Формы зубного ряда верхней челюсти: узнайте все особенности

Зубной ряд верхней челюсти имеет форму дуги. Он состоит из различных типов зубов, таких как резцы, клыки и премоляры, которые служат для различных функций при жевании пищи.

В следующем разделе статьи мы расскажем о строении каждого типа зубов, их функциях и особенностях. Вы узнаете, как правильно ухаживать за зубами верхней челюсти, чтобы сохранить здоровье ротовой полости и избежать развития различных заболеваний. Погрузитесь в мир стоматологии и узнайте интересные факты о зубах, которые могут пригодиться каждому.

Строение зубов

Каждый зуб в верхней и нижней челюсти левой и правой сторон имеет свои характерные признаки, которые позволяют опытным зубным техникам отличать их друг от друга и подбирать необходимый зуб для восстановления его формы. Исходя из этого, при изготовлении зубных протезов учитывается, что центральные резцы верхней челюсти имеют форму отвертки и расположены на обеих сторонах от средней линии. Губная поверхность таких зубов слегка выпукла и этот выпуклый участок более выразителен в продольном направлении.

Губная поверхность зубов имеет некоторые особенности: мезиальная её часть выпуклая, а дистальная менее выпуклая. А ещё здесь можно обнаружить вестибулярные углубления с валиками и две бороздки. Нёбная поверхность зубов, в целом, имеет коноидную форму, а в области режущего края она плоская.

Ближе к шейке нёбная поверхность более выражена и имеет утолщение, которое узнаваемо по имени зубного бугорка. Аппроксимальные поверхности зубов необычной треугольной формы с овальной вершиной. Мезиальный угол четкий, тогда как дистальный имеет лёгкую закругленность.

Резцы имеют свои особенности, связанные с их мезиодистальным размером. Область режущего края заметно больше, чем область шейки, тем самым аппроксимальные поверхности постепенно сходятся в сторону шеек. Коронки центральных верхних резцов заметно больше по размеру по сравнению с боковыми резцами, и их корни являются самыми массивными из всех резцов.

Форма коронок верхних боковых резцов схожа с центральными, но они короче и слегка удлинены с закруглением латерального угла. Вестибулярная поверхность боковых резцов выпуклее с двумя продольными углублениями, а закругление дистального угла выражено четче, чем у центральных резцов.

Нёбная поверхность верхних боковых резцов треугольной формы с вогнутым профилем, боковыми валиками и нёбным бугорком в области шейки. Срединная часть нёбной поверхности имеет слепую ямку. Режущий край имеет скос в направлении от мезиальной поверхности к дистальной с тупым дистальным углом, который более закруглен, чем у центральных резцов.

Описание верхних зубов

• Резцы (четыре зуба) — отвечают за разрезание пищи и придают лицу выразительность.
• Клыки (два зуба) — помогают разрывать твердую пищу и играют важную роль в формировании прикуса.
• Премоляры (четыре зуба) — перемалывают пищу перед передачей ее вниз по пищеводу.
• Моляры (шесть зубов) — выполняют основную функцию по перемалыванию и дроблению пищи.

Важно помнить, что здоровые верхние зубы являются ключом к общему здоровью человека и нужно заботиться о них так же тщательно, как и о других частях тела.

Функции зубов в челюстной системе

• Резцы: Человек имеет в верхней челюсти четыре резца, расположенных в передней части. Они имеют острую кромку и используются для разрезания пищи. Кроме того, они влияют на внешний вид улыбки и составляют так называемую «зону улыбки», поскольку их можно увидеть, когда человек улыбается. Это первые и вторые зубы в челюстной системе.
• Клыки: Сразу за резцами располагаются два клыка в верхней челюсти. Они имеют коническую форму и используются для захвата и рвания пищи. У животных, таких как хищники, клыки могут быть крупными и использоваться для охоты и самообороны. Клыки являются третьими зубами в челюстной системе.
• Верхние премоляры представляют собой четвертые и пятые зубы, расположенные после клыков в верхней челюсти. Они имеют более широкую поверхность, чем резцы и клыки, и необходимы для первичного размалывания пищи перед передачей ее в заднюю часть рта для дальнейшего жевания.
• Шестой, седьмой и восьмой зубы в верхней челюсти являются молярами и отличаются самой широкой поверхностью среди всех зубов. Они находятся в задней части верхней челюсти и имеют более плоскую форму, чем премоляры, что позволяет полностью перемалывать пищу.

