие побочные эффекты, но стоят дороже, поэтому добавление их в состав увеличивает стоимость зубной пасты.

Вкусо-ароматические добавки могут иметь разную природу, это дело вкуса, однако предпочтительнее использовать натуральные или идентичные натуральным ароматизаторы.

Подобранные компоненты, которые присутствуют в составе зубной пасты, также могут быть различными. Чаще всего это сорбитол, который не вызывает роста микрофлоры и не портит зубы, как обычный сахар. Самый лучший подсластитель для зубных паст — ксилит, он помимо сладкого вкуса обладает еще и противомикробным действием.

Кроме этих базовых компонентов зубная паста может содержать еще и лечебные компоненты.

Основные виды лечебно-профилактических зубных паст в зависимости от их действия:

— пасты, укрепляющие эмаль зубов

— противовоспалительные пасты для десен

— пасты для чувствительных зубов

Зубные пасты, укрепляющие эмаль зубов:

Зубная эмаль, преимущественно, состоит из органических веществ (кристаллы гидроксиапатита). Чтобы укрепить эмаль, необходимо насытить ее минеральными элементами, входящими в ее состав — кальций, фосфор и фтор.

Пасты, содержащие кальций и фосфор называются реминерализирующими — их можно применять всем и взрослым, и детям — и для профилактики, и при наличии проблем с эмалью. Кальций в пастах может быть представлен в различном виде, один из самых подходящих для эмали форма кальция — это микроскопические кристаллы гидроксиапатита, которые могут встраиваться в эмаль, заполняя пустоты в ней.

Фтор в составе зубных паст может представляться в различных формах – фториды (натрия, цинка, алюминия, кальция), монофторфосфат натрия, аминовофторид натрия. Действительно лечебное воздействие на зубы оказывают только фторид натрия и аминовофторид. При этом фторид натрия действует только во время чистки зубов, а аминовофторид быстро связывается с гидроксиапатитом эмали и остается в виде пленки на зубах в течение нескольких часов после чистки. То есть, желательно, чтобы в пасте с фтором содержался именно аминовофторид, тогда она действительно способна укрепить зубы.

Зубные пасты не должны содержать одновременно и кальций с фосфором, и фтор, так как эти элементы реагируют между собой, образуя соединения, не способные встроиться в эмаль.

Зубные пасты для десен

Некоторые составы зубных паст способны бороться с воспалением десен и уничтожать патогенные микробы в полости рта, вызывающие такое воспаление. Для достижения этой цели используются антисептики (например, хлоргексидин) и экстракты лекарственных трав, которые обладают противовоспалительным действием.

При регулярном использовании паст с хлоргексидином существует опасность возникновения дисбактериоза полости рта, поэтому рекомендуется применять их курсами. Если у вас есть гингивит или пародонтит, то стоит пользоваться такими пастами 2-4 недели, затем делать перерыв минимум 1 месяц. Пасты с растительными компонентами можно использовать постоянно, если на них нет аллергии. Однако стоит понимать, что никакая даже самая лучшая паста для десен не устранит первоначальную причину — зубные отложения (налет, зубной камень), которые необходимо регулярно удалять на приеме у стоматолога.

Пасты для чувствительных зубов

Если вас беспокоит боль в зубах от холодных, сладких или кислых продуктов, можно воспользоваться такими пастами. В их составе присутствуют вещества (соединения калия, ацетат стронция и другие), молекулы которых запечатывают открытые дентинные трубочки и закрывают оголенные нервные волоконца, уменьшая реакцию зубов на раздражители. При этом эти вещества не укрепляют эмаль и не лечат кариес, а только снижают симптом повышенной реакции зубов. Использовать такие пасты можно постоянно, если повышенная чувствительность зубов без них снова возвращается.

Кроме того, при выборе зубной пасты следует обратить внимание на то, не содержит ли она вредные вещества, такие как парабены.

После личного осмотра стоматолог поможет вам выбрать подходящую пасту.

Обзор зубных паст. Часть IV. Основные компоненты

Зубная паста представляет собой комбинацию абразивных, увлажняющих, связующих, пенообразующих, консервантов, вкусовых добавок, воды и элементов для профилактики и лечения зубов.

Назначение, эффективность и действие паст определяются пропорцией между этими компонентами.

Цель зубной пасты заключается в очищении поверхностей зубов, десен, межзубных промежутков и языка от остатков пищи, зубного налета и слизи, а также предотвращении микробного обсеменения благодаря химическому и механическому воздействию (читай: зубной щетке). Ниже представлена современная классификация зубных паст, основанная на принципе смены поколений продуктов, которая учитывает изменения свойств, действия, ингредиентов и возможностей производства, а также удовлетворяет все более высоким требованиям потребителей.

Эта классификация зубных паст включает две основные группы — гигиенические

Первое поколение зубных паст имело простую структуру и было призвано очищать зубы от налета и освежать дыхание, однако, оно не отличалось сильной эффективностью в дезодорации рта. Зубные пасты второго поколения содержали компоненты, обладающие антитартарным, противокариесным, противовоспалительным или десенсибилизирующим действием. Несмотря на это, в их структуре также была простота, поэтому они были отнесены к категории "простых зубных паст".

Следующая группа зубных паст, объединяющая три поколения, называется "сложносоставные". В их состав входят не менее двух компонентов, предназначенных для лечения и профилактики одного вида патологии. Комбинированные зубные пасты относятся к третьему и четвертому поколениям, а к комплексным зубным пастам относится пятый поколение.

