После введения хронотона в плечевой сустав при артрозе желательно давать время организму для восстановления, поэтому выполнение упражнений зарядки в первые дни может быть нецелесообразным. Рекомендуется следовать советам врача и тщательно прислушиваться к ощущениям в суставе.
Когда ощущается улучшение и врач даст разрешение, плавные и умеренные движения помогут поддержать подвижность сустава и предотвратить его застывание. Важно избегать резких нагрузок и выбирать легкие упражнения, чтобы не вызвать воспаление или усиление боли.
- Хронотрон: Укол хронотрона применяется для лечения артроза, снижая воспаление и боль в суставе.
- Период восстановления: После инъекции важно учитывать время на восстановление и реакцию организма.
- Упражнения: Легкие упражнения можно начинать через несколько дней после укола, но необходимо прислушиваться к своему организму.
- Консультация с врачом: Перед началом зарядки рекомендуется проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом для индивидуального подхода.
- Цель упражнений: Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц вокруг сустава и улучшение его подвижности.
- Избегание перегрузок: Важно не перегружать сустав в процессе выполнения зарядки, чтобы избежать усугубления состояния.
ЛФК при артрозе плечевого сустава
Артроз плечевого сустава является хроническим заболеванием, которое проявляется повреждением хрящевой ткани и образованием костных наростов. Эта недуга вызывает болевые ощущения в области сустава и ограничивает его подвижность. Чаще всего артроз затрагивает пожилых людей, однако он также может развиваться в результате длительных физических нагрузок или воспалительных процессов. Если заболевание не лечить, степень подвижности в суставе может полностью утратиться.
В санатории «Горный» в Краснодарском крае предлагается лечебная гимнастика для пациентов с артрозом. Комплекс физических упражнений разрабатывается ортопедами и ревматологами в целях лечения данного заболевания.
Показания к ЛФК при артрозе плечевого сустава:
- артроз плечевого сустава различных степеней (1, 2, 3)
- ограничение подвижности в плечевом суставе
- реабилитация после травмы или вывиха плечевого сустава
- профилактика развития артроза
- острое инфекционное заболевание
- обострение хронических заболеваний
- повышение температуры
- временно высокое артериальное давление до возвращения к норме
- наличие новообразований
- острые травмы плечевого сустава (переломы, ушибы, вывихи, растяжения и т.д.)
- заболевания системы кровообращения
- нарушенное кровообращение в мозге
- хирургические операции на молочной железе и шее (первые три месяца после операции)
Если в процессе выполнения упражнений лечебной физкультуры возникла боль, занятия следует немедленно прекратить.
Инструкция по применению Хронотрон имплант для внутрисуставного введения 20мг/мл 2мл
Додекагидрат гидрофосфата натрия: 1,5 ± 0,15 мг / 0,15%. Вода: до объема 1 мл / 97,02%.
Коллектив
Средства, заменяющие синовиальную жидкость
Производители
Мастелли С.р.л. (Италия)
Показания к использованию
Заболевания суставов, которые сопровождаются болевыми ощущениями и являются следствием дегенеративных или посттравматических изменений в суставах. Этот продукт, обладая вязко-эластичными и смазывающими качествами, помогает восстановить идеальные реологические и физиологические условия для нормального функционирования суставов. Улучшая характеристики синовиальной жидкости, продукт защищает суставы. Эти свойства способствуют улучшению подвижности суставов и снижению болевого синдрома.
Способ применения и дозировка
Противопоказания
Применение продукта Хронотрон противопоказано пациентам с гиперчувствительностью к любому из компонентов продукта, или с указаниями в анамнезе на случаи аллергических реакций при применении продуктов, полученных из тканей рыб. Инъекции продукта не следует проводить в суставы с признаками инфекционного или выраженного воспалительного процесса, а В случаях, когда у пациента наблюдается текущая инфекция, локализованная в непосредственной близости от места инъекции, чтобы не допустить развития бактериального артрита. Эффективность и безопасность продукта Хронотрон не установлены у беременных женщин, у женщин, находящихся в периоде грудного вскармливания, а также у детей.
