Цифран ст: инструкция по применению при зубной боли и других проблемах полости рта

Цифран ст – это средство, эффективно справляющееся с зубной болью. Инструкция по применению поможет вам использовать его правильно для быстрого облегчения дискомфорта.

В следующих разделах статьи вы узнаете, как правильно наносить Цифран ст на больное место, какие дозировки следует соблюдать и в каких случаях необходимо обратиться к врачу. Также мы расскажем о возможных побочных эффектах и способах предотвращения их появления. Узнайте, как облегчить зубную боль с помощью Цифран ст без лишних хлопот и проблем!

Как правильно использовать Цифран при зубной боли

Зубная боль является одним из самых неприятных ощущений, которые могут возникнуть у человека. Эта проблема распространена, и многие сталкиваются с ней. Если вы страдаете от зубной боли, то на помощь может прийти медикамент Цифран – известный препарат в стоматологии, который давно зарекомендовал себя как эффективное средство в борьбе с болезнью.

Но как именно работает Цифран и существуют ли альтернативы на рынке? На эти вопросы мы ответим в данной статье.

Оглавление:

Введение:

Цифран при зубной боли

Препарат Цифран широко применяется в стоматологии для борьбы с различными инфекциями, которые могут вызвать зубную боль. Он обладает высокой бактерицидной активностью и способен уничтожить большинство видов бактерий.

Основным преимуществом Цифрана является его быстрое и эффективное проникновение в ткани зуба и десен, позволяющее без промедления ликвидировать воспалительный процесс. Он помогает справиться с зубной болью, вызванной бактериальной инфекцией.

Но следует помнить, что Цифран — это антибиотик сильного действия, и его необходимо использовать только по назначению врача. Ненадлежащее применение антибиотиков может привести к развитию устойчивости бактерий, что затруднит дальнейшее лечение.

Использование препарата Цифран СТ в стоматологической хирургии для профилактики и лечения воспалительных осложнений после операций

Малые хирургические вмешательства в стоматологической практике, такие как удаление зубов, резекция корней, периостотомия, камней из протока слюнных желез и другие, могут приводить к развитию осложнений. Важную роль в этом процессе играют микробы [1]. Инфекционные процессы в области челюстно-лицевого региона чаще всего вызывают аэробно-анаэробные бактериальные ассоциации [9]. Поэтому вместе с хирургическими методами лечения необходимо применение эффективных средств для профилактики и лечения послеоперационных осложнений, которые вызваны инфекцией [2,3]. Препарат Цифран СТ является одним из таких средств, который может использоваться как местно, так и системно, благодаря своей антибактериальной активности.

В настоящее время большой интерес вызывает Цифран СТ – препарат, содержащий в своем составе ципрофлоксацин гидрохлорид и тинидазол. Благодаря уникальному сочетанию компонентов, он эффективно борется с инфекциями, вызванными аэробными и анаэробными микроорганизмами.

Спектр антибактериальной активности препарата Цифран СТ включает в себя большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, в том числе Е. coli, Klebsiella spp., S. typhi и другие штаммы Salmonella, P. mirabilis. P. vulgaris, Yersinia enterocolitica, P. auruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H. dycreyi, H. influenzae. N. Gonorrhoeae, M. Matarrhalis, V. Cholerae. В Fragilis, Staph, aureus (включая метициллинрезистентные штаммы), Staph. epidermalis, Step pyogenes. Step.

Заболевания, такие как пневмония, хламидиоз, микоплазменная инфекция, легионеллез и туберкулез Майкобактериума, являются серьезным вызовом для медицины.

Недавние публикации свидетельствуют о успешном применении препарата Цифран СТ в различных медицинских областях, включая пародонтологию.

Цель данного исследования состоит в клинико-лабораторной оценке эффективности Цифрана СТ для профилактики и лечения осложнений, возникающих во время проведения амбулаторных стоматологических операций.

В работе использовались материалы и методы, установленные по стандартам.