Для усиления противокариесного действия зубной пасты используют сочетание различных компонентов, например, монофторофосфата натрия и фторида натрия. Комплексные зубные пасты могут содержать один или несколько компонентов, которые направлены на лечение различных видов патологий зубов. Фторид олова обладает противовоспалительным и противокариесным действием без привыкания микрофлоры к нему. Фторид натрия и нитрат калия в сочетании оказывают противокариесное и антисенситивное действие, а монофторофосфат натрия и триклозан — противокариесное, противовоспалительное, антимикробное и антиплаковое действие.

Основными компонентами зубных паст являются абразивные вещества и детергенты (ПАВ). Раньше для этой цели использовали мыло, сейчас же используют лаурилсульфат натрия и лаурилсаркозинат натрия, от которых зависит пенистость зубной пасты и соприкасающихся поверхностей.

3. Добавления, такие как глицерин и полиэтиленгликоль, придают эластичность и вязкость.

4. Вещества, связывающие компоненты, включая гидроколлоиды, альгинат натрия, крахмал, густые соки, декстран и пектин.

5. Различные добавки, такие как БАВ, экстракты растений, соли и отдушки, используются для улучшения качества пасты.

Обратим внимание на основные компоненты, характерные для производства современных зубных паст:

Гидроксиапатит из искусственных материалов.

В современной медицинской практике развитых стран широко применяют искусственный гидроксиапатит в качестве заменителя костной ткани. Он обладает высокой биосовместимостью и не вызывает иммуногенной и аллергической реакций. Учеными были созданы синтетические мелкодисперсные гидроксиапатиты (Calcitte, Durapatite, Alveograf, Periograf в США и Merr в Германии), максимально приближающиеся к свойствам природного гидроксиапатита живых систем. В России также разработаны синтетические мелкодисперсные гидроксиапатиты, которые активно используются в клинической практике. Они также были использованы в качестве основного компонента зубной пасты "Пародонтол" от "Свобода".

Триклозан — препарат, который успешно применяется благодаря своей эффективности в борьбе с бактериями, грибками, дрожжевыми и вирусными инфекциями. Его антимикробная активность заключается в том, что он нарушает деятельность цитоплазматической оболочки и приводит к утечке клеточных компонентов низкомолекулярной массы.

Среди главных преимуществ использования этого препарата можно выделить высокую эффективность даже в минимальных концентрациях, быстрый и продолжительный эффект на все виды бактерий, безопасность для людей и окружающей среды, низкую аллергичность и нетоксичность.

· Помогает в профилактике пародонтита, гингивита и уменьшает вероятность воспалительных процессов в полости рта.

· Сокращает образование налета и зубного камня.

Стоит отметить, что при продолжительном применении триклозана могут возникнуть нежелательные побочные эффекты (подробности у редакции).

В своем составе зубные пасты содержат карбамид в сочетании с такими компонентами, как ксилит и бикарбонат натрия.

Карбамид оказывает нейтрализующее воздействие на кислоту, особенно на молочную, которую вырабатывают бактерии зубного налета при ферментации углеводов из пиши и напитков. Хотя происходит выработка и других кислот, таких как уксусная, пропионовая и масляная, но в меньших объемах.

Количество кислот в зубном налете приводит к понижению показателя pH. Деминерализация зубной эмали начинается при уровне pH меньше 5,5. Чем дольше происходит деминерализация, тем больше вероятность возникновения кариеса. Восстановление критического уровня pH 5,5 и начало процесса реминерализации может занять до 40 минут.

Бактерии разлагают карбамид на CO2 и NH3 с помощью фермента уреазы. NH3, который имеет щелочную реакцию, нейтрализует кислоту сразу, когда он попадает в зубной налет.

Карбамид также является абразивом.

Диоксид кремния имеет изменчивую абразивность в десятки и даже сотни раз, что объясняет его распространение в качестве компонента различных зубных паст. Снижение абразивности карбоната кальция невозможно, поэтому стоит остерегаться детских паст или паст для чувствительных зубов на основе мела, так как это может быть ложной рекламой.

Еще один, казалось бы, незначительный компонент — пенообразователь. В прошлом считалось, что зубная паста должна сильно пениться для качественной очистки. Пенящие вещества помогают лучшему удалению зубного налета и остатков пищи (потому что есть разница, как мыть руки — с мылом или без него?). Однако, кроме грязи, могут вымываться полезные добавки, такие как эфирные масла и экстракты растений. Кроме того, избыточная пена может привести к пересушиванию, что может вызвать шелушение и покраснение слизистой оболочки.

Поэтому, людям со слизистыми заболеваниями и ксеростомией (сухостью полости рта) не рекомендуется использовать сильно пенистые зубные пасты. Таким пациентам больше подойдут пасты с амидопропилбетаином. На российском рынке представлены такие пасты, как "Новый жемчуг для чувствительных зубов" и "Лесная — двойное действие" от "Невской Косметики".

Стоит отметить зубную пасту «Колгейт», которая занимает лидирующую позицию на рынке благодаря своей патентованной формуле. Однако, с тех пор как ее создали много лет назад, ее состав остался неизменным, что может вызвать сомнения в ее эффективности. Кроме того, многие зубные пасты содержат другие полезные компоненты, такие как экстракты трав, витамин К, аскорбиновую и пантотеновую кислоты, каротиноиды, хлорофилл, флавоноиды и дубильную кислоту. Лучше всего оценить их действие самостоятельно.