Все, что нужно знать о зубном импланте: основные этапы установки и преимущества процедуры

Зубной имплант — это искусственный корень зуба, который устанавливают в кость челюсти для замены потерянного зуба. Данный процесс является эффективным и долговечным методом восстановления зубов, обладает высокой степенью успешности и натуральным внешним видом.

В следующих разделах статьи мы рассмотрим процесс установки зубного импланта, показания и противопоказания к этой процедуре, возможные осложнения после установки импланта, а также основные преимущества и недостатки данного метода восстановления зубов. Узнайте, каким образом современная стоматология помогает восстановить утерянные зубы и как поддерживать здоровье рта после установки импланта.

Этапы и сроки установки имплантатов для замены съемных протезов и мостов

Многие люди, имеющие мосты и съемные протезы, стремятся заменить их на имплантаты, но боятся возможных болевых ощущений и неприятностей процедуры. Чтобы развеять сомнения и узнать подробнее о процессе имплантации зубов, необходимо ознакомиться с его этапами и сроками проведения.

Имплантация зубов – это вмешательство ортопедической хирургии, которое заключается в установке металлического штифта (обычно из титанового сплава) в качестве природного корня зуба. Штифт имплантата вживляют в кость, а за последующие несколько месяцев он срастается с костью, полностью заменяя корень зуба. Однако выбор протокола установки имплантата, как и другие нюансы, такие как этапы операции и сроки приживления, зависят от места установки и типа имплантанта. Это определяет профессиональный имплантолог, учитывая анализы, физиологическое состояние пациента и его пожелания.

• Предварительная диагностика включает анализы, обследования и консультации специалистов при наличии хронических заболеваний или проблем со здоровьем. На этой стадии определяются факторы, которые могут стать противопоказаниями для операции или осложнить процесс.
• При консультации с имплантологом выбирается наилучший тип имплантата, определяется способ его установки и обсуждаются прочие важные вопросы.
• Снимки челюсти, проведение компьютерной томографии, 3D-визуализация и моделирование помогают определить оптимальные места для установки имплантата, его глубину и уклон.
• Для установки имплантата зуба проводится анестезия, которая обезболивает зону, в которой будут проводиться манипуляции. Может быть использована как местная, так и общая анестезия, в зависимости от медицинских показаний. Операция проходит безболезненно и беспокойство пациента полностью устраняется.
• Чтобы достичь кости челюсти, необходимо сделать надрез мягких тканей, с помощью которого будет вырезан клинообразный лоскут и обнажена челюстная кость.
• Чтобы создать полость для будущего корня зуба в кости, используется тонкое сверло — этот процесс называется формированием костного ложа. Чтобы избежать перегрева кости и последующего воспаления, периодически охлаждают сверло;
• Когда полость готова, в нее помещается штифт — это и есть установка импланта зуба. В основном для такой процедуры используют винтовые имплантанты, которые имеют резьбу на своем стержне и вкручиваются в кость, подобно саморезам;
• После установки импланта лоскут десны помещают на место и зашивают.

3. Восстановительный период:

• Восстановительный период – это процесс заживления тканей. Он включает в себя процесс остеоинтеграции, который необходим для того, чтобы имплантированный зуб прижился и слился с костью.
• Срок заживления мягких тканей составляет от 7 до 10 дней, после чего удаляют швы. Чтобы имплантат успешно прижился, требуется от 3 до 6 месяцев (от 3 до 4 месяцев для нижней челюсти и от 5 до 6 месяцев для верхней).
• Если процесс восстановления и остеоинтеграции прошли без осложнений, то переходят к этапу протезирования. Врач повторно совершает разрез десны — это существенное отличие в том, как проводится имплантация зубов по двухэтапному протоколу.
• Врач снова открывает лоскут мягких тканей и находит верхнюю часть имплантата. Затем на нее устанавливается формирователь десны. Это необходимо, чтобы зона, в которую будет установлен протез, была равномерно покрыта десневой тканью и не выделялась на фоне остальной челюсти.
• Через 3-6 месяцев после установки имплантата производится снятие формирующего десну элемента и его замена на абатмент, который соединяет имплантат с будущим протезом.
• Далее производится фиксация коронки или протезной конструкции на абатменте.

