Сравнение материалов для съемных зубных протезов

Съемные зубные протезы могут быть изготовлены из различных материалов, но лучше всего подходят акриловые и нейлоновые протезы. Акриловые протезы обычно более долговечны и легче ремонтировать, а нейлоновые протезы более гибкие и комфортные в ношении.

В следующих разделах статьи мы рассмотрим основные материалы для изготовления съемных зубных протезов, их характеристики, преимущества и недостатки. Мы также рассмотрим вопросы ухода за съемными протезами, адаптации к ношению протеза и ответим на часто задаваемые вопросы о выборе материала и изготовлении съемного зубного протеза.

Протезирование при полном отсутствии зубов: виды протезов и их преимущества и недостатки

Никто не застрахован от потери зубов на всю жизнь — это может произойти в результате травмы или стоматологического заболевания. Однако даже при потере одного зуба эстетика улыбки страдает, а функциональность зубочелюстной системы снижается. А если потеряны все зубы, то качество жизни значительно ухудшается.

Чтобы решить проблему потери зубов, проводится протезирование — установка ортопедических конструкций вместо потерянных зубов. Существует множество методик протезирования, которые позволяют решить большинство стоматологических проблем. Однако, остается открытым вопрос выбора конкретного ортопедического изделия.

Протезирование при полном отсутствии зубов — это сложный процесс, который может проводиться различными методами. Среди них:

• Акриловые зубные протезы
• Каркасные протезы
• Имплантационные протезы

Каждый из видов протезов имеет свои преимущества и недостатки. Акриловые протезы являются наиболее доступным вариантом, но неудобны в использовании и не всегда имеют долгий срок службы. Каркасные протезы более долговечны и удобны, но их стоимость выше. Имплантационные протезы считаются наиболее комфортными и функциональными, но их установка требует определенных навыков и может быть дорогостоящей.

При выборе протеза необходимо учитывать не только его стоимость, но и индивидуальные особенности зубочелюстной системы и пожелания пациента. Консультация со специалистом поможет определиться с выбором протеза и получить максимальный комфорт.

Существует множество вариантов материалов и методов закрепления зубных протезов. В зависимости от этого, можно выделить три основных вида: съемные, несъемные на имплантатах и условно несъемные.

Однако, классическая имплантация является самым эффективным методом для восстановления зубов. Она заключается во вживлении имплантата в кость, который выполняет функцию корня зуба. На данный имплантат крепится коронка или съемная конструкция.

Есть и другие методы решения проблемы полной адентии, если имплантация невозможно.

Мы представим описания различных видов протезов, чтобы вы смогли выбрать наиболее подходящий вариант, когда все зубы отсутствуют.

Акриловые протезы с возможностью съема

Стоматологи используют акриловые протезы уже не одно десятилетие. Они легкие, практически незаметные, но при этом достаточно объемные и жесткие, что может стать причиной дискомфорта при использовании.

Эти протезы имеют ряд преимуществ, в том числе малый вес и незаметность для окружающих. Они легко поддаются ремонту и изменению конструкции, если с течением времени произойдет усадка десны.

Акриловые протезы имеют несколько недостатков, включая дискомфорт в использовании, длительный период привыкания, выделение слюны, проблемы с дикцией, смена вкусовой восприимчивости, а иногда даже аллергии. Нежелательно использовать такие протезы для грызения твердой пищи, жвачки и тягучих конфет. Еще одним недостатком является токсичность акрила, который может выделять токсичные вещества при реакции со слюной и вызывать плохое самочувствие.

Однако стоимость акриловых протезов доступна практически для всех пациентов и является отличной альтернативой несъемным протезам в случае их невозможности по каким-либо причинам.

Виды съемных зубных протезов

Съемные протезы классифицируются по материалу изготовления, способу крепления и показаниям. Они могут быть полностью съемными и частично съемными.

• Полностью съемные протезы;
• Частично заменяемые;
• Временно устанавливаемые.

Эти варианты могут применяться как постоянные или временные решения, например, при подготовке к имплантации зубов.

Полностью заменяемые

Это решение подходит для случаев частичной или полной потери зубов. Ортодонтические аппараты из этой группы состоят из базы (из пластмассы, акрила, металлопластмассы или нейлона), на которой располагаются зубы (сделанные из акрила, нейлона или полиуретана). Среди аналогов наиболее популярными и эффективными по ряду характеристик являются два вида:

1. Акриловые.
2. Безакриловые.

