Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
После удаления восьмерок зубной ряд может претерпеть изменения, такие как смещение соседних зубов, нарушение прикуса и развитие других ортодонтических проблем. Важно следить за состоянием зубов и при необходимости обращаться к стоматологу для коррекции.
Далее в статье будут рассмотрены основные последствия удаления восьмерок, причины смещения зубов, возможные методы коррекции сдвига зубов и рекомендации по уходу за зубами после удаления зубов мудрости. Узнайте, как сохранить здоровье своего зубного ряда и избежать ортодонтических проблем в будущем.
- После удаления мудренцев (восьмерок) зубной ряд может чувствовать дискомфорт и отек. Важно следовать рекомендациям врача и не трогать раны языком или пальцами.
- Часто после удаления восьмерок соседние зубы начинают немного «сбиваться», что может вызвать некоторое изменение прикуса.
- В ряде случаев могут возникнуть проблемы с выравниванием зубов после удаления мудренцев. Врач может рекомендовать надевание специальных устройств для коррекции.
- Иногда после удаления восьмерок возникают проблемы с чисткой зубов, так как доступ к задним зубам становится затрудненным. Важно уделять особое внимание гигиене полости рта и следить за состоянием зубов.
- После удаления мудренцев может измениться эстетика улыбки из-за изменения формы зубного ряда. Для восстановления нормального вида зубов можно обратиться к ортодонту или проктологу.
Что такое зубы мудрости или восьмерки
Зубы мудрости или восьмерки — это коренные зубы, которые прорезываются в челюсти последними, чаще всего после 15-16 лет. Однако, у некоторых пациентов этот процесс может начаться в 15-18 лет и продолжаться до 25-30 лет.
Одной из основных проблем при прорезывании зубов мудрости является отсутствие необходимого места в челюсти, так как восьмерки — это своеобразный остаток эволюции, оставленный нам предками, которые ели много твердой пищи. Сейчас такая потребность отсутствует, что привело к уменьшению челюстей и недостаточному объему места для этих зубов.
Интересный факт заключается в том, что количество людей с зубами мудрости постепенно снижается, что объясняется их отсутствием в зачаточной стадии или их уменьшением. Ученые и стоматологи отмечают это явление.
Недостаток места в полости рта может привести к частичному прорезанию зубов мудрости или их полному невыходу. Это является прямым сигналом к удалению таких зубов. Почему же это необходимо?
При прорезании зубов мудрости на верхней челюсти корни зубов могут вырасти в гайморов пазуху — полость в кости, расположенную рядом с носом. На нижней челюсти они способны удалить все остальные зубы, что может привести к скученности зубов и прочим дефектам прикуса. Это может повлиять на здоровье полости рта и внешний вид улыбки. Это может привести к таким проблемам, как нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава, затруднения при стоматологическом лечении, плохому качеству пережевывания пищи, что может вызвать болезни желудочно-кишечного тракта, а также неравномерную нагрузку на зубы, что может привести к их раннему разрушению и даже потере.
Удаление восьмерок и их лечение могут быть трудными из-за ограниченного доступа и сложной структуры, которая может иметь множество каналов. Эта проблема особенно актуальна, когда восьмерки начинают расти в сторону щеки.
Восьмерки, или зубы мудрости, являются последними зубами, прорезывающимися у человека в челюсти. Обычно проблемы с ними возникают в период старше 18 лет, когда они начинают активно расти. Однако, проблем может быть много.
Зубы мудрости могут доставлять много хлопот, если не уделять им достаточного внимания. Чаще всего возникает проблема из-за нехватки места в челюсти, что приводит к тому, что они не могут полностью прорезаться или не прорезаются вовсе. Кроме того, такие проблемы могут возникнуть и на верхней челюсти.
На верхней челюсти особенно опасны растущие восьмерки, которые могут начать расти в сторону гайморовой пазухи.
Зубы мудрости, растущие на нижней челюсти, могут привести к смещению остальных зубов, вызывая скученность зубных рядов и изменение прикуса. Это может отразиться на эстетическом виде улыбки и на общем здоровье полости рта, ибо скученные зубы нуждаются в профессиональной чистке для предотвращения кариеса. Кроме того, доступ к растущим зубам мудрости ограничен, в особенности в случае их роста в сторону щеки, что усложняет их лечение.
Удаление зубов мудрости: все ли так просто?
Однако перед принятием решения об удалении зубов мудрости следует учитывать их состояние и наличие строгих показаний для операции. Если зуб здоров, то нет необходимости его удалять.
