Как происходит акватракция: подводное вытяжение позвоночника

Акватракцион подводное вытяжение позвоночника – это метод реабилитации, который помогает снять напряжение и улучшить состояние спины за счет вытяжения позвоночника в воде. Процедура предполагает использование специальных фитингов и систем, позволяющих создавать комфортные условия для вытяжения, что минимизирует риск травм и обеспечивает расслабление мышц.

Во время процедуры пациент погружается в теплую воду, где под действием веса своего тела позвоночник освобождается от компрессии. Важно, что подводное вытяжение происходит под контролем специалиста, который регулирует уровень нагрузки и помогает достичь оптимального результата. Такой подход способствует облегчению болей, улучшению подвижности и общего состояния здоровья.

Акватракцион подводное вытяжение позвоночника как происходит

В результате указанных лечебных факторов наблюдаются следующие воздействия:

• обезболивание – длительный анальгетический эффект;
• устранение мышечного напряжения;
• исправление осанки;
• освобождение сжатых нервных корешков;
• улучшение кровообращения спинного мозга и улучшение питания межпозвонковых дисков;
• устранение или сокращение пролапса диска при грыже, при протрузии, или предотвращение увеличения размеров уже существующей грыжи.

Подготовка к процедуре:

• Назначение процедур обычно выполняет врач-невролог или вертебролог.
• Подготовка включает в себя сбор необходимой информации для врача, который определяет, требуется ли данный вид физиотерапевтического воздействия.
• Необходимо провести рентгенографическое обследование нужного отдела позвоночника с функциональными пробами, а Возможно использование компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
• Для исключения возможных общих противопоказаний выполняются ЭКГ (на наличие гипертрофии миокарда, ишемии, нарушений ритма) и ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий.
• Перед началом процедуры необходимо отменить все обезболивающие средства и миорелаксанты.

По завершении процедуры пациент переносится лёжа на каталку и остаётся в горизонтальном положении на протяжении одного-двух часов для закрепления эффекта. На него накладывается полужесткий корсет, и после этого пациент поднимается в стоячее положение, избегая сидячей позиции.

Для этого существуют современные каталки, которые позволяют сразу подниматься вертикально и ставить пациента на ноги.Следует знать, что во время сеанса возможно незначительное усиление боли, которой не стоит бояться. Это разгружаются межпозвонковые диски, увеличивая свой объем, и поэтому они начинают немножко давить на нервные структуры. Но это давит не протрузия, и не грыжа, а увеличивающийся в размерах, и становящийся эластичным диск. Такое эффект возникает примерно у четверти пациентов и проходит самостоятельно.

Регулярные сеансы тракционной терапии помогают задержать процесс трансформации протрузий в грыжи, а также предотвращают случаи, когда единственным вариантом лечения остается нейрохирургическая операция.

Эффективность лечения вертеброгенных заболеваний методом подводного вытяжения позвоночника на аппарате «Акватракцион»

Значимость: Метод подводного вытяжения позвоночника является одной из результативных техник в терапии вертеброгенных патологиях позвоночника. (Рекомендации Европы, 2006 год).

Учитывая актуальность вопроса, мы сформулировали нашу задачу.

Задача. Подтвердить эффективность и безопасность метода подводного вытяжения с использованием аппарата «Акватракцион» при лечении вертеброгенных заболеваний позвоночника.

Материал и методы. За 3 месяца исследования (январь-март 2014 года) было пролечено 45 пациентов (18 мужчин и 27 женщин). Из исследования исключались пациенты, прервавшие курс подводного вытяжения позвоночника (ПВП) по своим обстоятельствам (2 мужчин и 3 женщин) 11 %.

Пациенты были разделены на три категории: 1 – группа с грыжей межпозвоночного диска (МПД); 2 – группа с протрузиями; 3 – группа с антеспондилолистезом в области шейного отдела позвоночника. Первая и вторая категории, в свою очередь, делятся на подкатегории, относящиеся к шейному и поясничному отделам. В группе пациентов больше всего людей в возрасте от 30 до 60 лет.

