Как зубной камень способствует воспалению десен и как избежать этого

Зубной камень — это твердый налет, который образуется на поверхности зубов из-за наличия зубного налета. Он создает благоприятную среду для размножения бактерий, что приводит к развитию воспаления десен. Как только зубной камень образуется под десной, он может вызвать ее отслоение от зубов, что усугубляет проблему.

Далее в статье мы рассмотрим, как предотвратить образование зубного камня и как правильно ухаживать за полостью рта для предотвращения воспаления десен. Узнаем, какие продукты способствуют образованию зубного камня и какие методы помогут его удалить. Исследуем, почему важно регулярно посещать стоматолога и какие последствия может иметь игнорирование проблем с деснами.

Как избавиться от воспаления десен и предотвратить его возникновение

В данной статье мы расскажем о симптомах, причинах, методах лечения и профилактике воспаления десен, которое может возникнуть как вследствие бактериальной инфекции, так и в результате химического ожога или травмы.

Эта болячка может быть как поверхностной, так и глубокой, и связана с поражением тканей пародонта.

Она часто возникает на фоне гингивита или пародонтита, но также может быть вызвана другими факторами.

При генерализованном пародонтите или гингивите, воспаление может распространяться по всей десне верхней или нижней челюсти. Если поражение ограничено только одним или несколькими зубами, это может быть связано с локализованным пародонтитом или флюсом.

Не стоит недооценивать эту проблему, потому что воспаление десен может привести к серьезным последствиям. Если вы заметили признаки воспаления, обратитесь к врачу-стоматологу, чтобы получить рекомендации по лечению и профилактике данного заболевания.

Если не обратиться к специалисту стоматологии, могут начаться проблемы с пародонтальными карманами, которые приведут к оголению корней зубов и разрушению костной ткани. В итоге, неизбежно может возникнуть необходимость в удалении зубов

Признаки воспаления десен

Первые проявления воспаления возможно обнаружить дома. Если Вы ощущаете боль или видите выделения крови во время чистки или еды, лучше посетить стоматолога. Не следует игнорировать:

• Покраснение, появление белого налета на деснах.
• Отек слизистой оболочки полости рта.
• Кровоточивость десен, привкус металла.
• Неровность высоты десневого края, приоткрытие зубных шеек.
• Появление неприятного запаха изо рта.

Местонахождение воспаления

• Рядом с зубом
• Под коронкой
• В области большинства зубов
• У зуба мудрости

Начало воспалительного процесса в слизистой после протезирования может возникнуть немедленно или через определенный период времени. В результате образования периодонтального абсцесса в апикальной части корня зуба и накопления гноя в десневом кармане.

В другом случае, воспалительный процесс может воздействовать только на краевую десну или десневой сосочек, ограничиваясь проблемным зубом.

Причинами могут быть недостаточная герметичность корневых каналов зуба под коронкой, наличие очага инфекции в апикальной части зуба, или проблемы, вызванные некачественной коронкой с нависающим краем, которая может травмировать мягкие ткани.

Если возникло воспаление десны вокруг зуба, причиной этому могут быть пародонтит, периодонтит или травматический фактор, такой как острый край пломбы.

С периодонтитом пациент испытывает боли при надавливании, на десне около проблемного зуба образуется болезненная шишка. При пародонтите десневой карман воспаляется, при надавливании выделяется гной, зуб начинает расшатываться.

Самый частый случай появления воспаления десневой каймы — это когда оно охватывает большую часть зубов, расположенных в определенной области рта. Это явление обычно происходит на фоне наличия зубного налета. Обращает на себя внимание кровоточивость, которая возникает при чистке в проблемной зоне.

Главная причина появления этого неудобства — это недостаточная гигиена полости рта. На поверхности зубов собираются бактерии, которые сформировали восковидный налет. Этот налет раздражает десну и приводит к разрушению костной ткани. Сначала возникает хронический гингивит, а если не обратиться за помощью, то пародонтит не заставит себя ждать.