Почему восьмерки важны?
Зубы мудрости могут повысить качество жевания в случае, если они находятся в хорошем состоянии, хотя не настолько эффективно, как другие зубы. При разрушении седьмого или шестого жевательного зуба, аутотрансплантация — процедура пересадки зуба мудрости на это место — может стать эффективной заменой.
Существует возможность проведения аутотрансплантации зуба, которая сопровождается его удалением. Действительно, при этом методе проживаемость пересаженного зуба составляет практически 100%, ведь используется собственный зуб пациента.
Однако этот вид операции не всегда возможен, поскольку зубы мудрости становятся более разрушительными с возрастом и легче повреждаются кариесом ввиду сложностей с гигиеной.
Теперь вернемся к теме извлечения зуба.
Существует ситуация, когда зуб мудрости не выполняет свою функцию при жевании, но при этом вызывает проблемы.
Бывает, что восьмерка находится рядом с гайморовыми пазухами, но не может прорезаться и не вырастает, но при этом не вызывает воспалений или инфицирования окружающих зубных тканей. Это один из наиболее благоприятных случаев для пациента, что является распространенной ситуацией для верхней челюсти.
В ситуации, когда зуб начинает расти на нижней челюсти, возникает определенное ограничение, так как места не хватает для его полной прорезки. В результате появляется отверстие, через которое попадают еда и бактерии, что может вызвать воспаление вокруг этого зуба. Это осложнение может привести к серьезным последствиям, таким как острое гнойное воспаление или абсцессы. Помимо этого, инфекционные процессы могут дальше развиваться и привести к септическим состояниям.
Как удаление зубов мудрости влияет на форму лица?
Когда не остается иного выбора, чем удалить зубы, люди прибегают к экстракции. Часто захватываются восьмерки, также известные как третьи моляры. Как удаление зубов мудрости может повлиять на форму лица? В прошлом столетии, женщины удаляли даже здоровые жевательные зубы, чтобы щеки выглядели более вдавленными, а скулы – выразительными. Сегодня есть множество других способов изменить форму лица – от косметических процедур и умелого макияжа до удаления комков Биша.
Стоматологические специалисты утверждают, что удаление зубов мудрости не влияет на форму овала лица. Однако, его асимметрия может быть вызвана экстракцией, так как возникает нарушение прикуса. После удаления восьмерок, особенно на одной стороне, другие зубы начинают сдвигаться на свободное место.
Более того, в случае нарушения прикуса, многие мышцы, отвечающие за жевание, начинают функционировать не правильно, включая лицевой нерв. Это вызывает гипертонус мышц и увеличение асимметрии лица. Такие изменения происходят медленно и постепенно.
Существует еще один сценарий развития событий. Даже сохраненные восьмерки способны нарушить прикус, подобно удаленным. Часто зубы мудрости не просто режутся с трудностями, но и расположены неправильно.
Отличают дистопированные и ретинированные восьмерки. Первые отклонены в сторону, а вторые частично прорезанные, лежащие горизонтально или под наклоном, наступают на зуб семерку или разрушают его. Такие зубы могут вызывать множество проблем. Они могут оказывать давление и смещать соседние зубы, чтобы занять свое место. В итоге, зубы становятся скученными.
Если восьмерки отклонены в сторону щеки, они часто вызывают частое прикусывание щеки. Все эти проблемы требуют удаления зубов мудрости, и тут происходит замыкание круга.
Когда необходимо удалять зубы мудрости?
Как правило, мудрецы замечаются на нижней челюсти лишь к 20—25 годам, когда другие зубы уже выросли и выполняют свои функции. Процесс появления крайних моляров может быть довольно неприятным и сопровождаться различными сложностями, от легкого дискомфорта до серьезных деструктивных процессов в челюсти. В таких случаях стоматологи призывают к бдительности: если зуб мудрости вызывает проблемы, то единственный выход — удаление.
Необходимость операции
В большинстве случаев удаление зуба мудрости на нижней челюсти объясняется патологиями «восьмерки».
Один из зубов мудрости может прорезаться криво, не между соседними зубами, а под углом к челюсти. У такого зуба может быть наклон восьмерки в разные стороны:
- Дистальный наклон — зуб отклонен назад от семерки, риск травмирования десны и повреждения соседнего зуба крупнее;
- Медиальный наклон — зуб мудрости наклонен в сторону соседнего зуба, что увеличивает вероятность возникновения кариеса в обоих зубах;
- Щечный наклон — зуб повернут в сторону щеки и постоянно трет ее, вызывая раздражение и образование опухолей на слизистой;
- Языковой наклон — зуб наклонен внутрь, касается языка и нарушает принятие пищи и коммуникацию.
