Что такое акушерское отделение патологии беременности: основные характеристики и функции

Акушерское отделение патологии беременности представляет собой специализированное медицинское учреждение, где беременные женщины с различными отклонениями и осложнениями получают квалифицированную помощь. Основная задача такого отделения заключается в наблюдении и лечении пациенток с рисками для здоровья матери и плода, что требует комплексного подхода и взаимодействия различных специалистов.

В отделении осуществляется диагностика и ведение сложных случаев беременности, таких как гестоз, преждевременные роды, многоплодная беременность и другие патологии. Акцент делается на индивидуализированный подход к каждой пациентке, что позволяет минимизировать риски и повысить шансы на успешные исходы беременности.

Акушерское отделение патологии беременности

I. Общие положения.

1. Акушерское отделение для лечения беременности с патологией (АОПБ) является частью ГБУЗ «Волгоградский областной клинический перинатальный центр № 1 им. Л. И. Ушаковой», расположенного в городе Волжском, и включает 50 коек.

2. В учреждении проходят госпитализацию беременные, у которых выявлены средний и высокий риск, из районов области и города Волжского для диагностических мероприятий, лечения и подготовки к родам, а также предоставляется экстренная помощь в случае хирургической акушерской патологии.

II Цель и задачи отделения.

1. Основная цель отдела заключается в снижении уровня материнской и перинатальной смертности новорожденных. Это достигается путем своевременного и адекватного лечения и родоразрешения для женщин, используя современные технологии диагностики и терапии.

2. Отделение также предлагает практическую и методическую помощь акушерам и гинекологам, работающим в разных учреждениях Волгоградской области.

3. Проводится анализ недостатков в наблюдении и госпитализации беременных из районов области.

4. Постоянная взаимосвязь с врачами районов области по вопросам госпитализации и консультативной помощи.

III. Структура отделения

1. АОПБ возглавляет заведующий отделением, назначенный главврачом учреждения, подчиняется главврачу и зам. главврача по медицинской части, руководствуется в своей работе положением о работе зав. отделением, отвечает за организацию работы отделения по лечебным, тактическим и текущим вопросам.

2. Врачи-акушеры и гинекологи, а Весь медицинский персонал следуют должностным инструкциям в своей работе.

3. Структура отделения: два круглосуточных поста, 15 палат для беременных; смотровой кабинет, процедурный кабинет, кабинет заведующего отделением, ординаторская, кабинет старшей акушерки, сестринская, буфет, подсобные помещения: сан. комната для хранения уборочного инвентаря, сбора использованного белья; три туалета, клизменная, душ, биде, туалет и душ для сотрудников.

IV. Функции отделения

1. Обследование и диагностика заболеваний беременных, осложнений беременности и состояний плода: клиническое, биохимическое, серологическое, бактериологическое обследование, УЗИ, компьютерное исследование гемодинамики беременных, мониторинг плода в динамике, консультация других специалистов.

2. Оказание консультативных, диагностических и лечебных услуг в основном для наиболее тяжелых пациенток.

3. Осуществляет взаимодействия между учреждениями охраны материнства и детства 33 районах Волгоградской области, а при необходимости и другими организациями здравоохранения; оперативное снижение за состояниями беременных женщин, нуждающихся в интенсивной помощи, обеспечивает своевременное оказания им специализированной мед помощи при выявлений осложнений.

4. Проводится экспертная оценка качества медицинского обслуживания беременных с различными патологиями.

5. Организует и обеспечивает в отделении режим и качества лечебно- диагностического процесса на основе стандартизированной медпомощи.

6. Внедрение новых медицинских технологий в профилактику, диагностику и ведение беременных, направленных на уменьшение материнской и перинатальной смертности.

7. Обеспечивает систему реабилитационных мероприятий и восстановительной терапии, медико-психологическую и социально-правовую беременным женщинам.

8. Организация методической работы в отделении для повышения профессионального уровня врачей и среднего медицинского персонала по вопросам перинатального ухода, включая организацию конференций и совещаний по актуальным темам здоровья матери и ребенка.

9. Принимает участие в статистическом мониторинге и анализе материнской, перинатальной, младенческой смертности, разрабатывает предложения по совершенствовании и развитию службы охраны материнства и детства.

