Процесс изготовления зубного моста: кто его делает и как происходит процедура

Статья носит информационный характер, не является индивидуальной медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Создание зубного моста – это задача для стоматолога, специализирующегося на ортодонтии. Этот специалист занимается проектированием и изготовлением зубных конструкций, которые помогают заменить отсутствующие зубы и восстановить функцию прикуса.

В следующих разделах статьи вы узнаете о том, как происходит создание зубного моста, какие материалы используются при изготовлении, какие этапы проходит пациент для установки моста, а также о том, как правильно ухаживать за ним после установки. Готовы узнать больше о процессе восстановления зубного ряда? Продолжайте чтение!

Коротко о главном

Стоматологи-терапевты и ортодонты – основные специалисты, которые занимаются изготовлением зубных мостов.
Изготовление зубного моста начинается с консультации специалиста, который определит необходимость и возможность его установки.
Зубной мост состоит из зубов-опор и промежуточных зубов, которые соединяют опоры.
В зависимости от материала выбора зубного моста, его изготавливают или в стоматологической лаборатории, или на специальном оборудовании в клинике.
После изготовления мост устанавливается в полости рта и фиксируется на опорных зубах при помощи специальных цементов.

За создание зубных мостов отвечает специально обученный стоматологический специалист, называемый протезистом. Он имеет опыт работы с различными материалами и технологиями и использует их для создания индивидуальных зубных мостов, соответствующих потребностям и желаниям пациентов. Протезисты работают в тесном сотрудничестве с зубными техниками и лабораториями, чтобы обеспечить высокое качество и точность изготовления зубных мостов.

Игорь Часовских

Главный врач, стоматолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург

Зубной мост – это конструкция, которая исполняет функцию замены одного или нескольких отсутствующих зубов. Она крепится к соседним зубам или имплантатам и позволяет вернуть пациенту утраченную жевательную функцию, а также улучшить внешний вид улыбки. Существует несколько видов зубных мостов, и выбор конкретного зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Изготовление зубного моста – это ответственный процесс, который должен осуществляться только опытным стоматологом. Сначала проводится анализ состояния зубов и слизистой оболочки полости рта, затем подготовка зубов-опор и снятие оттисков. Следующим этапом является изготовление моста в стоматологической лаборатории и его примерка на пациенте. Важно, чтобы зубной мост был точно подогнан и комфортно сидел во рту.

Основными кандидатами на установку зубного моста являются пациенты с недостающими зубами, которые не могут или не хотят носить съемные протезы. Установка зубного моста помогает им вернуть уверенность в себе, улучшить речь и возможность нормально прикусывать пищу. При правильном уходе зубной мост способен прослужить долгие годы, обеспечивая пациенту комфорт и удовлетворение.

Показания и противопоказания для установки мостовидных протезов

Зубные мосты часто применяются для восстановления целого ряда зубов. Установка возможно только при наличии естественных и здоровых зубов, которые являются надежной опорой для фиксации тела моста. Если зубов недостаточно или они не пригодны для протезирования, то используются импланты с металлическим штифтом.

Дефекты зубов из-за травмы или заболевания стоматологической природы
Отсутствие моляров
Отсутствие передних зубов в количестве от одного до четырех;
Нарушение функции жевания;
Замена низкокачественных изделий.
Бруксизм;
Отклонения в прикусе;
Тяжелые формы инфекционных воспалений пародонта;
Обострение воспалительных процессов в ротовой полости;
Заболевания челюстных костей;
Повышенная стираемость эмали и дентина;
Отсутствие возможности правильного ухода;
Проблемы с гемокоагуляцией и непереносимостью анестетиков.

Интересный факт

Малоизвестный факт: зубные мосты изготавливают не только стоматологи, но и специальные зубные техники — зубные техники. Они производят мосты с учетом всех индивидуальных особенностей пациента для максимального комфорта и эстетики.

Особенности мостовидных зубных протезов

Установка мостовидных зубных протезов имеет свои особенности. Состоят они из двух частей:

Опора, к которой крепится мост, чаще всего это соседние зубы, на которые устанавливаются коронки либо иногда используются импланты.
Промежуточная часть между опорами, называемая телом. Ее изготовление может производиться как по стандартным технологиям, так и с помощью 3D-принтеров.

Современные мостовидные зубные протезы могут быть изготовлены из разных материалов, таких как пластик, металл или металлокерамика. У каждого из них свои свойства прочности, долговечности и соответствующую стоимость.

Мостовидные протезы из металлокерамики

У наших пациентов очень популярны зубные мосты, которые не менее прочны, чем металлические конструкции. Они не только функциональны, но и красивы, что позволяет создать надежный и доступный эстетический мост на зубах.