Чтобы сохранить здоровье зубов и десен, необходимо обеспечить им правильный уход. Регулярная чистка и профессиональная гигиена полости рта помогают поддерживать здоровье верхних зубов. Важно также следить за тем, чтобы правильно питаться и избегать пищи, способной причинить вред здоровью зубов.

Меры по уходу за верхними зубами включают:

• Для тщательной гигиены верхних зубов необходимо использовать мягкую зубную щетку и фторсодержащую зубную пасту, которые помогут избавиться от налета и бактерий. Зубная нить необходима для очистки мест, недоступных для щетки. Использование ирригатора позволяет очищать промежутки между зубами от остатков пищи и незначительного зубного налета.
• Стоматологические процедуры обязательны для поддержания здоровья зубов. Рекомендуется посещать стоматолога не реже, чем раз в полгода. В ходе процедур стоматолог осуществляет профессиональную чистку зубов, осматривает ротовую полость и выявляет участки, требующие более глубокого вмешательства.
• Здоровое питание важно для поддержания здоровья верхних зубов. Балансированная диета, содержащая достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов, способствует здоровью зубов. Ограничение потребления сладких и кислых продуктов снижает риск кариеса.
• Для поддержания здоровья верхних зубов необходимо избегать вредных привычек, таких как курение, употребление никотина и алкоголя, которые могут негативно повлиять на здоровье полости рта. Если у вас есть такие привычки, рекомендуется обратиться за помощью в их преодолении.
• Если вы занимаетесь спортом или активными действиями, которые могут повлечь за собой риск получения травмы верхних зубов, используйте специальные защитные приспособления, например, спортивные защитные шлемы, капы или нагрудники с защитой зубов, чтобы предотвратить травмы.

Не забывайте, что регулярный уход за верхними зубами и регулярные визиты к стоматологу являются основными факторами в поддержании здоровья и красоты вашей улыбки.

Форма зубной дуги верхней челюсти

Зубы имеют разную форму и расположение в зубной дуге человека. В этой статье вы найдете подробный ответ на вопросы, связанные с устройством зубов и причинами их болезней.

Строение зуба

У взрослого человека норма составляет от 28 до 32 зубов, которые имеют индивидуальную форму и строение, а также занимают присущее им место в зубном ряду. Основной элемент зуба – это специальная костная ткань, известная как дентин, покрытая защитной эмалью сверху и цементом у корня. Внутри каждого зуба добавочной полости заполненной соединительной тканью, которая поддерживает нервные, лимфатические и кровеносные сосуды.

Дентин представляет собой единицу костной ткани, которая составляет главную массу зуба. Фосфат кальция делает дентин прочным. На рисунке мы можем заметить, что дентин поражен канальцами, имеющими размер порядка 2 микрон. В случае нарушения защитной эмали, кислота пенетрирует по этим канальцам к нервным окончаниям, что обусловливает возникновение зубной боли.

Коронка и корневая часть зуба

Представленное фото демонстрирует увеличенный молочный зуб. Верхняя часть зуба, также известная как коронка, является белой и покрыта защитным слоем эмали. Нижняя часть зуба, или корень, покрыта защитным слоем цемента, который имеет розовый оттенок. Цемент состоит из основного вещества, впитывающего соли извести, и коллагеновых волокон, направленных в разные стороны.

Эмаль зуба, выделенная на следующем фото желтым цветом, состоит из поверхностного слоя (синего цвета) и коричневого дентина. Эмаль является наиболее твердой тканью в человеческом организме, содержащей на 96% гидроксиапатиты, чувствительные к кислотной среде. Эмаль покрыта тонкой, устойчивой к кислоте пеликулой на внешней поверхности. Наибольшая толщина эмали может достигать 2 мм на отдельных участках зуба.

Важно заботиться о здоровье своих зубов!

В нашей стоматологической клинике нашим специалистам присущ огромный опыт, относительно проведения профессиональной чистки полости рта, лечения кариеса, периодонтита, клиновидного дефекта, пломбирования каналов, восстановления коронки зуба, снятия зубных отложений и отбеливания зубов.

В Стоматологической клинике Старостин для описания зубов используется Международная двухцифровая система Виола. Сначала указывается номер сегмента челюсти, это число записывается как десятки, а соответствующий номер зуба записывается на место единиц. Для более подробного описания обозначения зубов посмотрите на рисунок.

