Уменьшение объема беззубых участков челюсти, вызываемое давлением съемной конструкции, может привести к атрофии и вызвать дискомфорт и боль. Протез может стать подвижным, а под пластинкой может скапливаться больше пищи.
Эту информацию необходимо получить от врача, а появление вышеописанных проблем должно привести к контрольному осмотру. Врач оценит конструкцию и причину неудобств, которые, в большинстве случаев, можно устранить немедленно.
В некоторых случаях необходимо добавить пластмассу на поверхность протеза, которая прилегает к челюсти, на величину рассосавшейся кости. Это позволит вернуть протезу прежнюю устойчивость. Такая коррекция протеза называется перебазировкой. Можно сказать, что своевременная перебазировка гарантирует не только то, что съемный протез прослужит запланированный срок, а иногда и больше, но и сохранение оставшихся зубов.
Если не уделять должного внимания, то вероятно через 2-3 года после создания сложной и дорогостоящей съемной конструкции Вам придется повторно обратиться за протезированием. Возможно, придется удалить несколько зубов, так как в течение этого времени, которое Вы откладывали посещение врача, оставшиеся зубы испытывали повышенную нагрузку, что приводило к рассасыванию окружающей их кости. Это приводит к появлению или увеличению подвижности зубов и невозможности использовать их для создания нового протеза
Перебазировка съёмного протеза: показания
Посещение стоматолога для коррекции фиксации протезов является обязательным, если:
- наблюдаются изменения формы альвеолярного отростка — анатомической части верхней челюсти;
- протезная конструкция повреждена, имеет дефекты, которые заметил пациент;
- обнаружено нетипичное изменение высоты нижней трети лица, несмотря на минимальные отклонения от первоначальных параметров;
- произошло изменение рельефа слизистой оболочки ротовой полости при протезировании или длительном ношении стационарных протезов;
- слепок был неправильно взят, в результате чего гипсовая модель изготовлена неверно.
Создание протеза сопровождалось техническими дефектами, такими как слишком короткие границы базиса и нарушение целостности конструкции еще на этапе ее изготовления.
- Перебазировка съёмного протеза – это процедура, которая позволяет корректировать положение протеза на десне пациента.
- Однако, перебазировка не рекомендуется проводить в случае инфекционных заболеваний полости рта, таких как гингивит, пародонтит или стоматит.
- Также, перебазировка противопоказана при наличии открытых ран и язв в полости рта, а также при выраженных деформациях челюстно-лицевой области.
- В случае, если пациент испытывает боли или дискомфорт в области протеза, перед перебазировкой необходимо установить причину их возникновения и провести необходимое лечение.
Перебазировка съёмного протеза: противопоказания
Перебазировка съёмного протеза – это процедура, которая позволяет изменить положение протеза на десне пациента. Однако, ее проведение не рекомендуется в случае инфекционных заболеваний полости рта, таких как гингивит, пародонтит или стоматит. Также, перебазировка противопоказана при наличии открытых ран и язв в полости рта, а также при выраженных деформациях челюстно-лицевой области. Если пациент испытывает боли или дискомфорт в области протеза, перед перебазировкой необходимо установить причину их возникновения и провести необходимое лечение.
Выполнение перебазировки съемных протезов нецелесообразно в следующих случаях:
- Конструкция повреждена в результате механического воздействия, например, удара о твердые предметы;
- Изделие больше не является целостным;
- Присутствуют сломанные элементы;
- Нарушена анатомическая ретенция (способность протезного ложа удерживать протез);
- Конструкция стала нестабильной.
При обнаружении вышеуказанных проблем необходимо полностью заменить протез.
Что такое перебазировка съёмного зубного протеза и как она проводится
Если изделие имеет значительные повреждения, то его нужно полностью заменить. Противопоказаниями для перебазировки являются воспалительные процессы в ротовой полости и аллергические реакции на используемый материал.
После процедуры пациент получает протез, который надежно фиксируется, почти не ощущается и позволяет свободно разговаривать и есть. Распределение давления увеличивает срок службы и сохраняет опорные зубы. Раньше некоторые люди отказывались от вставных конструкций из-за их неудобства, но сегодня эти проблемы решаемы. Стоматологическая клиника «Имплант эксперт» всегда готова помочь в таком деликатном вопросе.
