Какие анализы нужны для диагностики заболеваний печени и к какому врачу – терапевту или гастроэнтерологу

Для обследования печени обычно проводят общий анализ крови, биохимию с определением уровня печеночных ферментов, а также специальные тесты на маркеры вирусных гепатитов. Кроме того, могут потребоваться УЗИ и другие методы визуализации для более детальной оценки состояния печени.

При заболеваниях печени лучше обращаться к гастроэнтерологу, так как этот специалист имеет более глубокие знания о заболеваниях пищеварительной системы, включая печень. Терапевт также может помочь, особенно на начальных этапах, однако для более точной диагностики и лечения рекомендуется консультация гастроэнтеролога.

Какие анализы необходимо сдать для обследования печенипри заболевании печени к какому доктору лучше обращаться терапевту или гастроэнтерологу

Комплексное лабораторное исследование печени, учитывающее показатели белкового, жирового и пигментного обмена, а также маркеры вирусных гепатитов и онкомаркер альфа-фетопротеин (АФП).

Как правильно подготовиться к обследованию?

• Воздержаться от пищи в течение 12 часов перед исследованием, разрешается пить чистую негазированную воду.
• Исключить физическую и эмоциональную нагрузку за 30 минут до обследования.
• Не курить за 30 минут до проведения исследования.

Общая информация об исследовании

Печень представляет собой самую большую железу в человеческом организме. Этот орган отвечает за выполнение примерно 5 000 разнообразных функций, среди которых можно выделить синтез белков, включая альбумин, глобулины и белки, участвующие в процессе свертывания крови, а также метаболизм гормонов, нейтрализацию токсичных веществ и продуктов обмена, синтез холестерина и глюкозы, хранение витаминов и железа, и многое другое. Не удивительно, что печень подвержена различным заболеваниям. Болезни печени могут возникать по разным причинам, таким как наследственные нарушения обмена веществ, интоксикация, сахарный диабет, вирусные инфекции и аутоиммунные расстройства, и они довольно распространены в обществе.

Лабораторная диагностика является ключевым элементом в оценке состояния печени. Особенно удобно как для врача, так и для пациента проводить комплексный анализ, который включает все лабораторные маркеры заболеваний печени.

1. В целях анализа синтетической активности печени необходимо проверить уровень таких клинико-лабораторных показателей, как альбумин, компоненты свертывающей системы крови (коагулограмма) и холестерин.

• Альбумин является ключевым белком плазмы крови, который играет роль в транспортировке веществ и поддерживает онкотическое давление. Когда синтетическая функция печени нарушена, обычно наблюдается снижение уровня этого белка. Это особенно ярко проявляется при тяжелых формах заболеваний печени, таких как фульминантный гепатит и выраженная печеночная недостаточность. В то же время, при хронических или малосимптомных формах заболеваний печени (например, гепатит С или алкогольный гепатит) уровень общего белка может оставаться в пределах нормальных значений. Изменения в концентрации альбумина также могут происходить при ряде других заболеваний и состояний, таких как голодание, мальабсорбция, нефротический синдром, инфекционные болезни и другие.
• Протромбин по Квику (также известный как протромбиновое время) и международное нормализованное соотношение (МНО, INR) представляют собой ключевые параметры, используемые для оценки внешнего пути гемостаза (включая фибриноген, протромбин, факторы V, VII и X). Основным органом, отвечающим за выработку этих факторов, является печень, и заболевания печени могут нарушать процессы коагуляции, что ведет к повышенному риску кровотечений. Значительные нарушения гемостаза становятся заметными на поздних стадиях заболеваний печени.
• Холестерин способен синтезироваться практически в любых клетках организма, но основная часть (примерно 25%) производится в печени, откуда он попадает в кровоток в виде липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) или в желудочно-кишечный тракт как часть желчных кислот. Гиперхолестеринемия является характерным признаком печеночного холестаза, который наблюдается при желчнокаменной болезни, первичном склерозирующем холангите, вирусном гепатите, первичном билиарном циррозе и ряде других заболеваний. Гипохолестеролемия имеет менее выраженное клиническое значение. Разные фракции холестерина имеют различные воздействия на здоровье человека. Например, холестерин в составе липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) известен как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как ХС-ЛПВП расценивается как один из защитных компонентов.