Нормативные акты регулирующие деятельность отделения

— СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарные и эпидемиологические требования к организациям, занимающимся медицинской деятельностью»

— Отраслевой стандарт 42-21 -2-85 от 01.01 1986г. «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы»;

— Приказ Минздрава СССР №408 от 12.07.1989 года «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»;

— Приказ МЗ СССР №720 от 31.07.1978г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойно-хирургическими заболеваниями и усилении мероприятии по борьбе с ВБИ»;

— СанПин 2.1.7.2790-10 «Требования к обращению с медицинскими отходами»;

— СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»;

— МУ 3.1.2313-08 «Требования к уничтожению и утилизации одноразовых инъекционных шприцев»;

— Стандарты профессиональной деятельности акушерки женской консультации, родильного дома (перинатального центра);

— Методические рекомендации по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских изделий от 30.12.1998 года №МУ-287-113, утвержденные Департаментом Госсанэпиднадзора;

— Руководство Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха помещения» (утв. Гл. гос. сан. врач РФ от 04.03.2004г.)

— Постановление Главного государственного санврача от 13.07.2001 года №18 СП 1.1.1058.01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных норм и правил»;

— СП 3.1/3.2.1379-03 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»;

— Приложение к приказу Минздрава СССР от 03.07.1968 года №532 «Правила хранения и учета ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарств в лечебно-профилактических учреждениях»;

— Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 02.10.2009г. №808н «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи»;

Отделение патологии беременности

Отделение патологии беременности предназначается для дородовой госпитализации беременных с различными экстрагенитальными заболеваниями и осложнениями беременности. Число коек в отделении должно составлять не менее 30 % всех коек акушерского стационара. В состав отделения входят палаты, манипуляционная, процедурная, кабинет функциональной диагностики, буфетная со столовой, помещение для дневного пребывания больных, комната личной гигиены, комната для персонала, санузлы и другие подсобные помещения. Для госпитализации в отделение патологии беременности выдается направление из женской консультации или других учреждений здравоохранения, выписка из индивидуальной карты беременной (форма 111/У) и обменная карта (форма 113/У) после 28 недель.

Ответственность за организацию и исполнение полного комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику и борьбу с внутрибольничными инфекциями, возлагается на главного врача родильного дома (или отделения).

В родильном доме приказом по учреждению создается комиссия по профилактике внутрибольничной инфекции во главе с главным врачом или его заместителем по лечебной работе. В состав комиссии входят заведующие структурными подразделениями, главная акушерка, бактериолог, патологоанатом, фармацевт. Заседание комиссии проводят не реже одного раза в квартал.

Медицинские работники, начинающие свою деятельность в родильных домах, проходят медицинское обследование (а затем повторные осмотры 4 раза в год) у терапевта, дерматовенеролога, стоматолога и отоларинголога. Также они должны пройти следующие анализы:

— флюорография (1 раз в год);

— тест на сифилис (дважды в год);

— исследование крови на гепатит В;

— анализ крови на ВИЧ-инфекцию;

— исследование мазков на гонорею (2 раза в год).

Есть отдельный вход для сотрудников, а также место для хранения верхней одежды. Каждому сотруднику предоставляется персональный двухсекционный шкаф для хранения личной и специальной одежды, которая должна обновляться ежедневно.

В родильном зале и операционных медицинский персонал работает в масках. В отделении новорожденных маски используют при проведении инвазивных манипуляций. Предпочтительно использовать стерильные маски разового применения. Обязательно использование масок во всех отделениях в период эпидемиологического неблагополучия.

Работа медиков в акушерских стационарах не допускается в случае наличия лихорадки или воспалительных и гнойных заболеваний.

Разрешается посещение родственниками беременных и родильниц согласно порядку, установленному администрацией роддома. Не разрешается посещение во время эпидемии гриппа, а также, если у посещающих имеется лихорадка или другие проявления инфекции.

Правила организации работы подразделений акушерских стационаров и меры по противоэпидемическому режиму прописаны в приказе Министерства здравоохранения РБ № 178 от 21.12.95 г. «О профилактике внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных и рожениц».

Должен быть разработан и утвержден график закрытия роддомов для капитального и косметического ремонта и последующей дезинфекции. Следует осуществлять строгий контроль за стиркой белья для роддомов с соблюдением технологического процесса (прием белья, стирка, выдача, транспортировка, хранение и др.).

Систематически нужно составлять заявки на медицинское оборудование, аппаратуру и инструменты, используемые в акушерско-гинекологической практике.

Особое внимание следует обратить на приготовление и использование стерильных питьевых растворов для новорожденных и инфузионных растворов для беременных, рожениц и родильниц.

Не реже одного раза в год родильный дом обязан закрываться для плановой дезинфекции, а при необходимости — для косметического ремонта.