Зубы расположены на челюсти в виде дуг, образуя верхний и нижний зубные ряды. Когда зубные ряды соприкасаются, это называется прикусом. В Стоматологической клинике Старостин можно исправить неправильный прикус в любом возрасте.

Норма для взрослого человека — 32 неизменяемых зуба, размещенных поровну на верхней и нижней челюстях. В соответствии с их формой и функциональностью зубы можно разделить на 4 группы: резцы, клыки, премоляры и моляры.

Резцы: Количество резцов в норме равно 8 (11, 12, 21, 22, 31, 32, 41, 42) и включает в себя центральные и боковые зубы. Они расположены в передней части верхней и нижней челюстей и имеют острый край, который помогает разрезать пищу на кусочки. Резцы имеют только 1 корень.

Клыки: В норме их 4 (13, 23, 33, 43), и они также используются для откусывания пищи. Клыки также имеют только 1 корень.

Премоляры: Их общее количество равно 8 (14, 15, 24, 25, 34, 35, 44, 45). Они также известны как малые коренные зубы и имеют по одному корню на нижней челюсти и по два корня на верхней челюсти.

Моляры — это крупные коренные зубы, которые находятся в разных частях челюсти. Всего у человека 12 моляров (16,17,18, 26,27,28,36,37,38,46,47,48), из которых 4 являются зубами «мудрости». Однако далеко не у всех людей эти зубы вырастают. Функция моляров заключается в том, чтобы перемалывать пищу перед тем, как она попадет в желудок. Моляры нижней челюсти обычно имеют 2 корня, а у моляров верхней челюсти корней может быть от 3 до 5.

Особенности строения верхних зубов

• Центральный резец — крупнейший зуб из восьми верхних. Он обладает долотовидной коронкой с выпуклой поверхностью и одним конусовидным корнем. В 75% случаев у этого зуба только один корневой канал, который имеет прямую форму.
• Боковой резец похож на центральный: у него также есть долотовидная коронка с выпуклой поверхностью, а в эмали характерное углубление, называемое «слепой ямкой». У этого зуба также один корневой канал, но в большинстве случаев он отклонен в сторону.
• У верхних клыков часто бывают большие размеры по сравнению с нижними. Их коронка имеет острый конусообразный вид со всех сторон, а корень является самым длинным и коническим. Кроме того, такие клыки содержат только один корневой канал, который может быть либо прямым (в 45 % случаев), либо наклоненным в сторону зубной дуги (в 30 %), или же в сторону щеки (в 12 %).
• Первый премоляр, который имеет вид призмы с выпуклой язычной поверхностью, имеет на жевательной стороне бугорки и фиссуру между ними. Верхние премоляры всегда больше по размеру, чем нижние. Корень этого зуба содержит продольные борозды, которые делают его широким в 60% случаев и делит его на щековую и небную части. А также его корневое каналов может быть два.
• Второй премоляр имеет призмаобразную коронку и прямой конусовидный корень с расширенными боковыми поверхностями. Иногда корень раздваивается ближе к верхушке. Как правило, в зубе два корневых канала.
• Первый моляр является самым крупным зубом в зубном ряду. Коронка имеет форму прямоугольника с жевательной поверхностью в виде ромба с четырьмя бугорками и фиссурой, напоминающей букву «Н». В зубе обычно три корневых канала, но иногда их может быть 4 (25 %) или 5 (1 %).
• Коронка второго моляра напоминает классический куб с четырьмя бугорками на жевательной поверхности и фиссурой, напоминающей букву «Х». В зубе три корня и обычно три (87%) или четыре (13%) канала.

Особенности структуры нижних зубов

• Центральный резец является наименьшим из всех резцов взрослого прикуса. Его корень относительно короткий, а количество корневых каналов составляет один в 65% случаев, реже два.
• Боковой резец имеет форму долота и обычно больше, чем центральный. Он имеет один или реже два узких корневых канала. Поскольку нижние резцы подвержены повреждениям, к стоматологам крайне редко обращаются с проблемами кариеса у детей и взрослых.
• Клык по своей строении напоминает верхний клык, но меньше по размеру. 96% случаев имеют единственный корневой канал с обычной структурой.
• Первый премоляр имеет округлую коронку в разрезе и два характерных бугорка на жевательной стороне. Он имеет один слегка сплющенный корень.
• Форма коронки второго премоляра напоминает клык, но он всегда больше, чем соседний премоляр. Поверхность единственного корня гладкая и блестящая. Два корня встречаются только в 3% случаев или реже.
• Первый моляр имеет кубическую форму коронки и пять бугорков, разделенных Ж-подобной фиссурой сверху. В 88% случаев у него есть три корневых канала.
• Второй моляр немного меньше первого, но имеет такие же анатомические характеристики. Корневые каналы изогнуты и проходимость ухудшена. В 85% случаев у зуба есть три канала, а в 10% — четыре.

