Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Кетонал – это препарат, который часто применяется для облегчения зубной боли. Перед использованием таблеток необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.
В следующих разделах статьи мы расскажем о дозировке препарата, показаниях и противопоказаниях к его применению, возможных побочных эффектах, а также о том, как правильно принимать таблетки от зубной боли, чтобы добиться максимального эффекта. Важно знать, как использовать Кетонал без вреда для здоровья и получить желаемое облегчение от неприятных симптомов.
- Лекарственная форма: таблетки для рассасывания
- Действующее вещество: кетопрофен
- Показания к применению: кетонал рекомендуется использовать для облегчения зубной боли и воспаления после стоматологических вмешательств, а также при зубной нейралгии
- Дозировка: взрослые и дети старше 12 лет должны рассасывать по 1 таблетке каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза — 4 таблетки
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость кетопрофена, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, беременность, гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте
- Побочные эффекты: возможно развитие диспепсических расстройств, аллергических реакций, повышение артериального давления
- Особенности применения: таблетки следует рассасывать до полного растворения, не растирать и не глотать целиком. Продолжительность применения не должна превышать 5 дней
- Взаимодействие с другими препаратами: кетонал усиливает действие антикоагулянтов, снижает эффект ацетилсалициловой кислоты
- Хранение: таблетки хранятся в защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов по Цельсию
Применение таблеток Кетонал для облегчения зубной боли: инструкция и дозировка
Обычно каждый человек в жизни испытывает зубную боль, которая причиняет дискомфорт, нарушает настроение и мешает работе, отдыху. Иногда боль в зубах может вызвать головную боль во височной и лобной зоне. Такое неприятное ощущение обычно связано с кариесом, периодонтитом, воспалительным процессом нерва в зубе.
Использование таблеток Кетонал поможет устранить боль и улучшить ваше самочувствие. Ознакомьтесь с инструкцией и правильной дозировкой, чтобы получить максимальный эффект от обезболивающего.
Вы не всегда сможете выдержать острую болезненность зубов, а она часто возникает в неподходящее время, например, на выходных или ночью, когда невозможно попасть на консультацию к вашему стоматологу. В таких ситуациях вы можете получить помощь от болеутоляющих препаратов, которые быстро облегчат болезненные ощущения. Вы можете приобрести их в большом ассортименте в аптеках, и одним из новых болеутоляющих препаратов, который доказал свою эффективность, является Кетонал.
Показания для применения
Ниже перечислены состояния, при которых может быть применена симптоматическая терапия — для снижения боли и воспаления на временной основе, без воздействия на прогрессирование заболевания:
- реактивный артрит (синдром Рейтера);
- остеоартроз разной локализации;
- периартрит, тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;
- всевозможные травмы опорно-двигательного аппарата (включая спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения и разрывы связок и сухожилий мышц.
Пациентам, страдающим от зубной боли, часто рекомендуется применять препарат Кетонал в форме таблеток. Этот препарат обладает выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием, что позволяет быстро снять боль и уменьшить воспаление в зоне зуба.
Инструкция по применению таблеток Кетонала от зубной боли довольно проста: необходимо принимать по 1-2 таблетки до 3 раз в день после еды. Однако важно помнить, что препарат имеет ряд побочных эффектов, поэтому необходимо соблюдать дозировку и не превышать рекомендуемое количество таблеток в сутки.
Также следует обратить внимание на противопоказания к применению Кетонала, такие как язвенная болезнь желудка, заболевания почек и печени, астма и другие заболевания. Перед началом приема препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
В целом, Кетонал является эффективным средством для снятия зубной боли, но его применение должно быть осознанным и ограниченным во времени. При продолжительной боли необходимо обратиться к стоматологу для выявления причины и назначения соответствующего лечения.
Категорические противопоказания
- индивидуальная непереносимость к кетопрофену или к каким-либо компонентам препарата, а также к салицилатам, тиапрофеновой кислоте и другим НПВП, фенофибрату; кожный аллергический ответ в истории болезни на солнцезащитные средства и парфюмерию;
- Нельзя использовать препарат в случае сочетания бронхиальной астмы, полипоза носа и околоносовых пазух, а также непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в анамнезе.