Нежелательные реакции
При использовании препарата Хронотрон могут проявляться различные побочные эффекты, связанные с выполнением внутрисуставных инъекций. К ним относятся локальная боль, ощущение горячести, покраснение и отечность. Для облегчения указанных симптомов рекомендуется обеспечить покой для сустава и использовать лёд, как правило, улучшение состояния наблюдается в течение короткого периода. Если симптомы продолжают беспокоить, необходимо обратиться к специалисту. Врачи должны информировать пациентов о важности сообщения о любых нежелательных реакциях, которые могут возникнуть после терапии.
Особые рекомендации
Данный продукт предназначен для однократного применения. Он должен использоваться с особой осторожностью при наличии застоя в лимфатической или венозной системе нижней конечности, для которой запланировано лечение. Перед началом введения продукта рекомендуется устранить любые проявления отека в суставе, если такие имеются.
Пациентам, получающим инъекции в сустав, следует воздерживаться от интенсивных физических нагрузок, которые могут привести к травме сустава, и возобновить обычную активность спустя несколько дней. Продукт не следует использовать одновременно с дезинфицирующими средствами, содержащими четвертичные аммониевые соли, или хлоргексидином.
Не рекомендуется вводить препарат внутривенно, периартикулярно, в синовиальную оболочку или в суставное пространство. Избегайте введения продукта в случае наличия примесей в шприце. Инъекции в сустав должны проводиться исключительно медицинскими специалистами.
Перед применением шприца необходимо убедиться в полной целостности упаковки: не использовать, если стерильная упаковка повредилась или была ранее открыта. Препарат не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Дата истечения срока годности актуальна для невскрытых продуктов при условии их надлежащего хранения. Препарат должен использоваться сразу после открытия и утилизироваться после применения. Продукт может распространяться только по назначению лечащего врача.
Держите в недоступном для детей месте. Храните при температуре от –5°С до 40°С. Не допускайте замораживания. Сохраняйте вдали от источников света и тепла, убедившись, что упаковка плотно закрыта. Меры предосторожности при перевозке: продукт является хрупким.
Избегайте сжатия или падений. Не допускайте чрезмерного давления.
Свойства компонентов
Высоко очищенные полинуклеотиды получены из тканей рыб и представлены в концентрации 20 мг/мл. В связи с тем, что для продукта характерны вязко-эластичные свойства и высокая способность связывать значительные количества молекул воды, он действует как лубрикант и способствует нормализации вязкости синовиальной жидкости.
Болевые синдромы при заболеваниях суставов, обусловленные дегенеративными или посттравматическими изменениями и состояниями в суставах.
Противопоказания
Использование имплантата ХРОНОТРОН ® противопоказано для пациентов, имеющих аллергическую реакцию на любой из компонентов продукта или имеющих в анамнезе случаи аллергии на товары, изготовленные из рыбьих тканей.
Инъекции не должны проводиться в суставы, где наблюдаются симптомы инфекции или выраженного воспаления, а также если у пациента имеется активная инфекция рядом с зоной инъекции, чтобы избежать развития бактериального артрита.
Эффективность и безопасность имплантата ХРОНОТРОН ® не были подтверждены у женщин в беременности, в период лактации, а также у детей.
Хронотрон — инструкция по применению

Упаковка
В комплект входит один стерильный стеклянный шприц, заранее заполненный и апирогенный. Каждый шприц содержит 2,0 мл раствора.
Каждый заполненный шприц включает: 20 мг/мл полинуклеотидов, воду для инъекций, хлорид натрия, дигидрат монобазного натриевого фосфата и додекагидрат бинатриевого фосфата.