Акушерское отделение патологии беременности

Акушерское отделение патологии беременности рассчитано на 30 коек, имеет широкие диагностические и лечебные возможности в оказании высококвалифицированной помощи беременным женщинам с серьёзной акушерской и тяжелой экстрагенитальной патологией. Ввиду того, что в Перинатальный центр поступают пациентки не только из Ангарска и Ангарского района, но приезжают из дальних районов Иркутской области и вынуждены затрачивать много времени на дорогу, режим работы приема пациенток в стационар осуществляется круглосуточно. Средняя продолжительность пребывания на койке составляет 5-7 дней.

В настоящее время медицинские учреждения Иркутской области согласовывают направление пациенток в Перинатальный центр с заместителем главного врача по лечебной части или заведующей отделением акушерской патологии через телефон, факс или электронную почту. Это позволяет более эффективно планировать работу специалистов стационара и равномерно распределять консультации узких специалистов.

Деятельность отделения направлена на круглосуточный прием пациентов и оказание квалифицированной медицинской помощи женщинам, направленным врачами женской консультации, обратившимся самостоятельно, а также доставленными бригадой скорой медицинской помощи.

В отделении проводят как плановые, так и экстренные госпитализации беременных для диагностики, лечения и реабилитации в случае осложнений беременности, обострения хронических заболеваний и постоянного медицинского мониторинга. После проведения обследования у лечащего врача и заведующей отделением, акушерская ситуация анализируется для разработки стратегии ведения беременной и выбора метода родоразрешения.

Пациенткам отделения патологии беременности проводится ультразвуковая диагностика, кардиотокография (КТГ), используются возможности лабораторной диагностики. При необходимости организуется совместное обследование пациентов профильными специалистами — офтальмологом, неврологом, терапевтом, урологом и т. д.

В акушерском отделении, где наблюдаются пациентки с диагнозами «преэклампсия» и «артериальная гипертензия», осуществляется функциональная диагностика состояния и корректировка лечения с помощью аппаратов для суточного мониторинга артериального давления и пульса (методы ХОЛТЕР и СМАД). В пользовании находятся устройства трех различных моделей: комплект компьютеризированных мониторов для суточного мониторирования АД и частоты пульса КМкн-«СОЮЗ»-«ДМС», носимый монитор автоматического измерения АД и пульса «БиПиЛаб», а также комплекс аппаратно-программного обеспечения для записи ЭКГ и АД в краткосрочном и долгосрочном режиме «Кардиотехника -04».

В отделении имеются следующие кабинеты: процедурные, смотровые, ординаторские, санитарные комнаты, бельевые комнаты. Палаты двухместные с санитарным узлом, оборудованы душевыми комнатами. Для отдыха беременных женщин в отделении имеются большие, светлые холлы, которые оборудованы мягкой мебелью, оснащены наглядной агитацией в виде санбюллютней, брошюр, плакатов.

Здоровье новорожденного в значительной степени зависит от состояния здоровья матери.

Опыт и квалификация наших специалистов, а также наличие в составе Перинатального центра терапевтической службы и мощной клинико-диагностической лаборатории, позволяют вести беременность у пациенток, страдающих различными экстрагенитальными заболеваниями.

Основные цели отделения акушерской патологии при беременности:

1. Снижение материнской и перинатальной заболеваемости и смертности путём своевременной диагностики, лечения и родоразрешения с применением актуальных технологий.
2. Предоставление специализированной помощи беременным женщинам на круглосуточной основе.
3. Госпитализация и динамическое наблюдение беременных с патологическими состояниями с учётом особенностей течения беременности.
4. Профилактика, диагностика и лечение осложнений беременности, а также сопутствующих заболеваний.
5. Предотвращение рецидивов заболеваний и ряда осложнений беременности.
6. Подготовка беременных к родам и естественному грудному вскармливанию.
7. Медико-психологическое, социально-правовое консультирование и психотерапевтическая поддержка.
8. Обеспечение преемственности в работе с другими подразделениями учреждения и медицинскими учреждениями (кожно-венерологическими, онкологическими, психоневрологическими, наркологическими, противотуберкулезными диспансерами и т. д.).
9. Ведение учётной документации и отчётности по предоставлению акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности в установленном порядке.

Функции отделения акушерской патологии беременности:

1. Оказание круглосуточной диагностической и лечебной помощи в первую очередь тяжёлым пациенткам, чтобы обеспечить им своевременное получение специализированной медицинской помощи при выявлении осложнений.
2. Обеспечение режима и качества лечебно-диагностического процесса согласно утверждённым клиническим протоколам и стандартам.
3. Внедрение современных медицинских технологий для профилактики, диагностики и лечения с целью снижения уровня материнской и перинатальной заболеваемости.
4. Обеспечение психолого-медицинской и социально-правовой поддержки беременным женщинам.
5. Организация методической работы по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала в вопросах перинатальной помощи.
6. Проведение санитарно-просветительских мероприятий среди пациенток с пропагандой здорового материнства и детства (темы физиологии беременности, развития плода и новорожденного, особенностей послеродового периода, функций грудного вскармливания и т. д.), а также распространение знаний в области гигиены.
7. Участие в статистическом анализе материнской, перинатальной и младенческой смертности и подготовка рекомендаций по совершенствованию охраны материнства и детства.