Все съемные изделия (которые частично или полностью замещают зубной ряд) и условно-съемные подлежат перебазировке. Последние фиксируются на имплантатах сразу после их вживления. Остальные варианты уже надежно закреплены и их «подгонка» больше не требуется.
В зависимости от состояния ротовой полости и конструкции, а также жалоб пациента, перебазировка может быть выполнена клиническим или лабораторным способом. Первый способ очень удобен, так как процедура проводится за одно посещение. С помощью бормашины снимается небольшой слой материала и наносится полимерный раствор.
Через 10 минут конструкция устанавливается на место, и пациент проверяет ее, смыкая и размыкая зубы, чтобы создать удобный рельеф. После затвердевания изделие подгоняется и шлифуется, чтобы удалить излишки материала. Во время работы могут появляться пузырьки воздуха, которые делают конструкцию более уязвимой к повреждениям. Обычно этот метод рекомендуется для обточки и шлифовки, если нет противопоказаний.
В лабораторном методе протез с новыми оттисками зубов помещают в форму и заливают гипсом. Затем оттиск удаляют, и пространство заполняют полимером, который соединяется со старым протезом при высокой температуре. После шлифовки конструкция проверяется пациентом. Этот метод более длительный, но точнее.
Важно отметить, что материалы, используемые для протезирования, не взаимодействуют с слизистой рта и не оказывают токсического воздействия. Кроме того, протезы, изготовленные в лаборатории, имеют более высокую прочность и долговечность.
Независимо от метода перебазировки, ее можно считать успешной только в том случае, если пациент не испытывает дискомфорта, протез плотно прилегает и прикус правильный. Только в этом случае пациент может наслаждаться полноценной жизнью и красивой улыбкой.
Качественная фиксация зубного протеза является гарантией нормальной работы всей системы зубов и челюсти. Однако со временем любой протез может подвергаться изменениям. При носке он может потерять некоторые свои характеристики и, иногда, даже сломаться. Кроме того, с течением времени костная ткань десны может уменьшаться, а в ротовой полости происходить изменения.
Следующие показатели могут указывать на необходимость изменения зубного протеза: трение, боль, раздражение, неправильное прилегание к десне и видимые повреждения конструкции. Если вы столкнулись с такими проблемами, необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Он проведет осмотр, определит причины дискомфорта и предложит изменение зубного протеза для восстановления его функциональности и комфорта при ношении. После завершения изменения, важно убедиться, что протез соответствует исходным требованиям.
Показания к починке и коррекции съемных протезов
Основными индикациями являются:
- сильное давление на слизистую оболочку;
- слабое крепление;
- деформация элементов протеза;
- трещины, переломы.
- Внимание! Крайне не рекомендуется самостоятельно решать этот вопрос. Важно своевременно обращаться к специалисту. Игнорирование ремонта протеза приводит к его поломке, воспалениям в полости рта, нарушению прикуса, дефектам опорных зубов или их полной потере.
Восстановление съемных протезов: методы
В нашей клинике предоставляется широкий спектр услуг по ремонту и коррекции съемных протезов.
Приварка 1-го зуба к протезу
В некоторых случаях необходимо приварить один зуб к вставной конструкции, например:
- опорный моляр выпал или был удален;
- моляр получил скол или разлом при чрезмерных нагрузках;
- искусственный зуб выпал при неудачной установке.
Стоматолог делает оттиск челюсти с протезом и изготавливает отпечаток противоположных зубов. Пустующее место заполняется кусками воска. Затем в лаборатории отливается модель из гипса, устанавливается постановка зуба, заменяется воск полноценным протезом. После этого следует шлифовка, полировка и конечная цель – примерка.
Приварка 1-го кламмера к протезу
Кламмер — это важный элемент протеза, который обеспечивает его удержание и опору. Его форма напоминает петлю или крючок. Если вы обнаружили дефект в кламмере, обязательно обратитесь за медицинской помощью, так как попытки самостоятельного ремонта могут привести к еще большему ущербу.
Причины поломки кламмера:
- неправильное изгибание, которое может привести к трещинам;
- повреждение от жестких предметов;
- неправильный уход.
