Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Зубной кариес — это хроническое поражение твердых тканей зуба, вызванное деминерализацией эмали под воздействием кислот, образующихся при активности микроорганизмов в полости рта.
Далее в статье мы рассмотрим основные причины возникновения зубного кариеса, методы его диагностики и профилактики, а также лечебные методики, направленные на сохранение зубов и здоровья полости рта. Узнаем, какие продукты способствуют развитию кариеса, как правильно ухаживать за зубами и какие симптомы могут указывать на начало заболевания. Важно помнить, что зубной кариес можно предотвратить, следуя рекомендациям стоматологов и обращая внимание на состояние своих зубов.
- Зубной кариес — это хроническое инфекционное заболевание зубов, характеризующееся разрушением твердых тканей зуба под воздействием микроорганизмов.
- Главной причиной развития зубного кариеса является действие кислот, вырабатываемых микроорганизмами в результате ферментации углеводов пищи.
- Симптомы зубного кариеса могут включать боли при приеме холодной, горячей или сладкой пищи, чувствительность зубов к кислотным или сладким продуктам, изменение цвета зубов и образование дырок в них.
- Профилактика зубного кариеса включает в себя регулярное чистка зубов, использование зубной нити, ограничение потребления сладких и кислых продуктов, а также регулярные визиты к стоматологу.
- Лечение зубного кариеса может включать удаление пораженных тканей, реставрацию зубов пломбами, а в случае запущенной формы — обработку каналов и коронки зуба.
Что такое кариес зубов и как его лечить
Кариес зубов — распространенная проблема, с которой сталкивается большинство людей. Но что вызывает кариес и как с ним бороться? Есть ли способы предотвратить его развитие?
Появление кариеса связано с микроорганизмами, которые населяют поверхность зубов. Они атакуют зубную эмаль, а наличие благоприятных условий для роста микробов и сопротивление организма могут определить степень разрушения зубов.
Для активного размножения болезнетворной микрофлоры нужна определенная среда, которую могут создавать различные факторы:
- Неправильное или нерегулярное проведение гигиенических процедур полости рта может привести к появлению кариеса. Особое внимание нужно уделить чистке зубов.
- Несоблюдение правильного режима питания, особенно при преобладании углеводистых продуктов, а также недостаток клетчатки в меню (в частности, в сырых фруктах и овощах), также являются факторами риска.
- Недостаток витаминов может негативно сказаться на структуре зубной эмали.
- Недостаточная минерализация питьевой воды, особенно при недостатке фосфора, фтора и кальция, также может стать причиной кариеса.
- Ухудшение функций иммунной системы и заболевания органов пищеварительной системы также могут привести к возникновению кариеса.
Все эти факторы неблагоприятно влияют на состояние зубов и могут способствовать появлению налета и активному размножению микробов во рту, в результате чего возникает кариес. Для предотвращения развития болезни необходимо удалить факторы, способствующие ее возникновению.
Симптомы и стадии кариеса
Заболевание зубов вызывается продуктами жизнедеятельности кислотообразующих микроорганизмов, что приводит к разрушению зубов. Однако первые симптомы очень сложно заметить, и человек может долгое время не осознавать проблему с зубами.
Чтобы обнаружить кариес зубов в ранней стадии, рекомендуется посещать стоматолога не реже одного раза в полгода.
Как вовремя определить заболевание?
- Появление пятен на поверхности зубов. На эмали появляются маленькие пятна белого, коричневого или черного цвета, которые можно обнаружить только у стоматолога.
- Болезненность. При еде появляются болезненные ощущения, а при употреблении сладкого — неприятные ощущения. Это является важным признаком кариеса и поводом для немедленного обращения к стоматологу.
- Уже ощущается дупло в зубе — это свидетельствует о далеко зашедшей болезни, требующей немедленного обращения к врачу.
- Изо рта исходит неприятный запах — это может быть следствием появления кариеса, который, если не лечить вовремя, разрушает зуб и вызывает неприятный запах. Необходимо обратиться к врачу для лечения зуба, так как никакие бальзамы, пасты или жвачки не могут его полностью устранить, оставляя его причину не разрешенной.

Какие этапы проходит кариес?
Существуют три уровня поражения, которые зависят от степени заболевания.