На нижней челюсти возникает опухание «капюшона» над зубом мудрости. Это происходит из-за перикоронита — воспаления десны над зубом мудрости. Воспаление возникает из-за скапливания налета или остатков еды между слизистой оболочкой и жевательной частью.

Удаление зубного камня

Раньше зубной камень удаляли специальными крюками, но это метод использовался редко, так как он не даёт полной очистки и неприятен. Зато сейчас используют метод ультразвуковой очистки зубов. Специальный прибор создает ультразвуковые колебания, которые забирают зубной камень мягко и без повреждения зуба. Это происходит из-за эффекта кавитации, то есть завихрения жидкости.

Важно отметить, что эффект кавитации при снятии зубного камня имеет дополнительный полезный аспект – из воды выделяется кислород, который обеспечивает дезинфекцию обрабатываемого участка. Кроме того, происходит механическое очищение поверхности корня зуба и десны.

Иногда удаление зубного камня может затрудняться из-за его высокой плотности, но специальные препараты помогают размягчить камень, что значительно упрощает процесс удаления.

После ультразвукового снятия зубного камня проводится полировка зубов. Это необходимо, чтобы поверхность зубов была не только чистой, но и гладкой.

Необходимо ли беспокоиться о боли при ультразвуковом удалении зубного камня?

Хотелось бы избежать общих мест, но процедура удаления зубного камня абсолютно безболезненна. Давление на зуб минимальное и процедура не вызывает боли. Возможно лишь легкая чувствительность при контакте с прохладной водой, однако этого можно легко избежать, используя теплую воду. Если требуется, можно обратиться к гигиенисту и он подогреет воду.

Если нужно, можно сделать анестезию, однако мы можем уверить Вас, что такие случаи редки.

Теперь давайте попробуем разобраться — вредно ли снимать зубной камень и как этого избежать. В отличие от мытья машины и делания маникюра, удаление зубного камня не наносит вреда здоровью и не требует его замены. Кроме того, зубы не могут перерасти и их замена не является простой задачей.

Обычно говорят, что удаление зубного камня вредно, так как это может привести к истончению эмали и царапинам на зубах, а зубной налет вскоре вернется. Однако, если процедуру проводить аккуратно, используя ультразвуковой метод, риски нанесения повреждений зубам минимальны. Насадки ультразвуковых приборов менее острые, а при плотном контакте с зубом, колебания ультразвука прекращаются и, следовательно, царапины и повреждения исключены. Кроме того, используемые для удаления зубного налета полировочные составы абсолютно безопасны для зубной эмали, так как их состав похож на зубные пасти. Хотя можно нанести вред зубам любым процессом, грамотное удаление зубного камня и налета не нанесет им вреда, а наоборот, поможет предотвратить кариес и различные заболевания парадонта, такие как парадонтоз и парадантит.

Как формируется зубной налет и почему возникает пародонтит?

Процесс минерализации зубного налета в камень происходит постепенно, обычно за полгода. Сначала же на зубах появляется тончайший слой — пелликула, состоящая из органических веществ и практически невидимая. Однако со временем остатки пищи начинают липнуть к эмали зубов, что приводит к постепенному утолщению налета. При отсутствии правильной гигиены, мягкий налет превращается в камень, становясь все тверже и плотнее.

Одной из самых распространенных причин возникновения пародонтита является наличие зубного камня. Зубные отложения, образовавшиеся около десен, могут вызвать их воспаление. В дальнейшем болезнь может распространиться на соседние ткани, вызвав отек. В результате десны отдаляются от зубов, нарушается связка между ними, и бактерии начинают проникать под десну, разрушая пародонтальную ткань.

Что способствует развитию пародонтита?

• Недостаточная гигиена полости рта;
• Использование низкокачественных аксессуаров для чистки зубов;
• Нарушение солевого обмена;
• Перевес мягкой пищи в рационе и недостаточное употребление твердой пищи для очистки зубов;
• Повышенная вязкость слюны, уменьшающая ее очищающие свойства;
• Большое количество пломб с шероховатой поверхностью;
• Вредные привычки, такие как курение.

