Ибуклин: инструкция по применению таблеток от зубной боли для быстрого облегчения

Ибуклин – это эффективное средство от зубной боли, облегчающее дискомфорт и воспаление. Перед применением таблетки важно ознакомиться с инструкцией, чтобы использовать препарат правильно и получить максимальный эффект.

Следующие разделы статьи познакомят вас с дозировкой и режимом применения Ибуклина, покажут, как правильно принимать таблетки, и предостерегут от возможных побочных эффектов. Также вы узнаете, какие противопоказания есть у данного препарата и какие меры предосторожности стоит соблюдать при его использовании.

Препарат ИБУКЛИН в форме таблеток

Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой и содержит 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола, а Вспомогательные вещества: целлюлозу микрокристаллическую в количестве 120 мг, кукурузный крахмал — 76 мг, глицерол — 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия типа А — 7 мг, коллоидный диоксид кремния — 5 мг, тальк — 8 мг, магния стеарат — 6 мг.

Оболочка таблеток содержит гипромеллозу 6 cps 11,32 мг, лак алюминиевый солнечного заката жёлтого цвета (E110) — 1,78 мг, макрогол-6000 — 2,2 мг, тальк — 4,06 мг, диоксид титана — 0,16 мг, полисорбат-80 — 0,16 мг, сорбиновую кислоту — 0,16 мг и диметикон — 0,16 мг.

Таблетки имеют форму капсулы, покрыты оранжевой оболочкой и имеют риск на одной стороне; некоторые таблетки могут иметь мраморность окраски.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее средство комбинированное (НПВП+анальгезирующее ненаркотическое средство)

Этот препарат является комбинацией разных компонентов, которые обеспечивают его действие. Ибупрофен — это нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), которое обладает анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Он подавляет циклоксигеназу (ЦОГ) 1 и 2, оказывает влияние на обмен арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Это действие происходит и в месте воспаления, и в здоровых тканях, препарат также подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол действует, блокируя ЦОГ неизбирательно, особенно в центральной нервной системе, и слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Он имеет обезболивающий и жаропонижающий эффект. В воспаленных тканях пероксидазы натравливают воздействие парацетамола на ЦОГ 1 и 2, поэтому у препарата низкий противовоспалительный эффект. Комбинация этих компонентов эффективнее, чем отдельное использование каждого из них. Препарат облегчает боли в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и отек суставов, способствует увеличению их подвижности.

Фармакологические свойства

Действие комбинированного препарата обусловлено его компонентами.

Ибупрофен является НПВС и имеет анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Этот компонент подавляет метаболизм арахидоновой кислоты, что приводит к уменьшению простагландинов, снижает болевые, воспалительные и гипертермические реакции в очагах воспаления и здоровых тканях, а также уменьшает интенсивность экссудативной и пролиферативной фаз воспаления путем угнетения ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Парацетамол блокирует ЦОГ неизбирательно, преимущественно в ЦНС. Он оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие и слабо влияет на солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Воспаленные ткани нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2 через пероксидазы, поэтому его противовоспалительный эффект невысок.

Объединение компонентов повышает эффективность воздействия. При покое и движении оно ослабляет боли в суставах, уменьшает утреннюю скованность и опухоль, а также расширяет объем движений.

Химический процесс лекарственных препаратов

Абсорбция и распределение

Фармакологические препараты легко усваиваются из желудочно-кишечного тракта, насыщая кровь. Оптимальный результат достигается через 1-2 часа. Их связь с белками плазмы составляет более 90%. Для проникновения в суставы потребуется больше времени. Однако, они собираются в синовиальной жидкости и поэтому там концентрируются больше, чем в крови.

Обработка и вывод

После проникновения в организм около 60% неактивных R-форм медленно превращаются в S-форму. Далее они подвергаются обработке.