Перебазировка съемного протеза с помощью мягкой прокладки
- Устранение мелких изъянов базиса конструкции
- Исправление неточностей для комфортного ношения протеза
- Обеспечение поглощения нагрузок на протез и челюсть
- Использование мягких прокладок из силиконового эластомера или акрила
Перебазировка является необходимой процедурой для пациентов, ношение протеза. В первый год после установки протеза рекомендуется посещать дантиста каждые 2-3 месяца, а затем раз в 6-12 месяцев. Цель процедуры заключается в том, чтобы на ранних этапах обнаружить и устранить мелкие дефекты конструкции, а также исправить неточности для обеспечения комфортного ношения протеза. Это необходимо, так как как конструкция протеза и челюсть могут претерпевать трансформацию со временем. Перебазировка позволяет обеспечить поглощение нагрузок на протез и челюсть без необходимости использования твердого базиса. Для этой процедуры используются мягкие прокладки, которые могут быть сделаны из силиконового эластомера или акрила.
- Необходимо предупредить осложнения с опорными зубами;
- Увеличить срок эксплуатации конструкции;
- Предотвратить негативные изменения в смыкании верхней и нижней челюстей;
- Распределить нагрузку на слизистую.
Показания к перебазировке съемного протеза:
- Наблюдаются заметные повреждения;
- Альвеолярный отросток изменил форму;
- Изменилась нижняя треть лица;
- Выявлены технические недоработки;
- Ощущается физический дискомфорт.
Противопоказания к перебазировке:
- Наличие воспалительного процесса;
- Аллергическая реакция.
Сложная перебазировка съемного протеза
Когда съемный протез нуждается в сложной перебазировке, то это означает, что необходимо приварить две или более искусственные единицы в случае множественных переломов.
Процедура перебазировки состоит из следующих шагов:
- Удаление поврежденных зубов;
- Размещение и закрепление зубов с аналогичной формой;
- Коррекция протеза;
- Шлифовка и полировка.
Перебазировка съемного протеза в лаборатории
Рекомендуется проведение работы в лаборатории в случае:
- выявления низкого уровня крепежа, вызванного ошибками при изготовлении протеза;
- необходимости изготовления первого протеза;
- изменения высоты прикуса и снижения его показателей.
Лабораторный метод включает следующие этапы:
- взятие оттиска зубного ряда;
- подготовка поверхности базиса;
- заливка гипсовой смесью в литейной форме, а затем полимерной массой;
- очистка и полировка;
- установка;
- проверка на наличие дефектов.
Преимущества лабораторного метода:
- отсутствие токсического воздействия на организм человека;
- отсутствие расслоений и швов;
- высокая эстетичность.
Недостатки:
- В процессе изготовления протеза пациент обходится без него;
- Требуется ожидание в течение нескольких дней.
Коррекция съемного протеза
В стоматологической клинике проводится стандартная коррекция съемного протеза в соответствии с определенным алгоритмом:
- Оценка прикуса и центрального положения окклюзии. Определение мест, где ткани подвергаются высокому давлению базиса;
- Проверка соответствия конструкции костному рельефу;
- Корректировка краев протеза;
- Моделирование нового полимера;
- Формовка, полимеризация, затвердение конструкции;
- Подгонка, оценка;
- Удаление излишков материала;
- Полировка.
Замена втулки аттачмента
Аттачменты – это маленькие замки, которые применяются для крепления бюгельных съемных протезов. Несмотря на то, что это новый и прогрессивный вид соединительных элементов в современной стоматологии, они также нуждаются в замене. Специалисты Центра Хирургической Стоматологии предоставляют услугу по замене втулки аттачмента.
Приварка 1-го зуба в нейлоновый протез
Как известно, эстетически более привлекательным кажется нейлоновый протез. Он имеет схожую структуру и цвет с тканями ротовой полости, что делает его практически незаметным. Кроме того, он плотно прилегает к деснам, что не наносит вреда здоровью и целостности опорных моляров. Нейлоновый протез гипоаллергенный и эластичный.
Однако, его преимущества не гарантируют отсутствия механических поломок зуба. Поэтому наши специалисты предлагают процедуру замены зуба в нейлоновом протезе.
Замена матрицы в бюгельном протезе
Бюгельный протез представляет собой металлический скелет, на который тесно прикреплены пластиковая десна и искусственные зубы. Удерживающая часть (матрица) фиксирует конструкцию в полости рта. Каждые 3-5 лет необходимо заменить матрицу.