Хотя анатомические особенности зубов у всех людей схожи, каждый человек может иметь индивидуальные отличия, такие как отсутствие зубов мудрости или увеличенное количество корневых каналов в конкретном зубе.

Анатомия зубов верхней челюсти

Верхняя челюсть включает в себя несколько типов зубов:

• Центральный резец
• Боковой резец
• Клык
• Первый и второй премоляры
• Первый, второй и третий моляры

Центральный резец представляет собой зуб долотообразной формы с коронкой, выпуклой в вестибулярно-язычном направлении. У этого зуба один корень, который имеет конусообразную форму и хорошо развит. На вестибулярной поверхности коронки данного зуба находится продольный валик. Режущий край зуба имеет три бугорка, средний из которых находится на более высоком уровне, чем остальные. Язычная поверхность коронки слегка вогнутая и имеет небольшой бугорок, от которого расходятся боковые грани до режущего края.

Режущий край зуба немного отклонен наружу и образует острый угол, направленный к центру. Корень зуба прямой, но слегка сжат в медиальном направлении и отклонен в сторону от вертикальной оси. Форма полости зуба соответствует внешнему контуру коронки и корня.

Описание бокового резца

Коронка зуба напоминает форму долота и имеет три бугорка на режущем крае. Медиальный бугор хорошо очерчен и придает режущему краю форму бугра. Язычная поверхность вогнутая. Боковые валики часто сливаются в области зубной щели, образуя треугольник, в вершине которого находится слепая ямка.

Корень зуба выделяется своей сплющенной формой в направлении от центра к периферии. Его боковые поверхности украшают длинные борозды. Заметна выпуклость в наружную и заднюю сторону в его верхней трети. Размер полости зуба соответствует уменьшенной форме коронки и корня. Боковой резец украшен тремя явными признаками.

Бугорки, находящиеся на режущей поверхности со стороны полости зуба, обусловлены тремя рогами пульпы.

Коронка зуба на его вестибулярной (обращенной к губам) поверхности выпуклая. На язычной поверхности проходит продольный валик, который делит коронку на две половины, порция которая дальше от центра, имеет большую площадь. К продольным эмалевым полосам на обеих поверхностях коронки примыкает режущий бугорок.

Два угла с режущим краем образуются боковыми гранями коронки. Более тупой угол находится ближе к центру зуба. Все три признака зуба четко выражены. Полость зуба повторяет контуры коронки и корня. Корень клыка слегка сжат с боков, а устье корневого канала сужено.

Первый премоляр, также известный как малый коренной зуб, имеет форму призматической коронки, выпуклые щековые и язычные поверхности. На жевательной поверхности находятся два бугорка, щековый бугор значительно больше язычного. Проходят борозды между бугорками в направлении от переда к заду, но они не доходят до краев и прерываются небольшими эмалевыми валиками.

На поверхности щечного бугорка можно различить два ската, однако передний скат выражен более ярко. Зуб имеет коронку, которая образует узкий овал в направлении от щеки к небу. Коренной зуб имеет плоский корень с глубокими продольными бороздками. Обычно корневая часть зуба раздваивается на щековую и язычную части, причем юзанный язычный корень выражен более ярко, нежели щековый. Зуб представляет обратный подчас кривую коронки.

Теперь что касается второго премоляра, то его коронка имеет форму призмы. Поверхность зуба для жевания имеет два бугорка, из которых более выраженный – щечной. Бугорки отделены поперечной бороздой, которая находится в центре жевательной поверхности. Щечная поверхность зуба больше язычной, однако язычная поверхность выступает выпуклее и имеет продольную выпуклость.

Большой коренной зуб, известный как первый моляр, является наиболее массивным зубом верхней челюсти, имеющим прямоугольную коронку и ромбовидную жевательную поверхность, на которой находятся четыре бугорка (два язычных и два щечных, передний бугорок больше заднего) с Н-образной фиссурой и дополнительным бугорком около переднего язычного бугорка.

