Какие продукты можно и нельзя есть при воспалении поджелудочной железы и печени

При воспалении поджелудочной железы и печени важно придерживаться диетического питания, избегая жирной, острой и жареной пищи, а также алкоголя. Рекомендуются легкие, хорошо усваиваемые продукты, такие как отварные овощи, нежирные сорта рыбы и мяса, а также кисломолочные изделия, которые помогут снизить нагрузку на органы.

Кроме того, следует включать в рацион блюда, богатые клетчаткой, такие как каши и фрукты, но освобожденные от кожицы. Важно контролировать размер порций и режим питания, чтобы избежать перегрузки поджелудочной железы и печени, что поможет в восстановлении здоровья.

Диета при панкреатите: что можно и нельзя есть. Советы врача

В последние десятилетия частота случаев панкреатита по всему миру увеличилась почти вдвое. Эта болезнь может проявляться периодически или же вызывать серьезные осложнения, включая рак. Основополагающим аспектом в лечении панкреатита является диета с определенными ограничениями. Мы изучаем с экспертами нюансы таких диет, а также причины, по которым одни продукты допустимы, а другие — нет.

• Андрей Фарбер, гастроэнтеролог клиники GMS, кандидат медицинских наук
• Александра Разаренова, диетолог, нутрициолог, терапевт, член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии.

Что такое панкреатит

Панкреатит — это заболевание, сопровождающееся воспалением поджелудочной железы. Это состояние может возникать по разным причинам, когда пищеварительные ферменты не выделяются в двенадцатиперстную кишку, а активируются непосредственно в железе. В результате этого происходят повреждения тканей органа, что можно описать как самопереваривание.

Существует два вида панкреатита — острый и хронический. Острый панкреатит проявляется внезапно или развивается в течение нескольких дней. Для него характерны следующие симптомы:

• тошнота или рвота;
• повышенная температура (выше 38 градусов);
• интенсивная боль в области живота;
• диарея.

К наиболее частыми причинами острого панкреатита в медицине относят желчнокаменную болезнь и злоупотребление алкоголем.

Поджелудочная железа играет ключевую роль в выработке пищеварительных ферментов и гормонов, среди которых особое внимание уделяется инсулину.

Хронический панкреатит формируется на протяжении длительного времени из-за постоянного воспалительного процесса. В таких случаях повреждения органа становятся, как правило, необратимыми. Признаки хронического воспаления поджелудочной железы включают:

• болевые ощущения в области живота (от легких до сильных);
• утрата массы тела;
• тошноту и рвоту;
• поносы;
• желтоватый оттенок кожи и глаз;
• периодические обострения воспалительного процесса;
• уменьшение выработки инсулина и ферментов.

Основными факторами, способствующими хроническому панкреатиту, являются не только длительное употребление алкоголя и курение, но также аутоиммунные расстройства и наследственные причины, такие как муковисцидоз.

В случаях легкой степени заболевания терапия может состоять только из специального питания и поддержки ферментов. Однако при тяжелых формах врачи могут применять стероидные препараты или проводить хирургическое вмешательство, включая полное удаление поджелудочной железы.

Опыт других людей

Диета при болезни печени и поджелудочной железы играет ключевую роль в поддержании здоровья и улучшении состояния пациента. Люди, столкнувшиеся с этими проблемами, отмечают, что правильное питание способствует уменьшению симптомов и облегчению работы органов. Они рекомендуют исключить из рациона жирные, жареные и копченые блюда, а также ограничить потребление сахара и соли. Полезными считаются овощи, фрукты, нежирные молочные продукты и белковые источники. Соблюдение диеты помогает не только справиться с неприятными симптомами, но и улучшить общее самочувствие.

Частые вопросы

Что можно есть при больной печени и поджелудочной?

Постное мясо: свинина без жира, телятина, куриное мясо, кролик, индейка. Постная рыба: щука, камбала, минтай и треска. Злаковые: овсяные хлопья, манка и рис. Макароны из твердых сортов пшеницы. Продукты из кисломолочных изделий. Овощи: картошка, кабачки, свекла, морковь.

Что нельзя кушать когда болит печень и поджелудочная?

Мало жиров и углеводов, много белка

У поджелудочной железы также может наблюдаться ожирение. Возможно ли это лечить?

При наличии жировой болезни происходит сбой в выработке инсулина и ухудшается его чувствительность, поскольку именно этот гормон продуцируется поджелудочной железой. Это может привести к развитию сахарного диабета.

