Безопасно ли использовать озокерит после операции на сухожилии сгибателя кисти

Озокерит может быть полезен для улучшения кровообращения и снижения болевого синдрома после операции на сухожилии сгибателя кисти, однако его использование следует согласовать с лечащим врачом. Важно учитывать стадию восстановительного процесса и индивидуальные особенности пациента.

Как правило, применение озокерита возможно не ранее чем через несколько недель после оперативного вмешательства, когда заживление тканей начнет продвигаться. Каждая ситуация уникальна, поэтому необходима консультация специалиста для определения безопасности и целесообразности данного метода лечения.

Озокеритолечение

Озокерит представляет собой минерал, который по своим свойствам напоминает воск и способен выделять тепло в большей степени, чем парафин.

 

Процесс озокеритолечения включает в себя терапевтическое воздействие на организм с использованием озокерита – природного минерала, прошедшего специальную обработку и имеющего нефтяное происхождение. Внешне он напоминает пчелиный воск, но его цвет варьируется от светло-зеленого до желтого и бурого в зависимости от содержания смол. Основные лечебные воздействия минерала на организм пациента включают механическое, температурное и химическое влияния.

Особенности

Озокерит обладает следующими свойствами:

• малая теплопроводность;
• значительная теплоемкость;
• эффективное сохранение тепла.

После нанесения на коже очень быстро формируется специальный слой, который приобретает температуру тела, медленно пропускает тепло с высших слоев, но не позволяет получить ожог даже при температуре озокерита в 70 градусов.

Минерал обладает способностью сокращаться в процессе затвердевания. Сжимая ткани, он оказывает компрессионное механическое воздействие, что способствует более глубокому проникновению тепла.

Наиболее заметный эффект наблюдается при круговом нанесении озокерита, когда осуществляется полный захват тела (нары ствола). Это помогает врачам снизить отеки и улучшить кровообращение, а также отток лимфы из тканей.

Химические свойства объясняются высоким содержанием полезных веществ в озокерите, которые способны проходить через слои эпидермиса прямо в кровеносную систему, выполняя свои функции.

Исследования подтвердили, что в состав озокерита входят Вещества с антибиотическими свойствами. Применение озокеритолечения обеспечивает следующие результаты:

• снижает воспалительные процессы;
• способствует рассасыванию;
• оказывает антимикробное действие;
• устраняет спазмы;
• содействует ускорению регенерации воспалённых тканей.

Мнение врача:

Лечение озокеритом – это действенный подход в физиотерапии, который используют многие специалисты для терапии различных недугов. Врачи подчеркивают, что озокерит обладает особыми свойствами, которые помогают улучшить кровоток, облегчить болевые ощущения и способствовать восстановлению тканей. Пациенты, проходящие озокеритолечение, замечают позитивные изменения в общем состоянии, уменьшение воспалительных процессов и ускорение заживления повреждений. Благодаря своей естественности и безопасности, этот метод стал популярным как среди взрослых, так и среди детей.

Протокол Кляйнерта

В этом методе применяется дорзальная защитная шина (угол запястья 30 градусов, сгибание в суставе с эластичной нагрузкой на ноготь). Это необходимо для пассивного воздействия на сухожилие. Активное разгибание осуществляется до предела, установленного блокирующей шиной.

В связи с наличием сгибательной контрактуры в ПМФС и утратой активного разгибания в ДМФС, был внедрен обновленный протокол, включающий тягу на ДМФС. Ночью тяги убираются, и пациент отдыхает в шине. При этом нас не беспокоит возможность переразгибания сустава, поскольку имеется ограничивающая шина.

В таблице 1 представлен реабилитационный протокол по Кляйнерту.

Таблица 1. Протокол Кляйнерта по восстановлению функций сухожилий.

С 0 по 3 день

С первой по четвертую неделю

Используется защитная шина, которая фиксирует запястье и обеспечивает полный диапазон движения в пястно-фаланговых суставах. Ластичная тяга добавляется от ногтя, проходит через шов и крепится к предплечью. На ночь тяга снимается.

Каждый час выполняйте активное разгибание в суставах до максимума, предела шины.