Первый моляр имеет три корня, включая массивный круглый небный корень и два сплюснутых щечных корня переднего и заднего. Переднещечный корень более развит, чем заднещечный, и на жевательной поверхности соответствующие углубления для рогов пульпы имеются на четырех буграм.

Второй моляр также является большим коренным зубом, присутствующим в верхней челюсти.

Форма коронки второго моляра похожа на куб, с его жевательной поверхности можно выделить четыре бугорка, которые отделены Х-образной расщелиной (фиссурой). Бугорки, расположенные на щековой стороне зуба, более выражены, чем на язычной. Наиболее ощутимый бугорок располагается на передней части щековой стороны. Число бугорков и местоположение расщелин могут различаться. Зуб имеет три корня, причем наиболее крупный и наиболее прямой корень находится на небной стороне, благодаря чему проходимость зуба хорошая.

Корни переднего и заднего щечных зубов уплощены и немного наклонены вперед и назад. Передние корни могут иметь несколько каналов и отверстий на верхушке.

Третий моляр (мудрость)

Коронки третьих моляров похожи на вторые моляры, но могут иметь разные размеры, формы и число корней. Число бугорков и расположение расщелин на жевательной поверхности также может отличаться. Корни часто объединены в один короткий и массивный ствол.

Романенко Г. П. является редактором портала dentalworld.ru.

Особенности строения групп зубов верхней и нижней челюстей

Можно отметить, что у некоторых авторов существует мнение о неправильности термина «фронтальная группа зубов», касательно фронтальных зубов верхней челюсти.

Центральные резцы верхней челюсти имеют среднюю длину в 25 мм (22,5 – 27,5 мм). Корень этого зуба прямой и в нем всего один канал. Наблюдается расширение полости на уровне шейки зуба, а ось зуба проходит по его режущему краю.

Латеральные резцы верхней челюсти имеют среднюю длину в 23 мм (21 – 25 мм) и всегда имеют один корень и один канал. Чаще всего корень обладает дистальным изгибом.

Клыки верхней челюсти – более крупные зубы и имеют мощный корень, разделенный на две или три части.

Клыки в зубах являются самыми длинными зубами, составляющими 27 мм (24-29,7 мм) в среднем. Они всегда имеют один корень и канал, хотя корень может иметь овальную форму из-за выраженного губного расширения в 89% случаев. Определение рабочей длины зуба затруднено из-за слабого апикального сужения.

Первые премоляры верхней челюсти также имеют различные вариации количества корней и каналов. В среднем длина первого премоляра составляет 21 мм (19-23 мм). В 72% случаев они имеют 2 корня и 2 канала, а в 9%, 13% и 6% случаев они имеют 1 корень и 1 канал, 1 корень и 2 канала, и 3 корня и 3 канала соответственно.

• Кривизна коронки, которая отличается крутым изгибом вестибулярной поверхности у мезиального края и плавным спуском этой кривизны к дистальному краю, является одним из признаков кривизны.
• Еще одним признаком является отклонение корня дистально от продольной оси коронковой части зуба.
• Скелет лица и височно-нижнечелюстные суставы являются важными элементами биологической системы человека.
• Жевательные мышцы также играют важную роль в процессе пищеварения.
• В этом процессе задействованы различные органы, такие как органы захвата, перемещения и формирования пищевого комка, а также участвующие в глотании и звукоречевой системе.
• Зубы служат для раздробления и измельчения пищи, а ферментативная обработка осуществляется слюнными железами.
• Важными анатомическими элементами, связанными с подбородком, являются подбородочное возвышение, бугорки, отверстия и ости.
• Имеются двубрюшные выступы на теле челюсти;
• Характеризуется бугристостью жевательная поверхность зубов;
• Проходит в нижней части челюсти нижнечелюстной канал;
• Имеется бугристость для крепления крыловидной мышцы;
• На нижней челюсти находится отверстие;
• Есть язычок в полости рта;
• Наблюдается альвеолярная дуга в верхней и нижней челюстях;
• На альвеолярной дуге расположены альвеолы для крепления зубов;
• Межальвеолярные перегородки отделяют альвеолы друг от друга;
• Альвеолярные возвышения находятся внутри альвеол.
• Надчерепная мышца расположена над черепом;
• Затылочно-лобная мышца соединяет затылочную и лобную области головы;
• Височно-теменная мышца находится в височной области головы и связана с покрытием черепа;
• Передняя, верхняя и задняя ушные мышцы расположены вокруг уха и связаны с его движением;
• Мышца гордецов отвечает за поднимание уголков рта;
• Круговая мышца глаза состоит из вековой, слезной и глазничной частей;
• Спереди твердое небо граничит со задним краем глотки;
• По сторонам связано с боковыми стенками глотки.
• Место соединения задней части верхней челюсти и твердого неба.
• Голова нижней челюсти.
• Впадина на височной кости для нижней челюсти.
• Круглый суставный диск.
• Оболочка для сустава.
• Выступ на височной кости для сустава.