- Частичная или полная ретенция — так называется состояние, когда зуб мудрости прорезался не полностью или вообще не прорезался.
- При полной ретенции мудрый зуб остаётся под десной, не выходя на поверхность челюсти. Если зуб остаётся незаметным, стоматологи рекомендуют только регулярный контроль. Но если зуб расположен горизонтально, он может причинить множество проблем: повредить сосуды, нарушить целостность челюсти, вызвать нагноение, а также быть источником боли, перекоса зубных рядов и даже рака. В этом случае мудрец должен быть обязательно удален для вашего же блага.
- Если зуб не ретинирован полностью, то он выступает только частично, что может нанести вред пациенту. Полуретинированный зуб может провоцировать травму десны, повредить эмаль соседнего зуба, затруднить доступ к «семерке» для гигиенических процедур и спровоцировать развитие кариеса. Для решения этих проблем необходимо удалить зуб.
- Зуб мудрости может препятствовать нормальному функционированию челюстно-лицевого аппарата. Даже если «восьмерка» ровна, не вызывает воспаления и не травмирует мягкие ткани, со временем она может вызвать проблемы у пациента.
- Кариес на дальнем моляре возникает из-за трудности его очистки зубной щеткой. Накопление остатков пищи и бактерий приводит к возникновению кариеса, который может распространиться на другие зубы. В таком случае удаление зуба мудрости является необходимым условием для поддержания здоровья всей полости рта.
- Сдвиг и скучивание зубов происходит в том случае, если объем челюсти недостаточен для нового моляра, который может привести к перемещению зубов, перекручиванию и нарушению прикуса. После удаления зуба мудрости ситуация нормализуется.
После удаления восьмерок (зубов мудрости) происходит изменение зубного ряда, так как эти зубы являются последними и чаще всего наиболее крупными зубами в нашей челюсти. Удаление восьмерок может привести к смещению соседних зубов, поскольку удаляемый зуб может оказывать давление на окружающие ткани.
Кроме того, после удаления восьмерок часто наблюдаются изменения в прикусе. В случае, если у вас были проблемы с прикусом до удаления восьмерок, то после операции могут возникнуть новые проблемы из-за изменений в структуре зубного ряда.
Чтобы минимизировать негативные последствия после удаления восьмерок, важно следить за правильным уходом за полостью рта после операции. Также рекомендуется регулярно посещать стоматолога для контроля состояния вашего зубного ряда и прикуса.
Когда не надо удалять зуб мудрости?
Существует мнение, что удаление нижнего зуба мудрости является оптимальным решением всех проблем, однако это утверждение не всегда верно. У некоторых пациентов процесс выхода зуба «восьмерки» происходит без осложнений и в дальнейшем не вызывает неудобств, поэтому операция не требуется. В дополнение к этому, есть несколько причин, по которым стоит воздержаться от удаления нижнего зуба мудрости, это:
- если планируется протезирование зубов, третий моляр может быть использован в качестве опоры для мостовидного протеза;
- в случае отсутствия зуба «семерки», зуб мудрости может его заменить;
- если кариес поражает только верхнюю часть зуба мудрости, удалять его не нужно, достаточно обычного пломбирования по более доступной цене.
Относительными противопоказаниями к удалению зуба мудрости являются
- Патологические процессы, вызывающие воспаление в полости рта, такие как пародонтит, требуют предварительного устранения воспаления и приема антибиотиков перед удалением мудрого зуба;
- Осложнения после удаления мудрого зуба могут возникнуть при респираторных заболеваниях, таких как грипп или ОРВИ;
- Беременность и грудное вскармливание являются противопоказаниями к сложному удалению зубов мудрости;
- Сложное удаление зубов мудрости не рекомендуется при сердечно-сосудистых заболеваниях в обостренной стадии.
Показания и противопоказания к сложному удалению зубов мудрости
| Показания к операции | Абсолютные противопоказания к операции |
| Неправильное положение зуба (дистопия) | Наличие злокачественной опухоли в зоне зубных корней |
| Зуб не до конца прорезавшийся или полностью не прорезавшийся (ретинированный зуб) | Наличие гемангиомы (доброкачественной опухоли) |
| Зуб слишком длинные корни, которые могут проникнуть в гайморову пазуху или срастаться с челюстью | Серьезные хронические заболевания сердечно-сосудистой системы |
| Воспаление десны или околозубных тканей (периокоронарит) | |
| Киста, флегмона, флюс или свищ вокруг зуба | |
| Значительное разрушение зуба от кариозных или некариозных причин | |
| Воспаление тройничного нерва | |
| Постоянная травма слизистой оболочки ротовой полости зубом | |
| Невозможность нормального развития зуба из-за узкой челюсти |
Существуют временные противопоказания для удаления зуба, вот некоторые из них:
- Наличие инфекционного заболевания в настоящее время.