- Начальный Появляются участки деминерализации белого цвета, после чего эмаль становится более темной и шероховатой, что ощущается на языке
- Средний Дентин, расположенный под зубной эмалью, поражается. Возникает кариозная полость
- Глубокий кариес Воспалительный процесс распространяется за пределы дентина и появляются компликации разного типа
Поражение зуба происходит с различной скоростью, в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пациента. Молочные зубы ребенка могут разрушаться быстро, поскольку болезнь проявляется в острой форме. У взрослых чаще встречается хроническая форма заболевания, которая постепенно прогрессирует, иногда на протяжении нескольких лет.
Зубной кариес — это хроническое заражение твердых тканей зуба, вызванное действием микроорганизмов, преимущественно Streptococcus mutans. Эти бактерии образуют на поверхности зубов белый налет, который при недостаточной гигиене переходит в зубной налет и, в конечном итоге, в зубной камень.
При наличии зубного камня бактерии начинают разлагать углеводы, содержащиеся в пище, выделяя кислоты, которые разрушают эмаль и дентин зуба. Это приводит к образованию дырок в зубах — кариеса.
Зубной кариес может привести к болям при жевании, чувствительности зубов к холоду и горячему, а также к пародонтиту, пульпиту и другим серьезным заболеваниям полости рта. Чтобы предотвратить развитие кариеса, необходимо соблюдать регулярную гигиену полости рта, в том числе чистку зубов и использование зубной нити.
Причины развития кариеса зубов
Под действием бактерий происходит процесс деминерализации, который вызывает размывание минеральных веществ, образующих эмаль. Если не соблюдать правила гигиены полости рта, то на эмали образуется мягкий налет, который крепко прикрепляется к поверхности зуба и становится идеальным местом для размножения различных видов бактерий.
Установлено, что животные, не содержащие бактерии, не страдают от кариеса, даже если они находятся на кариесогенной диете. Бактерии, питаясь углеводами, содержащимися в налете, выделяют органические кислоты. Это способствует разрушению кристаллов апатита — компонента эмали и внешней защитной оболочки зуба. Далее бактерии проникают в более глубокие слои и начинают их разрушать.
Кариес обусловлен не только наличием микробов в ротовой полости, но и рядом других факторов, таких как генетическая предрасположенность. Однако, правильное питание также играет значительную роль. Недостаток белков, витаминов, минеральных солей, фтора и различных микроэлементов в организме может привести к развитию кариеса.
Кроме того, употребление большого количества сладостей только способствует разрушению зубов бактериями. Состав и свойства слюны также имеют важное значение. Люди, подверженные кариесу, имеют более вязкую слюну с измененным соотношением минеральных солей в ней.
Признаки кариеса
Бывают несколько стадий кариеса:
Пятно на зубе: белое или темное пятнышко на поверхности зуба при осмотре. Обычно, на этой стадии человек не испытывает никаких болезненных ощущений.
На первой стадии кариеса эмаль становится шероховатой и появляются кратковременные боли при действии механических и температурных раздражителей.
Стадия среднего кариеса характеризуется появлением кариозной полости.
В стадии глубокого кариеса полость увеличивается и при дотрагивании до нее возникает боль.
Возможные осложнения
Незапущенный процесс кариеса может привести к разрушению зуба, проникновению микробов в дентин и воспалению пульпы зуба (пульпит). Если не обратиться к врачу вовремя, пульпит может перейти в периодонтит и даже вызвать потерю зуба и серьезные осложнения.
Как справиться с кариесом
Чтобы не пропустить первые признаки кариеса, рекомендуется посещать стоматолога не менее одного раза в год. Важно понимать, что на начальных стадиях кариес может протекать без симптомов, и обнаружить его самостоятельно достаточно сложно, особенно если он расположен на боковой поверхности зуба.
Если кариес уже появился, самостоятельно его вылечить не удастся, и он будет продолжать развиваться. Поэтому при наличии симптомов рекомендуется обратиться к стоматологу как можно скорее.
Общие сведения: что может сделать врач
Кариес зубов — это процесс, который разрушает зубы дистрофическим или инфекционным способом, поражая кость или надкостницу до полного или частичного разрушения. Кариозная болезнь является самым распространенным заболеванием среди взрослых людей и, согласно ВОЗ, заболеваемость кариесом зубов варьирует от 80% до 98% в разных странах и среди разного контингента.