В Федеральном государственном учреждении "Центр научных исследований и информационно-аналитической работы по вопросам стоматологической помощи населению" Росздрава было проведено исследование амбулаторной хирургической стоматологии. Были выполнены 60 инвазивных вмешательств в возрасте от 21 до 60 лет с учетом различных показаний. При сборе анамнеза учитывались такие показатели, как длительность заболевания, наличие воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта, хронические соматические заболевания, подвижность зубов и состояние гигиены полости рта. Все пациенты не отмечали побочных реакций на антибиотики и другие лекарственные средства, в том числе ципрофлоксацин и гинидазол, в своем анамнезе. Микробиологическое исследование включало фазовоконтрастную микроскопию, используя соскобы со слизистой оболочки десен.

Цифран СТ в стоматологии применяется в следующих случаях: 1. Риск распространения инфекции на другие ткани при остром гнойном периодонтите, перикороните, периостите и других заболеваниях. 2. Возможность развития серозного воспалительного процесса, который может затем перерастать в гнойный лимфаденит.

3. Обострение хронических заболеваний, таких как генерализованный пародонтит и другие болезни челюстно-лицевой области. 4. Гнойное воспаление мягких тканей, включая лимфаденит, абсцесс, флегмону и другие заболевания. 5. При наличии воспалительного процесса в костной ткани, таких как остит и остеомиелит. 6. В целях профилактики гнойно-воспалительных осложнений при удалении пломбировочного материала из нижнечелюстного канала и верхнечелюстного синуса.

Для проведения мер по предотвращению развития инфекционных заболеваний при следующих стоматологических процедурах необходимо использовать препарат Цифран СТ: 1. Удаление зубов, особенно в тяжелых случаях. 2. Имплантация зубов. 3. Эндодонтические манипуляции в области корней зубов. 4. Установка первичных ортодонтических аппаратов, за исключением брекетов.

5. Манипуляции на пародонте, включая удаление зубных отложений, кюретаж и хирургическое вмешательство.

Для максимальной эффективности препарат Цифран СТ назначается пациентам по 500/600 мг в 1 таблетке 2 раза в день после еды в течение 4-7 дней. В случае профилактических мер, пациентам назначают 1 таблетку за 3 часа до процедуры и еще 1 таблетку через 12 часов.

Для максимальной эффективности рекомендуется принимать Цифран СТ в двойном количестве до хирургического вмешательства. В случае обнаружения воспалительного процесса во время операции, курс продлевается до 7-10 дней с употреблением по 1 таблетке 2 раза в день.

Результаты исследования учитывали положительный клинический эффект и микробиологическую динамику, обусловленную хирургическим и антимикробным лечением.

Клинические данные показали, что у всех пациентов признаки воспаления были купированы уже на 2-3 день лечения. Это совпало с результатами микробиологических исследований.

Применение Цифран СТ в комбинации с другими антимикробными препаратами дало положительный результат, который был заметен уже через 3, 5 и 7 дней лечения в очаге воспаления

Все больные, которым проводили предупредительную антибиотическую терапию с применением Цифрана СТ, не выявляли послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений.

Также стоит отметить, что при использовании Цифран СТ не было выявлено никаких побочных эффектов.

Больная Н. обратилась в медицинское учреждение с жалобами на затрудненное открытие рта, боли при глотании в правой части, отек и повышенную температуру тела до 38,5 градусов Цельсия.

При объективном обследовании была замечена асимметрия лица в связи с отеком мягких тканей правой щеки. Открытие рта снижено на 1 см. В месте жалобы слизистая оболочка сильно отечна и гиперемирована, а при пальпации из-под капюшона выделяется гной. Рентгенологический опрос показал наличие задержанного и деформированного зуба 48 (рис. 1).

Рис. 1 Ретенция и дистопия "зуба мудрости"

В ходе лечения пациентке была выполнена анестезия по методу Берше-Дубова и проведено удаление 48 и 18 зубов (см. рис. 2).

После удаления "зуба мудрости" был назначен прием Цифрана СТ – 1 таблетка дважды в день и проведена физиотерапия в течение пяти дней после операции. Таким образом, суточная доза ципрофлоксацина составила 1000 мг, а тинидазола – 1200 мг.

