Как избавиться от болей при остеохондрозе шеи: причины, лечение и советы

Остеохондроз шеи – распространенное заболевание, которое может вызывать дискомфорт и боль, переходящую то с одной стороны, то с другой. Это связано с дегенеративными изменениями в позвоночных дисках и суставах, что приводит к сдавлению нервных окончаний и кровеносных сосудов. В результате возникает напряжение мышц и болевые ощущения.

Для облегчения состояния важно обратить внимание на физическую активность и регулярные упражнения, укрепляющие мышечный корсет шейной области. Также рекомендуется следить за осанкой и избегать длительного пребывания в одном положении, что может помочь предотвратить обострение симптомов и улучшить общее самочувствие.

Остеохондроз шеи не отпускает мучает то с одной то с другой стороны

Симптомы при обострении шейного остеохондроза

Внезапная, резкая боль в шейном отделе, усиливающаяся при поворотах или наклонах головы, называется «шейным прострелом». В медицинской практике применяется термин «цервикаго». Подобные эпизоды наблюдаются у 20 % пациентов с обострением шейного остеохондроза. В остальных обстоятельствах симптоматика может быть менее выраженной. Часто предвестником рецидива остеохондроза становится тупая боль в области шеи, которая обычно проявляется в утреннее или вечернее время. К другим признакам, указывающим на усугубление этого состояния, относятся следующие симптомы:

• боль в области темени;
• ослабление чувствительности в затылочной части;
• дискомфорт в разных зонах шеи;
• неприятное чувство тяжести в языке;
• боль в области ключиц и плеч;
• ощущение «мурашек» по шее;
• шумы в ушах и «мушки» перед глазами.

Признаки, сопровождающие обострение шейного остеохондроза, варьируются по своей интенсивности. Это зависит от стадии заболевания. У некоторых пациентов к основным симптомам остеохондроза могут прибавиться головокружение, недомогание и повышенная температура. В редких случаях могут возникать проблемы с дыханием, головные боли, а также болевые ощущения в области сердца или печени.

Причины заболевания

Обострения шейного остеохондроза могут проявиться на любом этапе заболевания. Существует множество факторов, способствующих рецидиву, среди которых самые распространенные:

• Неправильное поднятие тяжелых предметов, чрезмерные физические нагрузки и резкие движения.
• Внезапные изменения погоды или климатических условий.
• Регулярные стрессы и нервные перегрузки.
• Недостаточно квалифицированный массаж.
• Посещение сауны.

Стадии

1. Пациент ощущает легкий дискомфорт в области шеи. Межпозвонковые диски начинают терять стабильность.

2. Выявляются болевые ощущения. Диски теряют свою форму, начинается разрушение волокнистого кольца, и позвонки приближаются друг к другу.

3. Ограничена подвижность шеи. При вращении головы могут появляться тошнота и головокружение. Хроническая нехватка кислорода в мозге вызывает такие проявления, как вялость, общая слабость, снижение работоспособности и быстрая утомляемость. Диски становятся тоньше, позвонки начинают контактировать друг с другом, волокнистое кольцо разрушено, возникают межпозвоночные грыжи.

4. Шейный отдел полностью обездвижен, кровоснабжение мозга критически нарушено. Для восстановления данной ситуации пациенту необходимо постоянно принимать специальные препараты. Позвонки начинают соединяться.

Диагностика

Во время консультации доктор изучает жалобы пациента, собирает подробности медицинской истории, осуществляет обследование и формулирует предварительный диагноз. Источник: Современные проблемы лучевой диагностики шейного остеохондроза. Михайлов А.Н., Абельская И.С., Лукьяненко Т.Н. Медицинские новости. 2015. №7. с. 4-11.

Для его подтверждения могут быть назначены:

• клинический анализ крови;
• МРТ шейного отдела — помогает обнаружить патологические изменения на ранних этапах болезни, когда симптомы еще не выражены; данное исследование дает возможность оценить состояние позвонков и межпозвонковых дисков, выявить деформации, остеофиты, а также сжатие нервных структур и сосудов;
• УЗДГ шейных артерий — служит для оценки степени компрессии и повреждений сосудов, а также скорости кровотока;
• миелография с контрастным веществом — позволяет обнаружить защемления нервов;
• ЭКГ — осуществляется для дифференциальной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Как проявляет себя болезнь?

К счастью, шейный остеохондроз можно вовремя выявить, стоит лишь внимательно слушать своё тело. Этот недуг проявляется:

• болями в затылке, шее и плечах, которые усиливаются после активных движений. Дискомфорт иногда «отдает» в правую или левую руку;
• характерным хрустом при разминании шейного отдела;
• головокружениями (как показывают результаты МРТ позвоночника, причиной являются нарушения кровоснабжения);
• шумом в одном или обоих ушах (человек может слышать удалённый гул, как от толпы);
• одышкой и храпом во сне;
• колебаниями артериального давления;
• зрительными нарушениями (ощущение пелены, тумана, движущихся перед глазами «прозрачных червячков»);
• затруднением глотания, ощущением комка в горле, першением;
• потерей равновесия и тошнотой;
• кратковременная потеря сознания, после которой пациент ощущает ограниченность в движениях и испытывает трудности с произнесением слов;
• проблемы с концентрацией внимания;
• постоянная усталость, бессонные ночи;
• в редких случаях – повышение температуры в области шеи и покраснение кожи;
• психические симптомы: тревога, раздражительность, частая смена настроения, иногда – необоснованные страхи и фобии (человек может испытывать ощущение, что против него строятся заговоры, ведётся слежка и т.п.)