За последние два десятилетия наблюдается увеличение заболеваемости кариесом среди детей, особенно в экономически развитых странах, и уже к 6-7 годам у 80-90% детей возникает кариес различной степени. Кариес зубов не является автономной болезнью, и для его развития важную роль играют различные патологические состояния организма в целом, такие как снижение иммунитета в целом и местного, заболевания желудочно-кишечного тракта и нарушение диеты.
Существует более четырехсот теорий, объясняющих происхождение кариеса, но большинство из них основано на том, что нарушения гигиены рта вызывают появление на эмали зубов зубного налета, который приводит к развитию кариозной болезни. Зубной налет образуется из-за неправильной и нерегулярной чистки зубов, особенно в труднодоступных местах и на поверхностях, которые не удаляются во время жевания (боковые части зубов и углубления жевательных поверхностей). Бактерии стрептококковой флоры заселяют зубной налет, который крепко связывается с поверхностью зубов. Минеральные соли, которые содержатся в слюне, приводят к отложению веществ на налете, что приводит к образованию зубной бляшки.
Бактерии, населяющие зубную налет, вырабатывают молочную кислоту, которая вызывает деминерализацию зубной эмали. Этот процесс становится первым шагом в развитии кариеса. Важную роль в деминерализации играет полисахарид декстран, который получается из сахарозы стрептококками. Поэтому в большом количестве углеводы в пище считаются главным фактором развития кариеса.
Индивидуальные характеристики организма влияют на активность микроорганизмов в зубной налете и процесс деминерализации. У большинства людей резистентность к бактериям, вызывающим кариес, низкая, однако у людей с хорошей иммунной системой и без сопутствующих заболеваний она является высокой. Отмечается более высокая частота развития кариеса у лиц с иммунодефицитными состояниями. Дети, страдающие экссудативным диатезом и рахитом, подвержены кариесу вдвое чаще, чем другие.
При изменении состава слюны, когда нарушается баланс минеральных солей, а ее естественные антибактериальные свойства ослабевают, увеличивается риск появления кариеса. Также, снижение резистентности к заболеванию может быть вызвано соматическими проблемами или дефицитом минералов в рационе, особенно в процессе формирования зубов. Наследственные патологии эмали, такие как аплазия или гипоплазия, а Воздействия на организм в сочетании с другими факторами, могут увеличить вероятность развития кариеса.
Неблагоприятная экологическая обстановка, проживание в промышленных районах и недостаточное качество воды для питья могут ослабить защитные функции организма, что может стать важным патогенетическим звеном в возникновении кариеса. Главными местными факторами, способствующими развитию кариозного процесса, являются липкие остатки углеводной пищи и отклонения в биохимическом составе твердых тканей зуба. Состояние зубной системы в период ее развития и формирования имеет огромное значение для ее дальнейшего состояния.
Одним из распространенных заблуждений о зубном кариесе является идея, что это просто дыра в зубе. На самом деле зубной кариес — это хроническое инфекционное заболевание, вызванное бактериями, которые разрушают твердые ткани зуба.
Еще одним мифом о зубном кариесе является убеждение, что его можно вылечить только с помощью свежесобранного меда или других народных средств. В реальности зубной кариес требует профессионального лечения стоматологом, чаще всего с применением стоматологического инструментария.
Также существует мнение, что зубной кариес поражает только молочные зубы у детей. На самом деле зубной кариес может развиваться как у детей, так и у взрослых, и поражать как молочные, так и постоянные зубы.
И еще одним мифом является утверждение, что если зуб не болит, значит, зубной кариес отсутствует. Однако ранние стадии зубного кариеса часто не сопровождаются болями, поэтому регулярные визиты к стоматологу помогут выявить проблему на ранней стадии и предотвратить развитие осложнений.
Признаки кариеса
Кариес можно выделить в четыре формы, в зависимости от того, какую часть твердых тканей зуба он поражает.
- На начальной стадии кариеса происходит затемнение эмали зуба без видимых изменений в структуре твердых тканей. Инструментальное исследование на этом этапе не дает много информации. Иногда пятно может регрессировать, и самовосстановление связывают со стимуляцией иммунной системы.