Базовые рекомендации по питанию

• Отказ от спиртных напитков
• Соблюдение диетического режима до достижения устойчивой клинической ремиссии – примерно от 6 до 12 месяцев
• Ускоренный переход к рациональному питанию (особенно важно следить за количеством белка)
• Обеспечение необходимой калорийности рациона – 2500-3000 ккал в сутки
• Физиологическая или увеличенная норма потребления белка (100–120 г в сутки)
• Сокращение углеводов (до 250–300 г в сутки)
• Снижение уровня жиров (30-50 г в сутки)
• Следование принципу постепенности: медленно увеличивать количество пищи и разнообразие блюд
• Исключение продуктов, богатых экстрактивными веществами, которые усиливают выработку пищеварительных соков (например, насыщенные мясные и рыбные бульоны)
• Дробное питание – 5–6 раз в день

Почему у многих людей с желчнокаменной болезнью возникают проблемы с поджелудочной железой?

Согласно данным, у 70% людей, страдающих от камнеобразования в желчном пузыре, наблюдается воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Наши специалисты

Терапевт

Специалист по заболеваниям желудочно-кишечного тракта

Врач-терапевт

Специалист по гастроэнтерологии

Нутрициолог

Врач общей практики

Гастроэнтеролог

Данные актуальны по состоянию на 2024 год.

Во время консультации специалист предпримет шаги для уменьшения болевых ощущений и постарается выяснить ответы на следующие вопросы:

1. Сколько времени назад стали проявляться симптомы заболевания?
2. Существуют ли факторы наследственности?
3. Имелись ли у пациента ранения в области живота?
4. Проходило ли лечение желчевыводящих путей?
5. Какова частота употребления алкогольных напитков?
6. Какой режим питания у пациента и какие есть особенности? Известно ли вам, что рекомендуется есть при панкреатите?
7. Содержит ли анамнез хронические вирусные инфекции?

После того как состояние пациента стабилизируется, будут проведены лабораторные и инструментальные исследования для более точного определения характера патологии. Это позволит разработать персонализированный план лечения, обеспечивающий наиболее благоприятный прогноз. В большинстве случаев терапия включает исключение из рациона пищи, раздражающей пищеварительный тракт.

Продукты при хроническом и остром панкреатите

Главной целью терапии данного заболевания является обеспечение щадящего режима для поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта. Для этого необходимо исключить из питания множество продуктов, а также употреблять блюда в перетертом виде с температурой приблизительно 25-50 °С. Меню при панкреатите устанавливает лечащий врач, и очень важно строго следовать его рекомендациям. Пациентам разрешается есть:

• вегетарианские супы с измельченными овощами;
• нежирные виды рыбы в отварном варианте;
• телятину и говядину без пленок и сухожилий;
• подсушенный белый хлеб, несладкое печенье;
• обезжиренное молоко и нежирный некислый творог;
• картофельное пюре;
• перетертые каши.

В начале приступа панкреатита специалисты советуют следовать принципу «голод-холод-покой». Рекомендуется полностью отказаться от пищи, заменяя её водой. На область воспаления накладывается лёд или холодный компресс для уменьшения болевого синдрома. Движения лучше минимизировать, так как внутренние органы могут оказывать давление на поджелудочную железу, провоцируя новые приступы. После стабилизации состояния, на 3-5-й день, врач назначает диету, которая в любом случае будет строгой.

Запрещенные продукты

Основная составляющая лечения этой болезни заключается в строгом соблюдении специальной диеты. Врачи часто предупреждают, что даже при единичном приступе она может понадобиться на всю жизнь. Это связано с тем, что некоторые продукты раздражают поджелудочную железу, что неминуемо приводит к рецидивам панкреатита.

В начале терапии питание оказывается очень строгим, и многие продукты оказываются под запретом. Со временем диета становится менее жесткой, однако некоторые ограничения остаются в силе. В целом можно выделить два списка продуктов, которые нельзя есть. Первый касается острого варианта болезни и периодов обострений, второй — хронической формы.

Тем не менее, человеческий организм устроен так, что зачастую тянет к запрещенному. Врачи могут разрешить небольшие поблажки в рационе, но не чаще одного раза в месяц и только при устойчивом состоянии пациента. Какие продукты запрещены при панкреатите в остром состоянии и во время обострений:

• острые специи;
• все сырые овощи, фрукты и ягоды;
• свежеиспеченная выпечка;
• сахар;
• жирное мясо;
• сливочное масло и сало в исходном виде;
• алкоголь.