Каждый из них отличается особенностями и показаниями, которые необходимо изучить перед выбором наиболее подходящего варианта.

Полимерные материалы (пластмассы)

Революционное применение полимеров в ортопедии позволило значительно расширить спектр возможностей. Сегодня, пластиковые конструкции остаются на пике популярности. Более того, наиболее частое применение полимеров связано с созданием полных или частичных съемных протезов, то есть временными конструкциями.

Акрил

Акрил является доступным и легким материалом, при этом он обладает высокой стойкостью к химическим воздействиям и хорошей формоустойчивостью. Изделия из акрила, например протезы, легко изготавливаются и ремонтируются. Однако у него есть свои недостатки: он гигроскопичен, склонен к образованию микротрещин, в которых могут накапливаться бактерии. Кроме того, возникает необходимость приспосабливаться к системам из акрила, что занимает время и может вызывать дискомфорт.

Тем не менее, самым значительным недостатком акрила является наличие в нем мономеров, которые способны вызвать аллергические реакции. Поэтому перед использованием акриловых пластмасс необходимо произвести проверку на аллергию.

Нейлон

Термопласты решают проблему аллергии благодаря отсутствию мономеров в пластмассе. Наиболее распространенный из них — это нейлон, который отличается высокой прочностью и эластичностью. Кроме того, его цвет сохраняется даже спустя несколько лет эксплуатации, а системы из него не натирают слизистую и не занимают много места во рту.

Нейлоновые материалы привыкаются быстрее, чем акриловые, что является их дополнительным преимуществом.

Однако у нейлона, как у материала для съемных протезов, есть свои недостатки. Из-за гибкости нейлона легко отлепляется от неба, что может вызвать затруднения при использовании. Кроме того, распределение жевательной нагрузки неравномерно, что может снизить эффективность работы протеза. Изготовление изделий из нейлона — задача не из простых, поэтому не везде они могут быть созданы.

AcryFree

Современные технологии нашли прекрасную смесь между акрилом и нейлоном — новый материал для создания протезов, который называется AcryFree. Он удачно сочетает все достоинства данных полимеров, обладая более высокой жесткостью, чем нейлон, но при этом более мягким, чем акрил. Таким образом, он обеспечивает равномерное распределение нагрузок при пережевывании и может замедлить выход костной ткани, хотя ее полную остановку не гарантирует.

В отличие от других термопластов, AcryFree не содержит мономеров, которые могут вызывать аллергические реакции. Также, метод его изготовления — литьевое прессование — исключает появление микропор, что является большим преимуществом.

Однако к недостаткам AcryFree можно отнести длительный период привыкания, необходимость особого ухода и риск поломки кламмеров.

Сравнение полимерных материалов

Решение о выборе принимают пациент и врач после обследования.

Металлы

При изготовлении частичных съемных протезов, например бюгельных, часто используют металлические сплавы, такие как сплав хрома с кобальтом или никелем. Возможно использование титана в качестве материала.

Для несъемных протезов, таких как коронки и мосты, распространено применение драгоценных металлов — золота, платины, палладия или сплавов на их основе. Также металлы используются для изготовления вкладок.

Металлокерамика

На сегодняшний день металлы и их сплавы в основном используют как основу для металлокерамики.

Проблема металлических конструкций – гальваноз, может быть успешно решена облицовкой керамикой. Химическая реакция металлов может вызывать негативные ощущения, такие как металлический привкус во рту, раздражение слизистых и жжение языка. Керамическая облицовка способна изолировать металлическую конструкцию и предотвратить гальванизацию. Конструкции из благородных металлов не вызывают гальваноз и являются биоинертными.

Однако металлокерамика имеет свой недостаток — металл может просвечивать сквозь керамическое покрытие, делая зуб неестественно выглядящим. К тому же, место соединения с десной может становиться синим, что портит внешний вид улыбки. Металлокерамика часто применяется на жевательных зубах, где прочность является более важной характеристикой, чем эстетика.

Применение металопластмассы

Металопластмасса является отличным материалом для создания временных коронок. Основа коронки изготавливается из металла, а сверху закрепляется накладка из пластика. Хотя качественные коронки могут прослужить до 3-х лет, но рано или поздно их все же придется заменить из-за их ненадежности. Коронки из металопластмассы являются хрупкими, легко окрашиваются и легко трескаются.