Перебазировка несъемного протеза
Несъемное протезирование – это надежный и долговечный метод восстановления поврежденных зубов, который не повреждает опорные зубы, обеспечивает естественную жевательную функцию, сохраняет эстетический вид и выдерживает большие нагрузки. Однако, как и любой другой протез, несъемный протез нуждается в перебазировке. Это необходимо для улучшения конструкции и обеспечения комфортного ношения пациентом.
Показания к проведению коррекции
Коррекция протеза проводится, если он теряет прочность фиксации, не прилегает плотно к зубам, повреждает слизистую оболочку, натирает десну, вызывает болезненность и дискомфорт. Рекомендуется ежегодно посещать стоматолога для профилактических осмотров. Врач оценит состояние зубов и протезов. При появлении даже малейших дефектов, он незамедлительно произведет коррекцию.
Стоматолог внимательно выслушивает жалобы пациента, обращая особое внимание на болевые ощущения, их локализацию и выраженность. Затем он осматривает протез, оценивая стабилизацию и степень фиксации, определяет характер окклюзии, выявляет наличие воспаленных участков на слизистой оболочке.
Врач использует специальную индикаторную пасту, чтобы определить участки протеза, вызывающие дискомфорт, и сделать их более гладкими. Не стоит пытаться самостоятельно корректировать протез, так как это может привести к поломке изделия и потребовать его замены.
Когда необходима перебазировка протеза
После установки новой ортопедической системы и ношения ее в течение первых 1-3 месяцев, необходимо перебазировать зубной протез для коррекции точности его прилегания к слизистой. В связи с отсутствием зубов в течение некоторого времени челюстной сустав претерпел изменения. После установки протеза нагрузка на челюстную ткань изменяется, она начинает постепенно атрофироваться, десна проседает, прикус изменяется. Это может привести к неудобству при ношении протеза и нарушению его окклюзии.
- Если протез плохо держится во рту, выпадает при разговоре, еде, давит на десны;
- При наличии дефектов протезной системы, вызванных нарушением технологии при снятии слепка или изготовлении;
- При ухудшении эстетических характеристик конструкции;
- Если протез был поврежден, имеет дефекты.
- Произошло изменение формы альвеолярного отростка, что привело к нестабильности ортопедической конструкции;
- Было обнаружено аномальное изменение высоты нижней части лица (даже если отклонение незначительно от первоначальных параметров).
Необходима коррекция не только съемных, но и условно-съемных конструкций на имплантах. В основном это одноэтапные протоколы с моментальной нагрузкой (all-on-4, all-on-6). После установки имплантов и протезной системы нагрузка на кость возрастает, что приводит к усиленной регенерации костной ткани и увеличению ее параметров, требующих коррекции ортопедического аппарата. То есть, изменение прикуса влечет за собой изменение положения протезной системы.
Выпадение зуба из протеза
Стоматолог-ортопед берет слепок полости рта пациента вместе с протезом и передает его в зуботехническую лабораторию. Зубной техник создает гипсовую модель по слепку, на которой уже размещается пластмассовый протез. Края протеза немного шлифуются при помощи фрезы.
- Определение точки контакта между зубами;
- Проверка правильности расположения зубов;
- Корректировка высоты зубов;
- Сглаживание краев протеза;
- Полировка поверхности протеза.
Врач подбирает искусственный зуб по цвету и размеру, затем разводит пластмассу и накладывает ее на модель в область отсутствующего зуба. Зуб ставится на тестообразную консистенцию, края сглаживаются, а протез помещается на 10-15 минут в холодную воду для полимеризации пластмассы. После обработки и полировки места починки зуба, если ложе протеза не совпадает с базисом из-за дефектов или убывания челюстной кости, требуется перебазировка. Для перебазировки протеза используются клинический и лабораторный методы. Шлифовка протеза производится по следам, оставленным артикуляционной бумагой и включает в себя определение точки контакта между зубами, проверку правильности расположения зубов, корректировку высоты зубов, сглаживание краев протеза и полировку поверхности протеза.
В начале осмотр врачом заключается в закладывании артикуляционной бумаги между зубов пациента, после чего происходит проверка тех участков, которые окрасились черным цветом. Данные участки тщательно отшлифовываются.