- Второй вид кариеса проявляется как поверхностное поражение зуба с темной пигментацией и размягчением эмали. На этой стадии деструкция может затронуть все слои эмали, но чаще поражение ограничено ее границами. Внешне кариозное пятно выглядит как грязно-серый или коричневый дефект с шероховатым дном.
- При кариесе средней тяжести происходит поражение эмали и дентина зуба.
- В случае глубокого кариеса все ткани зуба, включая его полное разрушение, подвергаются поражению. Чувствительность зависит от степени поражения и ускоренности развития кариеса. Обычно пациенты жалуются на острую боль при контакте с пораженной поверхностью или попадание в кариозную полость кислой, сладкой или холодной пищи. После устранения раздражающего фактора болевые ощущения снижаются, и самопроизвольные боли при кариесе не наблюдаются.
При острой форме кариеса поражаются несколько зубов, и пораженные ткани имеют грязно-серый цвет, становятся пористыми и размягчаются. Очаг разрушения имеет неправильные очертания, его края подрыты, болевой синдром усилен. Острый кариес характеризуется поражением практически всех зубов, а в каждом зубе может быть несколько очагов кариозного поражения.
Характерными признаками хронического кариеса являются пигментированные и уплотненные участки пораженных зубов с гладкими краями. Обычно только отдельные зубы поражены, и процесс развивается медленно. Однако, при отсутствии лечения, кариес может прогрессировать до пульпита и периодонтита, что в результате вызывает разрушение зуба и его удаление.
Основные признаки кариеса
- Неприятные ощущения при контакте зуба со сладким, кислым, холодным или горячим.
- Потемнение эмали.
- Неровности на поверхности зуба.
- Неприятный запах изо рта.
- Образование различных дефектов в твердой зубной ткани.
- Острый болевой синдром, который является одним из проявлений развивающегося кариеса.
Определение причины возникновения кариесных поражений исходит от стоматолога, который производит обследование зубов с учетом характерных симптомов кариеса и видимых внешних повреждений зубной эмали. Для дополнительной диагностики степени заболевания зачастую применяют рентгенографию или радиовизиографию.

Методы лечения кариеса
Для эффективного лечения кариеса необходимо учитывать стадию его развития. При наличии стадии пятна, можно провести процедуру реминерализации эмали, используя специальные растворы и пасты. Если же образовалось разрушение твердых тканей, требуется провести механическую очистку полости, применение препаратов, способствующих восстановлению дентина, а также установить пломбу, чтобы восстановить поврежденный зуб.
Особое внимание необходимо уделять ситуациям, когда кариозное поражение зуба достигло его внутренней полости сосудисто-нервного пучка — пульпы. В таких случаях возникает пульпит, воспаление пульпы, которое лечится проведением пломбирования зубных каналов. Именно через эти каналы инфекция может распространиться на десну и кости, провоцируя появление периодонтита, который является одной из главных причин полной потери зуба.
Лечение осложнений кариеса состоит из нескольких этапов:
- Удаление пораженной пульпы. Для этого корневые каналы должны быть тщательно очищены с помощью автоматических или ручных инструментов, чтобы удалить все мягкие ткани и предотвратить дальнейшее возникновение воспаления.
- Дезинфекция. Сначала необходимо провести стерилизацию. Далее, для уничтожения всех бактерий, присутствующих в зубном канале, стоматологи используют специальные стоматологические антисептики.
- Формирование стенок. Врач старается выпрямить канал и сгладить все выступы на его стенках, чтобы обеспечить надежность и качество пломбирования.
- Закрытие канала пломбой. Канал полностью заполняют герметичным материалом, особое внимание уделяется плотному закрытию верхушки корня. Для контроля качества пломбирования делается рентгенография.
- Реставрация зуба. В процессе этой процедуры возвращается жевательная функция и естественный внешний вид зуба путем восстановления его анатомической формы.
Кариес
Кариес – это процесс разрушения эмали и дентина зуба, вызванный бактериальным воздействием на пищевые остатки на поверхности зуба. Симптомы кариеса могут включать болезненность, чувствительность, изменение цвета зубов и другие. Для диагностики и лечения кариеса необходимо обратиться к стоматологу.