Период полувыведения парацетамола составляет около 2 часов. Более 90% лекарства выводится почками, причем в неизменном виде это происходит не чаще, чем на 1%. В меньшей степени лекарство выводится с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Что касается всасывания и распределения, то абсорбция парацетамола — высокая, связывание с белками плазмы менее 10% и незначительно возрастает при передозировке. Сульфатные и глюкуронидные метаболиты не связываются с белками плазмы, даже на относительно высоких концентрациях. Максимальная концентрация (С max) лекарства составляет 5-20 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (Т max) составляет от 0,5 до 2 часов. Парацетамол достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма и проникает через гематоэнцефалический барьер. В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы.

Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени, образуя неактивные конъюгаты с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%). Есть также немного гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами, образуя высокоактивный N-ацетил-n-бензохинонимин, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При передозировке, когда истощаются запасы глутатиона в печени, ферментные системы гепатоцитов могут заблокироваться, что приводит к развитию их некроза.

Время полувыведения (Т 1/2) составляет 2-3 часа, а основным путем выведения являются почки. В основном парацетамол выводится в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов, а менее 5% — в неизмененном виде.

Фармакокинетика парацетамола в особых клинических случаях может изменяться. У пациентов с циррозом печени Т 1/2 несколько увеличивается.

У пациентов пожилого возраста отмечается уменьшение скорости выведения препарата из организма и увеличение времени его полувыведения. В детском организме способность к связыванию с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Индикации к применению

Препарат рекомендуется для лечения лихорадочного синдрома, а также слабой или умеренной болевой интенсивности различной природы, таких как зубная боль, боль при вывихах, переломах и растяжениях связок. В качестве дополнительного лекарственного препарата рекомендуется для лечения болевого и лихорадочного синдрома при синусите, тонзиллите, острых инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, таких как фарингит, трахеит и ларингит.

Если у вас повышенная чувствительность к компонентам данного препарата, в том числе к другим нестероидным противовоспалительным препаратам, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в обострительной фазе, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух, непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов в анамнезе, тяжелая почечная недостаточность с КК менее 30 мл/мин, поражения зрительного нерва, генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания системы крови, период после проведения аортокоронарного шунтирования, прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, подтвержденная гиперкалиемия, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника или возраст до 3 лет, то применять этот препарат нельзя.

Правила применения и дозировки

Для приема Ибуклин Юниор ® необходимо растворить таблетку в 5 мл (1 чайная ложка) воды и принимать ее внутрь. Рекомендуется употреблять суточную дозу препарата в 2-3 приема, сохраняя минимальный интервал времени между приемом не менее 4 часов. Прием препарата подходит детям старше 3-х лет, с разовой дозой в 1 таблетку. В зависимости от возраста и веса ребенка, суточная доза может составлять от 3 до 6 таблеток в сутки. Для пациентов с нарушениями функции почек или печени, необходимо сохранять интервал между приемами препарата не менее 8 часов.

Препарат следует использовать в качестве обезболивающего средства не более 5 дней и как жаропонижающее — не более 3 дней, только после консультации с врачом.

Противопоказания

• Препарат запрещен к применению в случае повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата и другим НПВС;

Список медицинских противопоказаний к приему лекарственного препарата включает следующие состояния: эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит, а также язвенное кровотечение как в прошлом (два и более эпизода язвенной болезни или кровотечения), так и в настоящем (активная фаза); цереброваскулярное кровотечение или любой другой вид кровотечения; гемофилия или любое другое нарушение свертываемости крови (гипокоагуляция), геморрагические диатезы и внутричерепные кровоизлияния; тяжелая почечная недостаточность (уровень креатинина менее 30 мл/мин); полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или любых других НПВС (включая прошлый аналез); тяжелая сердечная недостаточность (IV класс по классификации NYHA) и декомпенсированная сердечная недостаточность.

• поражение зрительного нерва;
• генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания системы крови;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• прогрессирующие заболевания почек;
• тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• беременность (III триместр);
• детский возраст до 18 лет.