Технические характеристики
Состав 1 мл имплантата / процентное соотношение
Полинуклеотиды: 20 ± 2 мг / 2 %Хлорид натрия: 8 мг ± 0,8 мг / 0,8 %Дигидрат дигидрофосфата натрия: 0,3 ± 0,03 mg / 0,03 %Додекагидрат гидрофосфата натрия: 1,5 ± 0,15 мг / 0,15 %Вода: до объема 1 мл / 97,02%
Относительная плотность (по отношению к воде)
998,20 — 1098,02 кг/м3 (при температуре +20 °C) 999,97 — 1099,97 кг/м3 (при температуре +4 °C)
Механические примеси в составе имплантата
Невидимые частицы согласно актуальной версии Европейской Фармакопеи, Метод А — количество частиц ≥ 10 микрометров на контейнер должно быть ≤ 6000 — количество частиц ≥ 25 микрометров на контейнер должно быть ≤ 600
Невидимые частицы согласно актуальной версии Европейской Фармакопеи, Метод В — количество частиц ≥ 10 микрометров на контейнер должно быть ≤ 3000 — количество частиц ≥ 25 микрометров на контейнер должно быть ≤ 300
Масса имплантата в шприце
товара
Данный продукт представляет собой прозрачный, бесцветный и вязко-эластичный раствор, содержащий полинуклеотиды. Он упакован в стеклянный стерильный шприц для одноразового использования, ёмкостью 2 мл. Полинуклеотиды, обладающие высокой степенью очистки, извлечены из рыбных тканей и имеют концентрацию 20 мг/мл. Благодаря своим вязко-эластичным свойствам и способности удерживать значительные объемы воды, этот продукт выполняет функцию смазки и способствует восстановлению нормальной вязкости синовиальной жидкости.
Показания к применению
Заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом, вызванные дегенеративными или посттравматическими состояниями или изменениями в суставах. Данный продукт, благодаря его вязко-эластичным и смазывающим свойствам, позволяет восстановить оптимальные реологические и физиологические условия для функционирования суставов. Посредством улучшения характеристик синовиальной жидкости продукт обеспечивает защиту суставов. Эти свойства способствуют улучшению функции суставов и уменьшению боли в суставах.
Рекомендации по использованию
Продукт предназначен для применения в форме внутрисуставных инъекций с использованием стерильной иглы диаметром 20G. Процедуру внутрисуставной инъекции должен осуществлять квалифицированный медицинский специалист, в строгом соответствии с техническими стандартами и правилами асептики, обязательными для данного метода использования. Учитывая вязкость раствора, иглу необходимо герметично прикрепить к люэровскому наконечнику шприца, чтобы предотвратить утечку раствора между иглой и шприцем во время использования.
Дозировка
В общем случае, если врач не назначил иное: необходимо выполнить одну внутрисуставную инъекцию с 2,0 мл препарата (40 мг полинуклеотидов) раз в неделю на протяжении 3-6 недель.
Использование продукта ХРОНОТРОН® не рекомендуется пациентам с повышенной чувствительностью к любому из его компонентов или имеющим в анамнезе аллергические реакции на вещества, полученные из рыбьих тканей.
Инъекционные процедуры с подтвержденным продуктом не должны выполняться в суставах, если наблюдаются признаки инфекции или выраженного воспаления. Также следует воздержаться от инъекций в случае наличия у пациента активной инфекции в непосредственной близости к месту введения, чтобы избежать риска бактериального артрита. Эффективность и безопасность продукта ХРОНОТРОН® не исследовались у женщин в период беременности, грудного вскармливания, а также у детей.
Побочные эффекты
При использовании продукта ХРОНОТРОН® могут проявляться некоторые нежелательные эффекты, обусловленные процессом клинических внутрисуставных инъекций, включая локальные боли, ощущение жара, покраснение и отечность.