Чтобы предотвратить проблемы, связанные с зубным камнем, рекомендуется обратиться к специалистам стоматологической клиники «Доверие» для гигиены полости рта.

Гингивит

Здесь вы найдете информацию о причинах, симптомах, диагностике и лечении гингивита.

Определение

Воспаление ткани десны, которое называют гингивитом, часто вызывается воздействием пагубных факторов, как местных, так и общих, и при этом не нарушает целостность соединительной ткани, связывающей зубы и десны.

Причины возникновения гингивита

Чаще всего гингивит происходит из-за недостаточной гигиены полости рта и накопления зубного налета, который раздражает десну. В результате образуются карманы между зубом и мягкими тканями, в которых начинают активно размножаться бактерии. Таким образом, воспаление десен вызвано бактериальной инфекцией.

Кроме того, гингивит может быть вызван аллергией, грибковыми или вирусными инфекциями.

Существует несколько факторов, которые могут повышать риск развития воспаления десен, включая:

• изменения гормонального баланса;
• сахарный диабет;
• авитаминоз;
• приобретенный (ВИЧ) или врожденный иммунодефицит (синдром Ди Джорджи);
• беременность;
• лейкемия;
• дефицит витамина С.
• Наследственность, обусловленная болезнями десен у близких родственников, является одним из факторов развития хронических воспалительных заболеваний в полости рта.
• Травмирование слизистой оболочки рта может быть вызвано неправильным прикусом, стоматологическими процедурами, агрессивными химическими веществами, использованием жесткой зубной щетки или нити, а также жесткой пищей. Эти факторы часто становятся причиной развития воспалительных заболеваний десен.

Даже минимальные повреждения эпителия могут способствовать развитию инфекции в полости рта.

К иатрогенным причинам, способствующим развитию воспаления, относят острые края зубных протезов, коронок, неполированные пломбы и плотное прилегание к десне, что часто происходит после лечения кариеса.

Согласно МКБ-10, выделяют острый и хронический гингивит, который может возникать вследствие перечисленных выше факторов.

• Острое течение гингивита характеризуется болезненностью и дискомфортом для пациента, кровоточивостью десен и гиперемией мягких тканей. В случае хронического воспаления у пациента может проявляться неприятный запах изо рта, а край десны зачастую утолщен.
• Хронический гингивит, не требующий дополнительных уточнений;
• Десквамативный гингивит, сопровождающийся пузырьками на деснах;
• Гиперпластический гингивит, характеризующийся разрастанием десны;
• Простой маргинальный гингивит, поражающий край десны;
• Язвенный гингивит.

По степени тяжести:

• Легкая форма поражения слизистой, когда воспалению подвергаются только межзубные сосочки;
• Средняя форма поражения средней тяжести, в которой воспалительный процесс затрагивает свободный край десны;
• Тяжелая форма поражения, когда мягкие ткани, прилегающие к зубу, воспаляются.
• Выделение большого количества экссудата, выраженное покраснение слизистой, отечность, болезненность и локальное повышение температуры характеризуют катаральный гингивит;
• При гипертрофическом гингивите сосочки между зубами увеличиваются, что со временем может полностью закрыть коронку зуба. Десны становятся синюшными, кровоточат во время еды, чистки зубов или при стоматологическом осмотре, и формируются глубокие десневые карманы;
• У язвенного гингивита видны очаги деструкции и слизистая приобретает серый оттенок.

На начальной стадии заболевания пациенты ощущают дискомфорт в ротовой полости и вырабатывают повышенное количество слюны. При осмотре пораженного участка десны заметно увеличение в объеме и гиперемия. При приеме твердой пищи и чистке зубов возможно кровоточивость.

При развитии воспалительного процесса десна начинает отходить от поверхности зуба, что приводит к скапливанию остатков пищи в полости. В результате возникает неприятный запах изо рта. Если не получать лечение, бактерии начнут активно размножаться в кармане.

Постепенно появляется боль в десне, которая усиливается во время еды, особенно горячей, холодной и кислой, а Во время осмотра у стоматолога.