В послеоперационный период был отмечен отек щеки, который сохранялся в течение трех дней. Боли при глотании были устранены через два дня с помощью ротовых ванночек, содержащих солевой раствор.

Пациентка не сообщала о каких-либо побочных эффектах при приеме препарата Цифран СТ. Воспалительные процессы были купированы через пять дней после операции.

Таким образом, можно заключить, что лечение пациентки было успешным и все необходимые меры были приняты для ее полного восстановления.

В настоящее время значительно увеличивается значение амбулаторно-поликлинического лечения, поэтому важное место занимают разработка новых методик лечения и препаратов. Современная фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор антимикробных препаратов с различным спектром действия. В амбулаторной хирургической практике появился комбинированный препарат Цифран СТ, который сочетает в себе ципрофлоксацин гидрохлорид и тинидазол, и является оптимальным для использования для лечения и профилактики воспалительных осложнений в стоматологии.

Кроме того, следует отметить не только высокую клиническую эффективность Цифрана СТ и удобство применения, но и его доступность, что имеет большое значение в стоматологической практике.

В литературе представлены следующие источники:

1. Практическая эндодонтия, написанная Ивановым B.C., Овруцким Г.В. и Гемоновым В.В. и изданная Медициной в 1984 году. Объем — 223 страницы.
2. Sounders clinical pharmacology 19%, авторы которого — Carranza F.A. и Newmann M.G. — это книга о клинической фармакологии. Объем — 782 страницы.
3. Статья Берглундха Т. и др. "The use of metronidazole and amoxicilline in the treatment disease III Clin. Periodontol.", посвященная применению метронидазола и амоксициллина при лечении заболеваний III стадии клинического пародонтоза. Статья опубликована в 1998 году в журнале Clin. Periodontol. Объем — 25, номер — P 354-362.
4. Статья Стрижакова A.H. и Давыдова А.И. "Современные подходы к лечению больных острым сальпингофоритом с осложненным течением", опубликованная в журнале Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. Объем — том 4, номер 2, год издания — 2005, страницы — с. 30-33.
5. Ципрофлоксацин в клинической практике — книга Яковлева В.Л., Падейской Е.Н. и Яковлева С.В., изданная в Москве в 2000 году. Объем — 272 страницы.
6. Рациональная антибиотикотерапия — справочник Навашина С.М. и Фоминой И.П. в четвертом издании, изданный Медициной в 1982 году. Объем — 496 страниц.
7. Яковлев В.П., Блатун Л.А. и Терехова Р.П. — нет информации о книге или статье.

Недавно были проведены исследования нового препарата, сочетающего в себе ципрофлоксацин и тинидалол, для лечения инфекций кожи и мягких тканей. Была обнаружена значительная клиническая эффективность данного комбинированного антимикробного препарата, что было отмечено в статье "Антибиотики и химиотерапия 2005", том 50, №2-3, с. 48-51. Кроме того, был опубликован обзор и мнение на тему использования локальной и системной химиотерапии при лечении пародонтоза в журнале "J. Oral Reahnbil" в 1996 году, том 23, с. 219-231, написанный Addy М., Renton Ногрег Р.

В книге под редакцией В.С. Агапова, С.Д. Арутюнова и В.В. Шулакова «Инфекционные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области», изданной Медицинским информационным агентством в 2004 году, рассматриваются вопросы, связанные с данными заболеваниями.

В статье T.J. Allasch «Pharmacokinetic principles of antimicrobial therapy» из журнала Periodontol 2000, выпуск 1996, речь идет о принципах применения антимикробных препаратов при лечении периодонтита.

Согласно исследованию C.B. Walker «The acquisition of antibiotic resistance in the periodontal flora» из того же выпуска журнала Periodontol 2000, наличие антибиотикорезистентности во флоре периодонта может повышать сложности при лечении заболевания.