Список продуктов, которые подлежат запрету, достаточно обширен. В него входят грибы, зелень, консервированные изделия, маринованные продукты, копчености, бобовые, кукуруза и многие другие наименования. При хроническом течении заболевания перечень исключаемых продуктов сокращается, так как некоторые из них становятся необходимыми для нормального функционирования организма.

• Исследования при панкреатите
• Методы диагностики панкреатита
• Рацион питания при обострении панкреатита
• Рацион при остром панкреатите поджелудочной железы
• Питание при панкреатите поджелудочной железы
• Желчный панкреатит (билиарный)
• Запоры при панкреатите
• Как полностью вылечить панкреатит?
• Медикаменты при панкреатите
• Лекарственный панкреатит (вызванный медикаментами)
• Лечение панкреатита в домашних условиях
• Примерное меню при панкреатите поджелудочной железы
• Обострение панкреатита
• Последствия панкреатита
• Острый панкреатит поджелудочной железы
• Острые приступы панкреатита
• Отечный панкреатит (индуративный тип)
• Лечение панкреатита с использованием народных средств
• Симптомы и терапия панкреатита у взрослых
• Панкреатит во время беременности
• Панкреатит у детей
• Панкреатит у женщин
• Панкреатит у мужчин
• Рацион питания при панкреатите
• Питание при панкреатите поджелудочной железы
• Понос как симптом панкреатита
• Потеря веса при панкреатите
• Лечение панкреатита в домашних условиях
• Профилактические меры против панкреатита
• Псевдотуморозный панкреатит
• Реактивный панкреатит
• Реактивный панкреатит у детей
• Диета при панкреатите
• Хроническая форма панкреатита
• Панкреатит хронической формы у людей взрослого возраста
• Как действовать при панкреатите?
• Какое питание рекомендовано при панкреатите?

Питьевой режим

Большинство обменных процессов в нашем организме происходит в водной среде. Вода нейтрализует действие желчных кислот и принимает активное участие в процессе синтеза желудочного сока. При панкреатите специалисты рекомендуют выпивать не менее полутора литров жидкости. Не стоит увлекаться и пить более трех литров в сутки, так как это может привести к отекам, развитию застойных явлений, почечной недостаточности.

Пациентам разрешено употреблять чистую воду, некислые натуральные соки без концентратов, отвар из овсяных отрубей, травяные чаи на основе лечебных трав (таких как ромашка, шиповник и другие), слабо заваренный чай без сахара (предпочтительно зеленый), разбавленные молочные коктейли и щелочные минеральные воды.

Запрещены кофе, все виды алкоголя, газированные и кислые напитки, а также бродящие. Рекомендуется держать интервал между приемами пищи и напитками (от 30 до 90 минут), пить теплую воду и жидкости, при этом за один раз употреблять не менее 300 миллилитров.

Чрезмерное употребление холодных напитков может привести к сокращению желудочных мышц. В результате этого недостаточно переваренная пища может преждевременно попадать в кишечник, что вызывает проблемы с пищеварением.

Возможное меню

Приблизительное меню состоит из трех основных приемов пищи, двух перекусов между ними и употребления кисломолочных продуктов перед сном. Завтрак лучше всего начинать с каш, приготовленных на воде (после достижения ремиссии можно добавлять молоко, разбавленное водой). В острый период болезнь требует перетирания каш. С улучшением состояния здоровья достаточно просто хорошо отварить крупу. Кроме каши, можно также съесть бутерброд с хлебом и маслом, а также немного нежирного сыра.

На второй прием пищи можно выбрать мясное или творожное суфле, паровой омлет или порцию творога. Все это рекомендуется запивать настоем шиповника.

В обед обычно готовят суп, второе блюдо и напиток. Суп варится на нежирном бульоне, в состав второго обязательно должно входить белковое мясное нежирное блюдо, которое можно дополнить овощами, приготовленными на пару или тушеными.

На полдник можно употреблять те же продукты, что и на первый перекус. Также допускается галетное печенье, кисель и банан (не каждый день). Ужин должен быть лёгким, с достаточным содержанием углеводов и белков. Перед сном можно пить нежирные кисломолочные продукты.

Придерживание основ правильного питания после восстановления функции железы помогает значительно уменьшить риск возникновения рецидивов болезни и улучшает качество жизни пациента. Кроме того, использование назначенных врачом ферментных препаратов способствует нормализации процесса пищеварения.