С осторожностью следует применять в следующих случаях:

• ишемическая болезнь сердца;
• хроническая сердечная недостаточность;
• заболевания периферических артерий;
• артериальная гипертензия;
• заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия);
• цереброваскулярные заболевания;
• дислипидемия/гиперлипидемия;
• наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения в ЖКТ;
• наличие инфекции Helicobacter pylori, гастрит, энтерит, колит, язвенный колит в анамнезе;
• вирусный гепатит;
• печеночная недостаточность средней и легкой степени тяжести;
• доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
• цирроз печени с портальной гипертензией;
• почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (Cl креатинина менее 30–60 мл/мин);
• нефротический синдром;
• бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе — возможно развитие бронхоспазма;
• системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита;
• ветряная оспа;
• тяжелые соматические заболевания;
• сахарный диабет;
• одновременный прием других НПВС; пероральных ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), СИОЗС (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин);
• пожилой возраст;
• курение;
• алкоголизм;
• беременность (I–II триместр);
• период грудного вскармливания.

Применение в период беременности и лактации

В первом и втором триместрах беременности прием Ибуклина ® рекомендуется только по рекомендации врача и только тогда, когда выгода для матери превышает потенциальный риск для младенца. В третьем триместре беременности использование препарата строго противопоказано.

Если препарат требуется в период грудного вскармливания, грудное вскармливание следует прервать.

Клинические исследования не показали, что компоненты Ибуклина ® имеют эмбриотоксические, тератогенные или мутагенные свойства.

Если женщина находится в состоянии беременности, планирует беременность или подозревает, что может быть беременной, перед использованием Ибуклина ® необходимо проконсультироваться с врачом.

Индикации для применения Ибуклина

В каких случаях препарат Ибуклин помогает:

• При повышенной температуре, которая может возникнуть в результате простуды, гриппа и других заболеваний;
• При невралгии;
• При мышечной боли;
• При разной степени боли в спине;
• При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болевым синдромом и болезненными ощущениями в суставах;
• При зубной боли;
• При тяжелых ушибах, переломах и растяжениях;
• При болезненных месячных кровотечениях;
• При боли после операции или травмы.

Подробнее о том, почему Ибуклин используется для лечения детей, можно спросить у педиатра. Необходимо точно знать, для каких целей используется данный препарат и как он помогает, поскольку, пока его используют, он может сократить боль и снизить воспалительный процесс. Однако, его применение не влияет на ход заболевания в целом.

Контропоказания

Следующие состояния являются контропоказаниями для лечения Ибуклином:

• Высокая чувствительность к компонентам, которые являются частью лекарственного средства;
• Острая форма язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Кровотечения в желудке или кишечнике;
• Воспалительные процессы в кишечнике;
• Тяжелое нарушение функции почек, прогрессирующие заболевания почек;
• Поражения зрительного нерва;
• Если у вас есть бронхиальная астма, полипоз носа и околоносовых пазух, и вы не переносите ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС, то вам не следует принимать этот препарат;
• Также следует воздержаться от применения ибупрофена при болезнях кровеносной системы;
• Если у вас острая форма заболеваний печени или тяжелое течение печеночной недостаточности, то ибупрофен вам не подходит;
• Будьте осторожны при гиперкалиемии;
• Избегайте приема в III триместре беременности.

Таблетки Ибуклин (N10)

Эти таблетки покрыты пленочной оболочкой.

Состав препарата включает в себя активные и вспомогательные компоненты. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола. Вспомогательные вещества включают целлюлозу микрокристаллическую, крахмал кукурузный, глицерол, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный, тальк и магния стеарат. Оболочка состоит из гипромеллозы, красителя солнечного заката желтого (Е110), лака алюминиевого, макрогол-6000, талька, титана диоксида, полисорбата-80, сорбиновой кислоты и диметикона.

Таблетки имеют капсуловидную форму, покрытую оранжевой пленочной оболочкой с риской на одной стороне. При поперечном разрезе видно ядро белого или почти белого цвета.