Стоматологическая керамика

Для решения эстетических проблем и минимизации риска развития гальваноза в стоматологии используют изделия из керамики. Однако традиционный стоматологический фарфор слишком хрупок, поэтому на смену ему пришли инновационные материалы, такие как:

• Empress — стеклокерамика на основе лейцита;
• E-max — стеклокерамика на основе дисиликата лития;
• Ceramage — микрокерамика на основе силиката циркония.

Керамические протезы для зубов:

• Воспроизводят цвет и световые свойства зубной эмали;
• Не вызывают аллергических реакций и гальванического тока;
• Более тонкие, чем металлические, поэтому они менее обтрепывают зубы;
• Не требуют удаления пульпы;
• Плотно прилегают к деснам.

Диоксид циркония

Особенность диоксида циркония — его высокая твердость. Это самый прочный материал для стоматологических протезов, который может быть использован в жевательных зубах. Цирконий инертен и гипоаллергенен, не вызывает раздражения. Изделия из циркония хорошо разделяют тепло и холод, делая их идеальным выбором для людей, страдающих повышенной чувствительностью зубов.

Для достижения белизны диоксид циркония превосходит стеклокерамику, однако он менее проницаем для света. Стоит отметить, что из-за его свойства стирать зубы-антагонисты, диоксид циркония имеет некоторые недостатки.

При создании мостовидных протезов, коронок, виниров, и вкладок часто используются безметалловые составы, что обеспечивает длительный срок службы и максимальный комфорт для пациента.

Перечень составов для фиксированных протезов

Сравнение функций металлокерамики и безметалловых составов

По выбору материала для протезирования зубов решает врач, после обследования и сбора информации.

Как долго протез из нейлона может держаться и нужно ли его часто менять?

Нейлоновый протез может служить долгое время, если ему уделять тщательный уход. Для этого необходимо использовать мягкие и безабразивные средства для чистки, а также щетку с нежными щетинками. Несоблюдение гигиены влечет за собой пористость и шершавость поверхности нейлона, что снижает его долговечность. Поэтому важно следить за чистотой протеза.

Можно ли использовать керамику для всех зубов или только для фронтальных?

Цельнокерамические протезы обладают высокой прочностью, но их предпочтительно использовать в фронтальной зоне. Это связано с особенностями их конструкции и эксплуатации.

Крепление съемных протезов

К данной группе протезов относятся полностью съемные изделия, которые крепятся за счет эффекта присасывания, условно-съемные протезы, которые устанавливаются на опорные зубы, а также протезы на имплантах, которые закрепляются на вживленных в челюсть имплантатах.

Условно-съемные протезы

Ранее было упомянуто о полностью съемных аппаратах. В категорию условно-съемных протезов входят изделия с особыми фиксаторами, такими как аттачмены, кламмеры и коронки. Бюгельные протезы являются традиционным типом этих конструкций, состоящих из четырех основных элементов: бюгель или дуга, базис из акриловой десны для удержания искусственных зубов, традиционно изготовленных из пластмассы, а также фиксаторы, такие как телескопические коронки, кламмеры и аттачмены.

Если у человека есть частичная потеря зубов на челюсти, а осталось как минимум пять опор, стоматолог может посоветовать использовать бюгельный протез. Этот тип протеза также подходит для решения включенных или концевых проблем с зубами, отсутствия трех и более рядов зубов или диагностированной адентии в сочетании с подвижностью зубов.

Чтобы легче было понять, какие преимущества и недостатки имеют бюгельные протезы, приведем их в таблице ниже:

• Высокий уровень визуальной привлекательности (при использовании замков или телескопических кронштейнов для крепления изделий)
• Удобство в использовании (базис небольшой, что исключает нарушения дикции и сохраняет вкусовые ощущения)
• Относительно высокая стоимость
• Невозможность фиксации при полном отсутствии зубов на челюсти (за исключением случаев, когда используются импланты)
• Риск развития аллергии на металлы
• Сложность процесса изготовления

Условно-съемные протезы нового поколения

Другие названия для таких систем — это «протезы без верха» или «сэндвичи». Конструкции изготовлены из прочного акрила и гибкого полиуретана. Основание с искусственными зубами остается жестким, а мягкие материалы используются для создания коронок, которые надеваются на опорные единицы. Преимущества таких изделий включают отсутствие необходимости шлифовки опорных зубов, легкость и надежную фиксацию.

Тем не менее, у этих современных протезов есть некоторые недостатки:

• плохое распределение нагрузки на жевательные зубы из-за использования гибкого полиуретана, который гнется;
• риск развития аллергических реакций;
• высокое давление на слизистую оболочку из-за уменьшенной основы;
• высокая стоимость.