В статье W.J. Loecshe, N. Grossman и J. Gordano «Metronidazol in periodontitis (IV). The effect of patient compliance on treatment parameters» из J. Clin. Periodontol., выпуск 1993, говорится о влиянии пациентской дисциплины на успех лечения периодонтита с использованием метронидазола.

В другой статье из журнала Periodontol 2000 за 1996 год, авторы A.G. Van Wmkelhoff, Т.Е. Rams и G. Slots обсуждают системное антибактериальное лечение периодонтита.

Форма выпуска лекарства

Лекарственная форма данного препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 600 мг и 500 мг действующего вещества в упаковках по 10 или 20 штук.

Таблетки, имеющие форму овала и двояковыпуклую пленочную оболочку с риской на одной стороне отличаются от других желтым цветом. При разрыве видим однородную массу от белого до почти белого цвета. Одна таблетка содержит 600 мг тинидазола и 610.66 мг ципрофлоксацина гидрохлорида, что соответствует 500 мг ципрофлоксацина. В качестве вспомогательных веществ используются целлюлоза микрокристаллическая* — 83,68 мг, кремния диоксид коллоидный — 28 мг, магния стеарат — 9,334 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 56 мг, натрия лаурилсульфат — 10 мг, тальк очищенный — 2,334 мг. Такие таблетки могут быть эффективным лекарством в борьбе с болезнями.

Состав оболочки таблеток: желтый опадрай 31F52949 — 35 мг, очищенная вода — по необходимости. Желтый опадрай 31F52949 состоит из следующих компонентов: гипромеллоза 2910/гидроксипропилметилцеллюлоза 15 цп — 36%, моногидрат лактозы — 28%, диоксид титана — 20.962%, макрогол 4000 — 10%, железа оксид желтый — 5.038%.

Количество таблеток в упаковке: 10 штук в блистере (1) — в картонной упаковке; 10 штук в блистере (2) — В картонной упаковке.

* Количество компонентов корректируется в зависимости от фактического количества ципрофлоксацина гидрохлорида и тинидазола, для сохранения постоянной массы таблетки. ** Испаряется в процессе производства.

Фармако-терапевтическая группа: комбинированное противомикробное средство.

Фармакологические свойства

Данный препарат является комбинированным противомикробным средством.

Ципрофлоксацин — мощный антибиотик, который обладает широким диапазоном действия. Он эффективен против большинства видов аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi и другие виды Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (включая метициллин устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis.

Тинидазол — производное имидазола, являющееся противовирусным и противомикробным средством, эффективным против анаэробных микроорганизмов, включая Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius.

Показания к применению

Тинидазол рекомендуется использовать для лечения микст-инфекций, вызванных аэробными и анаэробными микроорганизмами:

• хронический синусит;
• абсцесс легкого;
• эмпиема;
• внутрибрюшные инфекции;
• воспалительные гинекологические заболевания;
• послеоперационные инфекции (в случае возможного присутствия аэробных и анаэробных бактерий);
• хронический остеомиелит;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• язвы на диабетической стопе;
• пролежни;
• инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит).

Методы лечения диареи или дизентерии, вызванных амебами или комбинированными (амебной и бактериальной) причинами.

Список противопоказаний

• Чувствительность к производным фторхинолона или имидазола.
• Присутствие гематологических нарушений.
• Неврологические нарушения, связанные с органическими поражениями.
• Угнетение костномозгового кроветворения.
• Наличие порфирии.
• Детский возраст до 18 лет.

Некоторые случаи требуют осторожности: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга; снижение мозгового кровотока; психические расстройства, эпилепсия и эпилептический синдром; умеренная или тяжелая почечная и / или печеночная недостаточность.

При использовании данного препарата у пожилых людей не обнаружено никаких значительных проблем. Тем не менее, у пожилых пациентов может наблюдаться снижение функции почек в зависимости от возраста, поэтому необходимо проявлять осторожность при применении препарата у данной категории пациентов.

Беременность и грудное вскармливание

Использование препарата Цифран СТ во время беременности следует воздержаться из-за возможности мутагенного и канцерогенного воздействия тинидазола.