Этот препарат относится к группе комбинированных анальгезирующих средств, которые состоят из НПВП и анальгезирующего ненаркотического компонента.

Код ATX: М01АЕ51

Фармакологические свойства. Препарат, состоящий из комбинированных компонентов, оказывает разнообразное действие. Нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен действует анальгетически, противовоспалительно и жаропонижающе.

Ингибируя циклооксигеназу (ЦОГ) 1 и 2, ибупрофен помогает подавить метаболизм арахидоновой кислоты, снизить количество простагландинов — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции, как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, а также подавить экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Парацетамол неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Наступает обезболивающее и жаропонижающее действие данного препарата. Все благодаря тому, что пероксидазы нейтрализуют его воздействие на ЦОГ 1 и 2 в тканях, чем объясняется его незначительный противовоспалительный эффект. Стоит отметить, что комбинация компонентов оказывает более выраженный эффект, чем их отдельное использование.

Данный препарат также способен ослаблять болезненность суставов в состоянии покоя и при движении, а также уменьшает утреннюю скованность и отек суставов, способствуя увеличению амплитуды движений. Стоит отметить, что фармакокинетика ибупрофена характеризуется высокой поглощаемостью, быстрым и почти полным всасыванием из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации после приема внутрь составляет около 1-2 часов.

Связь с белками крови составляет более 90% в случае плазмы крови, а период полувыведения (T1/2) равен приблизительно 2 часам. Препарат медленно проникает в полость суставов, где накапливается в синовиальной жидкости, что приводит к высокой концентрации его в синовиальной жидкости по сравнению с плазмой крови. После абсорбции около 60% неактивной R-формы медленно превращается в активную S-форму. Препарат подвергается метаболизму.

Более 90% препарата выводится почками (не больше 1% в неизменном виде), а В меньшей степени с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов. Речь идет о парацетамоле. Высокая абсорбция этого препарата и связь с белками крови меньше 10%, но увеличивается при передозировке. Сульфатные и глюкуронидные метаболиты не связываются с белками плазмы, даже присутствуя в относительно высоких концентрациях.

Значение максимальной концентрации (Cmax) парацетамола составляет от 5 до 20 мкг/мл, а время достижения Cmax (TCmax) – от 0,5 до 2 часов. Препарат довольно равномерно распределяется в жидких средах организма и способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Около 90-95% парацетамола образует неактивные конъюгаты с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшое количество гидроксилированных и деацетилированных метаболитов в печени.

Малая доля парацетамола гидроксилируется микросомальными ферментами, образуя высокоактивный N-ацетил-n-бензохинонимин, который взаимодействует с сульфгидрильными группами глутатиона. В случае передозировки, при истощении запасов глутатиона в печени, ферментные системы гепатоцитов могут заблокироваться и вызвать некроз ткани.

Период полувыведения препарата составляет 2-3 часа. Но у пациентов, страдающих циррозом печени, этот период увеличивается. У пожилых людей наблюдается уменьшение скорости очистки препарата и увеличение периода полувыведения.

Преимущественно парацетамол выводится из организма через почки в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов, в неизмененном виде менее 5% от общего количества. Проникновение парацетамола в грудное молоко составляет менее 1% от принимаемой дозы. У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Показания для назначения препарата:

• симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (простуда, грипп), при которых возникают повышенная температура, озноб, головная боль, мышечная и суставная боль, боль в горле;
• миалгия;
• невралгия;
• боли в спине;
• суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
• Облегчает боль при ушибах, растяжениях, вывихах и переломах;
• Помогает при послетравматическом и послеоперационном болевом синдроме;
• Устраняет зубную боль;
• Снимает альгодисменорею (болезненную менструацию).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на время его применения. Препарат не влияет на прогрессирование заболевания.