Кариес — это распространенное заболевание зубов, которое вызывает деминерализацию и размягчение твердых тканей зуба, приводящее к появлению полости. Он может проявляться в любом возрасте, однако чаще всего встречается у взрослых старше 35 лет, составляя около 98-99% случаев.
Причиной этого заболевания может служить нарушение равновесия микроорганизмов в полости рта. Обычно количество микроорганизмов остается стабильным и взаимодействует с организмом человека без вреда. Однако, в некоторых случаях этот баланс может нарушаться, например, после процедуры отбеливания зубов или при ослаблении защитных функций организма. В таких случаях процесс деминерализации может быть стабильным и продолжаться на протяжении длительного времени.
На поверхности зубов, на слизистой оболочке полости рта, в протоках слюнных желез и в слюне, а В десневой и ротовой жидкостях обитают различные бактерии, грибы и простейшие. Но наибольшее количество микроорганизмов находится в зубном налете – до 90% всей микрофлоры.
Зубной налет – это мягкое, клейкое отложение на поверхности зубов, где содержится огромное количество микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, клеток эпителия, лейкоцитов, белков и липидов слюны. Этот процесс является естественным и без своевременного и тщательного ухода за зубами он образуется уже через 1-2 дня.
В результате структурных изменений налета появляются зубные бляшки. Бактерии, находящиеся в зубном налете и бляшках, активно взаимодействуют, обмениваясь информацией между собой и образовывая микробную биопленку.
Микроорганизмы в биопленке осуществляют обмен геномной информацией, питательными веществами и продуктами метаболизма. Образование биопленки помогает защитить бактерии от действия антибиотиков и иммунных клеток организма. Однако большое количество органических кислот, образующихся при жизнедеятельности микробной биопленки, начинает деминерализацию эмали зубов, вызывая появление микродефектов. Микроорганизмы проникают в эти дефекты и разрушают эмаль, что приводит к образованию полости в зубе — кариесу.
Как известно, микроорганизмы используют углеводы в качестве источника питания. Поэтому употребление сладкой пищи способствует развитию кариеса зубов.
Нарушение гигиены рта, курение, прием антибиотиков, а также снижение иммунитета организма могут стать предрасполагающими факторами к развитию кариеса. В результате этих факторов нарушается баланс микрофлоры полости рта, что способствует размножению стрептококков и лактобацилл, которые отвечают за образование органических кислот и поражение зубов кариесом.
Классификация кариеса основывается на стадии и месте поражения зубов. Начальная стадия кариеса называется стадией белого (мелового) пятна, когда процесс не выходит за пределы эмалево-дентинной границы. Далее идет стадия кариеса дентина, при которой прогрессирующее заболевание переходит на дентин, не затрагивая пульпу зуба. И последняя стадия – кариес цемента – поражает нижнюю часть зуба, расположенную в области пришеечного уровня.

Эмаль страдает от очаговой деминерализации, когда в ней появляются темные пятна. Эта стадия называется приостановленным кариесом.
Для классификации заболевания по локализации полостей существует 6 классов:
Класс I — полости, возникающие на жевательных поверхностях зубов в бороздках (фиссурах) и естественных углублениях резцов, клыков, моляров и премоляров.
Класс II — полости, появляющиеся на контактной поверхности моляров и премоляров.
Класс III — полости, образующиеся на контактной поверхности резцов и клыков без порчи их режущего края.
Класс IV — полости на контактной поверхности резцов и клыков с повреждением угла коронковой части зуба и его режущего края.
Класс V — полости в области всех групп зубов, близких к десне.
VI класс кариеса является поражением полостей, расположенных на верхних и нижних молярах, премолярах, а также на режущих краях клыков и резцов.
При проявлении кариеса наблюдаются различные симптомы, в зависимости от стадии заболевания. Начальным признаком является изменение цвета эмали зуба в определенном участке и появление меловидного или серого пятна без блеска, что свидетельствует о деминерализации зуба. Далее развивается дефект эмали, который со временем перерастает в полость.
Пациенты с VI классом кариеса часто жалуются на повышенную чувствительность зуба к механическим, температурным и химическим раздражителям. Заболевание проходит после устранения раздражающего фактора. Повреждение зуба можно увидеть визуально на поверхности зубов.