При использовании одноэтапной методики имплантации зубов процесс отличается от двухэтапной. Эта техника предусматривает установку искусственного корня и протеза одновременно. Пациент может использовать протезы на следующий день после операции, но необходимо соблюдать правила реабилитации и быть осторожным. Иначе возможно отторжение имплантата. Давайте рассмотрим этапы процесса установки импланта:

• Выполняется подготовка, обследование и диагностика.
• Снимаются слепки и изготавливаются временные протезы.
• Производятся компьютерная томография, рентген и другие виды исследований.
• Хирургический этап включает разрезание десны, создание костного ложа и вживление искусственного корня в кость.
• На штифт устанавливают абатмент и временный протез.
• После этого наступает период реабилитации.
• После успешного приживления имплантанта временные протезы заменяют на постоянные.

Перед процессом установки импланта проводится подготовка, обследование и диагностика. Затем производится снятие слепков и изготовление временных протезов. Кроме того, проводятся компьютерная томография, рентген и другие исследования. Хирургический этап включает разрезание десны, формирование костного ложа и вживление искусственного корня в кость.

Затем устанавливают абатмент и временный протез на штифт. В период реабилитации пациент должен соблюдать все рекомендации врача. После полного приживления имплантанта снимают временные протезы и заменяют их на постоянные. Однако существует и двухэтапный протокол, отличающийся от одноэтапного только тем, что пациент может вернуться к привычной жизни сразу после установки временной протезной конструкции и не ждать несколько месяцев до полного приживления импланта.

Концепция зубного импланта и метод его установки

Для заполнения формы записи на бесплатный прием, следует нажать на кнопку "отправить". Принимая данное действие, я выражаю свое согласие на обработку моих личных данных.

График работы: Круглосуточно, с 9 утра до 10 вечера ежедневно.

Адрес клиники: Москва, улица Киевская 245, всего в 5 минутах ходьбы от станции метро "Студенческая".

Этап хирургического вмешательства

Главной задачей на данном этапе является подготовка места для установки имплантата, введение искусственного корня и формирование правильного контура десны.

Используя местную анестезию, имплантолог последовательно производит четыре хирургические манипуляции:

Разделение десневой ткани

Для получения доступа к кости нижней или верхней челюсти, врач делает небольшой разрез на десне и отводит лоскуты.

Создание канала для имплантации

С помощью готового хирургического шаблона, врач проводит осветление в губчатой ткани, чтобы создать канал ожидаемых размеров и глубины.

Медик оценивает глубину канала в костной структуре и сопоставляет с определенным показателем.

Методично расширяет канал до необходимой ширины с помощью перфоратора насадок разного калибра.

Установка титанового стержня

Кульминацией процедуры является помещение имплантата в специально подготовленную полость.

Процедура начинается с имплантации искусственного корня с помощью электрического устройства. Затем следует ручная завинчивание, чтобы достичь точного соответствия с краем кости.

Временную заглушку используют для покрытия имплантата.

Закрытие надрезов десны

Производится процедура, заключающаяся в ушивании краев надрезов на десне для полного закрытия заглушки.

После успешного процесса остеоинтеграции имплантата (через 3-4 месяца на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней) врачи приступают к следующему этапу — формированию красивой десневой линии. Для этого снимается заглушка и вставляется десневой формирователь.

В течение 14 дней после установки формирователя десны производится замена на абатмент — специальное соединительное устройство для обеспечения связи имплантата с ортопедическими конструкциями.

Временный колпачок для получения оттисков устанавливается на абатменте.

Этап восстановления зубного ряда

Главная задача — вернуть зубам полную функциональность и привести в порядок зубной ряд.

Медицинский специалист берет слепки зубной поверхности. После изготовления коронки в зуботехнической лаборатории она крепится на имплантат.

Существует возможность изготовления и установки неподвижного полного протеза на 4 или 6 имплантатах.

Наша стоматологическая клиника предоставляет услуги имплантации зубов по доступной цене, начиная от 18 000 рублей.