- Если на коже в месте нанесения геля есть экзема, акне, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана, то применение препарата недопустимо.
- Если в прошлом были наблюдены реакции фоточувствительности, то применение препарата следует проводить с осторожностью.
- Препарат нельзя использовать при воздействии непрямых солнечных лучей, УФ-облучении в солярии и других видах солнечного света в течение всего лечения и ещё 2 недель после его прекращения.
- Применение препарата в III триместре беременности недопустимо.
- Применение препарата не рекомендуется в возрасте до 15 лет.
Препарат следует применять с осторожностью при нарушении функции печени и/или почек, эрозивно-язвенном поражении ЖКТ, заболеваниях крови, бронхиальной астме, хронической сердечной недостаточности, а также при обострении печеночной порфирии.
До использования геля необходимо проконсультироваться с медиком.
Гайд по использованию таблеток Кетонал 100 мг
Основной компонент: 100,000 мг кетопрофена; дополнительные ингредиенты: магния стеарат — 1,600 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,200 мг; повидон — 5,000 мг; крахмал кукурузный 44,200 мг; тальк — 8,000 мг; лактоза — 60,000 мг
Категория
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Производители
Лек д.д. (Словения), Новартис Нева (Россия)
Другие виды препаратов
Указания к использованию
Этот медикамент предназначен для симптоматического лечения болезненных и воспалительных процессов разного происхождения, включая воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы, такие как реактивный артрит (синдром Рейтера), остеоартроз, тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит, также болевые синдромы разной степени тяжести, включая головную боль, зубную боль, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, болевой синдром при онкологических заболеваниях и альгодисменорее. Препарат предназначен для уменьшения боли и воспаления на момент применения и не оказывает влияния на прогрессирование заболевания.
Рекомендуемые дозы и способ применения препарата зависят от индивидуальных особенностей пациента и определяются лечащим врачом. Важно соблюдать указанные дозы и регулярно обращаться за консультацией к врачу.
Перед использованием дозы 200 мг/сут следует внимательно оценить риски и преимущества. Пациентам с нарушением функции печени и/или почек рекомендуется начинать снижение дозы, поддерживая минимально эффективную дозу в дальнейшем. Применение кетопрофена противопоказано пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек и/или печени.
У пожилых пациентов рекомендуется начинать применение препарата снижением дозы и в дальнейшем поддерживать минимально эффективную дозу. Пожилые пациенты более подвержены нежелательным реакциям. Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу. Для снижения риска нежелательных реакций со стороны ЖКТ пациентам с факторами риска рекомендуется одновременно принимать ингибиторы протонной помпы.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также к салицилатам или другим НПВП; полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) или других НПВП; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в острой стадии; гемофилия и другие нарушения системы свертывания крови; детский возраст (до 15 лет); тяжелое нарушение функции печени, активное заболевание печени; тяжелое нарушение функции почек (клуб.креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек; подтвержденная гиперкалиемия; декомпенсированная сердечная недостаточность; послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования; ЖКТ, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на них); дивертикулит, воспалительные заболевания кишечника в острой стадии (в том числе язвенный колит, болезнь Крона); хроническая диспепсия; III триместр беременности; период грудного вскармливания.
Действие препарата
Кетопрофен — это нестероидное противовоспалительное средство, которое обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом.
Этот препарат блокирует действие фермента ЦОГ1 и ЦОГ2 (циклооксигеназы), а также липооксигеназы, что подавляет синтез простагландинов, включая центральную нервную систему и гипоталамус. При высоких концентрациях в vitro кетопрофен стабилизирует липосомальные мембраны и подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов в vitro и in vivo.
Кетопрофен не оказывает негативного воздействия на здоровье суставного хряща. Касательно фармакокинетики, кетопрофен легко усваивается через ЖКТ при приеме внутрь и достигает пика концентрации примерно за 1,4-4 часов, в случае ректального введения. Общая биодоступность препарата составляет 90%.