После первоначального поражения зуба, его воспаление может распространиться на соседние ткани и проникнуть в верхние слои дентина. Если лечение не проводится, оно продвигается дальше в глубокие слои дентина, приближаясь к мягкой соединительной ткани, которая содержит кровеносные сосуды и нервные сплетения — пульпу. На этой стадии пациенты также могут ощущать повышенную чувствительность к раздражителям и боль при жевании.

Боль в зубах – первый симптом пульпита или воспаления зубной пульпы. Если не обратить внимание на это заболевание, процесс может перейти на костную ткань, вызвав периодонтит.
Просмотр полости рта, проверка состояния зубов и определение плотности твердых тканей – это лишь некоторые процедуры, которые врач-стоматолог проводит для диагностики кариеса. Рентгенография может быть назначена при необходимости.
При кариесе необходимо обращаться к врачам-стоматологам для лечения.
Лечение кариеса — это важный процесс восстановления здоровья зубов, который направлен на остановку патологического процесса, повышение эстетической привлекательности зубного ряда, предотвращение развития осложнений и восстановление функции поврежденного зуба. Если кариозное поражение ограничено эмалью, то глубокое фторирование твердых тканей зуба может быть рекомендовано для предотвращения дальнейшего развития процесса.
Если же дефект твердых тканей зуба уже слишком большой, консервативное реминерализирующее лечение может не принести результатов. В таком случае, измененные ткани удаляют и восстанавливают коронку зуба с помощью пломбирования.
Необходимо помнить, что кариес способен вызывать осложнения, поэтому регулярные посещения стоматолога и забота о полости рта являются основой профилактики данного заболевания.
У почти половины пациентов в возрасте от 35 до 44 лет возникает необходимость в проведении пломбирования или протезирования зуба, и лишь в четверти случаев врачи вынуждены обратиться к удалению зуба. При отсутствии своевременного лечения кариеса патологический процесс проникает достаточно глубоко до пульпы зуба, а затем, из инфицированной пульпы, воспаление распространяется по каналу зуба, поражая кость и вызывая воспаление надкостницы челюсти — периостита или флюса. Удаление зуба в результате осложнений, вызванных несвоевременным лечением, может привести к деформации зубного ряда и даже стать причиной патологии височно-нижнечелюстного сустава.
Кариес зубов может привести к нарушению функции жевания.
Для предотвращения кариеса, важно создавать условия, которые не будут способствовать формированию микробных пленок и кариозных процессов в полости рта. Необходимо укрепить зубы, чтобы повысить их кариесоустойчивость. Существуют такие методы профилактики, как регулярный уход за ротовой полостью, правильное чистка зубов, использование зубной нити, применение зубных паст, содержащих фтор, ополаскивателей для полости рта, ограничение потребления сахара и регулярные посещения стоматолога (не реже, чем один раз в полгода).
- При диагнозе "Кариес зубов" рекомендуется применять клинические рекомендации (протоколы лечения), утвержденные Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений "Стоматологическая Ассоциация России" от 30 сентября 2014 года, актуализированы 02 августа 2018 года.
- Микробиота полости рта: друзь или враг? Статья А.И. Хавкина, Ю.А. Ипполитова, Е.О. Алешиной, О.Н. Комаровой, опубликованная в журнале "Вопросы практической педиатрии" в 2015 году, поднимает вопрос об угрозе и пользе микробов, живущих в ротовой полости.
ВНИМАНИЕ!
Настоятельно не рекомендуется использовать представленную информацию для самостоятельной диагностики и самолечения. Если вы испытываете какие-либо болезненные ощущения, необходимо обращаться к лечащему врачу. Только лечащий врач может назначить необходимые диагностические процедуры и лечение. При сдаче анализов рекомендуется использовать одну и ту же лабораторию, поскольку различные методы исследования и единицы измерения могут применяться в разных лабораториях, что может повлиять на результат лечения.
Последствия кариеса
Если заболевание не будет своевременно лечиться, то возникнут осложнения. Кариес достигнув пульпы, вызывает воспаление, которое называется пульпит. Лечение данной патологии становится значительно сложнее и дороже, а также сопровождается сильной болью.
В некоторых случаях, когда инфекция распространяется на более дальние участки (корень, альвеолярный отросток, альвеолярную часть или десну), происходит воспаление прилегающих тканей зуба, которое называется периодонтит или киста. При этом возникает большое скопление гноя в тканях, что является патологией. В таких случаях также часто образуются прикорневые кисты. Если заболевание доведено до запущенной стадии, это может привести к остеомиелиту — воспалению костей челюсти.