Противопоказания для использования:

• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе другим НПВП);
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки во время обострения;
• Желудочно-кишечные кровотечения;
• Тяжелая почечная недостаточность (с КК менее 30 мл/мин);
• Полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух;
• Непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в анамнезе);
• Поражение зрительного нерва;
• Генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Заболевания системы крови;
• Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• Прогрессирующие заболевания почек;
• Тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• Гиперкалиемия;
• Активное желудочно-кишечное кровотечение;
• Воспалительные заболевания кишечника;
• Беременность в третьем триместре;
• Детский возраст до 12 лет.

Во время беременности и лактации применение препарата возможно только по назначению врача и только если потенциальная польза превышает возможный риск для матери и ребенка. Препарат не рекомендуется принимать в III триместре беременности. Если вам необходимо принимать препарат в период лактации, следует прекратить кормление грудью. Нет данных об эмбриотоксическом, тератогенном или мутагенном действии компонентов препарата Ибуклин.

Способ применения и дозирование: Принимайте таблетку внутрь, не разжевывая, до или через 2-3 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Для взрослых рекомендуется принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 3 таблетки. Детям старше 12 лет с массой тела более 40 кг рекомендуется принимать 1 таблетку 2 раза в сутки.

Длительность применения в качестве средства для снижения температуры составляет не более 3 дней, а в качестве обезболивающего средства — не более 5 дней. Дальнейшее применение препарата возможно только после консультации с врачом.

Необходимо принимать меры предосторожности при применении данного препарата при следующих состояниях: ишемическое заболевание сердца, хроническая недостаточность сердца, заболевания центральной нервной системы, нарушения обмена липидов, сахарный диабет, поражение периферических артерий, курение, нарушение функции почек (с Креатининовым Клиренсом менее 60 мл/мин), язвенные поражения ЖКТ в прошлом, наличие Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное применение препаратов группы НПВС, алкоголизм, тяжелые хронические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (включая преднизолон), препаратов-антикоагулянтов (включая варфарин), антиагрегантов (включая ацетилсалициловую кислоту и клопидогрел), препаратов-селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (включая циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Не рекомендуется применение препарата при вирусном гепатите, наличии печеночной и/или почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести, доброкачественных гипербилирубинемиях (синдромах Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), циррозе печени с портальной гипертензией, нефротическом синдроме.

Если вы подозреваете передозировку, обратитесь за медицинской помощью немедленно. Симптомы могут включать в себя желудочно-кишечные расстройства, увеличение протромбинового времени, кровотечение, заторможенность и депрессию.

При лечении передозировки проводят промывание желудка в течение первых 4 часов, диурез, введение активированного угля, донаторов группы SH и предшественника синтеза глутатиона-метионина. Также может быть применен N-ацетилцистеин и антацидные препараты. Дальнейшие терапевтические методы зависят от концентрации парацетамола в крови и времени, прошедшего после приема.

Будьте осторожны и принимайте предписанные вам дозы. Не превышайте рекомендуемую дозу и, если у вас есть какие-либо сомнения, обращайтесь к врачу.

Возможны нежелательные эффекты на органы и системы при использовании данного препарата. Известны случаи развития гастропатии при воздействии на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), проявляющейся тошнотой, рвотой, изжогой, анорексией, дискомфортом и болью в эпигастрии, диареей, метеоризмом.

В некоторых случаях наблюдалось эрозивно-язвенное поражение желудка и кишечника, а Возникновение кровотечений. Применение препарата может привести к нарушению функции печени, гепатиту, панкреатиту, а также к раздражению или сухости в полости рта, боли во рту, изъязвлению слизистой оболочки десен и афтозному стоматиту. В редких случаях наблюдаются запоры.

Отмечаются неблагоприятные эффекты на нервную систему и органы чувств, такие как головная боль, головокружение, бессонница, тревога, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации. У пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями, часто возникает асептический менингит. Применение препарата может также привести к снижению слуха, шуму в ушах, нарушениям зрения, токсическому поражению зрительного нерва, неясному зрению или двоению, а также к развитию скотомы и амблиопии.