Важно помнить о шрамах и образовании рубцовой ткани.

Ношение шины завершается. Иногда остаются эластичные тяги.

Создается новая ночная шина для предотвращения контрактур.

Приступаем к активной работе с запястьем для предотвращения спаек.

Через 6 недель начинаем выполнять новые упражнения без шины.

Запускаем активные упражнения для всех суставов кисти.

Программа Дюрана

В 1970-х годах Дюран и Хаузер представили управляемый пассивный протокол движения с использованием аналогичной дорзальной защитной шины, но без упругой тяги [5]. Они создали новую программу, т.к. считали, что 3-5 мм скольжения сухожилия благодаря тяге будет препятствовать срастанию во II зоне. Пассивное разгибание в ДМФС с соединением ПМФС и в ПФС. Было найдено, что при сгибание глубокий сгибатель пальцев кисти скользит по шву поверхностному сгибателю пальцев кисти. Пассивное удлинение ПМФС с ПФС и ДМФС согнуты и скользят оба сухожилия.

В таблице 2 отображается протокол реабилитационных мероприятий по методике Дюрана.

Таблица 2. Методика реабилитации по Дюрану.

4,5-5,5 недель

Применение защитной шины в сгибании в запястье до 20 градусов, в пястно-фаланговых суставах до 50 градусов сгибания.

Упражнения в шине по часам.

Выполняем по 10 повторений пассивного разгибания в ДМФС и ПМФС, а также сгибания в ПФС.

Делаем по 10 повторений пассивного разгибания в ПМФС с ПФС и сгибания в ДМФС.

Шина заменяется на другую, чтобы прикрепить эластичную тягу к ногтю.

Продолжаем активное разгибание и пассивное сгибание в суставах.

Прекращаем носить шину

Укрепляем суставы и приступаем к активным тренировкам

Начинаем с простых упражнений с использованием пластилина

Приступаем к эксцентрическим упражнениям, добавляя внешнюю нагрузку для растяжения мышц (с помощью флексбара и резинок)

Хирургия кисти

Правильное функционирование рук и запястий необходимо для повседневной деятельности. Письмо, захват предметов, вождение или подъем сильно ограничены, если мышцы, нервы, суставы и кости в этих областях не работают должным образом.

Движения рук, кистей и пальцев являются ключевыми для полноценной жизни. Микрохирургия в клинике современных медицинских технологий «Здрава» объединила лучшие практики из разных областей — травматологии, ортопедии, нейрохирургии, сосудистой и пластической хирургии, чтобы предложить пациентам высокое качество лечения и максимальное восстановление подвижности.

Многие повреждения в этих областях можно успешно лечить без необходимости хирургического вмешательства, и наши специалисты в первую очередь ищут такие решения, прежде чем рекомендовать операцию. Тем не менее, существуют ситуации, когда хирургическое лечение является оптимальным решением.

Показания для лечения озокеритом

Тепловые процедуры оказывают значительное терапевтическое воздействие во время ремиссии хронических ортопедических заболеваний. Озокеритотерапия демонстрирует отличные результаты при патологиях позвоночника и суставов. Использование натурального воска, обладающего множеством полезных свойств, снижает болевые ощущения, улучшает кровообращение и питание поражённых тканей.

Озокерит рекомендуется при:

• артрите;
• дегенеративных изменениях позвоночника;
• заболеваниях нервной системы;
• хроническом цистите;
• воспалении нервных корешков (ишиас);
• воспалительных процессах в мышцах;
• болях в костях.

Озокерит используется В лечении гинекологических и дерматологических заболеваний, а также для прогревания ушей и носа. Процедуры с озокеритом способствуют улучшению состояния при вторичном бесплодии, улучшают здоровье сосудов при хроническом тромбофлебите, а также на ранних стадиях варикозного расширения вен и поражениях желудочно-кишечного тракта.

Физиопроцедуры с озокеритом

Озокеритотерапия представляет собой физиотерапевтический метод, основанный на тепловом воздействии с использованием компрессов или аппликаций, изготовленных из нагретого озокерита, которые накладываются на предварительно очищенную и сухую кожу, лишенную растительности. Этот метод, наряду с парафинотерапией, является одним из самых популярных способов термотерапии в медицинских учреждениях (реабилитационных центрах, клиниках, санаториях) в России.

