Преимущества использования воска в ортопедической стоматологии: обзор

Для создания мостовидного протеза используется моделировочный воск. Зубной техник применяет его при отливке моста из металлического сплава, а также для снятия оттисков.

• Литьевой воск используется для изготовления колпачков и кламмеров, позволяет моделировать зоны соединения частей коронок и очень тонких частиц протезной системы.
• Воск для вкладок применяется для создания временных моделей зубов, вкладок или коронок. С помощью такого материала создается форма-основа для последующего литья.
• Базисный воск предназначен для моделирования базиса несъемной протезной конструкции. Его также часто используют для изготовления прикусных шаблонов, ложек-базисов или классических стоматологических ложек.

Характеристики стоматологического воска

В стоматологии применяется специфический воск для бюгельных протезов, который выпускается в виде розовых пластин. Этот материал хорошо формируется после размягчения и используется для создания прокладок в бюгельных протезных системах.

Состав восковой основы зависит от ее назначения. Воск является органическим углеводородным полимером, содержащим жиры, масла, красители, камедь и другие вещества. Для удобства работы натуральные растительные воски обычно смешиваются с синтетическими основами.

В каждом случае восковая основа имеет свой индивидуальный состав. Наиболее распространенные варианты приведены ниже:

• Синтетический воск производится искусственным путем путем соединения различных химических элементов. Часто синтетические пасты смешивают с натуральными, чтобы получить однородное зуботехническое сырье с нужной вязкостью.
• Животный воск добывается из сот и добавляется к основе восковой пасты для придания ей тягучести и вязкости. Он не выдерживает высоких температур, но хорошо подходит для использования в ротовой полости.
• Минеральный воск (парафин) добывается из очищенной нефти. Классический парафин может распадаться, но при добавлении специальной смолы минеральный воск становится пластичным, цельным и упругим.

Введение

Каждый зубной или челюстно-лицевой протез, а также лечебная или профилактическая шина из металла или пластмассы, включая вкладки, имеют индивидуальное назначение и конфигурацию, которые создаются путем моделирования. Для моделирования используются различные восковые композиции, которые являются временными материалами и заменяются на основные материалы — металлы или пластмассы.

Требования к материалам для моделирования

1. Минимальная усадка (не более 0,1-0,15% объема на каждый градус при охлаждении от 90 до 20°C); 2. Хорошая пластичность при температуре 37-40°C; 3. Достаточная жесткость при температуре 37-40°C, чтобы сохранять форму заготовки при извлечении из полости рта; 4. Отсутствие ломкости и расслоения при комнатной температуре и небольшой остаток после прокаливания при температуре 500°C; 5. Материалы должны быть гомогенной массой, легко и полностью удаляться из гипсовой формы и заменяться материалом протеза при размягчении; 6. Окраска должна отличаться от цвета слизистой оболочки полости рта.

Вспомогательные стоматологические материалы на основе воска, используемые в ортопедической стоматологии для создания промежуточного варианта лечебного ортопедического аппарата, называются восковыми материалами. В чистом виде воски не применяются в стоматологической практике, а используются смеси различных восков.

В стоматологии для моделирования часто используют зуботехнические восковые смеси, которые создаются путем сочетания природных и синтетических восков с модификаторами. Однако в основном применяются природные воски, так как физико-химические свойства синтетических восков отличаются от природных и их использование ограничено. Хотя синтетические воски входят в состав некоторых восковых композиций, они еще не получили широкого распространения в стоматологической практике.

Состав моделировочных восков

Состав восковой основы зависит от цели композиции. Воск – это органический полимер углеводорода, который содержит жиры, масла, красители, камедь и другие элементы. Для удобства работы натуральные растительные воски обычно смешиваются с синтетическими основами.

• Синтетический воск – это искусственно полученный воск, полученный путем соединения различных химических элементов. Часто синтетические пасты смешиваются с натуральными, чтобы получить вязкое и однородное зуботехническое сырье;
• Животный воск – это воск, добытый из сот, который добавляют в основу восковой пасты для придания тягучести и вязкости. Он не выдерживает слишком высоких температур, но хорошо адаптируется к естественной температуре полости рта;
• Минеральный воск (парафин) добывается из очищенной нефти. Традиционный парафин склонен к распаду, однако, если добавить специальную смолу, минеральный воск становится достаточно пластичным, цельным и упругим.