Все эти проявления указывают на возможные нарушения кровообращения в мозге или позвоночных артериях. Если вы заметили подобные симптомы у себя или своих близких, срочно посетите диагностическую клинику. МРТ шейного отдела позвоночника поможет прояснить ситуацию. Как только врач получит точный диагноз, он сможет разработать эффективный план лечения.

Шейный остеохондроз, особенно на ранних стадиях, может быть успешно вылечен. Процесс выздоровления включает в себя использование сосудорасширяющих, спазмолитических и других препаратов, а также лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию. Эффективными методами являются ультразвук, лазер и электрофорез. Хирургическое вмешательство рассматривается только в самых крайних случаях — если консервативные методы не приносят результата или существует угроза осложнений. В большинстве ситуаций достаточно медикаментозного лечения, массажа и ЛФК.

Диагноз

Диагноз может установить ортопед или невролог. При первом визите врач проверит подвижность, чувствительность и наличие болей в шее. Вам потребуется пройти рентген. В ряде случаев могут быть назначены компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование. Если есть проблемы с кровообращением, стоит сделать реоэнцефалографию и обследование глазного дна.

Ксения Владимировна Политова

Специалист в области неврологии

Руководитель медицинского учреждения

Юлия Владимировна Девяткина

Специалист в области неврологии

Наталья Николаевна Кузнецова

Невролог

Осложнения

Запоздалое лечение и пренебрежение головной болью при остеохондрозе могут вызвать следующие последствия:

• повреждение нервных корешков
• образование остеофитов
• протрузии
• разрыв межпозвоночных дисков с сдавлением нервов и сосудов

Запишитесь на консультацию невролога Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

Лечение остеохондроза на стадии обострения

Начало терапии при обострении остеохондроза шейной области подразумевает устранение ключевого симптома — интенсивной пронизывающей боли. Вертебролог может рекомендовать внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Диклофенак, Вольтарен или Кеторолак.

В медицинской практике часто применяются блокадные процедуры с использованием гормональных средств, таких как Дипроспан, Флостерон, Триамциналон и Дексаметазон. Растворы глюкокортикостероидов комбинируются с анестезирующими препаратами, такими как Лидокаин или Новокаин, и вводятся в область позвоночных дисков или зажатого спинномозгового корешка. После купирования выраженной боли лечение продолжается с применением таблеток или местных лечебных средств.

• приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в форме таблеток, капсул или драже на протяжении 5-7 дней. Важно сочетать данные препараты с ингибиторами протонного насоса (такими как Омез, Ультоп, Омепразол), чтобы избежать язвенных поражений слизистой оболочки желудка. Игнорирование этой рекомендации может привести к тому, что после снятия приступа остеохондроза потребуется лечение гиперацидного гастрита;

• Применение нестероидных противовоспалительных средств в форме гелей, мазей и кремов (таких как Артрозилен, Финалгель, Ортофен, Ибупрофен, Индометацин) должно начинаться с первых дней лечения и продолжаться в течение 7-10 дней. Рекомендуется наносить средства тонким слоем на болезненные участки 2-3 раза в сутки и аккуратно втирать;

• использование согревающих препаратов. После того как воспаление будет устранено, приблизительно на третий день лечения врачи рекомендуют применять средства с согревающим эффектом (Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон) для улучшения кровообращения и ускорения восстановительных процессов. Их наносят небольшими порциями 1-3 раза в день. Для облегчения боли также подходят трансдермальные средства, например, перцовый пластырь или Нанопласт Форте;

• назначение или введение миорелаксантов инъекционно. Для расслабления напряженных мышц шейного отдела специалисты применяют в лечебных схемах препараты Мидокалм, Сирдалуд и Баклосан. Эти миорелаксанты обладают анальгезирующим эффектом, благодаря чему снимается мышечный спазм, который зачастую возникает из-за компрессии нервных окончаний.

При обострении шейного остеохондроза важно обратиться к вертебрологу, который определит дальнейшие действия, включая назначение медикаментов и лечебных процедур. Если до рецидива пациент не применял хондропротекторы, то с первых дней лечения ему рекомендуются Терафлекс, Структум или Артра. Внутримышечные инъекции хондропротекторов, таких как Алфлутоп, Румалон и Хондролон, могут значительно ускорить восстановление функциональности шейного отдела.

Употребление витаминов группы B значительно способствует процессу восстановления пациента. Пиридоксин, тиамин, цианкобаламин, никотинамид и рибофлавин повышают иннервацию в пораженных дисках и позвонках, стабилизируя функционирование центральной и вегетативной нервной системы. В лечебные схемы часто входят препараты такие как Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит и Нейробион.

Немедикаментозная терапия

В течение 3-4 дней терапии пациенту предписан постельный режим. Следует избежать любых физически активных нагрузок на разные отделы позвоночника. На протяжении нескольких часов или целого дня врач может рекомендовать ношение воротника Шанца, высота которого будет определена специалистом. Применение этого ортопедического устройства способствует уменьшению нагрузки на шейные позвонки и помогает уменьшить болевые симптомы.

Воротник Шанца стабилизирует позвонки шейного отдела.