Прием кетопрофена вне зависимости от приема пищи не влияет на биодоступность, но может замедлить скорость всасывания. Большинство кетопрофена связывается с белками плазмы крови, в частности альбуминовой фракцией, на 99%. Около 30% концентрации в плазме крови кетопрофена достигает синовиальной жидкости.
Его объем распределения оценивается в 0,1 литров на килограмм массы тела в среднем. Уровень плазменного клиренса кетопрофена равен примерно 0,08 литров на килограмм массы тела в час. Даже после 24 часов с момента приема, эффективные концентрации кетопрофена могут быть обнаружены в крови.
После приема кетопрофена, микросомальные ферменты печени проводят интенсивный метаболизм, который приводит к тому, что половина лекарства выводится из организма менее, чем через два часа. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится в виде глюкуронидов. Он не образует активных метаболитов. Около 80% лекарства выводится почками в течение суток, преимущественно в виде глюкуронидов.
Однако, если дозировка кетопрофена составляет 100 мг или больше, весь препарат не может быть выведен почками. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, большая часть препарата выводится через кишечник. Кроме того, при приеме больших доз кетопрофена, печеночный клиренс также увеличивается. До 40% лекарства выводится через кишечник.
У пациентов, страдающих печеночной недостаточностью, уровень кетопрофена в крови увеличивается в два раза. Это может быть связано с гипоальбуминемией и высоким уровнем несвязанного активного кетопрофена. Поэтому таким пациентам следует назначать препарат в минимальной терапевтической дозе. У пациентов с почечной недостаточностью снижается клиренс кетопрофена, но коррекция доз не требуется, кроме случаев тяжелой почечной недостаточности. У пожилых пациентов выведение кетопрофена происходит медленнее, однако это имеет клиническое значение только в случаях тяжелой почечной недостаточности.
Относительно побочных эффектов, согласно Всемирной организации здравоохранения, они классифицируются по частоте развития. Очень частые — более 1/10, частые — более 1/100, нет частоты — менее 1/1000.
Передозировка
Если применять кетопрофен в дозах выше 2,5 г, то возможно развитие передозировки. Также, как и при употреблении других НПВП, при передозировке кетопрофена могут появиться тошнота, рвота, боль в животе, рвота с примесью крови, кровавый стул, снижение сознания, угнетение дыхания, судороги, и проблемы с функцией почек, которые могут привести к почечной недостаточности.
В случае передозировки, рекомендуют проводить промывание желудка и принимать активированный уголь. Лечение является симптоматическим, и влияние кетопрофена на желудочно-кишечный тракт может быть снижено с помощью препаратов, уменьшающих секрецию желез желудка, таких как ингибиторы протонной помпы, а также простагландинов. В случае развития почечной недостаточности рекомендуется проводить гемодиализ.
Необходимо учитывать возможное взаимодействие кетопрофена с другими лекарственными средствами, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Использование кетопрофена может привести к ослаблению действия диуретиков и гипотензивных препаратов, тогда как силы действия пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов, таких как фенитоин, могут быть усилены. Риск возникновения нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта значительно возрастает при одновременном применении с другими НПВП, салицилатами, глюкокортикостероидами и этанолом.
Если кетопрофен используется вместе с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами, такими как тиклопидин и клопидогрел, то может возникнуть риск развития кровотечений. Кроме того, применение с солями калия, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, НПВП, низкомолекулярными гепаринами, циклоспорином, такролимусом и триметопримом может привести к повышению риска развития гиперкалиемии.
Несовместное использование с глюкокортикоидами и другими НПВП (в том числе с селективными ингибиторами ЦОГ2) может увеличить риск неблагоприятных реакций, особенно со стороны пищеварительной системы. НПВП могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВП должен быть начат не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.
Следует использовать наименьшую возможную дозу препарата в течение минимального периода времени, который необходим для облегчения симптомов, чтобы снизить вероятность возникновения нежелательных реакций. Не рекомендуется одновременно принимать кетопрофен с другими НПВП и/или ингибиторами ЦОГ2.