Также следует избегать применение Цифран СТ в период лактации, поскольку тинидазол и ципрофлоксацин могут выделяться в грудное молоко.

Дозировка и способ применения

Данный препарат следует принимать после еды, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется дозировка взрослым: по 1 таблетке 2 раза в день.

Длительность терапии зависит от степени тяжести заболевания, но курс препарата необходимо принимать не менее двух дней после исчезновения признаков болезни. Обычно длительность терапии составляет 7-10 дней.

Таблица используемых доз препарата для пациентов с функциональными нарушениями почек:

• Вызывание рвоты или проведение промывания желудка;
• Проведение мер по достаточной гидратации организма (инфузионная терапия);
• Поддерживающая терапия.

Инструкция по применению таблеток Цифран СТ 500мг+600мг:

Данный препарат предназначен для лечения микст-инфекций, вызванных аэробными и анаэробными микроорганизмами. Он может применяться при хроническом синусите, абсцессе легкого, эмпиеме, внутрибрюшных инфекциях, воспалительных гинекологических заболеваниях, послеоперационных инфекциях, хроническом остеомиелите, инфекциях кожи и мягких тканей, язвах на "диабетической стопе", пролежнях и инфекциях ротовой полости (включая перидонтит и периостит). Также, таблетки могут использоваться при лечении диареи или дизентерии амебной или смешанной этиологии.

Дозирование и способ применения зависят от вида заболевания, веса и возраста пациента, а также его состояния здоровья. Перед применением необходимо консультироваться с врачом.

Гемо- или перитонеальный диализ могут незначительно увеличить выведение ципрофлоксацина (около 10 %), но тинидазол может быть полностью выведен из организма.

Для правильного эффекта, Цифран СТ необходимо принимать внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Не допускается разламывание, разжевывание или иное разрушение таблеток. Для взрослых пациентов рекомендуется прием по 2 таблетки 2 раза в день, если это Цифран СТ 250/300 мг, и по 1 таблетке 2 раза в день, если это Цифран СТ 500/600 мг.

Существуют противопоказания, которые должен учитывать пациент. Это гиперчувствительность к продуктам фторхинолона или имидазола, заболевания крови в анамнезе, неврологические расстройства, угнетение процессов кроветворения в костномозге, порфирия, возраст до 18 лет, беременность и период лактации. Взаимодействие с алкоголем недопустимо.

Механизм фармакологического воздействия Цифран СТ зависит от его дозы и основывается на снижении вирусной или бактериальной активности в организме пациента. В результате антибиотик препятствует размножению микроорганизмов и ускоряет процесс выздоровления.

Комбинированный препарат, использованный при лечении смешанных инфекций, вызванных аэробными и анаэробными микроорганизмами, а также инфекций пищеварительной системы, таких как диарея или дизентерия, амебной или смешанной природы. Как ципрофлоксацин, так и тинидазол легко всасываются в желудочно-кишечном тракте.

Тинидазол, который также поставляется в составе этого медикамента, могут проникать в цереброспинальную жидкость в концентрации, пропорциональной его сывороточной концентрации. Тинидазол подвергается обратному всасыванию в канальцах почек и выводится в неизмененном виде с мочой, а В виде метаболитов. Небольшое количество тинидазола выводится с калом.

Препарат Ципрофлоксацин проникает в разные жидкостные среды и ткани человеческого организма, такие как легкие, кожа, жировая, мышечная, хрящевая и костная ткани, а также органы мочевыделительной системы, включая простату. Большое количество препарата обнаруживается в слюне, слизи носовой полости и бронхах, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете простаты.

Для вывода препарата из организма используется моча, а также активные метаболиты (оксоципрофлоксацин). Остальная часть дозы выводится с желчью и частично всасывается повторно.

Возможные побочные действия препарата не указаны.