Труд в учении — легкость в бою. Анатомия верхнего шестого зуба

В этой статье мы рассмотрим анатомию верхнего первого моляра — одного из самых сложных зубов. Этот зуб является ключевым в замыкании зубных рядов, поэтому его правильное восстановление очень важно. Для понимания этой темы нужно знать специальную терминологию и изучать движения нижней челюсти и контакты в замыкании зубов.

Я думаю, что для новичков особенно трудно разобраться в специальных терминах, но для понимания основы, можно пропустить их. Однако, постепенно каждому нужно научиться использовать профессиональный язык!

Чтобы разобраться в элементах поверхности, я использую окклюзионный компас, который я рисую на заготовке для моделирования (см. рис. 1). Он помогает отличить одни элементы поверхности от других и указывает направление движения бугров на антагонистическом зубе, проецируя их на жевательную поверхность. Важно помнить, что вершины бугров не должны находиться на пути движения. Часто линии окклюзионного компаса совпадают с глубокими фиссурами поверхности.

Иллюстрация 1. Компас для определения направления.

Первым появляется мезиально-небный бугор, как показано на иллюстрации 2.

На автомобильной картине мира изображен мезиально-небный бугор 16 зуба, являющийся первым появившимся элементом. Он обладает большой силой, практически заполняет пространство от мезиального аппроксимального края до середины дистально-щечного бугра и не должен пересекаться с медиотрузионным путем мезиально-щечного бугра нижнего шестого зуба. Обращает на себя внимание его величина, округлая форма и смещение к центру зуба, что объяснимо большой нагрузкой. Следующий элемент — дистально-щечный бугор (рис. 3), который встраивается в дистальный край мезиально-небного бугра, создавая важный элемент — поперечный гребень Кристы Трансверса.

На изображении 3 показан следующий бугор, который находится дистально-щечный. Данный гребень окружает центральную ямку и предотвращает избыточное смещение нижней челюсти назад за счет контакта с мезиально-щечным бугром нижнего шестого. Кроме того, мезиальный край дистально-щечного бугра соприкасается с латеротрузионным путем МЩБ 46 и не должен выходить за пределы данной линии (которая обозначена синей линией на окклюзионном компасе). Щечные бугры 16 являются защитными и по этой причине имеют более острую вершину, которая смещена щечно к краю (это можно увидеть на рисунке 4).

Иллюстрация 4. Протекторные рельефы щеки.

Мезиально-щековой протекторный рельеф – это наименьший из всех рельефов и его гребень располагается параллельно главному желобу, имея резкое изгибание и переход к аппроксимальной части. Этот изгиб является ключом к форме зуба, влияя на направление его кривизны. Крайне важно, что положение этого рельефа находится на маршруте латеропротрузионного МЩБ 46.

Вся область между черной и синей зонами в орбитальной диаграмме окусывания является участком возможного расположения МЩБ 46. Если клыки не смещены или промахи при перекрытии передних зубов незначительны, и если мезиально-щековой протектор восстановлен слишком значительно, то возможны суперконтакты и повреждения. В этой форме заключаются особенности: основной рельеф от центральной ямки к вершине неразрывенный и его высота является наименьшей (см. Иллюстрацию 5).

Фигура 5. Минимальный бугор — мезиально-щечный.

Круговой движитель мезиального эмалевого валика закрывается, объединяя краевые гребни пещеристых и щечных мезиальных бугров. Основной бугор узкий и направлен в сторону центральной щели. Краевой гребень мезиального эмалевого валика контактирует с дистальной частью щечного бугра 46 (фигура 6).

Картинка 6. Эмалевый валик в мезиальной области.

Центральная ямка завершает свою формировку, где три ранее сформированных бугра и зуб МЩБ 46 в смыкании образуют трехточечный контакт (см. рисунок 7).