При выраженном воспалительном процессе появляются не только местные, но и общие симптомы, такие как повышение температуры тела, утомляемость, раздражительность и слабость.

При осмотре стоматолог определяет изменение цвета пораженных участков слизистой, гипертрофию межзубных сосочков и края десны. В районе воспаления обычно присутствует зубной налет, зубной камень и кариес. При инспекции стоматологическим инструментом десна может кровоточить.

При наличии хронического воспаления, клинический образ гингивита становится размытым, однако мягкие ткани могут утолститься. При продолжительном течении процесса расширенные десны могут закрыть значительную часть зубной коронки.

Десквамативная и язвенная формы гингивита могут проявляться в образовании пузырьков и язв на деснах.

Для диагностики гингивита необходимо выслушать жалобы пациента и собрать его медицинский анамнез. Обычно клиническая картина является типичной. Медицинский специалист определяет, когда появились первые симптомы, есть ли у пациента хронические заболевания или гормональные нарушения, что важно при выборе терапии.

Во время осмотра стоматолог определяет тяжесть поражения, оценивает характер распространения воспаления и выявляет, участвуют ли ткани пародонта и периодонта в процессе. Очень важно выявить и устранить, если возможно, главную причину гингивита.

Если у пациента происходит генерализованное (распространенное) воспаление, врач рекомендует сдать общий анализ крови. Этот анализ позволяет оценить ответ организма на воспаление и определить степень тяжести заболевания.

Для проведения анализа необходимо воспользоваться номером 1515 Клинический анализ крови, где B03.016.003 является номенклатурой МЗ РФ, согласно Приказу №804н. Анализ также может называться Общий анализ крови, ОАК, Full blood count (FBC), Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Все вышеуказанные анализы представлены сокращенно.

Как зубной налет влияет на развитие воспаления десны

Зубной налет представляет собой бактерии и матрикс, прикрепившиеся к поверхности зуба. Образование зубного налета происходит постепенно. Вначале на поверхности зуба образуется пелликула, которая состоит из белков слюны. Затем пелликула заселяется грамположительными кокками – факультативными анаэробами.

В пелликулу зубного налёта проникают различные виды бактерий. К таким видам относятся грамотрицательный анаэроб Veillonella spp., грамположительные палочки Actinomyces spp. и грамотрицательные палочки Capnocytophaga spp. На протяжении трех недель условия в пелликуле становятся анаэробными, что приводит к появлению в ней Prevotella intermedia и фузобактерий. Если зубной налёт не удалять, то после третьей недели в него проникают подвижные палочки Porphyromonas gingivalis и спирохеты Treponema spp. Микроорганизмы, которые заселяют зубной налёт, зависят от его локализации, а также от наличия в ротовой жидкости адгезинов и секреторного иммуноглобулина, а также от ухода за полостью рта.

Бактерии и внеклеточный клейкий матрикс, содержащий гликаны, составляют зубной налет белого цвета с мягкой консистенцией. Гликаны, секретируемые стрептококками, обеспечивают крепление микроорганизмов к пелликуле.

Не удаляя зубной налет, можно столкнуться с изменением цвета зубов, возникновением кариеса, гингивита, периодонтита, образованием зубного камня, регрессом десен, появлением неприятного запаха изо рта (галитоз) и риском сепсиса.

Зубный налет и камень

Зубный камень формируется из погибших бактерий и минерализованных белков слюны, в основном состоящих из фосфата кальция, карбоната кальция и фосфата магния. Эти соли имеют твёрдую текстуру, похожую на кости и другие минерализованные материалы, и прочно прикрепляются к зубу.

Зубной налет образуется над десневым краем и обычно имеет желто-коричневый оттенок. Он возникает чаще у пациентов, которые нерегулярно удаляют отложения с зубов и в местах, где много слюны.