- Реабилитация после инфаркта или инсульта.
- Прием антикоагулянтов.
- Психоневрологические болезни в период обострения.
- Беременность и грудное вскармливание.
Особенности удаления зубов мудрости
Удаление верхнего зуба мудрости
При удалении верхнего зуба мудрости используется местная анестезия, которая достаточно эффективна благодаря менее плотной костной ткани в верхней челюсти и более простым корням «восьмерок». Согласно отзывам пациентов, боль возникает только при введении анестезии, а сама процедура не вызывает дискомфорта.
Если пациент употреблял в прошлом наркотики или обезболивающие препараты, местная анестезия может не сработать полностью, что может вызвать осложнения.
Удаление нижней восьмерки
Сложность удаления нижнего зуба мудрости заключается в том, что болевые ощущения после процедуры могут длиться дольше, и многое зависит от опыта и профессионализма стоматолога.
Технически, анестезия для нижней восьмерки является более сложной, так как укол делается с внутренней стороны челюсти. Однако для опытного специалиста это не проблема, и с помощью современных обезболивающих можно устранить неприятные ощущения в процессе удаления нижнего зуба мудрости.
Удаление мудреных зубов не изменит форму скул, которая определена генетически, но может быть назначено по медицинским показаниям. Рудиментарные зубы не выполняют физиологических функций и их наличие в зубном ряду может приводить к различным проблемам: они часто задерживаются или располагаются неправильно, травмируют десны и другие зубы, трудно чистятся и т.д. Иногда необходимо удалить все 4 мудреных зуба одновременно по следующим причинам:
- Скученность зубов. Если челюсть узкая, то мудреные зубы не помещаются в зубном ряду, они давят на соседние зубы, которые начинают перемещаться в сторону центральных резцов. Это может привести к рассасыванию костной ткани, проблемам с деснами и активному развитию кариеса. Бездействие может привести к потере зубов уже в 40 лет.
- Лечение с удалением зубов
- Удаление зубов мудрости – сложная процедура
- Удаление восьмерок при ортодонтическом лечении
Одним из распространенных заблуждений является мнение, что после удаления восьмерок зубной ряд становится более красивым и ровным. В реальности это не всегда так, так как удаление зубов может привести к сдвигу оставшихся зубов и нарушить общую гармонию зубного ряда.
Еще одно заблуждение заключается в том, что после удаления восьмерок зубы становятся менее чувствительными. На самом деле, удаление зубов может привести к изменению нагрузки на соседние зубы, что может вызвать болевые ощущения и усиленную чувствительность.
Также существует мнение, что после удаления восьмерок необходимо проводить протезирование. В некоторых случаях это может быть правдой, но не всегда. Важно обращаться к специалисту, который после осмотра и консультации сможет определить необходимость протезирования.
Удаление восьмерок может стать необходимым, если зубная щетка не может достичь удаленных зубов, где бактерии могут развиваться в кариес и пульпит. Лечение таких зубов может быть затруднительным, что повышает риск рецидивов, поэтому удаляют их.
Удаление зубов мудрости – это часто сложная процедура, так как они растут без молочных предшественников, и поэтому могут вызывать боль и прорезываться в непредсказуемом направлении, разрушая корни соседних зубов и сдавливая нервные волокна.
При планировании коррекции прикуса брекетами или элайнерами предпочтительнее удалять восьмерки, так как это может помочь освободить место на челюсти для других зубов и облегчить процесс перемещения.
Операция по удалению зубов мудрости сопряжена с определенными рисками и может быть достаточно сложной. Если зубы расположены на верхней челюсти, то необходимо быть осторожным, так как неподалеку находится гайморова пазуха. В процессе удаления может произойти прокол ее тонкого дна, а также провал зуба в ее просвет, что может привести к затяжному одонтогенному гаймориту.
Если же зубы размещаются на нижней челюсти, то их корни находятся близко к челюстному нерву. При неосторожном удалении зуба его легко повредить, и в результате может наступить онемение челюсти. Поэтому иногда приходится извлекать зуб фрагментами, чтобы избежать неприятных последствий.