Особенно часто озокеритотерапия применяется при хронических заболеваниях суставов и мышц, при посттравматическом восстановлении.

Методы выполнения процедур разнообразны и зависят от конкретной болезни. Наиболее часто применяются:

• метод наложения;
• ванны с озокеритом;
• аппликационные техники с использованием салфеток и кювет;

Нагревание озокерита осуществляется с помощью электрических парафиновых нагревательных устройств с точной регулировкой температуры.

Процесс терапии проходит следующим образом:

• Врач раскладывает клеенку на кушетку, пациент принимает положение на животе или спине;
• В это время физиотерапевт подготавливает минеральный воск, нагревая его до необходимой температуры;
• Из готовой массы специалист формирует слой и накладывает его на спину или другую область тела. Если пациент лежит на спине, сначала распределяют пластиковую массу по клеенке, затем пациента укладывают на озокерит;
• Продолжительность терапии варьируется в зависимости от типа заболевания и возраста больного. Обычно использование озокерита занимает от 15 до 20 минут;
• После процедуры врач удаляет остатки с кожи спины, пациент одевается, и сеанс завершается.

Если используется метод наслаивания, то из широкой повязки, сложенной в восемь слоев, делают прокладку, куда укладывается озокерит температурой 45-50°С. Затем делают второй компресс с температурой 70-80°С, который прикладывают к первому без контакта с кожей. Область прогрева покрывают клеенкой и одеялом. Процедура длится 30-40 минут.

После проведения термической процедуры не следует находиться на сквозняке, прежде чем выйти на холод, рекомендуется провести полчаса в теплом месте.

Аппликации с озокеритом используются ежедневно или через день — общая продолжительность курса лечения составляет 15-20 сеансов. Положительный эффект от терапии может проявиться после 5-15 процедур. Метод лечения подбирается в зависимости от формы, стадии и фазы заболевания.

Одним из значительных преимуществ минерального воска является возможность совмещения озокеритотерапии с другими физиотерапевтическими методами. Для терапии ряда ортопедических недугов рекомендуется использование хвойных ванн, массажей, а также электро- и магнитотерапии. Комбинирование различных физиотерапевтических воздействий способствует снижению выраженности отрицательных симптомов и ускоряет процесс выздоровления. Важно, чтобы между процедурами проходило от 1 до 2 часов, чтобы эффект на организм был умеренной силы.

КАК ПРОВОДИТЬСЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В АЛЬНУР-МЕД

Ключевым элементом в процессе реабилитации является ее комплексный и персонализированный подход. При выборе реабилитационных мероприятий крайне важно учитывать показания и противопоказания, а также пол, возраст и индивидуальную переносимость процедур.

«Наша программа реабилитации включает в себя: лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, амплипульстерапия («токи Бернара»), электростимуляция, ультразвуковая терапия (фонофорез), магнитотерапия, биоптрон, ЛФК, озокеритотерапия (парафин), — уточняет реабилитолог. — Каждый метод обладает особыми характеристиками в плане интенсивности воздействия, определенными параметрами и механизмами действия. Поэтому необходимо разделять каждый этап реабилитации на низкоинтенсивную, среднеинтенсивную и высокоинтенсивную».

Физиотерапевтические процедуры играют ключевую роль в процессах восстановления. Они способствуют снижению отечности, оптимизации кровообращения, ускорению процесса заживления и обладают болеутоляющим эффектом.

На каждом этапе реабилитации происходит так называемое последействие, т.е по окончании курса реабилитации пациенту дается перерыв от двух недель до полутора месяцев. Те физические методы, с помощью которых было проведено воздействие на организм, продолжают своё действие в течение этого времени, и пациент спустя две-три недели видит еще больший эффект от проведенной реабилитации.

Доктор Исаева акцентирует внимание на том, что выбор времени для начала реабилитации и методы ее проведения играют ключевую роль. Специалист должен обладать уникальными навыками, терпеливостью и профессиональным подходом, которые формируются на протяжении многих лет практической работы.