Контингент пациентов:

В отделение акушерской патологии беременности госпитализируются беременные со следующими заболеваниями:

1) с экстрагенитальными патологиями:

-Сердечно-сосудистые (пороки сердца, гипер- и гипотензивные расстройства);

— Заболевания мочевыводящих путей;

-Болезни эндокринной системы;

— Гемопатии;

-Болезни печени;

— Патологии легких;

-Острые и хронические инфекции;

2) осложнения беременности:

-Рвота беременных;

— Угроза прерывания беременности;

-Кровотечение в I и II половине беременности;

— Преэклампсия;

-Многоводие;

— Недостаток околоплодных вод;

-Плацентарная недостаточность;

— Многоплодная беременность;

-Анемия;

— Изосенсибилизация Rh и АВО;

-Обострение вирусных инфекций (генитальный герпес, цитомегалия и др.);

— Узкий таз анатомически;

-Неправильное положение плода;

— Переношенная беременность;

-Индуцированная беременность.

Отделение оснащено необходимыми ресурсами для решения сложных задач, связанных с протеканием беременности. Оно полностью обеспечено медикаментами для продления беременности и лечения экстрагенитальной патологии, а также подготовки к родам.

В отделении царит доброжелательная атмосфера, чуткий и квалифицированный персонал круглосуточно готов оказать медицинскую помощь. При необходимости, с пациентами работает медицинский психолог.

Работа отдела акушерской патологии беременности регламентируется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 572н от 1 ноября 2012 года «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» (приложения № 6-8) и уставом учреждения.

Характеристика акушерского отделения патологии беременности

В отделении патологии беременности проводится лечение различных патологий, проводится подготовка беременных с программным родам, подготовка шейки матки при помощи катетера Фоллея, мифепристоном, к плановому оперативному родоразрешению, лечение беременных с фетоплацентарной недостаточностью, лечение внутрипеченочного холестаза беременных , для проведения токолиза при угрозе преждевременных родов с целью пролонгирования беременности используется Атозибан (трактоцил) внутривенно капельно через перфузор.

Родильный дом активно сотрудничает с женскими консультациями, что способствует более раннему выявлению осложнений в беременности и началу необходимого лечения.

При поступлении в акушерское отделение патологии беременных согласно приказу 1130н 20.10.2020г. министерства Здравоохранения РФ в обязательном порядке в кратчайшие сроки для оценки функционального состояния плода проводится ультразвуковое, допплерометрическое исследование, и кардиотокография, а так же клинико-лабораторное обследование.

При поступлении в отделение акушерской патологии все пациентки подвергаются осмотру заведующего отделением в течение трех дней.

В первые сутки осмотру подлежат беременные со следующей нозологией:

— рубцовые изменения на матке после операции (кесарево сечение, миомэктомия и другие);

— умеренная преэклампсия;

— многоплодные беременности;

— тазовое предлежание плода в доношенном сроке беременности;

— несостоятельность плаценты на стадии субкомпенсации или декомпенсации;

— задержка роста плода 1-2 степени;

— переношенная беременность;

— пациентки с предлежанием плаценты;

— пациентки с гестационным сахарным диабетом.

В последующем все пациентки осматриваются заведующим отделением 1 раз в неделю, динамическое клинико-лабораторное обследование проводится 1 раз в 7 дней, а так же по показаниям.

Кардиотокография проводится для беременных с 32 недели гестации и старше. Ультразвуковое исследование назначается с периодичностью 1 раз в 7-10 дней, допплерометрия — 1 раз в 3-5 дней по показаниям.

При наличии диагноза «плацентарная недостаточность» ультразвуковое исследование проводится с периодичностью не реже 1 раз в 7-10 дней, допплерометрическое исследование в зависимости от степени гемодинамических нарушений – ежедневно или 1 раз в 3-5 дней, контроль фетометрических показателей – 1 раз в 10-14 дней. Кардиотокография проводится 2 раза в день при наличии синдрома задержки роста плода, и по показаниям.

Наша главная задача — поддержание беременности и проведение успешных родов в любых обстоятельствах. Если вы нуждаетесь в нашей помощи, приходите к нам — мы вместе справимся даже с самыми сложными ситуациями!

Иванников Алексей Николаевич

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, специалист по ультразвуковой диагностике, заведующий отделением патологии беременности.