Условно-съемные протезы на имплантах

Этот метод протезирования используется в случае полного отсутствия зубов на челюсти. В кость челюсти вводят 4-6 имплантов.

Система, закрепляющая протез на искусственные корни, использует двусоставные крепления. Одна часть крепления находится в головках аттачментов, а другая – в протезной конструкции. Для удержания изделия используется силиконовый уплотнитель, и протез просто защелкивается.

Также для крепления протеза можно использовать балочную систему. Абатменты связываются специальной металлической балкой, а в самом аппарате имеется углубление, соответствующее форме балки.

Преимущества такого вида протезирования включают:

• Отличный уровень фиксации;
• Исключение дальнейшей атрофии челюстной кости;
• Продолжительный срок службы протеза – достигающий 10 лет (импланты служат пожизненно);
• Одновременное и полное восстановление функциональности и эстетики ряда.

К существенным минусам систем с имплантами относятся высокая стоимость протезирования, длительность лечения и необходимость проведения хирургической операции.

Процесс изготовления съемных протезов

Первый этап производства съемных аппаратов — это снятие слепков. После этого производственный процесс выглядит следующим образом:

1. Зубной техник создает челюстную модель (парную) для дальнейшего производства изделия.
2. Готовую модель с окклюзивными валиками помещают в артикулятор, а на основе модели отливают гипсовый протез.
3. Далее модель из гипса отправляется на примерку.
4. Затем слепок с пометками передают зубному технику, который изготавливает реальный протез. Для этого используются разные материалы и виды аппаратов.

Если необходимо, стоматолог может скорректировать протез прямо во рту пациента после его установки.

Время изготовления протеза зависит от его типа. Обычно процесс занимает около двух недель.

НЕДОСТАТКИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ БЮГЕЛЬНЫХ ПРОТЕЗОВ:

1. Нарушение внешнего вида протеза из-за наличия заметных крючков крепления при установке на передние зубы. Это может негативно сказаться на эстетике улыбки.
2. Ощущение металлического вкуса в полости рта, которое может сохраняться на протяжении длительного времени после установки протеза.
3. Увеличение стоимости протеза при выборе более комфортной и совершенной конструкции.

Нейлоновые протезы создаются из мягкого пластика, что делает их достаточно гибкими. Эти конструкции не содержат металлических элементов, а их крепление осуществляется путем использования эффекта присосывания (зубные протезы на присосках).

ПРЕИМУЩЕСТВА НЕЙЛОНОВЫХ ПРОТЕЗОВ:

1. Основное достоинство нейлонового протеза заключается в возможности использования у пациентов с аллергическими реакциями на металлы.
2. Особый метод крепления позволяет избежать обтачивания опорных зубов.
3. Пластмассовые крючки практически незаметны при разговоре в отличие от металлических деталей. Более надежная фиксация обеспечивается специальными кремами и гелями.
4. Нейлоновые протезы могут применяться в случаях отсутствия одного зуба, целого зубного ряда, при дефектах зубов, а также при наличии воспалительных процессов в области десен.
5. Использование мягкой пластмассы в составе протезов обеспечивает отсутствие раздражений на деснах.
6. Крепкая конструкция протезов сочетается с высокой эластичностью.
7. Разнообразие цветов протезов позволяет выбрать оптимальный вариант, соответствующий естественному цвету зубов.
8. Срок службы протезов составляет 5-7 лет.
9. При использовании нейлоновых протезов может возникать неправильное распределение нагрузки при пережевывании пищи, что может привести к риску атрофии альвеолярного отростка челюсти.
10. Протезы не рекомендуется использовать при пережевывании пищи высокой степени твердости.
11. Регулярное посещение стоматологической клиники для корректировки протезов может потребоваться в связи с их проседанием.
12. Чистку нейлоновых протезов следует проводить специальными средствами.
13. Стоимость зубных протезов из нейлона значительно выше, чем стоимость бюгельных протезов (от 15 тысяч рублей и выше, в зависимости от количества искусственных зубов).
14. Установка нейлоновых протезов требует специального ухода и ограничений в питании. После установки протезов из нейлона, пациентам не рекомендуется потреблять горячие напитки, такие как чай и кофе, а также продукты с высокой кислотностью.