Наблюдаются негативные эффекты на организм человека, включая проблемы с пищеварительной системой, такие как снижение аппетита, сухость слизистой оболочки в полости рта, наличие металлического вкуса, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у людей с заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз. Негативное воздействие ощущается также на нервной системе, проявляясь в виде головных болей, головокружения, повышенной утомляемости, нарушениях координации движений (включая локомоторную атаксию), дизартрии, периферической невропатии, редко — судороги, слабости, тремора, бессонницы, повышенного потоотделения, увеличения внутричерепного давления, спутанности сознания, депрессии, галлюцинаций, и других психотических реакций, мигрени, обморочных состояний и тромбоза церебральных артерий.

С соответствующими органами чувств возникают следующие проблемы: нарушения восприятия вкуса и запаха, изменение зрения (двоение, изменение восприятия цвета), появление шума в ушах, ухудшение слуха. Органы сердечно-сосудистой системы также подвергаются негативному влиянию: тахикардия, нарушения сердечного ритма, понижение артериального давления. Кроветворная система страдает от следующих отклонений: снижение числа лейкоцитов, гранулоцитов, анемия, тромбоцитопения, повышение числа лейкоцитов, тромбоцитов, гемолитическая анемия.

Также можно заметить изменения в лабораторных показателях: низкое содержание протромбина, повышенная активность "печеночных трансаминаз" и щелочной фосфатазы, высокий уровень креатинина, билирубина, сахара в крови. Отклонения в мочевыделительной системе включают: наличие крови в моче, кристаллы в моче (при щелочной моче и низком объеме мочеиспускания), гломерулонефрит, затруднение мочеиспускания, повышенное количество мочи, задержка мочи, ухудшение функции выделения азота почками, интерстициальный нефрит. Аллергические реакции могут проявляться как зуд кожи, крапивница, образование волдырей с кровотечениями, образование маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже, отек лица или гортани, одышка, повышенная чувствительность к свету, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема, синдром Лайелла. Прочие проявления включают артралгию, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астению, миалгию, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), покраснение лица из-за прилива крови.

Сотрудничество

Увеличение эффективности непрямых антикоагулянтов и действия этанола наблюдается при одновременном применении Тинидазола. Кроме того, он совместим с различными антибиотиками, такими как аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины, и сульфаниламидами. Метаболизм Тинидазола ускоряется, если он принимается с Фенобарбиталом. Сочетание с этионамидом не рекомендуется.

Ципрофлоксацин увеличивает концентрацию и продолжительность действия Теофиллина (и других ксантинов, таких как кофеин), пероральных гипогликемических препаратов и непрямых антикоагулянтов, а также способствует снижению протромбинового индекса. Обычно сочетание с противомикробными препаратами, такими как бета-лактамазные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин и метронидазол, приводит к синергическому эффекту.

При сочетании с Циклоспорином, Ципрофлоксацин увеличивает нефротоксическое действие и сывороточный креатинин. Он также усиливает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Для достижения наилучшего эффекта ципрофлоксацин следует принимать не менее чем за 1-2 часа до или через 4 часа после приема железосодержащих препаратов, сукральфата и антацидов с содержанием Mg2+, Ca2+, Al3+. НПВП (кроме АСК) могут повысить риск возникновения судорог. Совместное назначение диданозина может привести к снижению всасывания ципрофлоксацина, в то время как метоклопрамид может ускорить процесс абсорбции, что сокращает время до достижения его Сmax. Урикозурические препараты могут замедлить выведение ципрофлоксацина и повысить его плазменную концентрацию до 50%.

Обращаем ваше внимание на данные рекомендации при использовании ципрофлоксацина.

Для предотвращения негативных последствий фототоксичности, рекомендуется избегать чрезмерной экспозиции к солнечному свету при употреблении препарата Цифран СТ. В случае возникновения фототоксических реакций необходимо прекратить применение данного лекарственного средства. Следует также учитывать возможность появления перекрестных аллергических реакций на препарат Цифран СТ.

При назначении препарата пациентам с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушениями мозгового кровообращения, психическими заболеваниями, эпилепсией, эпилептическим синдромом, выраженной почечной и/или печеночной недостаточностью следует проявлять осторожность. У пациентов пожилого возраста возможно снижение функции почек, связанное со старением.