Зубной налёт наиболее активно откладывается на верхнюю поверхность моляров в области выводного протока околоушной слюнной железы (стенонов проток) и на язычной поверхности нижних резцов, расположенных рядом с выводными протоками поднижнечелюстной и подъязычной железы, а также на щековой поверхности верхних моляров вблизи выводного протока. Показателем возраста зубного налёта является его тёмный цвет и увеличение толщины.

При наличии обширного зубного налёта на нескольких зубах, расположенных рядом, образуется каменный мост. Это нередко происходит, когда десна отступает и поражается периодонт. После удаления такого зубного налёта часто наблюдается слабость зубов. Необходимо предупредить пациента об этом перед удалением зубного налёта.

При смещении десны книзу от зуба, виден поддесневой камень, который представляет собой грубые отложения на поверхности цементного слоя зуба. Обычно при соответствующем исследовании зондом, его можно обнаружить. Поддесневой камень получает свой характерный цвет, который может быть коричневым, чёрным или зеленым, благодаря компонентам жидкости десневой борозды, крови и продуктам ее распада. Он часто сочетается с пиогенной гранулемой и эпулисом.

Признаки заболевания десны

• Увеличение десен и отсутствие их прилегания к зубу;
• Покраснение, опухание или синяки на деснах;
• Расширение десневых сосочков между зубами;
• Кровоточивость при чистке зубов или жевании;
• Увеличение зубодесневого кармана;
• Обнаружение обнаженной шейки зуба, которая не покрыта эмалью и разрушается легко под воздействием кислот;
• Обнажение корней зубов;
• Неприятный запах, связанный с гниением.
• Развитие эрозий и наличие язвочек на слизистой оболочке;
• Появление боли в деснах, челюстях и в корневой зоне зубов, которая усиливается при жевании;
• Проявление подвижности зубов.

Гингивит и пародонтит — это заболевания десен, которые имеют различные стадии развития. Первые признаки гингивита возникают еще на ранней стадии и выражаются в кровоточивости десен, отечности и покраснении. Позже, при развитии пародонтита, в заболевание вовлекается костная ткань, что увеличивает опасность для здоровья ротовой полости. Если заболевание не лечится вовремя, то оно может привести к развитию поддесневого кариеса и потере зубов.

При развитии воспаления, бактерии начинают размножаться и занимать все больше места. Увеличивающаяся кровоточивость десен добавляет питательных веществ для роста колоний. Воспаление увеличивает выработку зубо-десневой жидкости, что приводит к еще большему размножению микробов и ускорению роста. Чем сильнее воспаление, тем быстрее образуется зубной камень, который в свою очередь усиливает воспаление.

Невозможно остановить этот вредный процесс в домашних условиях. Применение кислот или абразивных паст для «растворения» зубного налета и отбеливания зубов может лишь навредить эмали зубов.

Последствия накипи и налета на зубах

В домашних условиях, регулярная гигиеническая процедура может замедлить формирование мягкого налета на зубах и частично предотвратить его минерализацию. В результате будет укрепление эмали. Однако удаление уже образовавшейся твердой накипи, включая видимые поверхности зубов, промежутки между зубами и особенно под деснами, может быть выполнено только специалистом.

Активное вещество Действие Продукт

Как предотвратить образование зубного налета

• Придерживайтесь ежедневной гигиены полости рта.
• Прежде чем использовать зубную щетку, почистите межзубные промежутки зубной нитью.
• Исправляйте неправильный зубной прикус и регулярно посещайте стоматолога для профилактических обследований и протезирования.
• Жуйте пищу обеими сторонами челюстей.
• Регулярно посещайте стоматолога для осмотра и чистки зубов, а также полировки эмали.
• Выбирайте зубные щетки со средней и жесткой щетиной и закругленным концом.
• Если у вас нет возможности почистить зубы, используйте зубную нить, полоскание или жевательную резинку.
• Проводите профилактическую санацию полости рта и лечение кариеса регулярно.

Самое важное средство профилактики — ежедневная тщательная гигиена полости рта, которая должна включать:

• Удаление налета с зубов и мягких тканей.
• Избавление от бактерий.
• Очистка межзубных пространств и карманов десен от остатков пищи и т.д.