В отделение патологии беременных госпитализируются пациентки :

1. с осложнениями беременности:

— отеки беременных

— умеренная преэклампсия, хроническая и гестационная артериальная гипертензия;

— плацентарная недостаточность, синдром задержки роста плода, многоводие, маловодие

— гестационный сахарный диабет;

— внутрипеченочный холестаз беременных

— анемия беременных;

— угроза преждевременных родов (с 22 недель беременности)

— заболевания почек;

2. с экстрагенитальной патологией для определения акушерской тактики и дальнейшего наблюдения совместно со специалистами по профилю заболевания (включая рост беременной женщины ниже 150 см) в ситуации, когда не противопоказана госпитализация и роды в родильном доме общего профиля:

— хронические болезни сердечно-сосудистой системы, системы кроветворения, легких, эндокринной системы, мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата, печени, нервной системы, желудочно-кишечного тракта и другие.

— беременные с ВИЧ инфекцией (с разной степенью вирусной нагрузки). Родильный дом оснащен Мельцеровским боксом для оказания помощи таким пациентам

3. беременные с неправильным положением или предлежанием плода, а также для проведения наружного акушерского поворота из тазового в головное предлежание.

4. беременные с отягощенным акушерским анамнезом(привычное невынашивание беременности, беременность после ЭКО)

5. беременные с аномалиями таза

6. беременные с рубцом на матке после операции кесарево сечение в анамнезе

7. беременные с предлежанием плаценты и миомой матки

Что делают в отделении патологии беременности

В отделении патологии беременности проводится обследование, лечение и подготовка к родам. В зависимости от акушерской ситуации врач разрабатывает индивидуальный план ведения беременности и родов, готовит женщин к плановой операции кесарева сечения и естественным родам.

Каждый день будущие матери проходят осмотр акушера-гинеколога. Также проводится ультразвуковое исследование, электрокардиография, эхокардиография и ряд лабораторных анализов. В случае наличия экстрагенитальной патологии для полноценной оценки состояния привлекаются специализированные врачи: эндокринологи, кардиологи, урологи, гематологи и др.

Тщательно изучается состояние плода – чтобы оценить активность малыша и выявить начальные признаки кислородной недостаточности, делают кардиотокографию плода.

Исходя из результатов обследований, врач принимает решение о дальнейшем ведении беременности, будь то её сохранение или принудительные роды. В зависимости от ситуации определяется тактика – медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Выбор метода, как правило, обуславливается сроком гестации и уровнем риска.

Немаловажной частью терапии в отделении патологии является психологическая подготовка беременных к естественным или оперативным родам.

В конечном счете, все усилия направлены на минимизацию потенциальных рисков как для мамы, так и для малыша, предотвращение осложнений на всех стадиях беременности и в послеродовом периоде.

Длительность пребывания в отделении патологии в каждом конкретном случае индивидуальна – тут, опять же, все связано со сроком беременности, тяжестью патологии и объективным состоянием женщины и плода.

«Иногда пациентка, поступившая в отделение «патологии», выписывается только после родов, однако возможно и такое, что угроза будет снята с помощью поддерживающей терапии и женщина сможет покинуть отделение с рекомендациями для амбулаторного лечения.

Как мы видим, как раз здесь-то женщина может быть спокойна и уверена в благополучном исходе беременности и для собственного здоровья, и для состояния ребенка, поскольку будет находиться под самым пристальным вниманием медиков!

Возможности отделения

Обращаем Ваше внимание на то, что перед выполнением диагностических и лечебных процедур Вам предложат заполнить информированное согласие на их проведение, с которым Вам необходимо ознакомиться. Без Вашего согласия ни одна процедура проводиться не может.

В нашем отделении доступны различные диагностические и лечебные процедуры:

Круглосуточное наблюдение врача акушера-гинеколога. Контроль за артериальным давлением, пульсом, который проводится 2 раза в сутки, при нестабильности давления – чаще. Если возникает необходимость постоянного контроля за Вашим пульсом и давлением в сочетании с исследованием сердечного ритма – Вам предложат суточное холтеровское мониторирование.

Диагностические тесты проводятся в объеме, определяемом лечащим врачом в зависимости от состояния пациентки. Наши лабораторные возможности постоянно увеличиваются и включают клинические, биохимические, бактериологические, гормональные и иммунологические исследования, выполняемые на современном оборудовании 24/7. Мы предлагаем забор крови для клинических и биохимических анализов, определение гликемического профиля, а также мочевые тесты для оценки функции почек и др.

УЗ – исследования проводятся специалистами высшего уровня квалификации на современном аппарате экспертного класса.