Конкурентные характеристики воска для моделирования

• Отличные свойства при плавлении
• Подвижность
• Упругость
• Легкость обработки инструментом
• Не оставляет следов
• Высокое качество нанесения
• Четкий контраст
• Отсутствие осадка
• Умеренная хрупкость
• Красный воск – используется для создания верхней части коронки и протеза, плавится при температуре 60 °С, имеет низкую твердость;
• Зеленый воск – применяется для моделирования зубных коронок – умеренно твердый, плавится при температуре 70 °С;
• Синий воск – необходим для моделирования промежуточной зоны протеза.

Зуботехнические воски для моделирования протезов современных конструкций

В стоматологии давно используются воски, которые являются одними из самых древних материалов. Например, пчелиный воск был использован для снятия оттисков уже более 200 лет назад. Сегодня воски применяются в стоматологии во многих случаях. Они используются в качестве временного материала для создания моделей вкладок, коронок, штифтов, частичных и полных протезов. В процессе изготовления восковых моделей будущих зубных протезов используются специальные восковые композиции, которые называются вспомогательными или технологическими восками.

В медицинской практике существует классификация стоматологических восков, которые отличаются по своему назначению. Среди них выделяют моделировочные, технологические вспомогательные и оттискные воски. Если рассматривать основное назначение, то к моделировочным воскам можно отнести не только те, которые используются для моделирования вкладок, коронок, несъемных мостовидных протезов и других конструкций, но и базисные воски. Однако последние выделяются в отдельный класс вспомогательных материалов, так как технология их замены на постоянный акриловый базис существенно отличается от технологии изготовления несъемных зубных протезов, особенно в случае использования современных технологий литья металлических сплавов по выплавляемым моделям.

Таким образом, в группу моделировочных восков входят воски для вкладок (inlay/onlay), виниров, винирлеев, литьевой и бюгельный воск (для моделирования бюгельных или дуговых протезов) и моделировочные воски для создания несъемных мостовидных протезов, включая цельнолитые металлические, металлокерамические и металлопластмассовые. Воск для вкладок используется для временной или восковой модели вкладки, коронки или штифтового зуба, которая затем используется в технологии литья зубных протезов по выплавляемым моделям.

Для изготовления вкладок типа I используется твердый воск, который применяется по прямому методу. Для изготовления вкладок типа II используется мягкий воск, который применяется непрямым или косвенным методом на моделях. Кроме того, вкладочные воски могут быть использованы для моделирования аттачменов в комбинированных протезах. Для моделирования тонких частей частичных протезов и мест соединения коронок с промежуточной частью в мостовидных протезах применяются литьевые воски. Они особенно подходят для создания однородных тонких элементов, таких как колпачки и кламмеры.

Понятно, что качество зубных протезов зависит от качества восковой модели. Поэтому свойства восковых материалов, используемых для моделирования, играют важную роль в обеспечении точности модели, сохранности формы и избежании размерных изменений и искажений в процессе изготовления и примерки. Основные свойства восковых материалов, обеспечивающих необходимую точность моделей, включают:

• малую усадку при охлаждении воска ( < 0,1 — 0,15% объемн./1°С в диапазоне от 90 до 0°С);
• хорошую пластичность в интервале температур 41-55°С;
• достаточную твердость при температуре 37-40°С, чтобы сохранять форму модели в полости рта;
• отсутствие липкости и расслоения в процессе обработки.
• Необходимо избежать образования налета или нагара на стенках формы после выжигания восковой модели, чтобы избежать заметной зольности.
• При размягчении модели не должно быть расслаивания, а должна сохраняться гомогенность.
• Гипсовая модель не должна окрашиваться, чтобы избежать окрашивания материала.
• Восковой слой должен крепко держаться на модели и хорошо сращиваться с предварительно нанесенным слоем материала.
• Моделировочные воски должны быть окрашены в яркие контрастные цвета, чтобы облегчить процесс моделирования.

В разделе «Технические требования» проекта национального стандарта ГОСТ Р для воска зуботехнического моделировочного, соответствующего международному стандарту № 1561 «Dental casting Wax», основные требования установлены. Свойства восков, необходимые для моделирования, включают хорошую пластичность и достаточную твердость в определенных температурных интервалах. Нормы показателей текучести указаны в стандартах (см. таблицу 1). Показатель зольности данных восков не должен превышать 0,1% в соответствии с требованиями стандартов.