Для оценки эффективности проводилось клиническое обследование с анализом вертеброгенного синдрома и ультразвуковое исследование (УЗИ) позвоночника. УЗИ осуществлялось до начала курса подводного вытяжения, через каждые два сеанса и в конце лечебного курса.

Результаты. Из 40 пациентов у 38 (95%) пациентов отмечается положительная динамика в виде уменьшения болей вертебрального синдрома, исчезновению антеспондилолистеза, увеличение высоты межпозвоночного диска на 0,1 – 0,2 мм и увеличение позвоночного канала на 0,2 – 0,3 мм по контролю УЗИ; у 2 (5%) пациентов клинически динамика положительная, а по УЗИ результаты прежние.

Итог: стандартный курс терапии с использованием метода подводного вытяжения (ПВП) на устройстве «Акватракцион» включал 8-10 сеансов. Результаты нашего исследования дали возможность адаптировать и улучшить продолжительность курса. Мы пришли к выводу, что для получения желаемого результата в большинстве случаев достаточно 4-7 процедур.

Подтверждено:

1. Метод подводного вытяжения позвоночника эффективен в 90-95 % в большей степени при грыжах и протрузиях межпозвоночных дисков в шейном и поясничном отделах, а также при антеспондилолистезах. При правильно подобранном грузе

2. Длительность курса должна определяться индивидуально.

3. Для оценки эффективности терапии, помимо изменения клинических симптомов, целесообразно применять УЗИ позвоночника.

Обсуждение: 8 пациентов имели антеспондилолистезы на уровнях С2-С3 (Основные жалобы пациентов включали головокружение, тиннитус, головные боли, реже — боли в шее). Перед тем, как обратиться к нам, они проходили лечение в различных клиниках Тюмени и других городов, где им назначали сосудистую терапию, НПВС, миорелаксанты (сирдалуд, катадолон, мидокалм), витамины группы В, ИРТ, массаж, остеопатию, магнитотерапию и прочие методы лечения – все безрезультатно. Выполняли МРТ головы и шеи – результаты были в пределах нормы. УЗИ сосудов головы и шеи также показало норму. Устанавливались диагнозы: ВСД, синдром позвоночной артерии, энцефалопатия.

Но при клиническом вертеброгенном обследовании шейного отдела позвоночника были изменения, а также эти изменения подтверждают результаты УЗИ шейного отдела позвоночника, при этом исследовании четко видно антеспондилолистезы (а также протрузии и грыжи). При проведении курса ПВП на аппарате «Акватракцион» антеспондилолистезы уменьшались или полностью уходили – что вызывало значительное уменьшение или исчезновения головных болей, головокружений, звона в ушах.

Раньше мы считали, что для проведения ПВП необходим корсет, иначе результата не будет. Наше исследование показывает, что корсеты не всегда требуются (в зависимости от диагноза), так как высота межпозвоночных дисков не уменьшается (как мы ранее полагали) на протяжении всего курса ПВП и после его завершения.

Эффективность тракционной терапии была подтверждена давным-давно, однако механизмы её действия оставались неизвестными. Мы считали, что растягиваются лишь мышцы и связки, а расстояние между позвонками не может увеличиваться. В ходе нашего исследования было обнаружено, что высота дисков действительно увеличивается из-за вытяжения позвоночника. С помощью ультразвукового исследования были выявлены новые причины цервикокраниалгии. Теперь мы можем помочь большему числу пациентов избавиться от мучительных симптомов без использования лекарств, применяя подводное вытяжение позвоночника.