Необходимо проявлять осторожность при совместном применении с лекарствами, которые могут увеличить вероятность развития язв и кровотечений, таких как глюкокортикостероиды для внутреннего применения, антикоагулянты (например, варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, а также антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота или никорандил). Были отмечены случаи желудочно-кишечных кровотечений, язв и перфораций (что может привести к смерти) при применении НПВП в любой момент лечения, без учета наличия угрожающих симптомов или тяжелых заболеваний ЖКТ в случаях медицинской истории пациента.
У пожилых пациентов имеется повышенный риск возникновения нежелательных реакций в органах ЖКТ, таких как кровотечение и образование язв с возможностью смертельного исхода. Если проявляются такие симптомы, как желудочно-кишечное кровотечение или язвенное поражение ЖКТ в результате использования кетопрофена, необходимо немедленно прекратить лечение.
У пожилых пациентов риск возникновения кровотечения, образования язвы или перфорации увеличивается при увеличении доз НПВП, наличии в анамнезе язвенной болезни, особенно с осложнением кровотечением или перфорацией, а также при применении у людей старшего возраста. При этом группы пациентов должны начинать лечение с минимальных доз.
Необходимо рассмотреть возможность совместного использования гастропротективных средств, таких как мизопростол или ингибиторы протонной помпы, вместе с ацетилсалициловой кислотой или другими лекарствами, которые могут увеличить риск нежелательных эффектов на ЖКТ у данных пациентов. Особенно стоит обратить внимание на пациентов, которые уже испытывали проблемы со здоровьем ЖКТ (в частности, пожилых людей) и сообщать обо всех необычных симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта (например, кровотечении) в начальной стадии лечения.
Существуют данные, свидетельствующие о тесной связи между применением кетопрофена и повышенным риском тяжелой желудочно-кишечной токсичности, аналогичной другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), особенно при приеме высоких доз. Поэтому следует назначать НПВП с осторожностью у пациентов, страдающих заболеваниями ЖКТ в анамнезе, таких как язвенный колит или болезнь Крона, чтобы предотвратить обострение заболевания.
Кроме того, клинические исследования и анализ эпидемиологических данных указывают на возможность повышенного риска развития артериальных тромбозов, таких как инфаркт миокарда или инсульт при применении некоторых НПВП, особенно при продолжительном лечении и при приеме высоких доз. На основании имеющейся информации тоже следует быть осторожными при применении кетопрофена и не исключать возможность появления указанных осложнений.
В случае использования лекарств, включая НПВП, следует обратить внимание на пациентов, у которых есть декомпенсированная гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и/или цереброваскулярные заболевания, а также у тех, кто подвержен риску развития сердечно-сосудистых заболеваний (высокое артериальное давление, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение), особое внимание. Существует информация о возможном повышении риска артериальных тромбозов при использовании неаспириновых НПВП для снижения боли при аорто-коронарном шунтировании.
Наибольший риск возникновения данных состояний наблюдается в начале курса лечения, и чаще всего они проявляются в первый месяц. Следует прекратить применение кетопрофена после первых признаков гиперчувствительности, таких как кожная сыпь или язвы на слизистых оболочках.
У пациентов с бронхиальной астмой, хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или полипами носовой полости риск аллергических реакций на ацетилсалициловую кислоту и/или НПВП выше, чем у других людей. Применение этих препаратов может спровоцировать астматические приступы или бронхоспазм, особенно у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или НПВП в прошлом.
У пациентов со сахарным диабетом, почечной недостаточностью и/или при использовании калийсберегающих препаратов возможно развитие гиперкалиемии. В таких случаях следует регулярно проверять уровень калия.
Для пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом или нефрозом, получающих диуретическую терапию, а также для пациентов с хронической болезнью почек (особенно в пожилом возрасте), важно тщательно контролировать функцию почек при начале лечения кетопрофеном. Применение кетопрофена может привести к снижению почечного кровотока, вызванному ингибированием простагландинов, и привести к развитию декомпенсации почечной функции.
