По статистике, каждый пятый человек на Земле страдает от диастемы – щели между передними зубами. Это является вариантом нормы, особенно если расщелинка небольшая. Однако как большая, так и маленькая диастемы могут приводить к комплексам и даже вызывать различные стоматологические проблемы.
Поэтому рекомендуется всем, у кого есть промежуток между резцами, обратиться к ортодонту и получить консультацию по устранению проблемы. Обычно лечение не занимает много времени, но требует определенных финансовых вложений. Интересно, что разрыв между зубами считается признаком творческих способностей и значительного таланта. Некоторые утверждают, что мужчины с щелью между резцами обладают добрым и веселым нравом, а женщины с этой особенностью внешности склонны к романтической любви. Также обладатели небольшого расстояния между зубами считаются особенно чувственными и способными наслаждаться мелочами.
Правильное название промежутка между передними зубами — диастема, что происходит от греческого слова diástema (греч. διαστημα). Этот термин означает «расстояние», «промежуток» или «интервал». В Греции слово использовалось не связанное с заболеваниями зубов, но сегодня диастема называется именно стоматологической проблемой.
В медицинской терминологии более простое название диастемы — щербина или щербинка. Это слово чаще употребляется в художественных произведениях и литературном языке. Но несмотря на название, проблему необходимо лечить, так как диастема является дефектом, который может привести к ряду зубных проблем.
Причины появления щели между передними зубами
- Поздняя или ранняя смена зубов;
- Врожденное отсутствие одного или нескольких зубов (адентия);
- Аномалия формы или размера резцов;
- Низкое расположение уздечки языка.
Диастема может возникнуть из-за вредных привычек, таких как жевание ручек, карандашей и других предметов. У взрослых проблема может возникнуть при потере верхних моляров, так как организм старается заполнить пустоту между зубами, что приводит к расхождению моляров, резцов и клыков и образованию щелей между зубами.
Еще одной причиной диастемы могут быть серьезные нарушения прикуса и кривые зубы. Неправильное лечение может привести к тому, что резцы встанут на место не корректно, сохраняя щербинку. В таком случае необходимо продолжать посещение ортодонта и закончить корректировку зубного ряда.
Дополнительную информацию об изменениях прикуса и аномалиях зубов можно изучить в специальной статье на нашем веб-ресурсе: Всё о прикусе — виды, значимость профилактики и методы лечения неправильно расположенных зубов.
Почему стоит убрать диастему
Наличие диастемы может привести к негативным последствиям, поэтому стоматологи рекомендуют ее устранять. Среди последствий диастемы:
- психологический дискомфорт;
- неправильное произношение звуков;
- образование кариеса, пульпита, пародонтита;
- развитие сопутствующих патологий прикуса;
- травмирование слизистых десен;
- затруднения при пережевывании пищи;
- атрофия кости челюсти.
Причины появления диастемы
Срединная расщелина возникает при наличии у пациента одного или нескольких неблагоприятных факторов:
- Генетическая предрасположенность;
- Микродентия (аномально мелкие сегменты);
- Неправильное крепление или увеличенный размер уздечки губы;
- Присутствие сверхкомплектных единиц в ряду;
- Чрезмерно развитая костная перегородка, расположенная между центральными резцами;
- Вредные привычки, которые присутствовали во время формирования постоянного прикуса (сосание пальцев, грызение ногтей, ручки и т.д.), а также пагубные привычки зрелого возраста (курение, разгрызание орехов, семечек зубами и т.д.);
- Отсутствие одной или нескольких единиц и др.
Какие диастемы бывают и из-за чего они возникают
Существует несколько видов диастем, так же как и тромов. Врачи классифицируют их в зависимости от причин, расположения и типа смещения. Специалисты выделяют ложные и истинные диастемы. Последние всегда являются результатом заболевания, в то время как ложные диастемы наблюдаются только у детей и исчезают по мере роста зубов.
1. Симметричная и асимметричная диастема
Чаще всего диастема имеет симметричное расположение, когда резцы находятся на одинаковом расстоянии от уздечки. Несимметричное расположение встречается гораздо реже, когда только один резец смещен, а второй находится в правильном положении.
2. Латеральное отклонение коронок
При латеральном отклонении коронок зубов, корни остаются в правильном положении, а расхождение начинается только на видимой части зубов. Эта аномалия чаще всего возникает из-за сверхкомплектности зубов и может также быть вызвана вредными привычками.