«Игнорирование сроков реабилитации, к примеру, слишком раннее начало, может повлечь за собой повреждение восстановленной конечности (сухожилий или нервов). Процесс реабилитации требует большой внимательности и точности, словно работа ювелира. Обычно на одного пациента уходит не менее 3 часов, в зависимости от сложности операции или степени запущенности — то есть от того, насколько поздно пациент обратился за помощью в реабилитации, — делится она аспектами лечения. — Например, я начинаю реабилитацию в воде или с использованием компрессов нужной температуры, включая специализированные упражнения и конкретные позиции конечности. Очень важно чувствовать, какое усилие необходимо при работе, например, с поврежденными пальцами. Этот опыт накапливается с течением времени».

Очевидно, что пациенты с удовольствием посещают «Альнур-мед» — здесь активно действует сарафанное радио. К тому же, это единственное учреждение, предлагающее восстановление после микрохирургических операций.

МНОГОЛЕТНИЙ ОПЫТ РЕАБИЛИТАЦИИ, ПЕРЕЛОЖЕННЫЙ В ПАТЕНТ

Доктор Исаева обладает уникальным пониманием страданий и проблем своих пациентов.

«Мой путь в реабилитацию начался с личного опыта: с 10 лет я перенесла несколько хирургических вмешательств на ноге. Из-за недостатков реабилитации в юности, в зрелом возрасте мне снова пришлось лечь под нож. Я сама преодолела все сложности реабилитационного процесса. В то время, будучи ребенком, я решила, что стану врачом», — делится доктор.

После окончания медучилища Урумхан Исаева поступила в Институт сестринского дела, после чего прошла обучение в Академии туризма и спорта и закончила свое обучение в университете имени Асфендиярова. Она является врачом-реабилитологом и специалистом по ЛФК, массажу и физиотерапии.

«Если бы меня сегодня спросили, захотела бы я сменить профессию, то мой ответ был бы «нет». Л seeing patients from all over Kazakhstan facing various issues, especially young women who have suffered injuries and are unsure of how to cope with them, and then witnessing their smiles and return to a full life after rehabilitation — это чувство невозможно с чем-то сравнить, — делится она. — Я осознаю, что это мое предназначение, даже можно сказать, что это стало моим хобби. Мне нравится заниматься своей работой. Особенно приятно, когда пациенты, которые уже давно завершили реабилитацию в нашем центре, просто приходят на встречу!»

Урумхан Исаева основала центр «Альнур-мед» в 2014 году. До этого она работала в ННЦХ им. А.Н. Сызганова, где проводятся многочисленные микрохирургические процедуры. Эти операции являются крайне сложными и затрагивают сухожилия, сгибатели и разгибатели, нервы, что требует длительного процесса восстановления.

«Я приобрела неоценимый опыт и практические навыки. И мне стало ясно, что пациентам после операций просто нечем заняться в плане реабилитации. Так возникла моя идея создать собственный медицинский центр, которую я долго вынашивала, — продолжает рассказ наша героиня. — Я начала с одного кабинета. Не теряла боевого духа, работала в одиночку без перерывов, развивая свой центр.»

«В 2019 году я зарегистрировала свою методику. Теперь у меня есть стремление развиваться дальше и открыть учебный центр по реабилитации, ведь накопленный опыт нужно передавать другим.»

Патент Исаевой выдан на методику восстановления пациентов после микрохирургических операций.

«Запатентовав свою методику, я не создала ничего нового — все эти подходы давно известны. Тем не менее, я много лет занималась этой проблемой и на практике изучила время начала и продолжительность реабилитации пациентов, перенесших микрохирургические вмешательства. Я систематизировала все методы восстановления и реабилитации в зависимости от типа травмы и времени, прошедшего с момента травмы. Это имеет ключевое значение для восстановления таких людей», — добавляет врач.

Современный Реабилитационный центр Альнур-мед – это комфортное пространство, где вам окажут поддержку, помогут справиться с болью и вернут радость полноценного движения.