Установка пластинчатых конструкций

Пластинчатые зубные протезы могут быть установлены как при отсутствии нескольких зубов, так и при полной потере зубной дуги. Они отличаются наличием акриловой пластины, соответствующей цвету натуральной десны и придающей протезу естественный вид. На этой пластине закрепляются искусственные коронки.

Полностью замещающие зубы в ряду — это то, что могут предложить пластинчатые протезы. Один из способов фиксации в полости рта — это эффект присасывания. Когда отсутствуют несколько зубов подряд, используются частичные съемные конструкции, которые крепятся на опорных единицах с помощью крючков из металла или пластика.

Самые лучшие материалы для гибких пластинчатых протезов — это безмономерная гипоаллергенная пластмасса. Такие протезы «Акри фри» считаются наиболее качественными.

Съемные конструкции пластинчатого типа широко выбирают люди, которые ищут более доступный вариант восстановления зубов. А вот модель полного типа может быть единственным выходом для эдентулезов (людей без зубов), которым хочется насладиться любимой едой

Бюгельное протезирование

Часто пациенты задают вопрос про лучшие зубные протезы для жевания. Оптимальным выбором при отсутствии моляров и премоляров являются бюгельные конструкции, которые отличаются от пластиночных протезов отсутствием пластины и использованием металлической дуги или перемычки. Искусственные десны и зубы из пластмассы привариваются к жесткому каркасу. Бюгельные протезы имеют много преимуществ: они относительно легкие, занимают меньше места во рту, надежно фиксируются на опорных зубах с помощью металлических крючков или замков и выдерживают высокие нагрузки благодаря металлическому каркасу.

• Выглядят естественно. Бюгельные протезы с замками и телескопическими коронками имеют эстетичный вид, так как крепления скрыты от зрения окружающих.
• Длительный срок эксплуатации. Съемные бюгельные конструкции могут прослужить до семидесяти лет, что является высоким показателем для такого типа протезов.
• Универсальность. Бюгельные протезы могут использоваться не только для восстановления потерянных зубов, но и для фиксации подвижных элементов ряда.

Несмотря на эти преимущества, нельзя утверждать, что бюгельные протезы являются лучшим выбором для всех случаев. Они не подходят, например, для полной беззубости, когда все зубы потеряны. В таком случае требуется другой способ протезирования.

Первые дни с установленными протезами: эмоции и отзывы в интернете

Как чувствует себя человек, который впервые надел зубные протезы? Отзывы и мнения, которые можно найти на специализированных форумах и социальных сетях, говорят о том, что первые дни могут оказаться непривычными и дискомфортными. Но такие ощущения являются индивидуальными и часто быстро проходят. Для некоторых адаптация может занять несколько дней, а для других — несколько недель.

Однако важно помнить, что привыкание к протезам зависит от многих факторов, таких как состояние зубов, десен и челюсти, а также от вида протеза и особенностей организма каждого конкретного человека.

Ремонт зубных протезов

В случае поломки протеза необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который занимался его изготовлением. Специалист определит причину дефекта, обсудит возможности его устранения и произведет необходимые ремонтные работы.

Самостоятельно изделившись ремонт протезу, стоит сосредоточиться на том, чтобы восстановить первоначальное качество работы. Об этом рекомендуют врачи, иначе вы не сможете добиться желаемой идеальной фиксации конструкции. Небрежность в работе может повлечь за собой повышенную нагрузку на зубы, что может привести к дискомфорту, болезненности и сбою в работе протеза.

Основные вопросы

— Существует ли риск аллергической реакции?

Аллергическая реакция на протез возможно, однако её вероятность невелика. Перед установкой протеза пациент должен пройти специальный тест на чувствительность. Благодаря вегето-резонансному исследованию, врач-ортопед определяет, какой материал наиболее подходит для конкретного пациента. Этот метод является достоверным на 90%.

— Необходимо ли использовать фиксирующие составы при ношении съемных протезов?

Для фиксации съемных протезов достаточно их присасывания к поверхности полости рта. Однако, для большей надежности можно использовать кремы или порошки.

Если Вы только что получили съемные протезы, не снимайте их на ночь в течение первых 2-3 недель, это поможет быстрее привыкнуть к ним. После этого, пациент может самостоятельно выбирать, оставлять протез во рту или помещать его в специальный раствор перед сном.

В случае, если у Вас отсутствуют зубы, наилучшим вариантом протезирования являются несъемные протезы на имплантах или метод All-on-4. Эти протезы обладают высокой эстетичностью и долговечностью. Если же желаете экономить, можно рассмотреть акриловый протез или акри-фри.