В состав зуботехнического воска входят различные компоненты в зависимости от его назначения. Однако, все моделирующие материалы содержат воски, которые являются органическими полимерами, состоящими из углеводородов и их производных (например, эфиров и спиртов). Средняя молекулярная масса восков варьируется от 400 до 4000, что значительно ниже, чем у акриловых полимеров. Стоматологические воски представляют собой смесь натуральных (например, парафина, пчелиного, карнаубского, спермацетового восков, церезина) и синтетических восков, а также природных полимеров (например, даммаровой смолы), с добавлением масел и жиров (например, стеариновой кислоты), камеди (гуммиарабика) и красителей.

Натуральные воски могут быть минеральными (производными от нефти), растительными или животного происхождения. Парафин — это мягкий минеральный воск с низкой температурой плавления (от 50° до 70°С), который получают из очищенной нефти. Его используют в составах для вкладок и моделирования мостовидных зубных протезов. Однако, при обработке парафина он расслаивается и не имеет гладкой блестящей поверхности. Добавка даммаровой смолы исключает расслаивание и растрескивание, увеличивает плотность и упругость, а также придает композиции гладкую блестящую поверхность.

Пчелиный воск хрупкий и плавится в диапазоне температур от 60° до 70°С. Его получают из сот, продуктов жизнедеятельности пчел. Пчелиный воск добавляют в составы многих восков, чтобы придать им необходимую текучесть при температуре полости рта.

Для снижения текучести и придания блеска поверхности вводится оптимальное количество карнаубского воска, который добывают из карнаубских пальм и является растительным воском с высокой твердостью и жесткостью. Однако, избыток карнаубского воска может вызвать коагуляцию — выпадение хлопьев при плавлении смеси. Плавление карнаубского воска происходит при более высоких температурах (от 65° до 90°С). Карнаубский воск добавляют к парафину для повышения его жесткости и температуры плавления. В современных зуботехнических восках карнаубский воск частично заменяют синтетическими восками.

Синтетические воски имеют определенную температуру плавления и смешиваются с натуральными восками. Примером синтетического воска является низкомолекулярный полиэтилен. Свойства природных восков в большой степени зависят от их источника получения, что учитывается разработчиками и производителями зуботехнических восковых композиций. В отличие от них, синтетические воски более однородны по составу.

Микрокристаллические воски плавятся при более высоких температурах (от 65 до 90 градусов Цельсия) и добавляются для регулирования температурных областей, в которых восковые композиции размягчаются и плавятся. С их помощью снижаются напряжения, возникающие в воске при охлаждении. Микрокристаллические воски получают из нефти.

Использование жировых красителей различных оттенков (красного, синего, зеленого, желтого, розового) для окрашивания восков облегчает процесс моделирования на белом фоне и часто определяет функциональное назначение воска.

Свойства зуботехнических восков зависят не только от состава, но и от процесса изготовления. При неправильной технологии или ее нарушении могут возникать воски с напряжением и большой релаксацией. Создание восков с постоянными свойствами (по показателям пластичности, температуры плавления, текучести и другим) затруднено из-за того, что природные компоненты восков не имеют строго постоянного качественного и количественного состава. Это приводит к тому, что сплавление восков в определенных пропорциях не всегда обеспечивает воспроизводимость свойств композиции. Использование синтетических восков с постоянными характеристиками в качестве компонентов позволяет частично решить эту проблему.

Современным достижением в медицине является создание моделирующих материалов без использования воска, а из моделирующих пластмасс. Такие материалы, например, Triad VLC, Palavit GLC, на основе светоотверждаемых полимеров, могут быть использованы для изготовления литых металлических протезов, керамических конструкций и точных аттачментов. Они выпускаются в виде паст или жидкостей разной вязкости, содержащих от 40% до 55% полимерного наполнителя на основе диуретанового метакрилатного олигомера.

Полимерные материалы для моделирования обладают более высокой прочностью и стабильностью за счет низкой текучести по сравнению с традиционными восками. Они также характеризуются хорошей размерной точностью и способностью полностью выгорать без остатка. Сравнение краевого прилегания коронок, изготовленных по моделям из полимерных материалов и вкладочного воска, показало их одинаковое качество.