2. При болезнях, приводящих к повреждению гепатоцитов (например, вирусный гепатит), печеночные внутриклеточные ферменты попадают в кровоток, что приводит к повышению их уровня в крови. Это состояние известно как синдром цитолиза. В практике для выявления цитолиза анализируют уровни печеночных ферментов АЛТ и АСТ.

• АлТ и АсТ представляют собой трансаминазы, которые участвуют в переносе аминогрупп между аминокислотами. Эти ферменты также могут быть найдены в различных тканях и органах, таких как сердце, скелетные мышцы, почки, головной мозг и эритроциты, однако изменения их уровня в крови чаще всего связаны с заболеваниями печени, что и обусловливает их название – печеночные трансаминазы. АлТ является более специфическим показателем печеночных заболеваний по сравнению с АсТ. При вирусных гепатитах и токсическом поражении печени, как правило, отмечается одинаковое увеличение уровней АлТ и АсТ. В случаях алкогольного гепатита, метастазов в печень и цирроза наблюдается более значительное повышение АсТ, чем АлТ.

3. Для исключения наличия обструкции желчных путей, вызванной желчными камнями или опухолями (в печени, поджелудочной железе, Фатерова сосочка), проводится исследование общего билирубина и его фракций, а также общей щелочной фосфатазы и гамма-ГТ.

• Билирубин – это пигмент, образующийся в процессе распада гемоглобина и других гемсодержащих белков в печени, селезенке и костном мозге. Он является токсичным для нервной системы и должен выводиться из организма с желчью или мочой. Экскреция билирубина включает несколько этапов, наиболее значимую роль в которых играет печень. Существует две главные фракции билирубина: прямой и непрямой. При связывании билирубина с глюкуроновой кислотой в печени формируется связанный билирубин, который определяется непосредственно в лабораторных условиях, поэтому его также называют прямым билирубином. Билирубин, который не связан с глюкуроновой кислотой, называется несвязанным. Уровень несвязанного билирубина не может быть измерен напрямую в лаборатории; его концентрацию рассчитывают на основе данных о общем и связанном билирубине, поэтому этот билирубин также именуют непрямым. Общий билирубин включает обе фракции. Повышение уровня билирубина может означать наличие различных заболеваний печени, но особую важность данный маркер приобретает в дифференциальной диагностике желтухи. Для гемолитической (надпеченочной) желтухи типично увеличение общего и непрямого билирубина. Печеночная желтуха характеризуется повышением обоих типов (прямого и непрямого) билирубина и общего билирубина. Для обструктивной (подпеченочной) желтухи присуще увеличение общего и прямого билирубина.
• Щелочная фосфатаза (ЩФ) представляет собой фермент, расположенный в мембране билиарного полюса гепатоцитов, а В костной ткани и клетках кишечника. Уровень общей ЩФ повышен почти в 100% случаев внепеченочной обструкции желчных путей. Обычно, полная обструкция приводит к значительному увеличению общей ЩФ (более чем в 3–5 раз). При внутрипеченочной обструкции уровень общей ЩФ Возрастает, но не так значительно (менее чем в 3 раза). Важно отметить, что повышение общей ЩФ может наблюдаться и при других патологиях, таких как заболевания костной ткани, инфаркт миокарда и саркоидоз. Поэтому для подтверждения того, что причиной роста уровня общей ЩФ является именно патология печени, рекомендуется провести дополнительное исследование — анализ на гамма-ГТ.
• Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ) — это мембранный фермент печени, который отвечает за перенос гамма-глутамильной группы глутатиона на другие молекулы. В настоящее время гамма-ГТ является наиболее чувствительным маркером заболеваний печени. Увеличение уровня гамма-ГТ — это один из первых признаков поражения печени. Рост концентрации гамма-ГТ может наблюдаться при любых заболеваниях печени, однако наибольшее значение этого маркера имеет в диагностике обструкции желчных путей. При обструкции желчных путей уровень гамма-ГТ увеличивается в 5-30 раз. Исследование гамма-ГТ помогает выяснить, связано ли повышение общей ЩФ именно с заболеванием печени, а не с другими факторами, в первую очередь заболеваниями костной системы. Обычно при обструкции желчных путей наблюдается синхронный рост уровня гамма-ГТ и общей ЩФ. Высокие значения гамма-ГТ характерны для метастатического поражения печени и алкогольного цирроза. При вирусных гепатитах отмечается умеренное повышение уровня гамма-ГТ (в 2-5 раз). Также следует учесть, что увеличение общей ЩФ и гамма-ГТ может происходить при обструкции желчных путей, вызванной болезнями поджелудочной железы (например, раком головки поджелудочной железы).