С точки зрения сердечно-сосудистой системы: возникает сердечная недостаточность, повышается артериальное давление и наблюдается тахикардия. С органов кроветворения: возникает анемия (включая гемолитическую и апластическую), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз и лейкопения. С точки зрения дыхательной системы: возникает одышка и бронхоспазм.

С точки зрения мочевыделительной системы: возникает аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, повышенное образование мочи, а также цистит. Можно наблюдать аллергические реакции: возникает кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический насморк, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, повышение температуры тела, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Лабораторные показатели также могут измениться: снижается концентрация глюкозы в крови, уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина, увеличивается время свертывания крови, повышается концентрация креатинина в крови, а также увеличивается активность «печеночных» ферментов. Кроме того, возможно усиление потоотделения. При длительном приеме в высоких дозах могут возникнуть язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечение (в том числе из желудка, десен, матки и геморроидальных узлов) и нарушение зрения (нарушение цветового зрения, появление скотомы и амблиопии).

Если использовать препарат Ибуклин® одновременно с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами, может произойти взаимодействие, которое может привести к различным эффектам. Например, одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой может снизить ее противовоспалительное и антиагрегационное действие, что может привести к повышению частоты острой коронарной недостаточности у больных, получающих малые дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагрегационного средства, после начала использования.

Риск возникновения эрозивно-язвенного поражения ЖКТ увеличивается при одновременном употреблении этанола, глюкокортикостероидов и кортикотропина. Ибупрофен повышает эффективность прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа) и колхицина, что увеличивает риск геморрагических осложнений.

Ибупрофен способствует гипогликемическому действию инсулина и пероральных гипогликемических препаратов. Однако, он ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков, так как ингибирует синтез почечных простагландинов. Препарат также увеличивает концентрацию в крови дигоксина, лития и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Циклоспорин и медикаменты на основе золота способны увеличивать нефротоксичность. Гипопротромбинемия может проявиться чаще при одновременном применении данного препарата с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой или пликамицином. Снижение абсорбции препарата возможно при его сочетании с антацидами или колестирамином. Проявление гематотоксичности препарата может быть вызвано миелотоксическими препаратами.

Для своевременного предотвращения определенных последствий необходимо избегать совместного использования данного препарата с другими лекарствами, содержащими парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства. При продолжительном использовании препарата (5-7 дней) в соответствии с назначением врача, необходимо контролировать состояние периферической крови и функции печени.

Необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови при одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия. Чтобы избежать воздействия на печень, не совмещайте прием препарата Ибуклин® с другими НПВП и алкоголем в период лечения. Данный препарат искажает результаты лабораторных исследований на содержание глюкозы, мочевой кислоты в крови и 17-кетостероидов, поэтому его применение необходимо прекратить за 48 часов до исследования. Во время лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Данный препарат представлен в форме таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Одна таблетка содержит 400 мг и 325 мг активных компонентов. Упаковка данного препарата представлена в виде блистеров из ПВХ/Al, в каждом из которых находится 10 таблеток. Пачка картонная содержит 1, 2 или 20 блистеров и прилагается к инструкции по применению.

Температурный режим, подходящий для хранения, не должен превышать 25 градусов по Цельсию. Также, необходимо убедиться, что препарат хранится в местах, недоступных для детей.

Срок годности данного препарата равен 5 годам. Необходимо следить за тем, чтобы препарат не использовался после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Препарат можно приобрести в аптеках без рецепта.

Производитель данного препарата — D-р Реддиʼс Лабораторис Лтд. Индия (Dr. Reddy’s Laboratories Ltd., India). Адрес места производства: 1. Unit-1, Plot No. 137, 138 146, S. V. Co-op.

Industrial Estate, Bollaram Village, Jinnaram Mandal, Medak District, India 2. Khol, Nalagarh Road, Baddi, Dist. Solan, Himachal Pradesh, India

Влияние на организм при беременности и грудном вскармливании

Ибуклин — лекарственное средство, которое может использоваться в период беременности и кормления грудью. Однако, перед его применением необходимо тщательно проанализировать пользу для матери и потенциальный риск для ребенка. Если требуется использование в первом триместре беременности, следует избегать продолжительного приема дабы минимизировать риски. Кратковременное использование Ибуклин в период лактации не требует прекращения кормления грудью. Все компоненты препарата прошли экспериментальные исследования и не имеют токсического, тератогенного или мутагенного воздействия на эмбрионы.