Для изготовления модели используются полимерные материалы, которые наносятся последовательно слоями толщиной 3-5 мм и отверждаются в световой камере или ручным светоотверждающим аппаратом. Полимер полностью выжигается из формы при выдержке температурой 690°C в течение 45 минут перед литьем.

Восковые составы могут содержать как кристаллические, так и аморфные элементы, каждый из которых имеет свою массово-молекулярную структуру. Именно поэтому воски могут плавиться в широком диапазоне температур, а не только при определенной температуре.

Воски обладают наивысшим коэффициентом термического расширения по сравнению с другими материалами. Высокий коэффициент термического расширения является одним из недостатков этих моделирующих материалов, вызванным самой полимерной природой воска. Это может привести к значительным изменениям размеров отливок и плохой фиксации литых протезов, если не применять технологию компенсации размерных изменений, используя расширение формовочных материалов, а также другие методы, такие как применение компенсационных лаков. Общая усадка воска при охлаждении от температуры плавления до комнатной температуры, когда воск находится в жидком состоянии и затвердевает, может достигать значительной величины в 0,4%, в которую входит усадка при затвердевании и усадка, вызванная охлаждением уже затвердевшего воска до комнатной температуры.

Способность воска к деформации под слабыми силами определяется его текучестью в твердом состоянии (см. таблицу 1). Это свойство также известно как ползучесть. При повышении температуры и увеличении силы текучесть увеличивается. При температуре, близкой к температуре размягчения, воск может течь под собственным весом.

В жидком расплавленном состоянии текучесть воска характеризуется показателем вязкости, а в твердом состоянии — мерой пластической деформации за определенный период времени. Для вкладочного воска типа I необходима текучесть, чтобы точно воспроизвести рельеф препарированной полости зуба. Однако при охлаждении до комнатной температуры текучесть восковой вкладки должна быть минимальной, чтобы свести к минимуму искажения полученной модели.

Частично воски обладают упругими свойствами и способностью возвращаться к исходной форме после снятия деформирующей нагрузки. Прямая восковая полоска, согнутая в виде хомута, может медленно самопроизвольно выпрямляться при комнатной температуре. Искажения могут возникать из-за остаточных напряжений, возникших в результате неравномерного нагрева воска.

Существуют четыре способа минимизировать искажения восковых моделей. Первый — предварительно равномерно прогреть воск для технологии прямого моделирования, например, вкладки, при температуре 50°C в течение 15 минут. Второй — быстро заливать формовочным материалом восковую модель.

Чтобы избежать искажений в образце, вызванных восстанавливающими и остаточными напряжениями, необходимо использовать форму с жесткими стенками из отвердевшего формовочного материала. Кроме того, если необходимо отложить заливку восковой модели, ее следует хранить при низкой температуре.

При низкой температуре упругое восстановление замедляется, что объясняет задержку процесса. Необходимо учитывать, что если восковая модель хранилась в холодильнике, ее следует выдержать перед заливкой формовочным материалом до комнатной температуры. Кроме того, после выжигания восковой модели, при применении технологии литья по выплавляемым моделям, не должно оставаться остатков моделировочного материала или золы в форме. Этот остаток может препятствовать получению качественной отливки с полностью воспроизведенными краями. Поэтому стандарты для моделировочных материалов включают норму для показателя зольности.

В настоящее время считается, что работа с восковыми материалами при моделировании, используя открытое пламя, требует большого опыта и интуиции, чтобы получить высококачественные модели. Если техник не обладает таким опытом, то есть риск перегрева моделировочного воска, что может привести к разрушению важных компонентов восковой композиции, а усадка при охлаждении может значительно увеличиться. Поэтому использование электрошпателей для создания восковых моделей является интересным решением, поскольку позволяет точно контролировать температурные параметры для каждого типа моделировочного воска. Некоторые производители электрошпателей предлагают набор инструментов для моделирования, а иногда и специальные воски, разработанные специально для работы с электрошпателем.

Производители моделировочных восков выпускают их в различных формах, например, в виде блоков, массы и заготовок разной формы, включая анатомическую. Литьевые воски могут быть представлены в виде листов, стержней, восковой проволоки для литниковой системы или массы. Также производятся заготовки для несъемных зубных протезов, частичных съемных и бюгельных протезов (см. таблицу 2).