В нашем отделении предлагается возможность выполнения электрокардиограммы (ЭКГ) для мониторинга сердечного ритма и суточного контроля артериального давления.

В отделении патологии беременных ежедневно принимает кардиолог, офтальмолог.

Если возникает необходимость привлечения дополнительных специалистов, мы можем организовать консультации с врачами различных специальностей (эндокринологи, гастроэнтерологи, неврологи, гематологи, хирурги, урологи и др.).

Лечебные мероприятия – проводятся в объеме, предусмотренном клиническими протоколами. Используются медикаментозные препараты различной формы выпуска (таблетированные, для внутримышечных и внутривенных инъекций), кислородные коктейли, озонотерапия.

Медицинский озон оказывает противовирусное, антибактериальное, фунгицидное, антистрессовое, аналгезирующее и противовоспалительное воздействие, а также помогает улучшить микроциркуляцию и активизировать защитные функции организма через антиоксидантную систему.

Отделение патологии имеет большой опыт лечения осложнений во время беременности при помощи медицинского озона.

В нашем отделении вы можете ежедневно получать кислородные коктейли для профилактики и лечения плода от гипоксии.

Кроме того, в отделении есть гимнастический зал, где для Вас представлена возможность занятий лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой. Лечебная физкультура благотворно влияет на улучшение самочувствия, и готовит Ваш организм к предстоящим родам. Занятия проводятся под контролем инструктора ежедневно.

Находясь в нашем отделении, вы станете свидетелем обследования на современном диагностическом оборудовании экспертного класса: ультразвуковое и допплерометрическое исследование, позволяющее оценить развитие вашего ребенка, и кардиомониторинг плода (КТГ — мониторинг сердечных сокращений с компьютерным анализом результата).

Оценка состояния плода проводится лечащим или дежурным врачом при осмотре, по показаниям в любое время суток у нас имеется возможность провести УЗИ, допплерометрию, КТГ для оценки внутриутробного состояния Вашего ребенка или для контроля за эффективностью лечебных мероприятий.

С целью повышения комфорта и расширения знаний о беременности, родах и послеродовом периоде, а также по вопросам обезболивания родов и грудного вскармливания, в нашем отделении проводятся лекции, которые представляют квалифицированные специалисты.

В отделении постоянно проводятся занятия по обучению женщин основам здорового питания, гигиене во время беременности, по вопросам предупреждения заболеваний репродуктивной системы. Вы можете получить всю необходимую информацию о родах, об обезболивании во время родов, о грудном вскармливании и задать множество других интересующих вас вопросов нашим врачам, которые проведут для вас консультации.

При планировании кесарева сечения в нашем отделении предусмотрена возможность подготовки собственной плазмы для последующего переливания во время или после операции (аутоплазмодонорство). Это помогает оптимизировать восстановление кровопотери и улучшить последующий период после операции.

В нашем отделении ведется работа по психопрофилактической подготовке к родам. Наши специалисты помогут Вам контролировать психоэмоциональное состояние во время беременности и уметь противостоять стрессовым ситуациям, окажут консультативную помощь, при необходимости – подберут соответствующие лечение. Проводятся как групповые, так и индивидуальные занятия психолога.

Вопросы, волнующие многих женщин в период беременности, раскрыты в формате фильмов, которые также доступны в отделении: у нас есть коллекция по грудному вскармливанию, гигиене беременных, здоровому образу жизни, правильному питанию и т.д.

В нашем отделении осуществляется 4-хразовое питание с назначением диетического профиля в зависимости от имеющейся патологии.

Что необходимо принести с собой для госпитализации:

• паспорт, медицинский полис, направление из женской консультации с печатью, обменную карту (выдает гинеколог в ЖК);
• одежду, удобную для носки в отделении (например, халат и ночная рубашка или спортивные брюки с футболкой, моющиеся шлепки), сменное белье (трусы, носки);
• предметы личной гигиены (мыло, шампунь, мочалка, зубная паста, зубная щетка, туалетная бумага, одноразовая бритва, если нужны прокладки);
• полотенце для душа;
• чашку для чая, чайную ложку, вилку;
• мобильный телефон и зарядное устройство;
• лекарственные препараты и витамины, которые принимаете регулярно (если это редкие препараты, их может не быть в наличии в отделении).

Беременность – это прекрасное время, которое вносит в жизнь женщины особую гармонию и мироощущение.

Мы надеемся, что, вспоминая этот период, вы будете испытывать чувство счастья, заботы, любви и уверенности в себе!

Персонал нашего отделения поможет Вам быть здоровыми и счастливыми в период ожидания самого прекрасного на земле чуда, рождения Вашего ребеночка!