Для приема таблеток Ибуклин рекомендуется принимать внутрь, не разжевывая, и запивать их достаточным количеством воды. Лучше всего это делать до или через 2-3 часа после еды. Взрослым и детям старше 12 лет следует принимать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Между приемами препарата должен быть минимальный интервал в 4 часа. Не стоит превышать максимальную дозу для взрослых, которая составляет 2 таблетки за один прием и 6 таблеток в сутки.

Если у вас есть нарушения функции почек или печени, или если вы пожилого возраста, следует соблюдать интервал между приемами препарата Ибуклин не менее 8 часов. Препарат Ибуклин не рекомендуется принимать как обезболивающее средство более 5 дней и как жаропонижающее средство более 3 дней без наблюдения врача.

В случае передозировки

Признаки передозировки могут включать желудочно-кишечные расстройства, увеличение времени свертывания крови, кровотечение, слабость, сонливость, депрессию, головную боль, шум в ушах, нарушения сознания, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, гепатическое и почечное повреждение, судороги и возможное развитие гепатонекроза. При передозировке необходимо промыть желудок в первые 4 часа, выпивать щелочные напитки, стимулировать диурез, принимать активированный уголь внутрь, а также метионин через 8-9 часов и N-ацетилцистеин через 12 часов. Также можно принимать антацидные препараты, проводить гемодиализ и выполнять симптоматическую терапию. Необходимость дополнительного лечения (продолжение приема метионина или N-ацетилцистеина) определяется концентрацией парацетамола в крови и временем, прошедшим после приема препарата Ибуклин.

Со стороны пищеварительной системы могут возникнуть диспептические явления. При длинном использовании в больших дозах может наблюдаться гепатотоксическое действие. Система кроветворения также может стать объектом несчастных случаев, таких как тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения или агранулоцитоз. В редких случаях возникают аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд и крапивница.

Замечания

Принятие решения о применении препарата в качестве жаропонижающего средства следует осуществлять основываясь на степени выраженности, характере и переносимости лихорадочного синдрома. В каждом случае необходимо выяснить, противопоказано ли использование данного препарата.

Чтобы снизить риск возможных проблем с ЖКТ, нужно использовать минимально эффективную дозу препарата на краткое время. Если вы принимаете антикоагулянты прямого действия, обязательно следите за показателями свертываемости крови. Смешивание препарата Ибуклин® с другими НПВП нежелательно, а также нельзя употреблять алкоголь во время приема, чтобы не повредить печень.

Если прием Ибуклин® длится более 5 дней, необходимо контролировать состояние периферической крови и печеночной функции.

Некоторые лабораторные исследования, которые измеряют уровень глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови и 17-кетостероидов, могут давать искаженные результаты, если вы принимаете Ибуклин®. Поэтому за 48 часов до исследования необходимо отменить прием препарата.

Воздействие на возможность управлять транспортными средствами и механизмами

В процессе лечения необходимо воздерживаться от занятий опасными видами деятельности, которые требуют быстроты реакций и повышенного внимания.

Данные таблетки покрыты пленочной оболочкой и содержат дозировку 400 мг + 325 мг.

Они упакованы в ПВХ/А1 блистеры по 10 штук. Каждый блистер содержит 1, 2 или 20 таблеток, и включает инструкцию по применению. Пачки картонные хранят все блистеры внутри.

Этот же продукт упакован в ПВХ/А1 блистеры, в каждом из которых содержится 10 таблеток. Они тоже упакованы в пачки из картонного материала, которые могут содержать 1, 2 или 20 блистеров. Каждая упаковка сопровождается инструкцией по использованию таблеток.