Некоторые данные, полученные в процессе исследования:

Показания и противопоказания к процедуре

Водная декомпрессия позвоночника рекомендуется в следующих ситуациях:

• межпозвоночная грыжа в любом участке позвоночника (наиболее эффективно лечится грыжевое выпячивание, расположенное в поясничной области);
• люмбалгия и люмбаго;
• сколиоз и другие искривления позвоночника;
• радикулит и различные корешковые синдромы;
• остеохондроз и спондилоартроз;
• деформирующий спондилез;
• первые стадии анкилозирующего спондилоартрита.

Противопоказания к подводной декомпрессии позвоночника:

• обострение заболеваний позвоночника с сильными болевыми ощущениями;
• синдром конского хвоста;
• процесс секвестрации грыжи (отделение ее фрагмента);
• выраженная нестабильность позвоночника;
• сжатие спинного мозга и нарушения его кровоснабжения;
• переломы позвонков;
• личная непереносимость процедуры;
• в анамнезе операции на позвоночнике;
• остеопения;
• возраст старше 60 лет;
• избыточный вес (более 100 кг);
• опухоли позвоночника;
• костный туберкулез;
• последние стадии сердечно-легочной недостаточности;
• предрасположенность к сильной кровоточивости;
• некоторые кожные заболевания;
• острая инфекция в организме.

Таким образом, такую процедуру, как подводное вытяжение позвоночника, можно применять только по рекомендации врача и после его тщательного осмотра и дополнительных методов обследования. В противном случае тракция может еще больше навредить вашему здоровью

Разновидности подводного вытяжения

Существует два главных метода водной тракции позвоночника:

• вертикальный;
• горизонтальный.

Вертикальное вытяжение позвоночника

Процедура осуществляется в специализированных бассейнах с глубиной от 2 до 2,5 м. Пациента, который фиксируется к специальной стойке с помощью ремней, погружают в воду до уровня шеи. В определённых ситуациях к ногам могут присоединяться дополнительные утяжелители. Данный метод известен как "по Моллу".

Вытягивание позвоночника в вертикальной позиции

Горизонтальное подводное вытяжение

Есть несколько вариантов такой вытяжки: по Лисунову, по Олиференко, по Киселеву. Такие тракции проводятся в неглубоких бассейнах или ваннах на специальном щите, который помещается в емкость с водой под определенным углом (чем больше угол, тем выше нагрузка). При этом голова крепится ремнями к головному концу щита, а ноги остаются свободными.

Процесс вытяжения может осуществляться как в простой пресной воде, так и в уникальной минеральной. Обычно именно второй тип процедуры предлагает специализированные санатории. К примеру, радоновые, хлоридно-натриевые, скип@$&рные и сероводородные ванны оказывают дополнительное лечебное воздействие.

Метод горизонтальной водной тракции

Стоит упомянуть и о режиме вытяжения. Их существует два:

1. Непрерывный, при котором на протяжении всего сеанса позвоночник подвергается постоянному воздействию силы вытяжения.
2. Переменный, когда вытяжение чередуется с периодами расслабления согласно установленной программе.

Второй метод признан более действенным.

Горизонтальное подводное вытяжение позвоночника и гидромассаж как щадящий метод избавления от болей в спине

В последнее время метод вытяжения позвоночника, особенно подводного, получает всё большую известность в терапевтическом лечении. Его эффективность объясняется тем, что в теплой воде, с небольшой нагрузкой на позвоночник, мышцы полностью расслабляются, что рефлекторно способствует улучшению кровообращения и, соответственно, лучшему питанию органов и систем. Уменьшая гравитационное давление на опорно-двигательный аппарат пациента, подводная вытяжка позвоночника позволяет растягивать околопозвоночные эластичные ткани и связки более естественным и безопасным образом. Дополнительно, гидромассаж позвоночника помогает избавиться от болей в спине, а лечебный эффект обеспечивается при использовании ручного подводного душа-массажа с различными насадками перед проведением процедур.