Правильно подобранная зубная щетка может гарантировать более эффективную домашнюю гигиену, а использование ирригатора — повысить ее эффективность.

Ирригатор – это устройство, питающееся от электрической сети, которое способно не только очистить ротовую полость, но и усилить ее здоровье, с помощью использования пульсирующих водных струй.

Вы можете получить максимальную эффективность в профилактике зубного налета и камня не обязательно покупая самое дорогое устройство. Важен выбор качественной модели.

Мы рекомендуем обратить внимание на стоматологическое оборудование немецкой компании ACleon, лидера в этой области. На рынке доступны две модели устройств:

• переносной ирригатор ACleon TF200;
• стационарный ирригатор ACleon TF600.

Для часто путешествующих людей, которые побывали во многих странах и городах, подходит переносное устройство ACleon TF200 с тремя режимами работы. Этот ирригатор может конкурировать со стационарной установкой, так как имеет мощность работы на уровне 750 кПа давления и 1400 колебаний струи в минуту, несмотря на свой скромный размер. Для удобства в транспортировке устройство весит всего 250 граммов и комплектуется: чехолом, емкостью для воды объемом в 200 миллилитров, емкими электронными аккумуляторами и 2 диффузорами.

Касаясь стационарного устройства, его можно использовать в домашних условиях одним пользователем или несколькими членами семьи.

Одним из интересных особенностей модели ACleon TF600 является:

• различных настраиваемых режимов для очистки полости рта с помощью водного потока;
• встроенная ультрафиолетовая лампа, которая обеззараживает используемые насадки;
• способность улучшать здоровье мягких тканей и зубов, а также останавливать воспалительные процессы благодаря выполнению струйного массажа, улучшающего кровообращение.

Этот функционал характерен менее чем для 1% ирригаторов, присутствующих на рынке.

В комплекте со моделью ACleon TF200 поставляются:

• Семь диффузоров предназначены для эффективной очистки труднодоступных зон полости рта, включая ортодонтические конструкции, каждый из которых выполняет свою уникальную функцию.

Это устройство работает от стандартной сети 220 В, а его небольшой размер позволяет легко разместить его в ванной комнате.

Важно! Вместо того, чтобы чистить зубы всего два раза в день (утром и вечером), необходимо моментально после каждого приема пищи проводить гигиенические процедуры.

Советы по профилактике зубного камня

Стоит помнить, что каждый визит к стоматологу, будь то осмотр, чистка или лечение зубов, обязательно включает дезинфицирующие процедуры. Регулярное общение со стоматологом и регулярное удаление зубного камня позволит не только предотвратить его образование, но и замедлить процесс благодаря профессиональной дезинфекции полости рта и снижению количества микроорганизмов. Правильная гигиена и забота о здоровье зубов обеспечит минимальное накопление зубного камня. Если вам нужна информация о винирах, вы можете найти отзывы и цены по ссылке.

Как поддерживать мотивацию при заболеваниях пародонта

Никто не сомневается в том, что правильное уход за полостью рта является ключом к здоровью зубов. Различные исследования научно доказывают, что микроорганизмы ЗН играют важную роль в развитии кариеса и заболеваний десен, которые поражают практически всех людей. Следовательно, удаление этих микробов является главным фактором в предотвращении заболеваний полости рта.

Полностью устранить микроорганизмы из ротовой полости невозможно и биологически неправильно, однако можно сократить количество бактерий и ослабить их воздействие, чистя зубы от зубного налёта. Именно поэтому настоятельно рекомендуется обучить пациента правильному уходу за полостью рта. Единственным эффективным способом улучшить гигиену полости рта является ежедневное механическое удаление зубного налета. Обучение пациента этому навыку процесс длительный и включает в себя мотивацию, обучение и практические занятия по инструктажу, как утверждает P. Weinstein (1982).