Ссылки:

1. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнёв Л.М. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. 1999. С.-Петербург: издательство «Специальная Литература», с. 192-207.
2. Жулев Е.Н. Материаловедение в ортопедической стоматологии. 1997. Н.Новгород, с. 26.
3. O’Brien W.J. Dental Materials and Their Selection. Издательство Quintessence books, 3-е издание, 2002, с. 267-270.

4. Справочник стоматолога: материалы, инструменты и оборудование, АДА, c.192-198

5. Материаловедение в стоматологии. Под ред. А.И. Рыбакова, М., «Медицина», 1984, с.240

6. Каталоги компаний-производителей моделирующих восков.

Восковое моделирование (вакс ап)

Восковое моделирование (Wax Up или вакс ап) — это процедура, при которой создается модель зубов или зубного протеза из специального стоматологического воска. Для этого будущая модель зубов фиксируется на гипсовой модели челюсти, которая в свою очередь размещается в артикуляторе. Восковое моделирование используется в стоматологии для создания временных и постоянных зубных протезов, а также для изготовления визуальных моделей зубов, которые будут использоваться на последующих этапах стоматологического лечения.

Восковое моделирование широко используется стоматологами-ортопедами для создания красивых улыбок с помощью виниринга или протезирования зубов коронками.

Восковое моделирование выполняется стоматологом или зубным техником и имеет несколько целей:

• Клиническое планирование : Стоматолог может использовать восковую модель для создания плана лечения пациента. Восковая модель позволяет симулировать различные варианты восстановления зубов и протезирования, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант.
• Эстетический анализ : С помощью восковой модели можно оценить эстетику и гармонию улыбки. Восковое моделирование позволяет определить правильную форму и положение зубов, чтобы достичь естественного и привлекательного внешнего вида.
• Создание протезов : Восковая модель является основой для создания зубных протезов, включая временные и постоянные коронки, мосты, вкладки и насадки. Зубные техники используют восковую модель для точного воспроизведения формы и структуры зубов в окончательном протезе.
• Тестирование прикуса: Восковая модель используется для проверки прикуса и выявления любых дисбалансов в прикусе у пациента. Это позволяет внести необходимые корректировки перед изготовлением зубного протеза или мини-протезов (коронки, виниры, вкладки).

Восковое моделирование является важным этапом стоматологического лечения, который помогает достичь точного восстановления зубов и оптимальных результатов для пациента. Стоматолог-ортопед может использовать временные виниры, чтобы «перенести» ваксап на зубы пациента, что также является важным для пациента:

Уведомляем о том, что при планировании восстановительных процедур зубов с использованием технологии CEREC, нет необходимости в восковом моделировании. Данные процессы осуществляются с помощью цифровых технологий, которые позволяют провести быстрый анализ и создать модель исключительно на компьютере. В отличие от воскового моделирования, цифровая модель формируется за 15-30 минут, что является более эффективным решением.

IX Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум — 2017

В ортопедической стоматологии моделирование является одним из важнейших процессов, занимающих много времени как у зубного техника, так и у врача.

Для создания протеза используются временные материалы, называемые моделировочными, которые помогают создать прообраз будущего аппарата или протеза. Эти материалы используются для моделирования анатомической формы зубов на гипсовых моделях, при изготовлении металлических и пластмассовых коронок, для моделирования промежуточных частей мостовидных протезов. Затем конструкция проходит проверку и заменяется временным материалом на основной.

Цель исследования заключается в изучении свойств стоматологических моделировочных материалов в процессе работы с воском.

Даже при использовании высококачественного воска модель может содержать избыточные внутренние напряжения, если ее создать с нарушением технологии. При нагревании и последующем охлаждении воска, он подвергается внутренним напряжениям.

Физико-механические свойства модельных восковых композиций были экспериментально проверены. Было проведено сравнительное исследование функциональной эффективности съемных пластиночных протезов, изготовленных из разных видов воска.

Повторное нагревание и длительное хранение модели могут вызвать ее деформацию. Хранение в холодных условиях способствует снижению деформации за счет снятия напряжений, которые проявляются в течение первых 2-3 часов после изготовления. Коэффициент термического расширения является еще одним недостатком восковых моделей, который присущ всем современным воскам в большей или меньшей степени и необходимо помнить об этом.