Неисправности зубов возникают довольно часто, а у четверти взрослых пациентов старше 35 лет может потребоваться удаление зуба из-за состояния кариеса, когда зуб недостаточно здоровых тканей. Кроме того, если поражено много зубов, то жевание становится проблемой, и возможны нарушения работы желудочно-кишечного тракта из-за бактериальной инфекции.
Как определить кариес
Диагностика кариеса проводится стоматологом-терапевтом. Обычно патология выявляется при обращении пациента с жалобами на боль или повышенную чувствительность зуба к сладкой, кислой, соленой, горячей или холодной пище.
Врач во время осмотра может обнаружить кариес визуально, появившийся в виде темного пятна на эмали зуба. Для проверки состояния поверхности зуба и его чувствительности специалист использует специальный зонд, напоминающий тонкий металлический крючок. Если касание зондом вызывает неприятные ощущения или боль, то это может свидетельствовать о наличии патологии.
Для более точной оценки степени поражения зуба врач назначает рентгеновский снимок. Это особенно важно в случаях, когда кариес скрыт под пломбой или между зубами и невооруженным глазом его не видно.
Существуют новейшие методы диагностики кариеса, например, диагностические устройства с лазерной флуоресцентной детекцией. Они позволяют «подсветить» кариозные участки и обнаружить очаги бактериальной инфекции.
Оценивая результаты осмотра и аппаратного исследования, врач может принять решение о необходимости дальнейшего лечения.
Варианты кариеса
- Коронковый кариес — это классический вариант поражения различных участков на коронке зуба;
- Пришеечный кариес формируется в прикорневой зоне, в местах наибольшего скопления зубного налета;
- Корневой кариес проявляется при рецессии десны или на травмированных зубах;
- Фиссурный кариес образуется на бороздках жевательной поверхности;
- Скрытый кариес развивается под здоровыми или частично разрушенными тканями.
Кроме того, кариозный процесс может быть осложненным или неосложненным, а также первичным или вторичным — т.е. повторным поражением зуба под установленной пломбой.
Интересно то, что больше всего жителей Европы, Северной Америки и Скандинавии подвержены к кариозному процессу. Вероятно, это связано с высоким процентом потребления сладких и рафинированных продуктов.
Позвонить сейчас
Планируете посетить стоматолога-терапевта? Вам нужно выбрать удобное время для визита. Кроме того, важно знать о различных стадиях заболевания полости рта.
Поэтапное протекание заболевания

У патологии есть разные этапы, которые отличаются симптомами и требуют соответствующего лечения. Однако, границы между этими стадиями не всегда четкие, поэтому деление условно. Обычно выделяют три этапа:
- Начальный кариес (стадия пятна) — это первое проявление деминерализации зуба, когда на поверхности зуба появляется желтоватый или белый пятно.
- Поверхностный кариес — начинается разрушение эмали, но глубокие слои дентина еще не затронуты, поэтому лечение не вызывает боли и не требует обезболивания.
- Средний кариес — на этой стадии формируется темная полость, когда поражены глубокие слои эмали и дентина.
- При глубоком кариесе поражаются глубокие слои дентина, включая пульповую камеру, поэтому необходимо использовать эндодонтические методы лечения, иначе может случиться полная потеря зуба.
Помимо этого, Всемирная Организация Здравоохранения имеет свою систему классификации, отделяющую начальный кариозный процесс от патологии с поражением эмали, дентина и цемента, а также от стадии устойчивого состояния зуба.
Развитие кариеса происходит в результате образования пелликулы – тонкой пленки из питательных веществ и бактерий на поверхности зуба, которая быстро растет и может превратиться в первую стадию кариозного процесса за несколько суток. Для того чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо регулярно чистить зубы после каждого приема пищи.
Варианты лечения кариеса
Если врач выяснит причину появления кариеса на зубах у пациента, он сможет разработать оптимальную терапию и способствовать быстрому выздоровлению. На ранних стадиях проблемы могут быть решены без применения бормашины, путем неинвазивного лечения. Если же повреждение зубов глубокое, определенный этап требует применения сверления и медикаментозного обезболивания.