Если у вас возникли вопросы о том, как происходит процесс установки имплантов, просто запишитесь на бесплатную консультацию к нашему хирургу-имплантологу по номеру телефона +7 495 369 94 71, где вам разъяснят все нюансы и дадут развернутые ответы.

Наглядное видео демонстрирует, как происходит установка имплантов зубов

Установка имплантата: процесс и время восстановления

Подготовительный этап

Первая встреча с врачом предполагает сбор анамнеза и осмотр полости рта. После этого предлагается лечебная схема, которая может или не может включать хирургическое вмешательство. При наличии системных заболеваний проводится обследование узких специалистов, которые назначают соответствующие анализы и рентген-диагностику для оценки состояния челюстной кости.

Санация полости рта необходима в случае выявления кариеса, пародонтоза, пигментированного налета и зубного камня. Для классической двухэтапной методики часто требуется увеличение объема костной ткани. Остеопластика часто используется для имплантации зуба в свежую выкрашенную лунку при одномоментном протоколе, что улучшает первичную стабилизацию.

Операция

Существует несколько методов установки имплантата, отличающихся уровнем травматизма:

• При использовании классического двухэтапного протокола, для доступа к челюстной кости врач делает надрез на десне с отслойкой лоскута. Затем он формирует ложе для внедрения титанового корня. После этого на него надевают заглушку и накладывают швы на рану, через 10 дней их снимают. Таким образом, металлическая конструкция полностью скрыта под десной.
• При использовании миниинвазивного метода для экспресс-методик, титановый моноимплант вживляют через круговой микро надрез или прокол. Абатмент выступает над десной и нагружается временным протезом.
• Процедура имплантации в лунку после удаления зуба проводится при моментальной имплантации. В ходе процедуры, происходит хирургическое удаление зуба, а затем осуществляется имплантация.
• Использование лазерного метода — это наиболее безболезненный и малотравматичный способ. Он называется бескровным, так как кровь под воздействием луча лазера сразу сворачивается.

Монтаж десенформирующего приспособления

Эта процедура необходима при использовании классических имплантатов. Его конструкция представляет собой винт из титана, имеющий головку на вершине и нанесенную резьбу с малым шагом. Каждое десенформирующее приспособление фабрикуется индивидуально для каждого зуба. После того, как искусственный корень соединится с костью, т.е. после 4-6 месяцев после операции, приспособления устанавливают в него.

Процедура монтажа создаёт контур десны до размещения коронки для фиксации протеза. Чёткое соблюдение техники зависит от плотного соприкосновения протеза и мягких тканей. Если будут появляться зазоры, то в них будет попадать пища, в итоге это приведет к воспалению.

Операцию проводят при местной анестезии. Врач делает надрез мягких тканей над имплантатом, снимает заглушку, устанавливает приспособление ключ-трещоткой, затем обработывает рану вокруг десенформирующего приспособления.

Как устанавливают абатмент

Для обеспечения надёжной фиксации протеза и его плотного прилегания, через 2-3 недели после основной имплантации формируется абатмент. Абатмент устанавливается в титановую опору и может быть стандартным, индивидуальным или временным, в зависимости от конструкции. Однако при использовании моноблочных имплантов этот этап не требуется, так как абатмент соединен с корневой частью. Использование односоставных имплантов позволяет сократить количество процедур и визитов к врачу, а также уменьшить сроки лечения.

Дальнейшая установка облицовки или протеза

Искусственный корень может быть нагружен протезом немедленно или после некоторого времени.

При использовании одноэтапного протокола, установка протеза проводится через 2-3 дня после вживления титанового корня. Если отсутствуют три или более зуба, то выполняется установка адаптационного протеза, который состоит из акриловой десны с титановой дугой и коронками из медицинской пластмассы.

Такой протез позволяет скрыть дефект, объединить установленные импланты в единую конструкцию и восстановить жевательные функции в челюстной системе. При установке временной коронки для замещения одиночных дефектов, она выводится из прикуса, чтобы снизить нагрузку и предотвратить расшатывание металлического корня. После завершения остеоинтеграции, адаптационный протез заменяется на постоянный.

При использовании двухэтапного протокола, на постоянный протез переходят через 4-6 месяцев после вживления искусственного корня, когда он соединился с челюстью. Для скрытия дефекта пациенту показывают ношение съемной ортопедической конструкции.