Рассмотрим механизм образования грыж межпозвонковых дисков. При чрезмерном перемещении смежных позвонков вправо или влево происходит критическое натяжение зубчатых связок и соединительно-тканных пучков на уровне определенного сегмента за счет сокращения глубоких мышц спины и сильных маленьких мышц, которые натянуты от одного позвонка к другому.

Резкое сокращение этих мышц приводит к образованию функционального (защитного) блока и сближению соседних позвонков, что, в свою очередь, снижает высоту межпозвонкового диска и может вызвать его выпячивание за пределы анатомической нормы, формируя межпозвонковую грыжу. На межпозвонковый диск действует динамическая сила Fдин, которая включает нормальную вертикальную нагрузку Fнагр и мышечную силу Fмыш из-за сокращения глубоких мышц спины, т.е. Fдин = Fнагр + Fмыш. Как следствие, на фиброзное кольцо диска воздействует внутренняя сила Fвытал, стремящаяся вытолкнуть пульпозное ядро за пределы межпозвонкового пространства (диска). Высота диска уменьшается, а пульпозное ядро диска деформируется, принимая форму вытянутого эллипса (рис. 1).

Исследования показывают, что для восстановления функционального блока (то есть напряжения зубчатых связок сегмента) необходимы специфические методы механического воздействия, такие как механическая разгрузка в виде вытяжения. Глубокие мышцы спины, отвечающие за формирование этого блока, не смогут расслабиться без этого вмешательства. Поэтому целесообразно применять метод растяжения позвоночника, особенно подводное вытяжение, при наличии грыжи.

Стоит подчеркнуть, что во время подводного вытяжения позвоночника паравертебральные глубокие мышцы и связки подвергаются растяжению, что приводит к созданию отрицательного давления и декомпрессии межпозвоночного диска. Горизонтальное вытяжение позвоночника осуществляется с использованием теплой воды и минимальных усилий, зазор между позвонками может увеличиваться от 1 до 4 мм. Это способствует снижению сжатия нервных корешков и сосудисто-нервных пучков, которые подвергались компрессии. В результате уменьшается отечность, устраняются функциональные блокировки, болевые симптомы, а также нормализуется кровообращение и микроциркуляция. В процессе вытяжения повышается гидрофильность и объем межпозвоночного диска.

Суть методики заключается в том, что при дозированном раздвижении двух биомеханически сопряженных позвонков образуется пространство, в которое поступает жидкость, питающая диск диффузно, и он восстанавливает объем. При вытяжении создается определенный вакуум-эффект, «всасывающий» («втягивающий» внутрь диска) грыжевое выпячивание.

Таким образом, на грыжу во время процесса вытяжения воздействуют две силы одновременно: первая — Fвсас, которая создает эффект всасывания благодаря вакууму, и вторая — Fвт, исполняющая роль вталкивающей силы благодаря давлению глубоких мышц, возникающему при гидромассаже. Это приводит к сокращению размеров грыжевого выпячивания. Грыжа перестает сжимать нервные корешки, и болевые ощущения в спине исчезают.

Наиболее заметный эффект от вытяжения проявляется при подводном вертикальном вытяжении позвоночника, особенно при подвижной грыже. Изменяя местоположение подвижной грыжи и уменьшая ее влияние на заднюю продольную связку, растяжение часто благоприятно отражается и при других патологиях, не связанных с корешками, поскольку затрагивает состояния рецепторов как фиброзных, так и мышечных тканей. Раздражение рецепторов, отвечающих за мышечное растяжение, приводит к активации соответствующих спинальных центров и восстанавливает их функционирование, особенно после длительной работы.

Вытяжение происходит эффективнее при переменном, чем при постоянном воздействии. Потому что оно менее резкое и интенсивное — быстрая тракция сменяется быстрой релаксацией и лечение позвоночника вытяжением выполняется в заданной программе (рис 2). Подводное вытяжение в большей степени действует на поясничный отдел позвоночника. Этому способствует незначительное уменьшение лордоза в поясничном отделе позвоночника, вызываемое положением в воде с вытянутыми ногами. У многих больных сразу же прекращаются корешковые боли.