Необходимо периодически контролировать уровень трансаминаз у пациентов с отклонениями функций печени или с историей заболеваний печени, особенно при длительном лечении. При использовании кетопрофена могут возникнуть случаи развития желтухи и гепатита. Если у больного обнаружены признаки инфекционного заболевания, необходимо учитывать, что кетопрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты могут затруднить диагностику заболевания, включая определение высокой температуры. Кстати, применение кетопрофена может повлиять на женскую репродуктивную систему, что делает его применение нежелательным у женщин, планирующих беременность.
Пациентам, страдающим бесплодием (в том числе находящимся на обследовании), рекомендуется обдумать возможность отказаться от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Если появляются нарушения зрения, такие как смутное восприятие или другие симптомы, лечение следует немедленно прекратить. Нет данных о негативном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.
Однако пациентам, у которых возникает сонливость, головокружение, судороги или другие неприятные ощущения со стороны нервной системы, включая нарушения зрения, следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации и быстроты реакций. Необходимо быть осторожным при бронхиальной астме в медицинской истории, серьезных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваниях и заболеваниях периферических артерий, нарушениях липидного обмена, прогрессирующих заболеваниях печени, гипербилирубинемии, алкогольном циррозе печени, печеночной недостаточности, почечной недостаточности (с скоростью клубочковой фильтрации 30-60 мл/мин), хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, кровяных заболеваниях, обезвоживании, сахарном диабете, наличии инфекции Helicobacter pylori, тяжелых соматических заболеваниях, пожилом возрасте, курении, одновременном применении антикоагулянтов (например, варфарин), антитромбоцитарных средств (например, ацетилсалициловая кислота, никорандил), системных глюкокортикостероидов (например, преднизолон), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин), пациентов с снижением объема циркулирующей крови и продолжительном применении НПВП.
Ингибирование производства простагландинов может негативно сказаться на ходе беременности и развитии эмбриона. Результаты эпидемиологических исследований, проведенных с применением ингибиторов синтеза простагландина на ранних стадиях беременности, подтверждают повышенный риск самопроизвольного выкидыша и возникновения сердечных дефектов (примерно 1-1,5%).
Риск возрастает с увеличением дозы и продолжительности применения. Применение препарата беременными женщинами в первом и втором триместрах допустимо только в случае, когда положительный эффект для матери превышает возможные риски для плода.
При подтвержденной пользе применения кетопрофена у женщин в первом и втором триместрах беременности, а также у женщин, планирующих беременность, следует соблюдать минимальные эффективные дозы препарата и продолжительность лечения. В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландина могут оказывать токсическое воздействие на плод, вызывая преждевременное закрытие артериального протока, легочную гипертензию, почечную дисфункцию, которая может привести к почечной недостаточности и развитию маловодия. У беременных женщин в третьем триместре могут возникать слабость сократительной активности матки и увеличение продолжительности кровотечения, даже при применении низких доз кетопрофена. Следовательно, применение кетопрофена в третьем триместре беременности противопоказано. На данный момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена с грудным молоком, поэтому применение кетопрофена не рекомендуется при грудном вскармливании.
Показания к использованию
Различные формы препарата используются по одним и тем же показаниям. Отбор формы препарата зависит от многих факторов (например, типа заболевания и удобства применения).
Препарат применяется в следующих случаях:
- В качестве симптоматического средства при воспалительно-дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты различного происхождения, остеохондроз, остеоартроз, подагра, ревматизм, миалгия, тендинит, бурсит, невралгия, плечелопаточный синдром, травмы костно-мышечного аппарата — связок, мышц)
- Для снятия болевого синдрома при миалгии, бурсите, тендините, невралгии, радикулите, мигрени, головной боли, альгодисменорее, почечной колике, травматическом болевом синдроме, онкологических заболеваниях, аднексите, люмбаго, лимфадените и лимфангите, флебите.
Одним из распространенных заблуждений о Кетонале как таблетке от зубной боли является уверенность в том, что препарат может немедленно излечить боль при зубной проблеме. На самом деле, Кетонал — это противовоспалительное средство, которое помогает снизить боль и воспаление, но не является панацеей от зубной боли.