Для создания коронковых протезов используют металлокерамику, безметалловую керамику или диоксид циркония. В зависимости от выбранного материала и оценки сложности клинического случая врач разработает индивидуальный план лечения.

Какова продолжительность дентальной имплантации?

Всю необходимую информацию по срокам лечения врач сообщит после осмотра и диагностики. Продолжительность процесса зависит от ряда факторов, включая:

• Общее здоровье пациента. Если у вас обнаружены системные заболевания, понадобится консультация специалистов из других областей медицины.
• Состояние полости рта. Наличие кариеса, болезней десен или недостаточной гигиены может затруднить проведение хирургического вмешательства. В таких случаях придется провести терапевтические процедуры, что увеличит продолжительность подготовительного этапа.
• Моменты, когда процедура не рекомендуется. В случаях беременности и кормления грудью, обострения хронических заболеваний, при прохождении курса лечения антикоагулянтами и некоторыми другими препаратами временно следует отложить данную процедуру.
• Процесс операции. При использовании классической методики установки импланта зуба, требуется длительное время — до полутора лет на все этапы — от первой консультации до протезирования. Протокол операции включает остеопластику для восстановления объема кости. Титановый корень рекомендуется устанавливать спустя некоторое время, когда костный материал проникнет в корень. Протезирование подвижной коронкой возможно только после достижения полноценной остеоинтеграции. Если состояние здоровья и полости рта удовлетворительное, одноэтапная имплантация может быть проведена за неделю после диагностики и подготовки.
• Послеоперационные осложнения случаются крайне редко при использовании имплантационных систем ROOTT с высокой степенью посадки. Не следование рекомендациям после операции может спровоцировать их возникновение. Отторжения имплантата потребуют повторной процедуры вживления, что значительно замедлит процесс лечения.

Корневые импланты

Среди всех видов имплантатов, наиболее доступным и востребованным является корневой. Это изделие рекомендуется пациентам, у которых кости имеют высокую плотность, а челюсть имеет нормальные размеры и форму. Имплантат имеет форму корня зуба, а его внешний вид невозможно отличить от живого зуба.

Если у человека небольшая высота челюсти, то помимо стандартных процедур может применяться костная пластика для наращивания массы кости. Для этого в челюсти делается небольшое отверстие, в которое устанавливается имплантат, называемый эндостальным, после чего отверстие закрывается. Этот процесс требует от 3 до 6 месяцев для полного приживления имплантата.

Пластинчатые имплантаты

В случаях, когда у человека очень узкая челюстная кость, используются пластинчатые имплантаты. Они имеют форму металлической пластины, соответствующей кости для вживления. Через разрез на десне имплантат вживляется в кость, а после зашивается десна. Необходимо не менее 6 месяцев для полного восстановления.

Коронка надевается на имплантат только после полного заживления оперированной области.

Здесь мы представляем сочетание пластин и корневидных имплантатов, которые отличаются большими размерами и сложной формой, применяются в особых случаях. Все упомянутые типы имплантатов составляют группу эндооссальных или внутрикостных.

Подготовка к проведению имплантации

Очищение ротовой полости (до 7 дней) позволяет устранить все воспалительные процессы, которые представляют угрозу для нашего здоровья из-за наличия вредных бактерий и микробов. В течение этого периода проводится лечение кариеса и десен, а также удаляют зубной камень. При необходимости, врач может удалить зубы, которые не могут быть подвергнуты лечению, заменить ранее установленные коронки, виниры или протезы.

Сколько времени необходимо ждать после удаления зуба для установки импланта? Если имплантация выполняется одновременно с удалением зуба, титановый стержень устанавливается и временный протез закрепляется в течение одного дня.

Какие импланты устанавливаются после удаления зубов? В нашей клинике есть несколько вариантов вариантов, включая Noris Medical (Израиль), Nobel Biocare (США-Швеция), OSSTEM (Южная Корея).

Производится создание трехмерных моделей и разработка хирургических шаблонов без привлечения пациента. Этот этап гарантирует точность установки имплантатов и повышает предсказуемость ортопедического вмешательства в будущеем.