Для борьбы с кариесом народные средства непригодны, однако, домашние рецепты эффективны в составе комплексной терапии, которая способна закрепить результат и предотвратить повторный появление заболевания.
Консервативное лечение без препарирования
Когда причина развития заболевания еще не является значительной, стоматологи не проводят препарирование коронки зуба. Напротив, врач очистит зубной налет и камень, а затем нанесет специальный состав для мощности эмали. Процедура занимает около часа и включает в себя следующие шаги:
- визуальный осмотр зубов;
- изоляция десны;
- Произведение удаления отложений;
- Нанесение растворов, способствующих реминерализации.
При условии корректного проведения всех процедур, патологический процесс будет остановлен. Использование дополнительных методик не потребуется.

Механическое лечение поврежденных твердых тканей зуба
Для успешного лечения сильно пораженных зубов требуется удаление больных участков. При этом этапы вмешательства различаются в зависимости от стадии недуга и включают:
- использование анестезии или других средств обезболивания;
- сверление пораженных тканей;
- нанесение лекарственных препаратов, в том числе антибактериальных;
- установку защитной прокладки;
- восстановление целостности коронки через пломбирование;
- корректировку формы пломбы;
- шлифование и полировку.
Кроме того, в стоматологической практике существуют и другие методы лечения зубов, включая протезирование, имплантацию, лечение десен и удаление зубов. Отбеливание зубов, брекеты и детская стоматология также доступны для пациентов.
При серьезном повреждении зуба существует риск проявления проблем с пульпой зуба. Рекомендуется провести рентгеновский снимок зуба, чтобы исключить или подтвердить наличие воспаления.
В случае тяжелых повреждений может потребоваться проведение депульпирования (удаление нерва и удаление содержимого каналов зуба) или экстракции (удаление зуба). Эти методы являются крайними мерами и используются только в случае крайней необходимости.

Как сохранить здоровье полости рта: профилактика болезни
После прохождения лечения, особенно если оно было долгим и болезненным, многие люди задаются вопросом: какие меры надо принимать, чтобы не заболеть снова. Список профилактических мер, которые направлены на сохранение здоровья полости рта, поможет избежать недуга.
- Чистите зубы щеткой не реже двух раз в день.
- Дополнительно использовать специальную нить (флосс) для очищения межзубных промежутков.
- Пользуйтесь зубной пастой с фтором и кальцием.
- Дополнительно используйте специальные составы для полоскания рта, содержащие хлоргексидин, для борьбы с бактериями.
Как организовать питание, чтобы сохранить здоровье:
- Ограничьте потребление сахара, не употребляйте сладкое перед сном и в перерывах между приемами пищи.
- Включайте в свой рацион продукты, богатые витаминами и минералами.
- После приема пищи рекомендуется употреблять свежие фрукты и овощи, соответствующих сезону. В случае невозможности чистки зубов, можно использовать жевательную резинку без сахара.
Однако для поддержания здоровья зубов и рта необходимо внести изменения в образ жизни. Регулярный сон, отдых и спортивные тренировки, прогулки на свежем воздухе и отсутствие стрессов положительно сказываются на организме в целом, а также предотвращают проблемы зубов и полости рта.
Ученые неустанно работают над созданием вакцины от заболеваний полости рта, однако до сих пор не было достигнуто значимого прорыва. Прививка от возможных проблем с зубами до сих пор не существует и является недостоверным предложением.
Если вы осведомлены о том, что такое кариес зубов, каковы его причины, как его предотвратить и лечить, то вы сможете избежать этого неприятного заболевания. Но на ранних стадиях диагностика кариеса практически невозможно без специальной техники и знаний в области стоматологии. Поэтому регулярное посещение стоматолога может помочь вам своевременно выявить кариозные поражения.
Мы, специалисты центра «Дентика», предоставляют весь комплекс диагностических и лечебных процедур, направленных на сохранение здоровья зубов и предотвращение осложнений. Мы используем настоящие современные приборы, которые смогут рассмотреть челюсти как в одной плоскости, так и в нескольких проекциях одновременно. Вы можете связаться с нами по телефону или отправить онлайн-заявку на нашем сайте, и мы в ближайшее время с вами свяжемся.