Первоочередной задачей является понимание принципов, связанных с формированием, лечением и профилактикой заболеваний, связанных с тканями, окружающими зубы. Важно изменить свои привычки, чтобы обеспечить ежедневный контроль за налетом на зубах. Также необходимо претерпеть изменения в своем поведении, придать приоритет правильной гигиене полости рта и пересмотреть свое мировоззрение. Важно убедить пациента в том, что правильный уход за зубами приведет к двум очень важным плюсам: первый — минимум воспалительных процессов десен, второй — предотвращение появления, развития и повторных случаев заболеваний костей и тканей, окружающих зубы.

Для того чтобы ухаживать за полостью рта правильно и достигать хорошей гигиены, пациенту необходимо понимать, какие болезни периодонта существуют, какие последствия они могут иметь и что можно сделать для их предотвращения. Необходимо желание улучшить навыки по уходу за ротовой полостью и поддерживать ее чистоту. Если пациент не прилагает достаточных усилий для реализации рекомендаций, то любая программа контроля зубной недостаточности окажется безрезультатной, что приведет к неудовлетворенности и пациента, и врача. Следует учитывать, что мотивация на долгосрочную перспективу — это непростая задача, которая иногда достигается с трудом. Врач обязан подготовить запасные варианты лечения, если пациент не хочет или не может сотрудничать.

О ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ ОБУЧЕНИИ

Многие люди думают, что профилактика и лечение зубов сводится только к тщательной чистке, чтобы устранить остатки пищи и предотвратить их разрушение. Однако, значимость гигиены полости рта для предупреждения и лечения заболеваний периодонта зачастую недооценивается человеком, и потому ее следует регулярно напоминать и осознавать.

При любом другом заболевании пациент не в состоянии так эффективно помочь врачу контролировать течение болезни, как это возможно при гингивите и маргинальном периодонтите. Если человек начинает следить за гигиеной полости рта с детства, то, вероятно, он сможет избежать деструктивных последствий болезней периодонта на протяжении многих лет жизни.

Необходимо объяснить пациенту, что все возможные методы лечения эффективны только при тщательном и правильном соблюдении гигиенических процедур. Поэтому обучение пациента правильным методам ухода за полостью рта не менее важно, чем профессиональная гигиена. Ежегодные визиты к врачу в 2-3 раза менее эффективны, чем ежедневный уход за полостью рта. Необходимо показать пациенту, как болезнь периодонта проявляется в его полости рта. Окраска ЗН, кровоточивость и зондирование карманов болезни впечатляют и побуждают к тому, чтобы принять меры.

Начальный этап работы с пациентом — проведение презентации, этот момент является важным и от него зависит дальнейшая работа врача. Врач должен дать информацию о профилактике болезней, а также о методах лечения. После презентации необходимо привлечь внимание пациента к данной информации, чтобы стимулировать его к правильному уходу за полостью рта.

В настоящее время все большее количество пациентов начинают проявлять внимание к беседам с врачами. Это помогает им лучше понимать информацию, которая должна быть доступна и понятна. Каждый стоматолог должен учитывать индивидуальный подход к своему пациенту, учитывая, что запоминание информации требуется много времени и зависит от пациента.

В ходе мотивации стоматологического пациента, необходимо уделить особое внимание социально уязвимым слоям населения, поскольку с ними могут возникнуть дополнительные трудности. В 1972 году Р. Баркли составил ряд вопросов, на которые стоматолог должен ответить прежде, чем начать работу с пациентом: 1) Реально ли вас интересует здоровье своего пациента и состояние его зубов, и почему?

2) Вы готовы к долгосрочной работе с металлом, фарфором, пластиком, борами, профилактическими чашками, периодонтальными инструментами со своим здоровьем? 3) Будете ли вы довольны, если ваш пациент принимает вашу программу лечения? 4) Вы верите, что контрольным зубным профилактическим мероприятиям можно добиться успеха в лечении заболеваний периодонта? 5) Вы желаете использовать традиционные методы лечения или предпочитаете новейшие методы?