Для создания протезов зубов по всем параметрам, идентичным натуральной единице, используется керамический материал, который наносится на металлическую основу слоями. Однако стоматологи не рекомендуют устанавливать металлокерамический мост на передние зубы, так как металлический корпус конструкции может просвечиваться сквозь керамическое наслоение, что негативно влияет на эстетику зубов в зоне улыбки. Чтобы избежать такой ситуации, мост из металлокерамики лучше установить на удаленный зуб в боковой зоне. Кроме того, существуют противопоказания для использования металлокерамических протезов, такие как наличие запущенных заболеваний пародонта, некоторые виды нарушения прикуса и наличие слишком низких натуральных зубов.

Возможны аллергические реакции из-за индивидуальной непереносимости металла.

Стоимость установки моста на зубы, изготовленного из металлокерамики, зависит от метода изготовления и количества протезируемых единиц.

Для передних зубов лучшим выбором будет керамический мост

Керамический материал, который сейчас используется для создания зубных протезов, обладает свойствами, близкими к натуральным зубам: он прочен, прозрачен и светопроницаем. Кроме того, керамика является антиаллергенной, а также имеет высокие эстетические характеристики и достаточно долгий срок использования протеза.

Замена жевательных единиц: CEREC мосты — надежное решение

Хотя керамика отличается некоторой хрупкостью, она прекрасно подходит для восстановления зубов, не испытывающих больших функциональных нагрузок. Но при замене жевательных единиц лучше воспользоваться технологией CEREC для изготовления мостов на зубы. Эта инновационная разработка позволяет очень быстро восстановить зубной ряд и достичь высоких функциональных качеств.

На видео ниже демонстрируются все преимущества CEREC технологии. Благодаря ей сегмент до 4-х зубов может быть восстановлен всего за 1,5-2 часа. Важно отметить, что использование данной технологии продлевает срок эксплуатации протеза, избавляя от риска разрушения моста при значительных нагрузках.

Распространенные заблуждения

Одним из распространенных заблуждений о зубных мостах является то, что их делают стоматологи. На самом деле зубные мосты изготавливаются зубными техниками — специалистами, которые работают в зуботехнических лабораториях. Стоматолог же проводит консультации, планирует лечение и устанавливает готовый мост.

Еще одно заблуждение заключается в том, что зубные мосты делаются только из металла. На самом деле существуют различные виды зубных мостов, включая керамические, акриловые и комбинированные мосты. Выбор материала зависит от индивидуальных потребностей пациента и эстетических предпочтений.

Некоторые люди считают, что зубной мост может быть установлен сразу после удаления зуба. Однако для этого требуется процесс оздоровления десны и кости, который может занять несколько месяцев. За это время стоматолог проводит необходимые процедуры для подготовки к установке моста.

Этапы установки моста на пустое место зуба

Как и любое медицинское лечение, протезирование начинается с оценки проблемного участка. Его обсчитывают при помощи инструментов и проводят аппаратную диагностику. На основе этих исследований составляют план лечения.

Применение современных технологий предусматривает создание протеза при помощи компьютерной моделирования и без участия человека. Это исключает любые ошибки в конструкторском процессе. Конечный продукт, керамический мост на отсутствующий зуб, отличается высокой точностью анатомической формы, максимальным комфортом и продолжительным сроком службы.

Когда установка моста на опорные зубы является необходимой

В некоторых ситуациях может быть целесообразно установить мостовидную конструкцию, особенно если зубы, расположенные рядом, повреждены кариесом или имеют сколы из-за травмы. В таком случае, после проведения лечения и закрытия коронками, мостовое протезирование может быть одним из вариантов.

Также мосты могут быть выбраны из-за недостатка финансовых средств у пациента, который пока не может себе позволить имплантацию зубов. Однако, установка искусственных корней может быть противопоказана, например, в период онкологического лечения, во время беременности или при наличии других факторов, которые временно не позволяют проводить имплантацию.

Важно понимать, что данная статья не является медицинскими рекомендациями и не может быть использована в качестве таковых. Решение о выборе того или иного метода лечения принимает лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и технические возможности.

Мост или имплант — какой метод лучше?

Перед решением о протезировании многих пациентов волнует вопрос о том, что лучше — ставить мост или имплант. Импланты, в отличие от мостов, обладают высокой прочностью и гипоаллергенностью. Число осложнений после установки мостов выше, особенно связанных с конструктивными особенностями протеза. Успешность протезирования на импланте напрямую зависит от опыта и квалификации врача.

Однако многие пациенты предпочитают выбирать мосты, поскольку боятся имплантации и считают ее слишком дорогостоящей. Чтобы избежать негативных последствий этого выбора, предлагаем сравнить преимущества и недостатки обеих конструкций.