При наличии эпилепсии, приступов судорог в прошлом, сосудистых заболеваний и органических повреждений мозга препарат Цифран СТ следует назначать только в случае крайней необходимости, избегая возможности побочных эффектов на центральную нервную систему. При возникновении тяжелой и продолжительной диареи во время или после лечения следует исключить возможность псевдомембранозного колита, который требует немедленного прекращения приема препарата и соответствующего лечения. Если возникают боли в сухожилиях или появляются первые признаки тендовагинита, следует прекратить лечение. Во время терапии необходимо воздерживаться от занятий опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Условия хранения:

Препарат Цифран СТ должен храниться в защищенном от влаги и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Список Б.

Фармакологические свойства:

Цифран СТ — это комплексное средство, которое воздействует на механизмы размножения и развития грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В отличие от других лекарств, где действующим веществом является ципрофлоксацин, данное средство угнетает жизненный цикл и функцию размножения обоих видов бактерий.

Цифран СТ не рекомендуется применять при микоплазменных инфекциях, грибковых инфекциях или у микроорганизмов стрептококковой и энтерококковой группы, так как они проявляют повышенную чувствительность к препарату.

Применение препарата оговаривается с лечащим врачом, так как показания могут различаться. Максимальная эффективность активных компонентов достигается при контакте с анаэробными бактериями, включая трихомонады, амёбы, группы лямблий, фузобактерии, клостридии.

Цифран СТ используется для лечения микст-патологий и инфекций, вызванных аэробными и анаэробными микроорганизмами, особенно кишечных патогенов амебного и бактериального происхождения. Оно может нейтрализовать как направленные, так и смешанные структуры. Большинство анаэробных микроорганизмов развиваются в брюшной и ротовой полости, а В области малого таза. Действие Цифрана СТ усиливается благодаря группе антибиотиков, которые имеют узконаправленное действие и повышенную активность к аэробным бактериям, присутствующим в кишечнике.

Это средство может использоваться в течение длительного времени, оно безопасно и хорошо усваивается в ЖКТ в течение двух часов. Биодоступность тинидазола близка к 100%, и вещество связывается с плазматическими белками крови. Величина соединения не превышает 12%.

Во время проведения комплексной терапии препараты быстро проникают в соединительную ткань. Тинидазол достигает максимальной концентрации в плазме крови и цереброспинальной жидкости, а его обратное всасывание происходит через почечные канальцы. Относительный уровень трансформации и экскреции Цифрана СТ в желчи не превышает 50% общей дозировки в плазме крови.

Более 25% не измененных веществ выводятся через мочу, а 12% в форме метаболитов. Небольшое количество лекарства выводится из организма вместе с калом. Ципрофлоксацин, включая процесс абсорбции, усваивается в организме за 2-3 минуты, а максимальный уровень биодоступности достигает 70%. Одновременное употребление препарата с пищей может замедлить его действие на 30-40%.

Вещество быстро проникает через различные структуры тела, в том числе кожу, мышцы, хрящи, жировые ткани и костные структуры. Оно также оседает в бронхиальном секрете, перитонеальной жидкости, лимфе, сперме и желчи. Множество ципрофлоксацинa полностью обрабатывается в печени.

Состав и форма выпуска

Цифран СТ есть в виде ярких желтых таблеток с обоих сторон, покрытых тонкой оболочкой. Активные компоненты:

• Тинидазол ВР;
• Ципрофлоксацин гидрохлорид USP.

Препарат поставляется в стандартных дозировках 250 и 300 мг и варианте Форте – 500 и 600 мг. В комплекте есть инструкция по применению.

При выраженной печеночной недостаточности, Цифран СТ следует использовать только под наблюдением врача. В пожилом возрасте также нужно соблюдать особую осторожность при использовании препарата.

Тинидазол

• Для снижения вероятности кровотечений эффект непрямых антикоагулянтов усиливается при сокращении дозы на 50%.
• При использовании ципрофлоксацина возможно развитие дисульфирамоподобных реакций при сочетании с этанолом.
• Сочетание тинидазола и этронамида не рекомендуется.
• Метаболизм тинидазола ускоряется при применении с фенобарбиталом.