Одна из процедур, которая может быть выполнена для увеличения объема губчатой ткани, называется костной пластикой и проводится за 4-5 месяцев до необходимости. Для этой операции могут быть использованы несколько методов автогенной трансплантации, остеопластики или использования искусственного материала в сочетании с натуральным, который был взят у донора. Синус-лифтинг является еще одним методом, который может использоваться при имплантации, когда недостающий объем костной ткани восполняется искусственным материалом.

При использовании методов All-on-4 Нобеля и All-on-6 почти всегда нет необходимости в наращивании объема костной ткани.

Этапы установки импланта

1. Выполнение разреза десны, чтобы получить доступ к челюстной кости и создание узкого канала диаметром до 2 мм.
2. Использование специального инструмента для проверки глубины узкого канала.
3. Постепенное расширение канала до необходимого диаметра при помощи набора сверл.

1. Закрепление импланта с помощью электроинструмента.
2. Вручную завертывание.
3. Установка винта-заглушки для защиты от проникновения микробов и механических раздражителей.

Как долго длится процесс вживления зубов? Общее время проведения процедуры составляет в среднем 15-20 минут.

После этого этапа, зубной специалист приступает к шитью десны и даёт время для того, чтобы имплантат мог правильно восстановить свой функциональный статус (от трёх до шести месяцев).

1. На место заглушки-винта устанавливается десновой формирователь, что необходимо для создания естественного контура вокруг импланта.
2. Очередной этап — замена формирователя на переходной абатмент (через две недели). Длительность данной процедуры составляет 30-45 минут.

Этапы установки имплантов зубов и их технология

Процесс имплантации зубов включает в себя ряд последовательных шагов, выполняемых командой опытных врачей и каждый из них имеет свои особенности.

Диагностика

Перед началом хирургических процедур проводится качественное обследование. Пациента направляют на лабораторные исследования, рентген и КТ челюсти. Благодаря этому тщательному обследованию, устанавливаются особенности строения челюстно-лицевого аппарата, расположение нервных окончаний, толщина костей и другие важные параметры.

Дополнительно проводится визуальный осмотр ротовой полости, в ходе которого специалист заполняет карточку, указывая наличие хронических патологий.

Планирование имплантации

В зависимости от результатов проведенной диагностики разрабатывается индивидуальная схема лечения. Стоматолог подберет наиболее подходящий способ воздействия, рекомендует оптимальную конструкцию и рассчитывает количество необходимых единиц. Также создается 3D-модель челюсти при помощи компьютерной технологии.

В режиме онлайн возможно «примерить» различные варианты имплантов и выбрать угол их наклона. А после их надевания можно добавить протез для получения оценки устойчивости штифтов к жевательной нагрузке.

Этап хирургического вмешательства

На этом этапе происходит вживление винта в твердые и мягкие ткани. Обязательным показателем перед вмешательством является проведение анестезии. Она может быть как местной, так и общей. В некоторых случаях применяется седация (введение лекарственных средств для усыпления пациента).

Средняя продолжительность манипуляций врачей составляет около 40 минут (за исключением случаев, когда отсутствует только одна единица). Однако, если требуется восстановить целостность ряда зубов, процесс может занять несколько часов.

Процесс реабилитации

После операции по установке импланта зуба пациент может сразу же отправиться домой, независимо от выбранной техники. Тем не менее, протезирование не всегда проводится в день хирургического вмешательства. Десневые и костные ткани требуют восстановления после серьезного механического воздействия.

• В течение нескольких дней не следует полоскать ротовую полость для предотвращения повреждения шовного материала. Допускается использование ванночек.
• Очень важно обеспечить тщательную гигиену зубов и позаботиться об оставшихся резцах, клыках и молярах.
• Необходимо придерживаться советов по правильному питанию и здоровому образу жизни.
• Необходимо не забывать о регулярных визитах к врачу, даже если не наблюдается никаких побочных реакций.