Берегите себя и будьте счастливы!

Отделение акушерское патологии беременности

Отделение акушерское патологии беременности (ОАПБ) входит в состав родильного дома с момента его основания в августе 1989 года.

Отделение рассчитано на 19 коек и включает двухместные, одноместные и палату класса «люкс». Каждая палата оборудована кондиционером-очистителем воздуха (ламинарные потоки), функциональной кроватью с панелью, имеющей индивидуальную подсветку, разъем для радио и кнопку экстренного вызова медперсонала. В каждом помещении предусмотрены: плазменный телевизор, индивидуальные шкафчики для вещей, отдельный санузел (с раковиной, душевой и туалетом, с кнопкой экстренного вызова медперсонала).

Пациенты обеспечиваются 4-х разовым питанием индивидуально в палате или в столовой, в зависимости от режима пребывания.

Одна из ключевых задач нашего отделения – обеспечить успешный исход беременности. Поэтому правильное ведение беременности на всех ее этапах и составление плана родов являются решающими для рождения здорового малыша при сохранении здоровья матери. Эти принципы лежат в основе работы нашего отделения, где оказывается квалифицированная помощь женщинам с различными акушерскими и экстрагенитальными заболеваниями.

В отделении проводится лечение пациенток с различными причинными факторами невынашивания беременности (гормональными, инфекционно-воспалительными, иммунологическими, тромбофилическими), с клиническими признаками угрожающего выкидыша и преждевременных родов. При наличии истмико-цервикальной недостаточности проводится хирургическая коррекция (наложение швов на шейку матки). При выявлении нарушений плацентарной недостаточности и задержки внутриутробного развития плода проводится профилактика и лечение.

Основные научные направления нашего отделения

• Раннее прогнозирование, диагностика и лечение гестозов;
• Проблемы преждевременных родов и перинатальных аспектов невынашивания беременности;
• Роль тромбофилических состояний в возникновении осложнений беременности;
• Ведение беременности у женщин с эндокринными нарушениями: сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
• Экстрагенитальные проблемы и беременность: заболевания сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, пищеварительной системы, болезни крови, заболевания почек, соединительной ткани, обмена веществ, заболевания ЦНС и наследственные патологии.

Работа отделения патологии беременности является важным показателем всего родильного дома. Она строится не только на собственных ресурсах, но и на сотрудничестве с другими службами, к которым, в первую очередь, относится отделение функциональной диагностики. Все пациентки, поступившие в наше отделение, проходят в обязательном порядке УЗИ, УЗДМ на современном ультразвуковом аппарате экспертного класса (VOLUSON E8), который позволяет получить высококачественное изображение в режиме 2D, 3D, 4D, а также КТГ, при необходимости ЭКГ. Врачи этого отделения помогают как непосредственно в диагностике, так и в динамическом наблюдении за состоянием плода, иногда решением вопроса об оптимальном сроке для родоразрешения.

В нашем отделении трудится терапевт, а также оказывают помощь соответствующие специалисты, приглашаемые из других секций. Для беременных с экстрагенитальными заболеваниями будет выполнено комплексное клинико-лабораторное обследование, необходимое для определения дальнейшей тактики ведения беременности и способов родоразрешения.

Беременные могут поступить в отделение для подготовки к родам, в том числе для оперативного родоразрешения, при необходимости провести подготовку шейки матки, пройти курс лечебной физкультуры.

Акушерское отделение патологии беременности

Отделение патологии беременных оказывает специализированную помощь беременным с различной патологией круглосуточно.

Стационарное лечение женщин с различными осложнениями проходит в отделении на 50 коек, включая двухместные комфортные палаты. Здесь проводятся обследования, лечение и подготовка к родам для беременных на ранних сроках.

В отделении осуществляется:

• ведение беременности с риском прерывания;
• беременность у пациенток с преэклампсией различной тяжести;
• ведение беременности и подготовка к родам при Rh- и ABO-сенсибилизации;
• поддержка беременности при различных заболеваниях крови у матери;
• ведение многоплодной беременности;
• поддержка беременности после экстракорпорального оплодотворения;
• ведение беременности с наличием рубца на матке после кесарева сечения;

• управление беременностью при аномальном прикреплении плаценты
• управление беременностью при неверном расположении плода
• управление беременностью при задержке внутриутробного развития плода, недостаточности фето-плацентарного комплекса, а также при маловодии и многоводии
• управление беременностью при хронической гипоксии плода различных причин
• управление беременностью при анемии разных происхождений
• управление беременностью с миомой матки
• обследование беременных и оценка состояния плода с применением современных диагностических методик
• идентификация аномалий в развитии плода
• комплексное лечение экстрагенитальной патологии
• консультации для беременных по вопросам ведения беременности
• разработка индивидуальных планов родов в зависимости от акушерских обстоятельств
• осуществление подготовки и запланированного проведения кесарева сечения
• всестороннее обследование с привлечением консультантов различных специальностей, таких как психолог, терапевт, окулист, генетик и анестезиолог.