4. Печень является одним из органов, где осуществляется накопление железа. При наличии наследственного нарушения метаболизма железа (первичный гемохроматоз), а В условиях хронической перегрузки железом (вторичный гемохроматоз: многократные transfusions крови, хроническая гемолитическая анемия) происходит избыток накопления железа в печени и других органах, что в конечном итоге может привести к печеночной недостаточности. При диагностическом обследовании пациента с симптомами печеночной недостаточности всегда следует учитывать возможность гемохроматоза. Для исключения этой причины повреждения печени проводятся анализы на уровень железа в крови. При гемохроматозе этот уровень будет повышен.

5. Вирусные гепатиты (B и C) имеют широкое распространение среди населения. Часто они проявляются без симптомов или с легкими признаками (уточняются такие состояния, как усталость и тяжесть в правом подреберье), в связи с чем нередко остаются нераспознанными. Однако со временем хронические формы гепатитов могут привести к циррозу печени и гепатоцеллюлярной карциноме. Поэтому всем пациентам, особенно тем, кто принадлежит к группам риска по этим заболеваниям (проживание в регионах с высокой заболеваемостью вирусными гепатитами B и C, включая Россию, употребление наркотиков инъекционным путем, гомосексуальные половые контакты, гемодиализ, ВИЧ-инфекцию, частую смену половых партнеров и другие факторы), необходимо проходить тестирование на гепатиты. В данный анализ включены ключевые маркеры гепатитов: антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) и поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg).

6. При наличии подозрений на развитие рака печени проводят анализ уровня альфа-фетопротеина (АФП). Этот онкомаркер является показателем гепатоцеллюлярной карциномы. В случае данного заболевания уровень АФП, как правило, превышает 400 нг/мл.

Выполнение данного анализа позволяет всесторонне оценить состояние печени и исключить ее основные патологии. Тем не менее, в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования.

Для чего необходимо это исследование?

• Для анализа функции и ранней диагностики заболеваний печени.

Когда проводят это исследование?

• При плановом медицинском осмотре;
• при наличии симптомов, указывающих на заболевания печени, желчного пузыря и желчных путей: болевые ощущения или дискомфорт в правом подреберье, тошнота, нарушения стула, потемнение мочи, желтуха, отеки, повышенная склонность к кровоточивости, быстрая утомляемость;
• при мониторинге пациента, принимающего гепатотоксичные медикаменты в связи с каким-либо заболеванием (метотрексат, тетрациклины, амиодарон, вальпроевая кислота, салицилаты).