Справиться с этими симптомами можно, обеспечив покой для сустава и приложив к нему лед; как правило, облегчение наступает довольно быстро. Если симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу. Медицинские работники должны информировать пациентов о важности сообщать о любых побочных эффектах, возникающих после терапии.
Меры предосторожности при использовании
Данный продукт предназначен для одноразового использования. Его следует применять с особой осторожностью в случаях застоя в лимфатических или венозных сосудах той нижней конечности, где проводится лечение суставов. Рекомендуется устранить любые проявления отека сустава (если они наблюдаются) перед началом использования продукта. Пациентам, получающим инъекции в сустав, следует избегать интенсивной физической активности, которая может повредить сустав, и вернуть свою обычную активность через несколько дней. Продукт не должен использоваться одновременно с дезинфицирующими средствами, содержащими четвертичные аммониевые соединения, или хлоргексидином. Не следует вводить продукт в сосуды, периартикулярно, в синовиальную оболочку или суставную капсулу. Также не рекомендуется вводить продукт, если в шприце имеются примеси.
Особые указания
Инъекции в суставы должны проводиться исключительно квалифицированными медицинскими специалистами.
Препарат может распространяться лишь по рецепту врача.
Условия хранения и транспортировки
Держите в недоступном для детей месте. Храните при температуре от -5 °C до 40 °C. Избегайте замораживания. Сохраняйте вдали от источников света и тепла, убедившись, что упаковка плотно закрыта.
Предостережения при транспортировке
Продукт обладает хрупкостью. Избегайте давления и падений. Минимизируйте риск излишнего давления.
Защита экологии и утилизация
Содержимое шприца не является токсичным или огнеопасным.Неиспользованные шприцы могут быть утилизированы в качестве бытовых отходов. Стекло следует утилизировать с осторожностью.Неиспользованное содержимое шприца до или после истечения срока годности может быть утилизировано в качестве бытовых отходов (слить с большим количеством воды).Предосторожности при утилизации использованных шприцов и иглИспользованные шприцы и иглы должны утилизироваться как эпидемиологически опасные отходы (инфицированные и потенциально инфицированные отходы, такие как материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями).Следуйте национальному или локальному законодательству по безопасному применению и утилизации.
Гарантии
Период гарантии совпадает с сроком годности изделия, который составляет 3 года для медицинского устройства.
Производственная компания освобождает себя от ответственности и отказывается от гарантии в связи с возможными травмами пациента или убытками, если они вызваны:
1. Неправильным методом применения и техническим введением импланта при игнорировании указанных рекомендаций. 2. Неподходящим назначением или выбором использования для определенного пациента. 3. Применением изделия после окончания его срока годности или при несоблюдении условий хранения и транспортировки.
Список стандартов
Директива 93/42/ЕЭС с изменениями Директивы 2007/47/ЕС; Итальянский закон № 46; Закон № 37; Закон № 95; UNI ISO 9001; UNI CEI ISO 15223-1; UNI CEI EN 1041; UNI CEI ISO 14155-1; UNI CEI ISO 14155-2; UNI CEI EN ISO 14971; UNI CEI ISO 22442-1; UNI CEI ISO 22442-2; UNI EN 556-1; UNI EN ISO 17665-1; UNI EN ISO 13485; Директива 2003/СЕ; Европейская фармакопея; Руководство Международной конференции по гармонизации (ICH)
«Мастелли С.р.Л.», Италия Mastelli S.r.l., Via Bussana Vecchia 32, 18038 Sanremo (IM), Италия Тел.: +39 0184 5111
Идентификационный код продукта: DDM22P20
Дата последнего обновления: 14.03.2019.