3. Корпусное латеральное смещение
Характеристика данного типа смещения заключается в полном смещении зубов вместе с корнями. Оно возникает вследствие врожденной адентии, нижнего крепления уздечки, а также уплотнения среднего шва на костной ткани. В последнем случае зубы не способны преодолеть препятствие и занимать правильное положение.
4. Медиальный наклон центральных резцов
Данный тип диастемы является наиболее сложным, так как сопровождается смещением зубов от центра и их поворотом вокруг оси. Обычно причиной являются сверхнормальные зубы, расположенные между первыми резцами или одонтомой, а также доброкачественная опухоль, которая развивается в кости челюсти.
Классификация диастемы
- Ложная диастема, которая возникает в период смены временного прикуса на постоянный и обычно закрывается самостоятельно к моменту окончания смены зубов.
- Истинная диастема, которая наблюдается в постоянном прикусе и требует специальной стоматологической помощи для ее устранения.
Также диастема может быть симметричной или асимметричной в зависимости от расположения межзубного промежутка относительно срединно-сагитальной плоскости. При симметричном типе диастемы оба центральных резца смещаются латерально на одинаковое расстояние, а при асимметричном типе один резец расположен нормально, а другой значительно смещен в латеральной позиции.
Существует также классификация диастемы на три вида:
- Ложная диастема, возникающая в период смены временного прикуса на постоянный и закрывающаяся самостоятельно.
- Истинная диастема, которая наблюдается в постоянном прикусе и требует специальной стоматологической помощи для ее устранения.
- Симметричная или асимметричная диастема, в зависимости от расположения межзубного промежутка относительно срединно-сагитальной плоскости.
- Наблюдается боковой наклон коронок центральных резцов, однако расположение корней зубов остается правильным.
- Присутствует боковое смещение корпуса центральных резцов.
- Наблюдается медиальное отклонение коронок и боковое отклонение корней центральных резцов.
При любой форме диастемы возможны следующие варианты расположения коронок резцов: нормальное положение без поворота, поворот в вестибулярном или оральном направлении.
Симптомы диастемы
Все формы диастемы являются дефектом зубного ряда, который может проявляться в разной степени. Однако некоторые люди не считают диастему эстетическим недостатком, а скорее считают ее особенностью внешности и не ищут стоматологической помощи.
Однако межзубная щель между центральными резцами редко имеет узкую и параллельную форму. Чаще всего она имеет треугольную форму с вершиной, направленной к десне или режущему краю зубов, из-за отклонения центральных резцов. Кроме того, диастеме часто сопутствует мощная уздечка верхней губы, волокна которой прикрепляются к гребню альвеолярного отростка и вплетаются в резцовый сосочек, а также зубные аномалии (тремы, микродентия, адентия, поворот резцов по оси), неправильный прикус (дистальный, мезиальный, открытый, глубокий, перекрестный). Поэтому многие люди с диастемой испытывают психологический и физический дискомфорт, стесняются своей внешности и улыбки. Наличие диастемы способствует развитию пародонтита в области фронтальных зубов.
Диастема может вызывать механическую дислалию, которая проявляется в присвистывании и шепелявости. Это может затруднять речевую коммуникацию, ограничивать выбор профессии и требовать помощи стоматолога и логопеда.
Способы коррекции дефекта
В зависимости от конкретной ситуации и возраста пациента, стоматологи предлагают различные методы лечения диастемы.
- Прозрачные силиконовые каппы — отличное решение для иборьбы диастемы. Они практически невидимы на зубах и не требуют изменения диеты. Уход за зубами остается прежним, так как каппы снимаются во время еды и гигиены. Каппы изготавливаются индивидуально по слепкам челюсти и выпускаются наборами. Каждый набор используется в течение 2 недель.
- Хирургическое вмешательство может включать:
- Удаление сверхкомплектных зубов;
- Удаление ретенированных зубов;
- Кортикотомию — операцию, которая уменьшает плотность кости, облегчая передвижение зубов;
- Иссечение соединительной ткани (при истинной диастеме).
Диастема передних зубов: не стоит недооценивать ее влияние
Многие считают, что диастема – промежуток между передними зубами – не является серьезной проблемой. Но на самом деле она может негативно сказаться на состоянии зубов в целом. Неплотное прилегание резцов может привести к их наклону и развороту, а также нарушить распределение нагрузки при жевании.