Совместное применение тинидазола с сульфаниламидами и антибиотиками (эритромицином, аминогликозидами, рифампицином, цефалоспоринами) допустимо.

Ципрофлоксацин

• При сочетании с ципрофлоксацином концентрация теофиллина (и других ксантинов, таких как кофеин), пероральных гипогликемических лекарственных средств, и непрямых антикоагулянтов повышается, что приводит к удлинению периода полувыведения. Кроме того, ципрофлоксацин помогает снизить протромбиновый индекс.
• При применении бета-лактамных антибиотиков, клиндамицина, аминогликозидов, метронидазола одновременно с ципрофлоксацином наблюдается синергизм действия противомикробных средств.
• Циклоспорин, используемый в лечении трансплантации органов, может увеличить уровень креатинина в крови в связи с усилением нефротоксического действия ципрофлоксацина. Поэтому необходим контроль показателей дважды в неделю.
• Препараты, содержащие ионы железа, сукральфат, антациды с ионами кальция, магния и алюминия, могут снижать всасывание ципрофлоксацина. Для достижения максимальной эффективности ципрофлоксацина Цифран СТ следует принимать за 1-2 часа до или через 4 часа после приема перечисленных препаратов.
• Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кроме ацетилсалициловой кислоты, может повышать риск возникновения судорог при использовании ципрофлоксацина.
• Всасывание ципрофлоксацина может снижаться при совместном применении с диданозином.
• Метоклопрамид способствует быстрому всасыванию ципрофлоксацина, что влияет на время достижения максимальной плазменной концентрации этого препарата;
• Лекарства для лечения подагры замедляют вывод ципрофлоксацина из организма, увеличивая его концентрацию в крови;
• При одновременном приеме тизанидина наблюдается значительное увеличение максимальной плазменной концентрации препарата, что может вызывать нежелательные эффекты, такие как сонливость и понижение АД;
• Определенные лекарства, удлиняющие интервал QT на кардиограмме, вызывают такое же удлинение влияющее на сердечный ритм;
• Омепразол слабо снижает максимальную плазменную концентрацию ципрофлоксацина и AUC;
• Дополнительный прием пробенецида приводит к увеличению концентрации ципрофлоксацина в крови.
• Метотрексат: его метаболизм в почках может быть замедлен, в результате чего плазменная концентрация метотрексата в крови увеличивается, что может привести к возникновению побочных реакций;
• Дулоксетин и ингибиторы изофермента CYP4501A2, включая флувоксамин: уровень AUC и Смакс дулоксетина может увеличиваться;
• Ропинирол: значение AUC и Смакс значительно увеличиваются, требуется постоянный контроль за побочными реакциями;
• Клозапин (терапия длительностью до 7 дней, прием ципрофлоксацина — 250 мг): сывороточная концентрация клозапина и N-десметилклозапина может увеличиваться, необходима коррекция режима дозирования клозапина во время и после применения ципрофлоксацина;
• Силденафил: уровень AUC и Смакс значительно возрастает, необходимо оценить соотношение польза/риск при комбинированном применении.
• При внутривенном введении лидокаин вызывает заметное снижение его клиренса.

Альтернативы

Вместо Цифрана СТ можно использовать Ципролет А.

Храните препарат в сухом месте при температуре не выше 25 °C. Не допускайте попадания влаги. Держите в недоступном для детей месте.

Срок годности составляет 2 года.

Препарат выдается по рецепту.

По отзывам, Цифран СТ является эффективным и доступным препаратом с широким спектром действия. Среди недостатков отмечается горький привкус, крупный размер таблеток, высокая цена и возможность развития побочных эффектов в ряде случаев, которые могут быть выражены сильно.

По отзывам, Цифран СТ является эффективным и доступным препаратом с широким спектром действия. Среди недостатков отмечается горький привкус, крупный размер таблеток, высокая цена и возможность развития побочных эффектов в ряде случаев, которые могут быть выражены сильно.