Что означают полученные результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав анализа:

• [03-007] Коагулограмма №1 (протромбин (по Квику), МНО)
• [06-003] Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• [06-004] Альбумин в сыворотке
• [06-010] Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• [06-013] Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
• [06-017] Железо в сыворотке
• [06-036] Общий билирубин
• [06-037] Прямой билирубин
• [06-045] Щелочная фосфатаза общая
• [06-048] Общий холестерин
• [07-009] anti-HCV, антитела
• [07-025] HBsAg
• [08-016] Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
• [30-002] Непрямой билирубин

Ключевые моменты

• Для достижения достоверного результата нужно строго придерживаться рекомендаций по подготовке к анализу;
• Результаты тестирования интерпретируются с учетом дополнительных анамнестических, инструментальных и лабораторных данных.

Также стоит учитывать

[40-085] Вирусный гепатит B. Проверка активности вируса перед началом терапии

[40-091] Вирусный гепатит C. Исследования перед началом терапии

[42-028] Эффективность терапии с помощью препаратов PEG-интерферон и Рибавирин

[13-022] Антитела к микросомальным фракциям печени и почек (анти-LKM)

[13-021] Антитела к митохондриями (AMA)

[13-068] Антитела к аутоиммунным заболеваниям печени (антитела к микросомальным антигенам печени-почек 1 типа (LKM-1), пируват-декарбоксилазному комплексу митохондрий (PDC/M2), цитозольному антигену (LC-1) и растворимому антигену печени (SLA/LP))

[13-069] Расширенная серология аутоиммунных заболеваний печени

[12-005] Цитологическое исследование образца, полученного в ходе хирургического вмешательства

Кто назначает анализ?

Терапевт, врач общей практики, инфекционист, гастроэнтеролог, гепатолог.

Источники

1. McPhee S.J., Papadakis M. Текущая медицинская диагностика и лечение / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49-е издание. – McGraw-Hill Medical, 2009.
2. Chernecky C. C. Лабораторные тесты и диагностические процедуры / С. С. Чернешки, В. Дж. Бергер; 5-е издание. – Saunder Elsevier, 2008.
3. Фаучи и др. Принципы внутренней медицины Гаррисона / А. Фаучи, Д. Каспер, Д. Лонго, Э. Браунвальд, С. Хаузер, Дж. Л. Джеймсон, Дж. Лоскальцо; 17-е издание. – Издательство McGraw-Hill, 2008.

Признаки болезней печени

Любая процедура диагностики начинается с определения симптомов, характерных для конкретного заболевания. К сожалению, в случае болезней печени раннее самостоятельное выявление тревожных сигналов почти невозможно, так как отсутствует основной симптом — боль. Дело в том, что нервные окончания, отвечающие за возникновение болевых ощущений, отсутствуют в этом органе. Явные признаки заболевания появляются только на запущенных стадиях патологий.

Симптомы, указывающие на проблемы с печенью:

• усиленная усталость и снижение работоспособности;
• трудности со сном;
• появление отеков;
• частые приступы тошноты и рвоты;
• горький вкус во рту;
• желтый налет на языке;
• ощущение тяжести и дискомфорта в правом подреберье;
• желтушность кожи и слизистых оболочек;
• иссушение кожи и слизистых;
• изменение оттенка мочи (потемнение);
• увеличение частоты стула, обесцвечивание кала.

Людям, собирающимся в поездки по странам Азии и Африки, настоятельно рекомендуется пройти вакцинацию против гепатита А. Тем, кто работает в сферах с повышенным риском заражения гепатитом В (медицинские работники, сотрудники тату-салонов и др.), следует получить прививку от этого опасного вируса.

Диагностика заболеваний печени

Ранняя диагностика поможет определить заболевание на начальном этапе и разработать оптимальную стратегию лечения.

Проверка гепатопатий является задачей врача-гастроэнтеролога, но часто пациенты направляются к этому специалисту от терапевта после обращения к нему с жалобами на общее ухудшение состояния и снижение энергетического уровня. (Как уже было упомянуто, болезни печени на начальных стадиях могут проявляться слабо выраженными симптомами).