Хотя последствия могут не проявиться сразу, в долгосрочной перспективе это может привести к преждевременному износу зубов, заболеваниям десен и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Чтобы предотвратить диастему, важно уделить внимание следующим аспектам:
- Грудное вскармливание, которое способствует развитию челюстей и тренирует круговую мышцу рта. При искусственном вскармливании необходимо правильно выбирать соску и следить за положением головы младенца во время кормления.
- Жесткая пища, такая как яблоки, морковь и топинамбур, не только укрепляет челюсти, но и удаляет зубной налет, предотвращая преждевременную потерю зубов из-за кариеса.
- Правильная гигиена ротовой полости помогает предотвратить заболевания зубов и их потерю.
Причины возникновения диастемы
Перед тем, как устранить диастему между центральными зубами, необходимо выяснить причину ее появления.
- Генетическая предрасположенность;
- Раннее или позднее смена зубов;
- Врожденное отсутствие отдельных зубов;
- Неправильная форма или размер зубов;
- Низко расположенная уздечка языка.
Вероятность усугубления диастемы возрастает, если уздечка языка находится ближе к десне. Передние резцы смещаются, и расстояние между ними увеличивается. Дефект возникает при большой костной перегородке в центре верхней челюсти.
Среди причин возникновения данной проблемы следует отметить небольшой размер зубного ряда, наличие сверхкомплектных зубов (полиодонтии), вредные привычки, приобретенные еще в детстве (например, разгрызание колпачка от ручки), проблемы, связанные с сменой зубов и потерей основного зуба.

Признаки образования диастемы
Диастема становится заметна при разговоре или улыбке пациента. Главным признаком является разрыв в переднем межзубном пространстве, размер которого составляет от 1 мм. Если промежуток не увеличивается, многие пациенты оставляют его как «изюминку». Однако даже небольшой разрыв считается стоматологическим заболеванием.
В большинстве случаев диастема имеет форму треугольника, вершина которого направлена к десне, а основание – к режущему краю зубов. Диастема также может привести к дефектам речи, таким как шепелявость или присвистывание. В таких случаях пациенты обращаются к стоматологам и логопедам за помощью.
Проблема также имеет побочные признаки:
- Увеличение губной уздечки;
- Нарушение прикуса;
*При записи на прием вы соглашаетесь на обработку своих данных
- Диастема (расстояние между зубами);
- Микродентия (мелкие зубы).
Пациенты с указанными проблемами испытывают как физические, так и психологические дискомфорты.

Для решения данной проблемы рекомендуется обратиться к ортодонту. Только этот врач сможет выбрать наиболее подходящий метод коррекции, учитывая индивидуальные потребности пациента.
Методы диагностики диастемы
Диагностирование этого заболевания довольно просто. Врач может определить наличие щели между зубами уже при первом осмотре ротовой полости пациента. Если необходимо, он может назначить дополнительные диагностические исследования:
- аппаратное определение прикуса;
- прицельное рентгенографическое исследование;
- ортопантомографическое исследование;
- снятие слепков зубов и челюсти;
- создание диагностических моделей.
Тремы и диастема – в чем разница
Несмотря на то, что многие считают эти термины синонимами, они имеют разные значения. Патология-трема диагностируется в случаях, когда межзубные промежутки имеют чрезмерную ширину. Обычно это происходит в верхнем или нижнем ряду зубов на всю длину. Диастема, в свою очередь, проявляется только на передних резцах.

Таким образом, основным отличием является местоположение дефекта.
Профилактика – как предотвратить появление диастемы
Если диастема является наследственным фактором, то предотвратить ее появление невозможно. Однако, если ребенок родился без щели между зубами, то ее появление можно предотвратить в будущем. Для этого нужно регулярно посещать ортодонта, выполнять все его рекомендации и следовать его советам.
Какие же профилактические меры могут помочь достичь этой цели?
- Избегайте вредных привычек. Если это касается ребенка, помогите ему избавиться от сосания пальца, грызения ногтей, братья в рот ручки и карандаши.
- Следите за гигиеной полости рта, поддерживайте ее в здоровом состоянии. Используйте качественные средства для чистки зубов, которые помогут предотвратить развитие патологий в деснах и пародонте.
- Рекомендуется посещать участкового стоматолога каждые полгода, особенно при наличии генетической предрасположенности.