Путем постоянного повторного инструктажа и контроля можно существенно уменьшить количество зубных налетов у пациентов. Важно не пренебрегать инструктажем по правильной чистке зубов, так как данная процедура является длительной и требует внимания и участия пациента и врача. Необходимо выявлять ошибки и подкреплять гигиенические навыки при повторных посещениях до тех пор, пока не будет достигнут желаемый результат.

При первом визите пациенту предоставляют новую зубную щетку, зубную нить, зубную пасту и красители для обнаружения зубных налетов. Детально объясняется техника чистки зубов на муляже, выделяя положение и движения щетинок зубной щетки. Зубные налеты выявляются путем окрашивания и демонстрируются пациенту.

На последующем этапе стоматолог проводит процедуру чистки зубов у пациента, который может следить за процессом в зеркале. Затем пациент пытается повторить эту процедуру сам, при этом врач оказывает помощь и корректирует действия, если необходимо. Эта чистка Включает использование флоссов и других средств для очистки межзубных пространств. Завершая флоссинг, зубы окрашиваются для оценки эффективности очистки и, если налет не был удален полностью, процедура повторяется.

Кроме того, возможно использование слайдов, диафильмов и видеофильмов, как дополнения к инструкциям по чистке зубов, но не в качестве их замены. Пациентам дается инструктаж о том, как чистить зубы хотя бы раз в день, но с особенным вниманием и тщательностью. Последующие визиты к стоматологу необходимы для подтверждения правильности выполнения инструктажа или внесения изменений в него.

Для эффективной мотивации пациентов с гингивитом или маргинальным периодонтитом важным моментом является наличие доверительных отношений между врачом и пациентом, а также регулярность и продолжительность мотивации (нельзя достичь результатов в течение нескольких минут). Представленные ниже рекомендации основаны на опыте практикующих стоматологов: 1. Очень важно показать пациенту процесс определения периодонтальных индексов, чтобы он мог увидеть кровоточивость десен. Это является наиболее эффективным средством мотивации в настоящее время. 2. Объяснять пациенту симптомы гингивита или периодонтита с помощью графических изображений, фотографий или других пособий. Только осведомленный пациент может быть мотивированным.

На первом посещении мы демонстрируем пациенту гигиену полости рта с помощью окрашивания ЗН и объясняем возможные причины кровоточивости и воспаления. Также проводим инструктаж по правильной гигиене полости рта и профессиональной гигиене.

На втором посещении, через неделю, мы проводим повторный инструктаж и пациент может уже заметить улучшение состояния своих десен при хорошей гигиене. Это может стать дополнительной мотивацией на сотрудничество с врачом.

Третье посещение через 4 недели поможет убедиться в эффективности лечения и принять меры, если будут выявлены какие-либо проблемы.

Практически полностью прекратилась кровоточивость, а анализы красителей показали минимальное количество зубного налета, что подтверждает эффективность выбранной терапии. Согласно рекомендациям, механическая чистка зубов зубной щеткой и пастой проявляет клиническую эффективность при следующих действиях:

1. Необходимо постоянно бороться с зубным налетом.
2. Оптимальная механическая очистка зубов предполагает ежедневную чистку зубов в течение 2-3 раз в день: после завтрака, после обеда (если есть возможность) и перед сном.
3. После еды необходимо прополоскать рот водой для удаления остатков пищи в любое удобное время.
4. Не реже одного раза в день следует с использованием зубных нитей или зубочисток очищаться в межзубных промежутках.

Для контроля за качеством чистки зубов необходимо использовать таблетки, которые окрашивают зубной налет. Органические остатки на зубах могут минерализоваться, даже если у вас хорошая гигиена полости рта, поэтому профессиональная гигиена рекомендуется проводить как минимум два раза в год. Существует множество методов чистки зубов, описанных разными авторами, поэтому можно выбирать любой на свой вкус.

Автор данного материала рекомендует стандартный метод чистки зубов: 1. Наклоните щетку к зубам, удерживая ее под углом к деснам, чтобы вычистить зубной налет. 2. С легкими движениями вверх и вниз наружной стороной зубов удаляйте зубной налет при помощи щетки для верхней и нижней челюсти.