Другим заблуждением может быть представление о том, что можно употреблять Кетонал в больших дозах, чтобы усилить его эффект. Однако это может быть опасно для здоровья, так как превышение рекомендуемой дозы может вызвать побочные эффекты и ухудшить состояние организма.
Также некоторые люди могут ошибочно полагать, что прием Кетонала обязательно избавит их от причины зубной боли. Важно помнить, что препарат лишь временно снимет симптомы, но не устранит источник проблемы. Поэтому при наличии зубной боли необходимо обратиться к стоматологу для определения причины и назначения соответствующего лечения.
Противопоказания
Не рекомендуется принимать препарат в случае повышенной чувствительности к нему или другим НПВП, нарушения свертываемости крови, в детском возрасте, при наличии печеночной или почечной недостаточности, хронической диспепсии, обострении язвенной болезни, язвенном колите, находясь в периоде после операции, лактации или беременности на третьем триместре.
Назначение с осторожностью
Рекомендуется проявлять осторожность при истории бронхиальной астмы, язвенной болезни, сахарном диабете, артериальной гипертонии, при одновременном приеме антикоагулянтов, сердечно-сосудистых заболеваниях, длительном лечении НПВП и в пожилом возрасте.
С особой осторожностью
Особую осторожность следует проявлять в случае истории бронхиальной астмы, наличия сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, заболеваний периферических артерий, дислипидемии, прогрессирующих заболеваний печени, печеночной недостаточности, гипербилирубинемии, алкогольного цирроза печени, почечной недостаточности с клубочковой фильтрацией 30–60 мл/мин, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертонии, заболеваний крови, дегидратации, сахарном диабете, наличии предыдущего язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, инфекции Helicobacter pilory, тяжелых соматических заболеваний, пожилом возрасте, курении, при одновременном применении антикоагулянтов (например, варфарина), антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты), глюкокортикостероидов для внутреннего применения (например, преднизолона), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, циталопрама, сертралина), длительного применения НПВП; пожилых пациентов, принимающих диуретики; пациентов с уменьшением объема циркулирующей крови.
Если синтез простагландинов подавляется, то это может негативно повлиять на развитие плода во время беременности. Из проведенных эпидемиологических исследований стало известно, что применение ингибиторов синтеза простагландинов на ранних стадиях беременности может увеличить риск самопроизвольного аборта и пороков сердца (примерно на 1-1,5%). При использовании кетопрофена в первом и втором триместрах беременности необходимо учитывать потенциальные риски для плода и только в случае, если они могут быть оправданы преимуществами для матери. Во время третьего триместра беременности применение кетопрофена должно быть избегнуто из-за возможных негативных последствий, таких как особенности активности матки, преждевременное затворение артериального протока, увеличение времени кровотечения, маловодие и почечная недостаточность.
Отсутствуют данные о том, выделяется ли кетопрофен с грудным молоком. Если женщина в период грудного вскармливания нуждается в применении этого препарата, то ей необходимо рассмотреть вопрос об отказе от грудного вскармливания.
Как принимать и дозировать
Таблетки Кетонал ®, покрытые плёночной оболочкой, с дозировкой 100 мг, следует проглатывать целиком во время или после еды и запивать водой или молоком (объём жидкости не менее 100 мл).
Обычно препарат назначается по 1 таблетке 2 раза в день.
Препараты Кетонал ® для приёма внутрь можно комбинировать с ректальными свечами, например, пациент может принимать 1 таблетку (100 мг) Кетонал ® утром и ввести 1 свечу (100 мг) ректально вечером. Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сутки.
Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу препарата.
Для снижения риска нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), рекомендуется назначать пациентам с факторами риска препараты, содержащие ингибиторы протонной помпы.