Рис. 7. Дистально-небный бугор.

Самым интересным и необычным из всех бугров является дистально-небный бугор. Он отделен от мезиально-небного бугра косой фиссурой и начинается у основания дистального ската дистально-щечного бугра, затем, как запятая, формирует дистальный эмалевый валик.

Этот бугор важен тем, что имеет окклюзионный контакт с мезиальным скатом мезиального-щечного бугра 47, и при медиотрузионном движении нижней челюсти мезиальный скат будет перемещаться в направлении косой фиссуры, где расположен дистально-небный бугор.

Поэтому основание бугра не является очень ярко выраженным, а краевой гребень идет не по косой, а параллельно центральной фиссуре. Это объясняется тем, что дистально-небный бугор контактирует с антагонистами в двух точках: дистальным скатом — с мезиальным эмалевым валиком 47, а мезиальным скатом — с дистальным эмалевым валиком 46.

Если желаете оценить моделирование зубов, следует рассмотреть его с оглядкой на зубной ряд (см. рисунки 8—10), выделить одну из проекций для исследования расположения бугорков, а также учесть значимость линий Шпее и Уилсона и их влияние на конечный результат.

На Рис. 8 изображено расположение 16 зубов в зубном ряду.

Иллюстрация демонстрирует зубной ряд, состоящий из шестнадцати зубов (см. Рис. 9).

Рис. 10. Представлен зубной ряд, где насчитывается 16 зубов.

Однако, если рассматривать зубы спереди, то небные бугры всегда будут находиться ниже щечных. Для достижения правильной линии вершин щечных и небных бугров необходимо обратить внимание на зубы со стороны оклюзионной плоскости.

Как говорится, трудности позволяют подготовиться к бою. Ниже можно увидеть пример живой работы по реставрации верхнего шестого зуба (Рис. 11), где матричная система успешно установлена, произведена препарация без скосов эмали, а также небные бугры приготовлены для последующего покрытия композитом.

Изображение 11. Подготовка к процессу восстановления.

Изображение 12-16: полностью завершенная работа без использования штифтов и изолирующих прокладок!

Вот как происходит изготовление реставрации, иллюстрирует Рис. 12.

На рисунке 13 изображен процесс создания реставрации.

На рисунке номер 14 мы можем наблюдать завершенную процедуру реставрации зубов в полости рта.

Изображение 15. Результат реставрационной работы в полости рта.

Рис. 16. На изображении представлена готовая реставрация, выполненная в полости рта.

Для того чтобы достигать результатов, схожих с натуральными зубами, необходимо много практиковаться. Даже если вы каждый день делаете по десять реставраций на приеме, попробуйте сделать еще одну на модели или выполни ее часть. В результате после нескольких недель вы заметите улучшения в своей работе.

Однако, возможно стоит начать с лепки модели из пластилина для быстрого определения размеров и пропорций основных элементов, не путаясь пока в интеграции реставрации в зубной ряд.

Концепция заключается в том, чтобы сначала на листе бумаги нанести основные ориентиры, такие как бугры и фиссуры с помощью окклюзионного компаса, а затем лепить каждый бугор по отдельности, пока не получится единое целое. В этом процессе можно использовать пластилин разных цветов (рис. 17—23).

Изображение 17. Процесс формирования выпуклостей на поверхности листа бумаги.

Изображение 18. Конечный результат создания бугров.

Иллюстрация 19. Процесс извлечения готовых бугров с поверхности листа.

Иллюстрация 20. Соединение выпуклостей.

На изображении 21 наглядно продемонстрировано соединение бугров.

На изображении 22 показано связывание горбов.

Рис. 23. Полученное произведение.

Имеется еще один ценный совет. Необходимо черпать мудрость из окружающей природы. Приведем в качестве примера случай, когда пациент обладает безупречным зубным рядом (да, такое случается) — получите фотографию, снимите копию и создайте модель из гипса (рис. 24, 25). Это даст возможность глубже погрузиться в тонкости анатомии зубов.

На рисунке 24 изображены неповрежденные зубы верхней челюсти.

Наблюдается изображение 25. Без повреждения зубы, расположенные в верхней части челюсти.

Я всегда сохраняю данные образцы на своем рабочем столе и регулярно обращаю внимание на них во время выполнения восстановительных работ.

Любые неясности можно отправлять автору на электронный адрес