Отбор клиники и хирурга, осуществляющих удаление зубов, особенно трудных, необходимо воспринимать очень ответственно. Врачи, работающие на заливке, как правило, не проводят необходимой диагностики, не боятся действовать резко во время операции. Это может привести к обломанным частям челюсти, остеомиелиту, проколам гайморовой пазухи и беспокоящим остаткам корней, онемению языка и губы. Боли после такого «казни» могут быть ужасными и наступают, как только анестезия отпустит.
Как быстро восстановиться после удаления зуба мудрости
Восстановительный период обычно составляет около недели, однако за этот период верхняя часть лунки заживает. Остальные ткани могут заживляться дольше — до 2-4 недель. Поврежденная альвеолярная кость требует более длительного времени для полного заживления — несколько месяцев.
Извлечение восьмерок является непростой процедурой, требующей особых навыков. Обычно после такой операции накладываются швы для того, чтобы предотвратить широкое открытие краев раны и уменьшить риск кровотечения и инфицирования. Глубокое расположение восьмых моляров под десной делает процессы заживления более долгими и болезненными.
Как долго заживает десна после удаления зуба мудрости
Первые сутки
Сразу после удаления зуба мудрости зубная альвеола заполняется кровью, которая сворачивается за сутки, образуя кровяной сгусток. Этот процесс является важным для дальнейшего заживления и требует особой осторожности со стороны пациента.
В первый день после удаления зуба не стоит чистить зубы, чтобы избежать повреждения раны. Также не следует прополаскивать рот, даже простой водой, не говоря уже о травяных или аптечных растворах. Рекомендуется воздержаться от курения и употребления алкоголя, чтобы избежать возможных осложнений в виде создания вакуума в ране и аспирации кровяного сгустка. При жевании пищи лучше использовать противоположную сторону челюсти.
На второй-третий день после удаления зуба
Важную роль на ранних этапах заживления играет кровяной сгусток, но он должен разрушиться естественным образом для дальнейшего формирования новых тканей. Поэтому он постепенно исчезает и уменьшается в размерах.
Кровяной сгусток становится более прочно связанным с подлежащими тканями, что исключает его выпадение. На этом этапе лунка начинается очищаться благодаря миграции нейтрофилов и макрофагов, которые очищают рану от микробов и поврежденных тканей, что способствует росту новой десны.
Через несколько дней после удаления зуба происходит замещение коагуляционного сгустка свежей грануляционной тканью, которая является основой для роста десневых структур выше линии десны.
С третьего по седьмой день
Боль отступает или полностью исчезает, а выемка меняет свой вид из-за появления белого налета. Этот налет может быть ошибочно принят пациентом за гной, но на самом деле это фибрин, один из компонентов крови, участвующий в процессе свертывания. Фибриновый налет может быть мягким или твердым, а его объем всегда небольшой — этот признак свидетельствует о нормальном процессе заживления.
В течение 4-5 дней после удаления зуба начинается активный рост краевого эпителия, который нацелен на закрытие альвеолы. Несколько дней спустя нитки, соединяющие края раны, рассасываются, а если использовались нерассасывающиеся нити, то их убирают через 7-10 дней в кабинете врача.
На этом этапе окончательно спадает отек, десна восстанавливает свой розовый цвет. Неприятного запаха и привкуса изо рта не наблюдается, состояние здоровья улучшается.
Седьмой-десятый день после удаления зуба продолжаются процессы саморегенерации, под слоем фибрина идет активная миграция остеобластов — клеток-строителей костной ткани — в альвеолярную лунку. Дно альвеолы медленно твердеет, закладывается основа для формирования кости.
Уже нет болевых ощущений, но в случае тяжелого удаления могут сохраняться проблемы с открыванием рта из-за контрактуры. Со временем мышечно-связочный аппарат восстанавливается.
С десятого до двадцатого дня
Заполняющая лунку грануляционная и незрелая соединительная ткань, постепенно покрывается слизистым капюшоном. Параллельно происходит выделение коллагеновых волокон и ангиогенез с образованием новой капиллярной сети. К главному этапу процесса – заживлению десны – приходит полный конец.
Образование новой кости происходит через полтора месяца, но ее полная выздоровление наступает позже. Неотъемлемой частью этапа является созревание «чехла» – твердой границы, закрывающей вход к зубной альвеоле.
Этот «чехол» развивается изначально из незрелой кости, которая после трансформации превращается в полноценную костную пластину, тесно связанную с кортикальной костной структурой. В медицине этот процесс называется кортикализацией.