Возможные побочные эффекты
Прием препаратов, содержащих ингибиторы протонной помпы, может вызывать следующие эффекты:
- диспептические расстройства, снижение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе, запор
- головная боль, головокружение, сонливость, потеря сознания
- кожная сыпь, крапивница
- геморрагическая анемия, лейкопения
- депрессия, бессонница, нервозность, парестезия
- стоматит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки
— увеличение массы тела может произойти при использовании препарата
— среди возможных побочных эффектов могут проявиться бронхоспазм и приступы бронхиальной астмы, обострение колита и болезни Крона, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация, мелена и кровавая рвота, нарушение функции печени, острая почечная недостаточность, тубулоинтерстициальный нефрит, агранулоцитоз, тромбоцитопения и подавление деятельности костного мозга, артериальная гипертензия и вазодилятация, а также фотосенсибилизация, отек Квинке, буллезная сыпь (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз)
Противопоказания к использованию препарата:
— препарат нельзя принимать при индивидуальной повышенной чувствительности к кетопрофену, аспирину или другому НПВП (если имеются данные об астме, бронхоспазме, крапивнице или рините, связанных с приемом ацетилсалициловой кислоты)
— также препарат противопоказан при тяжелой сердечной недостаточности
В случаях, когда наблюдается обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), имеется анамнез на желудочно-кишечные кровотечения, образование или прободение язв, а также при кровотечениях (в том числе желудочно-кишечных, церебро-васкулярных или других активных), наличии склонности к кровотечениям, выраженных нарушениях функций печени или почек, нарушениях со стороны крови (лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции), бронхиальной астме, рините, а В последнем триместре беременности и периоде лактации, в детском и подростковом возрасте до 18 лет, при лечении болевых синдромов, возникающих после хирургического вмешательства, предполагающего введение аорто-коронарного шунта, анафилактических реакциях со смертельным исходом и наследственной непереносимости лактозы — использование данного лекарства не рекомендуется.
Применение Кетонала для снятия зубной боли
Многие люди задаются вопросом, как избавиться от сильной зубной боли. Одним из эффективных средств является препарат Кетонал. Он быстро облегчает боль и улучшает общее состояние пациента. Для лечения зубной боли рекомендуется использовать Кетонал в виде таблеток или капсул. Однако необходимо помнить, что максимальная суточная доза Кетонала составляет 200 мг.
Дозировку 100 мг можно принимать дважды в день.
Капсулы Кетонала следует употреблять один раз в сутки, так как каждая капсула содержит 200 мг кетопрофена.
Для местного применения используйте гель или мазь, которые нужно наносить на больной участок тонким слоем не более двух раз в день. Выбор формы Кетонала для снятия зубной боли зависит от интенсивности боли.
Если обычный препарат Кетонал не дает желаемого эффекта при зубной боли, стоит обращать внимание на применение Кетонал Дуо, который обладает более мощным обезболивающим действием. Такое свойство достигается благодаря постепенному высвобождению активных компонентов, что позволяет ощутить облегчение через 15 минут после приема капсулы и держать его гораздо дольше, чем при использовании обычных таблеток Кетонал.
Применять этот лекарственный препарат рекомендуется во время приема пищи или непосредственно после нее, так как это способствует более эффективному воздействию.
Если возникает боль, вызванная периодонтитом, пульпитом или после удаления зуба, Кетонал станет незаменимым помощником.
Противопоказания и побочные реакции
Не рекомендуется начинать приём лекарств при повышенной чувствительности к ингредиентам, язвенных заболеваниях ЖКТ, нарушении функций почечной системы, изменении свертываемости крови. Препарат не назначается в период беременности, кормления грудью и детям до 14 лет. Несмотря на высокую эффективность, следует внимательно принимать анальгетики при СД, алкогольной зависимости, патологиях ССС, низком уровне гемоглобина в крови.
В период приёма лекарства могут возникнуть побочные эффекты, такие как эпигастральные боли, изменение ЧСС, понос, приступы тошноты и рвоты, мигренеподобные боли, нарушение сна и аллергические реакции.
Перед применением лекарства необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативных последствий. Следует помнить, что симптоматическая терапия является временным решением, поэтому важно как можно скорее обратиться к стоматологу для эффективного лечения.