Комбинированное воздействие на позвоночник пациента теплой водой, тракцией и гидромассажем в рамках одной процедуры является наиболее физиологичным, регулируемым по уровню нагрузки и безопасным. Проведение данной процедуры вытяжения удобно осуществлять с помощью автоматизированного комплекса для горизонтального подводного вытяжения и гидромассажа позвоночника, оснащенного встроенным механизмом подъема пациента «АКВАТРАКЦИОН». Данный аппарат был разработан научно-внедренческим предприятием «Орбита», которое вложило свои 15-летние знания в изготовлении устройств для вытяжения позвоночника в создание этого комплекса. Он предлагает максимальный комфорт для врача, а также безопасность и удобство для пациента. На текущий момент такой комплекс не имеет аналогов по функциональности, так как ни одна ванна подводного вытяжения не предлагает сочетание шейной и поясничной тракции, адаптированного встроенного подъемника, ручного подводного душа-массажа, паравертебрального гидромассажа и электронного вытяжения.

«Акватракция» предоставляет возможность выбора стабильного или изменяющегося вытяжения в дозированном режиме. Процесс вытяжения виден на ЖК-дисплее панели управления в реальном времени, и заданные параметры можно корректировать даже в ходе процедуры. Можно осуществлять вытяжение как в области пояснично-грудного, так и шейного отделов позвоночника. В конструкции ванны, на уровне паравертебральной зоны, установлены гидромассажные форсунки, которые усиливают лечебный эффект, способствуя расслаблению околопозвоночных мышц и связок. Кроме того, ванна оборудована подводным душем-массажем для подготовки пациента к тракции. Благодаря аварийной пневмо-кнопке, пациент имеет возможность прервать процедуру в любое время.

Среди важных преимуществ ванны является её геометрическая конструкция. Наклонное дно позволяет экономить пространство и воду (до 30% от объема). В отличие от ванн с горизонтальным дном, пациент полностью погружен в воду и его грудная клетка не остывает во время проведения процедуры.

Сложный подход к процессам вытяжения включает в себя отдых пациента после сеанса – это значительно усиливает терапевтический эффект. В набор поставки входит каталка, на которой пациент размещается после процедуры. Даже в базовом варианте «Акватракциона» присутствует весь необходимый инвентарь для осуществления подводного вытяжения. Система уже установлена в множестве медицинских и профилактических учреждений по всей стране и получила множество положительных откликов.

В ЛОК «Солнечная» (Геленджик) в центре «Акватракцион» прошли лечение множество пациентов с диагнозами межпозвонковая грыжа и разнообразные остеохондрозы. Уже после 5 процедур больные отмечают значительное улучшение – симптомы заболевания уменьшаются, боль уходит, состояние организма в целом становится лучше.

Главный врач И. Макаров сообщает: «Минимальная продолжительность курса терапии, который мы предлагаем на комплексе «Акватракцион», составляет 5 сеансов вытяжения, каждый из которых длится 10-12 минут. В течение первых трех процедур нагрузка на шейный отдел позвоночника составляет примерно 3 килограмма, а на поясничный – не более 10 килограммов.

При последующих процедурах нагрузку увеличиваем: на шейный отдел до 10 кг, на поясничный до 15-25 кг в зависимости от веса и самочувствия пациента. При этом первую процедуру тракции мы проводим в постоянном режиме, последующие – в переменном. Далее можно продлить курс процедур для закрепления и улучшения эффекта лечения. Пациенты приходят разных возрастов и с разными проблемами. Но при лечении остеохондрозов, межпозвонковых грыж и сколиозов результат есть всегда – уходят боли и дискомфорт, пациенты очень радуются и благодарят персонал».