Сравнительная таблица характеристик зубных мостов и имплантов:

Критерий	Мост	Имплант
Стоимость	По сравнению с имплантацией, установка мостов достаточно простая процедура с доступной ценой. Мосты изготавливаются из дешевых материалов, таких как пластик, металл, металлокерамика.	Цена импланта значительно выше из-за дорогостоящих материалов, используемых для его производства. Однако она полностью оправдывается большим списком преимуществ и пожизненной гарантией.
Конструктивные особенности	Мост состоит из двух коронок, между которыми устанавливаются искусственные зубы.	Имплантат точно повторяет живой корень зуба, на который устанавливается коронка с помощью абатмента.
Количество зубов, которые могут быть восстановлены?	Мост позволяет восстановить один или несколько зубов.	Имплант помогает устранить единичный дефект зубного ряда.
Вред для здоровых зубов?	Установка моста включает препарирование опорных зубов, что может привести к их последующему разрушению.	Установка импланта не требует удаления нерва и обточки соседних здоровых зубов.
Взаимодействие с тканями ротовой полости	После установки зубного моста между ним и десной остается незаметное отверстие, в котором могут застревать частицы пищи, вызывая развитие вредной микрофлоры.	Со временем имплант полностью срастается с костной тканью, исключая риск инфекции.
Срок службы протезов	Мост может служить до 10 лет. Он редко меняется из-за разрушения опорных зубов.	Импланты устанавливаются пожизненно и не требуют замены при правильном уходе за ротовой полостью.
Влияние на структуру костной ткани	Установка моста может вызвать деструктивные процессы в костной ткани, приводящие к нежелательным изменениям внешности, таким как опущение уголков губ и уменьшение нижней части лица.	После установки импланта атрофии костной ткани не происходит, так как жевательная нагрузка равномерно распределяется.
Длительность установочной процедуры	Установка моста — длительный процесс, включающий несколько этапов. Сначала осуществляется осмотр и лечение опорных зубов, затем, при необходимости, проводится удаление разрушенных зубов. Потом требуется время для заживления десен. Этот этап занимает около месяца.	С учетом предварительного обследования, установка одного импланта занимает около 2-3 месяцев. Хирургический этап занимает 40-60 минут. При отсутствии противопоказаний может быть проведена одномоментная имплантация, когда имплантат устанавливается сразу после удаления зуба.
Удобство	Необходимо время, чтобы привыкнуть к мостовидной конструкции. В начале могут болеть опорные зубы и десна.	При приживлении имплантата не возникает дискомфорта и неприятных ощущений в полости рта из-за использования биосовместимых материалов.
Возможные осложнения	Спустя некоторое время после установки мостов может возникнуть оголение шеек опорных зубов. Этот процесс считается естественным, но его может усугубить неправильная обточка зубов. Если пациент страдает бруксизмом, реставрации могут выпасть из протеза. Среди других осложнений — расшатывание зубов и развитие вторичного кариеса.	Статистика показывает, что осложнения после имплантации зуба возникают у 5% пациентов. Они могут включать кровотечения (при нарушениях свертываемости крови), боль, разъединение швов, воспаление нижнечелюстного нерва, прокол дна верхнечелюстной пазухи, воспаление десен и отторжение импланта.

Фотографии до и после установки коронки на имплантат

Изображения до и после имплантации мостовидного протеза

Рассмотрим преимущества имплантов и мостов

При сравнении плюсов и минусов имплантов и мостов на зубы, можно заключить, что имплантация имеет большее количество выгодных сторон, чем установка мостов на соседние зубы.

Хотя зубные импланты являются практически идеальной заменой естественным зубам, зубные мосты также остаются популярными благодаря своим преимуществам, согласно отзывам как пациентов, так и стоматологов. Однако у них также есть и недостатки.

Преимущества зубных мостов:

Приемлемая эстетика,
Более экономичный вариант (в то же время не столь выгодный на долгосрочной перспективе, об этом подробнее в разделе «Недостатки»),
Быстрота протезирования,
Минимальное количество противопоказаний.

Недостатки зубных мостов:

Неравномерная нагрузка на опоры и костную ткань может привести к атрофии кости и десны, вызвать пустое пространство между альвеолярным гребнем и протезом, нарушить эстетику и фиксацию.
Атрофия, несовершенная подготовка и изготовление могут вызвать боль и проблемы с жеванием.
Для сохранения стабильности и снижения риска повреждения зубов-опор необходимы их обточка, депульпирование и укрепление. Однако это повышает стоимость лечения и изменяет устойчивость нагрузкам.
Зубные мосты имеют ограниченный срок службы, обычно не более 10 лет, и могут потребовать замены. При этом возможен выход из строя опорных зубов. Это делает перепротезирование неэффективным и увеличивает стоимость лечения в долгосрочной перспективе.