Моделирующие воски обладают коэффициентом температурного расширения, превышающим любой другой стоматологический материал: от 300 х 10-6оС-1 до 350 х 10-6 оС-1. В связи с этим необходимо учитывать возможную усадку при охлаждении, при изготовлении точных конструкций из воска. Если не контролировать изменение размеров модели, подвергающейся перепадам температур, и не применять меры, компенсирующие усадку, размеры модели могут изменяться даже на десятые доли процента.

Для устранения поверхностного натяжения воска можно использовать препарат ВНМ фирмы «Воко» (Германия), который обеспечивает точные отливки с гладкой поверхностью. Этот материал доступен в форме готового к применению раствора во флаконе и в пульверизаторе.

Важно правильно хранить воск, чтобы сохранить его свойства. Для этого необходимо хранить его в закрытом, сухом помещении, защищенном от прямых солнечных лучей, при температуре не выше 30°C и влажности до 80%. Необходимо избегать источников огня и располагать воск на расстоянии не менее 1 м от отопительных приборов.

Качество будущих зубных протезов зависит от качества восковой композиции. Важными свойствами восковых материалов являются точность моделирования, отсутствие изменений размеров и формы в процессе изготовления модели.

Список литературы:

1. Жулев Е.Н. Материаловедение в ортопедической стоматологии/ Е.Н. Жулев. — Н.Новгород:НГМА.

В работе «Метод диагностики окклюзионных нарушений с помощью графической регистрации движений нижней челюсти» автором Шестопаловым С.И. был описан способ определения нарушений прикуса. Он основывается на графической регистрации движений нижней челюсти. Работа была представлена на Международной научно-практической конференции в Ижевске в 1995 году и включена в третью часть сборника материалов конференции.

Стоматологический воск

Восковые материалы в стоматологической ортопедии используются для создания промежуточных вариантов ортопедических лечебных аппаратов. Они основаны на воске и являются вспомогательными материалами.

Химически воски представляют собой высшие предельные углеводороды жирного ряда, содержащие одноосновные кислоты и одноатомные спирты. В состав воска могут входить все эти вещества в свободном виде или в виде соединений, называемых эфирами. Эти соединения образуются при взаимодействии спиртов с кислотами с потерей молекул воды.

Основными механическими свойствами восковых материалов, используемых в современной стоматологии, являются:

1. гибкость
2. прочность
3. текучесть

Статья: Стоматологический воск

Найдите решение своей задачи среди 1 000 000 ответов

Разновидности стоматологических восков и их применение

При изготовлении коронок, вкладок, штифтовых систем, а также при полной или частичной реставрации структур, используются различные виды стоматологических восков. Воск также применяется для изготовления валиков, которые определяют прикус человека и для оттисков с беззубых участков рта. Основным признаком, по которому можно классифицировать стоматологические воски, является их назначение. Существуют три основных вида восков:

• Оттискные воски
• Моделировочные воски
• Технические воски

Существуют три вида моделировочных восков: литьевой, базисный и воск для создания вкладок. Все они используются для литья металлов, заполняя заранее подготовленные восковые модели расплавленным материалом. Пластиковые абатменты обладают несколькими схожими свойствами.

«Стоматологический воск» Помощь эксперта по теме работы Решение задач от ИИ за 2 минуты Помощь с рефератом от нейросети Определение 2

Абатмент – это надкостный элемент импланта, на котором крепится заменяющая утраченный зуб конструкция. Он является промежуточным звеном между зубным имплантом и зубной коронкой.

Для изготовления вкладок используются два вида восковых материалов: для непрямого и прямого методов. Они отличаются структурой, причем первый вариант мягче, а второй — тверже. Для создания полных съемных изделий используется базисный воск, который подразделяется на три вида.

Первый вид, который более мягкий, применяется для формирования контуров и внешних участков. Второй вид, более твердый, используется для создания формы в полости рта. Третий вид, самый твердый, применяется для примерок протеза в условиях жаркого климата, когда другие виды могут стать более текучими.

Оттискные воски в стоматологии используются для изготовления прикусных валиков и в ортодонтии. Твердость этого материала зависит от производителя и качества. Для определения точных характеристик воска его разогревают до 45 градусов по Цельсию.