Хронотрон — стоимость и доступность в аптечных сетях Здесь представлена стоимость, по которой можно приобрести Хронотрон в столице. Чтобы узнать актуальную цену в вашем городе, перейдите в сервис онлайн заказа медикаментов:
Лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава
Основные рекомендации и правила при проведении ЛФК:
- все подобранные упражнения должны быть абсолютно безболезненными и не вызывать дискомфорта;
- занятия следует начинать с простейших гимнастических элементов с низкой амплитудой, постепенно увеличивая их сложность, продолжительность и амплитуду;
- резкие и хаотичные движения категорически нежелательны;
- если во время выполнения упражнений возникает боль, необходимо немедленно остановить тренировку или снизить степень нагрузки.

Массаж и физиотерапия
Разные процедуры физиотерапии играют ключевую роль в комплексном лечении артроза. Они способствуют быстрому снятию болевого синдрома, улучшению микроциркуляции в поврежденных тканях, снятию мышечного спазма, нормализации обменных процессов и обеспечению суставов необходимым количеством кислорода и других веществ.
В лечении артроза обычно используют такие физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- ультразвуковая терапия;
- электрофорез;
- УВЧ-терапия;
- парафиновые и озокеритные аппликации;
- грязевые ванны;
- лазерная терапия;
- ударно-волновая терапия.
Массаж используется как дополнение к основному лечению. Эта процедура помогает укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение и устранить болезненные спазмы мышц.
Внутрисуставные инъекции

В медицинском центре «Поступь» ортопеды используют внутрисуставные инъекции для восстановления хрящевой ткани после травм и дегенеративных изменений с помощью препарата «Хронотрон».
«Хронотрон» представляет собой гель на основе полинуклеотидов, способствующий активации процессов регенерации клеток, что уменьшает воспаление и восстанавливает функции сустава. Если вы получили травму или испытываете болевые ощущения в суставах, и заметили, что привычные движения даются с трудом или стали невозможны, рекомендуется записаться на прием к ортопеду. В нашей клинике вы можете обратиться к врачам: Щербак Т.Ф. или Завойских С.С.
Как проходит лечение суставов
На примере реального клинического случая из практики доктора Завойских Станислава Сергеевича, изложенного в Сборнике клинических случаев «Хронотрон. Плечо. Колено» 2024, мы рассмотрим процесс лечения.
Пациент М. 39 лет
Профессия: проектировщик. Суть деятельности — сидячая работа в офисе за компьютером.
На прием обратился с жалобами: Боль в левом коленном суставе при нагрузках. Пульсирующая боль в коленном суставе в покое до 6-7 балов по ВАШ (визуальная аналоговая шкала боли).
При осмотре:
- Передвигается самостоятельно без использования вспомогательных средств.
- Замечается хромота на левую ногу.
- Левый коленный сустав зафиксирован в ортезе с пружинными ребрами жесткости.
При обследовании левого коленного сустава:
- небольшой отек в области верхнего заворота;
- интенсивная болезненность при пальпации и в области медиальной суставной щели;
- ограничение движений вызывает боль: сгибание до 90°, разгибание до 180°; вызывает болезненные ощущения;
- слабовыраженный положительный симптом баллотации наколенника.
Признаки нестабильности в левом коленном суставе не наблюдаются.

Инструментальное обследование:
27 августа 2023 года было выполнено МРТ левого коленного сустава. Результаты МР-исследования показали частичный разрыв передней крестообразной связки, наличие синовита и супрателлярного бурсита. Обнаружены признаки отечности костной ткани медиального мыщелка бедренной кости, а также отек жирового тела Гоффа. МР-признаки указывают на начальную стадию гонартроза и выраженные дегенеративные изменения медиального мениска (II степень по шкале Stoller).
Выявлены мелкие костные кисты на большеберцовой и бедренных костях.
На первом приеме пациенту были рекомендованы:
- курс физиотерапии №7 — УВЧ и магнитотерапия;
- курс медицинского массажа и лечебной физкультуры.
Для достижения противовоспалительного и регенеративного эффекта было назначено внутрисуставное введение «Хронотрона» в объеме 2,0 мл, проводимое трижды с интервалом в одну неделю.