Показания и противопоказания для выбора между имплантами и мостами

При отсутствии зубов мосты и импланты будут одинаково эффективны. Однако, при выборе между ними, следует учитывать их показания. Мосты устанавливаются, если отсутствуют не более 4 зубов подряд, в то время как импланты могут использоваться в любом количестве.

Поэтому, при выборе между этими двумя методами, пациенты часто предпочитают классические мосты, так как они имеют меньше противопоказаний. Единственные противопоказания к установке мостов — это непереносимость анестезии и подвижность опорных зубов. В то же время, имплантация имеет некоторые дополнительные противопоказания, такие как запрет или непереносимость анестезии, декомпенсированный сахарный диабет, радио- и химиотерапия, аутоиммунные патологии.

Как и мостовидные протезы, имплантация может использоваться при отсутствии одного или нескольких зубов. Однако, имплантация может быть использована в более широком спектре случаев, включая беззубые челюсти. Не менее важным является то, что после лечения оба вида протезов приводят к воссозданию улыбки, где только искусственные коронки поднимаются над десной, что исключает необходимость имитирования десны в данном случае.

Разновидности мостовых протезов

Зубной мост может быть создан из различных материалов, включая металл, пластмассу, керамику и металлокерамику. Качество жизни и комфорт пациента напрямую зависят от выбранного типа мостовидного протеза. Ниже представлены основные характеристики каждого вида мостовых протезов.

Металлические мостовые протезы

Визуально неэстетичны, перекрывая естественную красоту улыбки;
Могут вызывать аллергические реакции у пациента;
Давят на опорные зубы и могут привести к их быстрому разрушению;
Несущественно применяются в наше время.

Преимущества акриловых мостовидных протезов

Акриловые мостовидные протезы выглядят натурально и могут быть созданы для любого оттенка зубной эмали.
Они не подвержены изменениям цвета во время эксплуатации.
Благодаря низкому весу, акриловые мостовидные протезы имеют меньшую нагрузку на ротовую полость, что снижает боль и дискомфорт при использовании.
Изготовление и ремонт акриловых мостовидных протезов происходит гораздо быстрее, чем у протезов из других материалов.

Мостовидные протезы из керамики:

Обладают природным цветом и прозрачностью, а также могут отражать свет так же, как и здоровые зубы;
Сохраняют свою эстетичность и яркость на всем протяжении эксплуатации;
Отсутствие аллергенных веществ в составе;
Хрупкие и подвержены различным повреждениям.

Протезы, выполненные из циркония

Используется биосовместимый материал, который не вызывает аллергических реакций
Благодаря эстетичному внешнему виду, такие протезы выглядят естественно
Циркониевые протезы характеризуются высокой прочностью и надежностью
Необходимо отметить, что цена на такие протезы довольно высока

Мостовидные протезы из металло-керамики

Эти протезы охватывают зубную дугу и придают ей естественный вид благодаря керамическому покрытию, которое полностью соответствует эмали зубов.

Несмотря на это, они имеют небольшой недостаток – темную полоску по контуру десны, что снижает эстетичность.

Однако, протезы обладают ненаглядной прочностью благодаря использованию металлического каркаса и надежно связаны с системой с помощью металлического стержня.

Мостовидные протезы из пластмассы

Предпочтительно использовать мостовидные протезы из пластмассы только в качестве временных;
Их прочность оставляет желать лучшего;
При воздействии химических веществ возможно их окрашивание;
Однако, такие протезы могут защитить обточенные зубы от повреждений и сохранить эстетику улыбки, пока не будет установлены постоянные протезы.

Уникальность и преимущества мостовидных зубных протезов

Восстановление утраченных зубов
Повышение эстетической привлекательности улыбки
Усиление жевательной функции и общего здоровья полости рта

Мостовидные зубные протезы — это эффективный способ преодоления проблем одного или нескольких утраченных зубов. Как только протез установлен, вы сможете снова наслаждаться полноценной жизнью, наслаждаться любимой едой и улыбаться с уверенностью.

Установка мостовидных зубных протезов также улучшит внешний вид вашей улыбки, так как зубы будут иметь более естественный вид и форму. Это в свою очередь повысит вашу уверенность в себе и способность привлекать людей.

Кроме того, мостовидные зубные протезы улучшат жевательную функцию, что важно для правильного пищеварения и общего здоровья полости рта. Они также помогут предотвратить дополнительные проблемы, такие как смещение соседних зубов и проблемы с деснами.