Технологические воски — это группа восков, которая состоит из множества подвидов, таких как паковочный, белый, липкий, соединительный и универсальный воск. Паковочный воск используется для создания емкости, в которую отливается модель. Иногда на его основе создаются временные конструкции отсутствующих зубов. Липкий воск используется для соединения деталей модели и при пайке.

Во время подготовки частичных структур и заполнения полостей используется соединительный стоматологический воск. Белый воск подходит для изготовления виниров, а универсальный используется для создания различных систем восстановления. В настоящее время моделирующие воски и другие материалы заменяются светополимерными материалами.

Эти материалы не оставляют побочных продуктов реакции после выжигания, они полностью сгорают и обладают лучшими прочностными характеристиками и более высокой стабильностью. К общим характеристикам оттискных стоматологических восков можно отнести вероятность деформаций при удалении из подготовленной полости и увеличенную текучесть. Из-за этих недостатков воски данного класса в основном используются для создания оттисков беззубых мест в полости рта.

Воск можно классифицировать по происхождению. Существуют природные и синтетические воски, которые относятся к полимерным соединениям. К примерам природных восков относятся минеральные, животные и растительные воски.

Materialovedenie_zanyatie11_2012

Тема обучения: Применение восков в ортопедической стоматологии.

Цель изучения темы:

1. Тщательно изучить состав, свойства и применение различных видов восков в ортопедической стоматологии.

Основные термины: базисный, бюгельный, моделировочный, погружной, профильный, липкий воска, лавакс.

План изучения темы:

1. Классификация восков, используемых в ортопедической стоматологии.

2. Состав восков и требования к восковым моделировочным материалам.

В состав зуботехнических восков входят следующие сырьевые компоненты: природные воски (парафин, церизин, пчелиный, спермацетовый, карнаубский воск); синтетические воски и смолы (низкомолекулярный полиэтилен); природные смолы (диамаровая смола, шелак и канифоль).

В зуботехнике необходимо использовать воски, которые соответствуют следующим требованиям:

• безопасны для здоровья;
• имеют малую усадку (не более 0,1-0,15% по объему на каждый градус при охлаждении);
• обладают пластичностью в интервале от 41 до 55 градусов и достаточной твердостью при температуре 37-40 градусов;
• не ломаются и не расщепляются при комнатной температуре;
• однородны при размягчении;
• сгорают без остатка (беззольность);
• легко удаляются с гипсовой формы и не окрашивают материал протеза.

Кроме того, существуют специальные виды восков:

3. Профильный воск, который выпускается под названием «Восколит-1» и «Восколит-2». Он представляет собой набор из 14 восковых профилей различной конфигурации и диаметра. Применяется для моделирования элементов литых съемных протезов и создания литниковой системы.

4. Воск для вкладок, который имеет форму выпуска и свойства, подходящие для создания вкладок. Он используется в зуботехнике.

Препарат под названием «Лавакс» производится в виде ланцетовидных палочек сине-зеленого цвета, обладающих минимальной усадкой и беззольностью. При температуре 55-60 оC воск размягчается, однако в интервале 43-48 оC он пластичен и легко формуется, а при 37 оC остается относительно твердым. Данный препарат используется для создания восковых моделей при протезировании несъемными конструкциями, такими как вкладки и штифтовые зубы. Твердый воск «Лавакс» 1 типа применяется для изготовления вкладок в полости рта, в то время как мягкий воск «Лавакс» 2 типа используется для изготовления восковых конструкций на моделях.

5. Литьевой воск выпускается в форме, описанной выше, и обладает указанными свойствами. Он применяется для изготовления восковых моделей при протезировании несъемными конструкциями.

Препарат под названием «Формадент литьевой» и «Формадент твердый» производится в виде прямоугольных пластин. «Формадент литьевой» в расплавленном состоянии легко заполняет силиконовую матрицу, предназначенную для создания восковых заготовок кламмеров, дуг, сеток и других элементов литых съемных протезов. «Формадент твердый» используется для создания каркасов литых съемных протезов.

Основной воск производится в виде розовых прямоугольных пластин размером 170х80х1.8 мм. Он поставляется в упаковках по 0.5 кг. Этот воск обладает рядом свойств, которые делают его идеальным для моделирования и создания съемных протезов.