Проведя опрос, доктор осматривает кожные покровы пациента и производит пальпацию печени, чтобы оценить изменения в форме и размере органа. В зависимости от причин заболевания пациенту могут быть предложены консультации у специалистов других медицинских областей (гастроэнтеролог, инфекционист, иммунолог, дерматолог и т.д.), чтобы предотвратить возможные осложнения.

Какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить здоровье печени?

Основные этапы диагностики включают в себя инструментальную и лабораторную оценку состояния пациента.

К инструментальным методам исследования заболеваний печени относятся:

• Ультразвуковое исследование печени и органов брюшной полости;
• эластометрия;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• биопсия печени.

К стандартным лабораторным тестам обычно относятся:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• копрограмма (анализ кала);
• биохимический анализ крови с оценкой функции печени;
• коагуляционный анализ;
• иммуноферментные исследования;
• анализ на вирусные гепатиты (A, B, C, D, E);
• анализ на онкомаркеры.

Общий анализ крови. Данное исследование позволяет выявить процессы, происходящие в организме в целом. Повышенный уровень лейкоцитов может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов. Уменьшение количества тромбоцитов может указывать на сниженный функционал клеток печени, что характерно для вирусного гепатита. Увеличенная скорость оседания эритроцитов часто наблюдается при инфекционных заболеваниях печени.

Общий анализ мочи. Этот тест предоставляет информацию о состоянии здоровья в целом и может помочь в выявлении скрытых заболеваний, о наличии которых свидетельствуют такие факторы, как наличие глюкозы, белка, клеток крови в моче, а также изменения в удельном весе, кислотности, цвете и прозрачности.

Анализ кала. Результаты этого исследования позволяют оценить функционирование органов пищеварения и состояния всего организма. Важными параметрами являются консистенция, цвет и запах кала (на этапе макроскопического анализа). При химическом исследовании выявляются белок, уровень pH, билирубин и стеркобилин. Микроскопическое обследование образца позволяет обнаружить частицы слизи, кровь, а также наличие паразитов и других инфекций.

Биохимическое исследование крови. Этот анализ предоставляет информацию о состоянии печени, наличии воспалительных процессов, здоровье гепатоцитов и проходимости желчных протоков. В ходе исследования оцениваются уровни альбумина и других белковых фракций, различных видов билирубина, а также трансфераз (АЛТ, АСТ, ГТТ) и щелочной фосфатазы. Результаты помогают в диагностике гепатита, цирроза, опухолей и других болезней печени и желчевыводящих путей.

Исследование на наличие маркеров вирусных гепатитов. В процессе анализа выявляется присутствие в крови специфических антител (к вирусам гепатитов A, B, C, D, E) к определенным белковым структурам, составляющим вирусы. Антитела образуются, если человек уже перенес гепатит или находится на остром этапе заболевания.

Гепатолог и гастроэнтеролог — к кому обращаться?

Гепатолог — это узкоспециализированный врач, который занимается проблемами печени, желчных путей и желчного пузыря. Однако, стоит отметить, что специальности «гепатолог» как таковой не существует. За пациентами с такими заболеваниями следят гастроэнтерологи, которые прошли дополнительное обучение, а также терапевты и инфекционисты.

Гастроэнтеролог — врач с более обширной специализацией, который отвечает за профилактику, диагностику и лечение болезней всего желудочно-кишечного тракта.

Это особенно важно при наличии множественных диагнозов. Например, если аутоиммунное заболевание печени сочетается с аутоиммунным заболеванием кишечника, именно данный специалист сможет подобрать наиболее подходящий подход к лечению.