Установка зубных протезов

Протезирование может быть выполнено в трех вариантах:

• Немедленное. Данный метод подходит для случаев, когда требуется имплантация большого количества зубов, протез монтируется уже через 4-5 дней после успешной операции.
• Отложенное. В данном случае на установку зубного протеза пациенту придется подождать полного заживления раны, что обычно занимает до полугода. Он рекомендуется в случае отсутствия 1-2 зубов.
• Раннее. Данный вариант является промежуточным между предыдущими. Зубной протез будет готов к использованию не сразу, но и не через 6-8 месяцев. С помощью современных и прогрессивных моделей достаточно 90 дней или даже меньше для быстрого интегрирования с костной тканью, что обеспечивается особыми особенностями формы поверхности.

Возможные методы лечения зубов:

• Протезирование зубов
• Имплантация зубов
• Лечение десен
• Удаление зубов
• Отбеливание зубов
• Установка брекетов
• Детская стоматология

Когда нельзя ставить импланты зубов?

Имплантация зубов возможно не для всех пациентов. Существуют такие состояния, при которых данная процедура абсолютно противопоказана:

• Нарушение свертываемости крови. Любые хирургические вмешательства в таком случае запрещены.
• Эпилепсия. Риск эпилептического приступа во время процедуры сильно повышен.
• Обострение психических заболеваний.
• Снижение иммунитета. Имплант может быть отторгнут организмом.
• Расстройства соединительной ткани. Процесс регенерации может затянуться.
• Сифилис и туберкулез. Болезни поражают кости и могут вызвать отторжения винта.
• Глубокий пародонтоз и пародонтит.
• Тяжелые формы ревматических заболеваний могут быть сложными для лечения.
• Злокачественные опухоли могут вернуться после лечения.
• Использование материалов и лекарств может вызвать аллергические реакции у пациентов.
• В запущенных случаях сердечно-сосудистые заболевания могут привести к серьезным последствиям, включая смерть пациента.

Операция по установке импланта может быть нежелательна при наличии относительных противопоказаний. Однако, в некоторых случаях ее проведение возможно при выполнении определенных условий:

• Сахарный диабет, который может вызвать нарушение обмена веществ и замедление заживления ран. Лечение проводится на стадии компенсации с учетом особых правил.
• Беременность, которая может повысить риск невынашивания. Данное противопоказание учитывается при определении возможности проведения операции.
• Обострение воспалительного процесса, который требует полного излечения до проведения операции.

Возможные осложнения

Хирургическая установка зубных имплантатов редко имеет риски и негативные последствия. Современные процедуры позволяют избежать повреждения нервных структур, соседних зубов и кровеносных сосудов при установке имплантатов, а также травмирования верхнечелюстной пазухи. Опытные имплантологи контролируют такие риски и проводят процедуры безопасно.

После операции установки имплантатов могут возникать некоторые побочные эффекты, такие как отеки, боли, кровотечения и кровоподтеки, нарушения заживления и инфекции. Эти эффекты легко устраняются соответствующим уходом, включая принятие обезболивающих и охлаждение раны.

Сроки эксплуатации зубных имплантатов

В отличие от коронок и мостов, зубные имплантаты крепко врастаются в челюстную кость, обеспечивая длительное использование. Некоторые производители и стоматологи предоставляют гарантии на срок от 5 до 10 лет. Исследование Шведского национального совета здравоохранения и социального обеспечения подтвердило, что почти 95% исследованных имплантатов все еще выполняют свои функции успешно спустя 10 лет. Длительность использования зубного имплантата, будь то резец или клык, зависит от качества ухода за ним и интенсивности его использования.

Как и естественные зубы, зубные имплантаты нуждаются в регулярном и правильном уходе, чтобы оставаться эффективными и не вредить оральному здоровью на долгое время. Для этого необходимо следить за чистотой зубов и межзубного пространства с помощью более тонкой зубной нити, предназначенной для ухода за имплантатами. Важно избегать образования налета, который может вызвать воспаления десен и даже привести к потере имплантата.

Пациентам необходимо регулярно проходить профессиональный уход за зубами у стоматолога каждые четыре месяца и два раза в год проходить осмотр имплантатов. Чтобы избежать травмирования десен, следует использовать зубную щетку с мягкими щетинками и чистить зубы легкими встряхивающими движениями под углом 45 градусов в направлении от десен к верхушке имплантата, чтобы удалить накопившийся налет.