При разогреве воск обладает высокой пластичностью и хорошо обрабатывается инструментами, не расслаевается. После легкого оплавления над пламенем имеет гладкую поверхность. После охлаждения остаточное напряжение не большое. С гипсовых моделей воск полностью вымывается горячей водой. Состав включает парафин (77,99%), цезерин (20%), ламмаровую смолу (2%) и краситель (0,01%).

Для моделирования внешних поверхностей и контуров протеза используется «Тип-1 мягкий». «Тип-2 воск средней твердости» предназначен для моделирования протезов, примеряемых в полости рта. «Тип-3 твердый» применяется в условиях жаркого тропического климата.

Бюгельный воск выпускается в виде дисков розового цвета диаметром 0,4-0,5 мм. По свойствам и составу он аналогичен базисному воску. Его применяют при изготовлении литых съемных протезов.

8. Моделировочный воск — форма выпуска, свойства и применение.

Этот воск продается в виде прямоугольных синих брусков размером 40х9х9 мм.

У него есть следующие характеристики:

— низкая тепловая усадка и сохранение свойств при повторном расплавлении;

— зольность не превышает 0,05%;

— легко обрабатывается;

— температура плавления составляет 58 градусов.

Моделировочный воск используется для создания коронок и промежуточной части мостовидных протезов.

9. Погружной воск — форма выпуска, свойства и применение.

Этот воск продается в виде гранул, конусов и стружки.

Он расплавляется в воскотопке, которая включает ванночку и нагревательный элемент с регулятором температуры. Погружной воск используется для моделирования восковых колпачков погружным способом при изготовлении металлокерамических и металлоакриловых несъемных протезов.

10. Липкий и универсальный воск, способ выпуска, состав, свойства, область применения.

Продукт представлен в форме цилиндрических стержней, длиной 82 мм и диаметром 8,5 мм, имеющих темно-коричневый цвет. Его состав включает 70% канифоли, 25% пчелиного воска и 5% монтанового воска.

Воск обладает температурой плавления в диапазоне от 65 до 75 градусов. Кроме того, он имеет хорошую адгезию к металлу и пластмассе.

Этот продукт применяется для склеивания металлических деталей протеза во время их подготовки к паянию, а также для склеивания пластмассовых деталей съемного платиночного протеза при его ремонте.

В отличие от липкого воска, универсальный воск обладает липкостью при комнатной температуре. Он представлен в форме палочек и пластин и состоит главным образом из пчелиного воска. Он применяется как технологичный адгезивный воск.

11. Оттискные воска, свойства, область применения.

Эти воска обладают высокой текучестью и легко поддаются деформации. Они применяются исключительно для оттисков при полной потере зубов.

Учебно-методические материалы:

Примеры всех видов восков, используемых в ортопедической стоматологии, зуботехнические шпатели, воскотопка.

Задания, способствующие развитию и творчеству, клинические демонстрации:

Демонстрация моделирования анатомической формы коронки резца с помощью моделирующего воска на гипсовой модели.

Самостоятельная работа: Моделирование анатомической формы резца с помощью моделирующего воска на гипсовой модели.

В протоколе необходимо составить краткую характеристику восков, применяемых в ортопедической стоматологии, в виде таблицы.

Тестовый контроль по всему разделу темы:

10.1. Вид воска, выпускаемого в виде пластин:

1. Базисный воск +
2. Погружной воск
3. Использование бюгельного воска
4. Использование моделирующего воска
5. Нагрев от 41 до 55 градусов
6. Нагрев от 60 до 75 градусов
7. Нагрев от 95 до 125 градусов
8. Охлаждение от 10 до 15 градусов
9. Нагрев от 41 до 55 градусов
10. Охлаждение от 15 до 25 градусов
11. Толщина от 1,8 до 2,0 мм при использовании моделирующего воска
12. Толщина от 2,5 до 3 мм
13. Толщина от 3,5 до 4 мм
14. Толщина от 0,2 до 0,5 мм
15. Толщина от 1,2 до 1,5 мм
16. Толщина от 1,8 до 2,0 мм
17. Толщина от 0,55 до 0,6 мм при использовании моделирующего воска
18. Толщина от 0,8 до 1,0 мм