Лабораторная диагностика заболеваний печени

Анализ биологического материала пациента даст возможность оценить эффективность работы печени и выявить, насколько качественно она справляется со своими задачами. В связи с этим врач может рекомендовать ряд исследований:

По итогам лабораторных анализов врач может отправить пациента на инструментальную диагностику для более точного определения диагноза

Инструментальная диагностика печени

Для подтверждения диагноза и оценки степени развития патологии, а также для наблюдения за динамикой заболевания и анализа степени повреждений, врачу доступны несколько инструментальных методов:

• УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет выявить опухоли, кисты и иные структурные аномалии. Доктор сразу обращает внимание на изменения в размере печени, а также на ее расположение и другие отклонения.
• КТ. Компьютерная томография предоставляет трехмерный снимок печени, что позволяет детально исследовать каждую ее область. Это способствует раннему обнаружению даже небольших новообразований и скрытых заболеваний.
• МРТ. Эта процедура служит для выявления жировой дистрофии, оценки характеристик опухолей и диагностики других болезней. Использование контрастного вещества помогает оценить проходимость желчных протоков и кровеносных сосудов.
• Биопсия. Специалист проводит забор образцов печеночной ткани с использованием специальной иглы. Полученный биоматериал необходим для выявления стадии заболевания и оценки степени повреждения органа. Этот метод особенно полезен при диагностировании скрытых форм гепатита B или гемохроматоза.
• Радиоизотопное сканирование. Это менее информативная процедура, в ходе которой врач получает двухмерное изображение печени. Этот метод позволяет оценить функциональное состояние органа и выявить гемангиомы.

Проблемы с печенью представляют серьезную опасность, так как многие из таких заболеваний могут повлечь серьезные последствия. Поэтому медицинские специалисты настоятельно советуют не откладывать посещение клиники после появления первых признаков, к которым относятся желтизна кожи и болевые ощущения в правом подреберье. Лабораторная диагностика обычно занимает немного времени и позволяет как подтвердить, так и опровергнуть наличие заболеваний печени.

Визит к гепатологу

Пациенты задаются вопросом, как зовут специалиста, который занимается лечением болезней гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь и его протоки). Гепатолог специализируется на терапии ряда заболеваний данного органа. Он осуществляет полное обследование, проводит квалифицированное лечение и дает рекомендации по профилактике заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Гепатолог занимается терапией заболеваний гепатобилиарной системы

Гепатолог способен справиться с гепатитом, развивающимся по следующим причинам:

• Паразитарные инфекции.
• Вирусные инфекционные болезни.
• Отравления химическими веществами или их производными.
• Долгосрочное применение мощных медикаментов.
• Чрезмерное потребление алкоголя.

Гепатит может проявляться изменениями цвета мочи, обесцвечиванием фекалий, а также пожелтением склер и дермы. Однако множество заболеваний печени также имеют схожие симптомы. Гепатолог выполнит дифференциальную диагностику для определения точного диагноза.

Этот врач лечит такие заболевания, как:

• Токсоплазмоз (паразитарная инфекция, вызываемая токсоплазмами).
• Желчнообразные камни.
• Цирроз печени.
• Легионеллёз (инфекционное заболевание, вызываемое различными штаммами легионелл).
• Гепатиты вирусного происхождения.
• Инфекция, которую вызывают лептоспиры.
• Пигментный цирроз печени.
• Синдром астено-вегетативной недостаточности.
• Гепатоз различного типа.
• Конституциональная гипербилирубинемия и другие состояния.

При первом посещении гепатолог проведёт анализ крови, мочи и биохимический анализ. В случае необходимости специалист направит пациента на ультразвуковую и радиологическую диагностику.

Каловые образцы исследуются на наличие стеркобилина (продукт распада билирубина). Уровень ретикулоцитов и эритроцитов определяется при анализе крови. Для подтверждения диагноза могут использоваться КТ или МРТ печени. Для выявления вирусов Эпштейна-Барра, герпеса или цитомегаловируса также проводят анализ крови.

Также пациенту могут рекомендовать биопсию (сбор образцов ткани органа). Если это необходимо, выполняется электроэнцефалография. При подозрении на вирусный гепатит, вызванный вирусом группы Е, назначается анализ крови и мочи на уровень гемоглобина.

Если в ходе диагностики обнаруживаются новообразования в органах гепатобилиарной системы, пациента направляют к онкологу.