Врач-кинезиотерапевт, директор медицинского центра «Эскулап» в Ставропольском крае А. Кузюбердин, имеющий более шести лет опыта работы, дает исключительно положительную оценку «Акватракциону», основанному на методах подводного вытяжения, с которым он познакомился после использования сухого вытяжения. Для каких пациентов рекомендовано подводное вытяжение?

У пациентов с ярко выраженными структурными изменениями в области позвоночно-двигательного сегмента, такими как крупные выпавшие секвестрированные грыжи, отмечается, что в условиях узкого спинномозгового канала при проведении сухого вытяжения возникает болевой синдром на завершающей стадии тракции. Кроме того, у людей с заметными воспалительными изменениями в позвоночно-двигательном сегменте на фоне хронического воспалительного процесса, как правило, наблюдается обезвоживание продольных связок, сжатие естественного мешка и снижение амортизационных свойств диска, что ведет к повторному возникновению компрессионных синдромов.

К этим пациентам я отношусь более внимательно, и при лечении на «Акватракционе» у них не наблюдается осложнений. Потому что оно более щадящее и мягкое, менее травматичное. Тракция длится в среднем от 20 до 35 минут, после чего пациент ещё некоторое время находится в ванне. Почему?

После проведения тракции важно находиться в горизонтальном положении, чтобы паравертебральные мышцы смогли восстановить свою стабилизирующую функцию. Тракция приводит к расслаблению не только мелких скелетных межпозвоночных мышц, но и крупных поперечно-полосатых. Подводный гидромассаж для позвоночника также может оказать положительное влияние, избавляя от болей в спине. Пациентам с весом до 80 кг врач рекомендует пройти до 6 сеансов тракций, а тем, кто весит более 80 кг, следует пройти более 10 сеансов. Каждый случай индивидуален, и специалист подчеркивает, что нельзя применять универсальные подходы к лечению, хотя основывать терапию на общих рекомендациях тоже важно. Перед началом сеанса часто используется метод «ОРМЕД-кинезо», что способствует улучшению эффекта тракции, добавляет он.

Противопоказания для подводного вытяжения позвоночника

• Критическая фаза заболевания с сильно выраженной болевой реакцией.
• Секвестрированные дискальные грыжи (особенно при компрессии «конского хвоста»).
• Нестабильность в области позвоночника.
• Нарушения кровообращения спинного мозга.
• Воспалительные синдромы спины (арахноидит, рубцовое спаивание эпидурального пространства).
• Индивидуальная непереносимость растяжения (субъективное усиление болевых ощущений).
• Переломы в области позвоночника.
• Состояние после ламинэктомии (удаление позвонкового дуги).
• Остеопороз.
• Вес более 100 килограммов.
• Опухолевые образования позвоночника и спинного мозга.
• Спондилит, вызванный туберкулезом.
• Склонность к кровотечениям из оболочек.
• Острые воспалительные заболевания.
• Декомпенсация сердечно-легочной системы.
• Определённые заболевания кожи.

Вытяжение позвоночника в ГУТА КЛИНИК

Несмотря на кажущуюся простоту выполнения, вытяжение позвоночника – далеко не простая процедура, которая должна проводиться строго в специализированных лечебных учреждениях. Не стоит покупать аппараты для самостоятельного вытяжения позвоночника на дому – это чревато возникновением очень серьезных проблем со здоровьем!

В ГУТА КЛИНИК процедура вытяжения позвоночника выполняется с использованием бальнеологического комплекса Unbescheiden Baden-Baden (Германия). Рекомендуется сочетать вытяжение позвоночника с медикаментозной терапией и физиотерапевтическими методами (такими как электротерапия, магнитолазеротерапия и другие).

Эту процедуру осуществляют опытные специалисты, обладающие соответствующими знаниями и прошедшие необходимую подготовку. Врач определит необходимую длительность курса и составит индивидуальный план лечения на основе ваших показаний, что поможет добиться эффективных результатов.