Отделение оборудовано современными технологиями, что позволяет оперативно определять такие состояния, как гипоксия, задержка внутриутробного роста и врожденные аномалии у плода. В нашей практике активно используются инструментальные методы диагностики: амниоскопия, допплерометрия, кардиотокография и ультразвуковое исследование.

Сотрудники отделения патологии беременности родильного дома ежедневно выполняют кесаревы сечения у женщин с серьезными акушерскими и экстрагенитальными патологиями как в плановом, так и в экстренном порядке.

Опыт других людей

Мария, 28 лет, акушерка: «Работая в акушерском отделении патологии беременности, я сталкиваюсь с различными случаями, где требуется особый подход и внимание. Каждая женщина – это индивидуальная история, и наш долг – обеспечить им безопасность и комфорт. В нашем отделении мы предлагаем широкий спектр исследований и консультаций, начиная от ранних сроков беременности и заканчивая сложными случаями. Иногда требуются экстренные решения, и я горжусь тем, что наша команда всегда готова к таким вызовам. Это непростая работа, но каждое успешное разрешение ситуации приносит колоссальное удовлетворение».

Иван, 35 лет, врач-гинеколог: «Мой опыт работы в акушерском отделении патологии беременности научил меня важности междисциплинарного подхода. Здесь мы часто сталкиваемся с сопутствующими заболеваниями у женщин, и работа в команде с другими специалистами – это ключ к успешному исходу. Мы стараемся делать все возможное, чтобы беременность проходила с минимальными рисками для матери и ребенка, но иногда сталкиваемся с серьезными осложнениями. Каждый случай уникален, и порой необходимы долгие консультации и обсуждения с родственниками, чтобы принять взвешенное решение. Несмотря на трудности, я всегда чувствую гордость за то, что могу помогать людям в такой важный период их жизни».

Анна, 30 лет, пациентка: «Моя беременность началась довольно сложно – у меня была угроза выкидыша, и мне пришлось обратиться в акушерское отделение патологии беременности. С первого дня меня окружали заботливые врачи и медсестры, которые объясняли каждую процедуру и поддержку оказывали на всех этапах. Я была напугана, но их профессионализм и терпение помогли мне почувствовать себя в безопасности. Благодаря своевременному вмешательству и качественной медицинской помощи моя беременность смогла продолжаться, и теперь я с нетерпением жду встречи с моим ребенком».

Вопросы по теме

Какие факторы могут увеличить риск патологии беременности в акушерском отделении?

Риск патологии беременности может увеличиваться под воздействием различных факторов, как медицинского, так и социального характера. К числу медицинских факторов относятся хронические заболевания матери, такие как диабет или гипертония, а также возраст женщины (особенно если ей менее 18 или более 35 лет). Социальные факторы могут включать недостаточное материальное обеспечение, низкий уровень образования и отсутствие социальной поддержки. Кроме того, вредные привычки, такие как курение или употребление алкоголя, также могут негативно сказаться на ходе беременности.

Как проходит мониторинг состояния беременных с патологией в акушерском отделении?

Мониторинг состояния беременных с патологией в акушерском отделении осуществляется через регулярные медицинские осмотры и диагностику. Врач проводит ультразвуковое исследование для оценки состояния плода и выявления возможных аномалий. Также могут использоваться методы кардиомониторинга для отслеживания сердечной деятельности плода. Важным аспектом является контроль биохимических и гормональных показателей крови матери, что позволяет своевременно выявлять и корректировать потенциальные проблемы. В отдельных случаях может понадобиться консультация узких специалистов, таких как генетики или кардиологи.

Какова роль междисциплинарного подхода в акушерском отделении патологии беременности?

Междисциплинарный подход в акушерском отделении патологии беременности играет ключевую роль в обеспечении комплексной помощи беременным. Это подразумевает сотрудничество акушеров, гинекологов, перинатологов, а также других специалистов — таких как эндокринологи и психологи. Такой подход позволяет учитывать все аспекты состояния здоровья женщины, включая её психологическое состояние, что значительно улучшает исходы беременности. Например, в случаях с сахарным диабетом беременных важно не только контролировать уровень сахара, но и оперативно подбирать необходимую терапию вместе с эндокринологом, что позволяет избежать осложнений и улучшить здоровье как матери, так и ребенка.