Онкологические заболевания

Существует множество онкологических заболеваний органов пищеварительной системы. Наиболее часто диагностируется болезнь, широко известная как рак печени. Опухоли возникают вследствие распространения метастазов в данной железе. Заболевание может развиться после полового акта с инфицированными партнёрами, а также из-за вирусного гепатита, постоянного и чрезмерного употребления алкоголя или цирроза печени.

Онколог занимается лечением онкологических заболеваний, связанных с органами пищеварения.

Чтобы остановить прогрессирование рака, онколог, специализирующийся на печени, осуществляет следующие виды процедур:

• воздействует на орган радиочастотными волнами;
• проводит оперативное вмешательство;
• воздействует на поражённые участки с помощью химических препаратов.

Крайне важно оперативно выявить заболевание и начать лечение, чтобы обеспечить благоприятный прогноз для пациента.

Онколог проведет осмотр гемангиомы, определит её природу и выработает план дальнейших действий.

К какому врачу пойти для проверки работы печени?

Чтобы оценить состояние печени, следует посетить гастроэнтеролога или гепатолога. Эти врачи специализируются на диагностике и лечении печеночных заболеваний. При необходимости, перед визитом может понадобиться предварительная консультация с терапевтом или другими узкими специалистами. Гастроэнтеролог или гепатолог проведет осмотр и назначит все необходимые анализы для оценки функционирования печени.

К анализам, которые могут помочь в оценке состояния печени, относятся тесты крови на уровень билирубина, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТ). Также существуют специализированные тесты для определения концентрации желчных кислот и белков, синтезируемых печенью. На основании полученных данных врач назначит необходимое лечение и даст советы по поддержанию здоровья печени. Если вы замечаете симптомы, указывающие на проблемы с печенью, не стоит откладывать визит к специалисту. Ранняя терапия способствует сохранению здоровья и предотвращению появления осложнений.

Другим важным анализом для оценки работы печени является анализ мочи. В процессе этого исследования могут быть обнаружены повышенные уровни билирубина и уробилина, что указывает на возможные проблемы с функционированием печени.

Третьим тестом, который может быть введен для оценки состояния печени, является анализ на гепатит. Гепатиты представляют собой инфекционные заболевания, способные серьезно повлиять на здоровье печени и ее функции. Анализ на гепатит служит для обнаружения вируса гепатита в организме и позволяет разработать стратегию его лечения.

Кроме того, если есть подозрения на дисфункцию печени, врач может порекомендовать провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости. УЗИ дает возможность оценить размеры и форму печени, а Выявить особенности ее структуры.

По итогам анализов врач определит необходимое лечение и предложит дополнительные меры для поддержки функции печени. Важно помнить, что забота о печени и ее здоровье имеет значение для всего организма, поэтому регулярные медицинские осмотры печени должны стать неотъемлемой частью здорового образа жизни.

Что делать после получения результатов анализов?

Получение результатов анализов на функции печени может вызывать у пациента определенное беспокойство. Тем не менее, в большинстве случаев, если показатели находятся в пределах нормы, повода для волнений нет. В случае выявления каких-либо отклонений следует обратиться к врачу для выяснения причин изменений.

Врачи обычно советуют придерживаться специального режима питания или назначают лекарства для терапии заболеваний печени. Важно тщательно контролировать свое питание, избегая неправильного рациона. Рекомендуется включать в рацион пищу, богатую витаминами и минералами, а также сокращать потребление алкоголя и жирных блюд.

При выявлении серьезных нарушений в работе печени может возникнуть необходимость в обращении к врачам, занимающимся печеночными заболеваниями. Они имеют возможность назначить дополнительные исследования и анализы, а также терапию для предотвращения прогрессирования недуга.

Не следует пренебрегать результатами анализов печени, поскольку они могут указывать на серьезные заболевания. Важно уделять внимание своему образу жизни и при первых симптомах заболеваний печени обращаться к профессионалам за квалифицированной помощью.